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中国内地2010—2020年蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 601-606页

作者：陈文韩海红庄茂强李宁陈京蓉贾华云欧阳英英付萍林黎郭云昌四川省疾病预防控制中心四川成都610041 国家食品安全风险评估中心北京100022 山东省疾病预防控制中心山东济南250014 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410005 湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430079

目的分析中国内地地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据。方法对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病... 详细信息

目的分析中国内地地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据。方法对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病学特征进行描述性分析。结果2010—2020年中国内地共报告蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件529起,发病3609人,其中死亡3人,年平均发病率每千万人口2.4人。以夏秋季节为主,其中又以7月事件数最多,占20.6%(109/529);此类事件主要分布于西南、华东和华中地区,以西南地区的事件数最多,占59.2%(313/529),其中皮蛋引发的事件数、发病人数和死亡人数均最多,分别占61.8%(327/529)、41.1%(1485/3609)和66.7%(2/3)。皮蛋的致病因素主要是沙门菌(60.9%,199/327),主要感染原因是原料污染(20.5%,67/327)和存储不当(11.0%,36/327),皮蛋引发的事件中西南地区家庭最多,占42.5%(139/327),其次是西南地区街头摊点,占18.7%(61/327)。结论皮蛋是高危食品,沙门菌是主要致病因素,原料污染和存储不当是主要污染环节,建议相关监管部门加强合作,加强对皮蛋的监测和街头摊点的管理,在高危季节的西南地区落实食品安全的健康教育。

关键词：蛋及蛋制品沙门菌食源性疾病暴发流行病学特征

重庆市成年居民碳水化合物供能比与肥胖的关联分析

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公共卫生与预防医学 2024年第5期35卷 60-63页

作者：陈京蓉何源杨静张克燕重庆市疾病预防控制中心(重庆市预防医学科学院) 重庆400042 重庆市武隆区疾病预防控制中心重庆408500 重庆市奉节县疾病预防控制中心重庆404600

目的了解重庆市成年居民肥胖发生率和宏量营养素供能特点及变化趋势,分析碳水化合物供能与肥胖的关联。方法采用中国健康与营养调查项目纵向追踪数据,结合中国食物成分表计算能量和营养素摄入量、宏量营养素供能比,采用多水平统计模型... 详细信息

目的了解重庆市成年居民肥胖发生率和宏量营养素供能特点及变化趋势,分析碳水化合物供能与肥胖的关联。方法采用中国健康与营养调查项目纵向追踪数据,结合中国食物成分表计算能量和营养素摄入量、宏量营养素供能比,采用多水平统计模型分析碳水化合物供能与中心性肥胖的关联。结果2011、2015、2018年重庆市成年居民碳水化合物供能比分别为43.02%、46.52%、46.07%,差异具有统计学意义(F=18.699,P<0.001);2011年、2015年、2018年超重率分别为29.2%、36.7%、37.8%,肥胖率分别为12.2%、13.5%、19.5%,差异具有统计学意义(χ^(2)=41.416,P<0.001);中心性肥胖率分别为51.5%、57.2%、62.8%(χ^(2)=21.008,P<0.001)。碳水化合物供能比与腰围正相关,同碳水化合物供能比<55%的人群相比,碳水化合物供能比≥65%的人群患中心性肥胖的风险是前者的1.63倍。结论重庆市成年居民碳水化合物供能比略有上升,超重、肥胖和中心性肥胖率处于上升趋势,高碳水化合物供能比可能是中心性肥胖的危险因素。

关键词：成年居民碳水化合物肥胖

2017年中国内地食源性疾病暴发监测资料分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 621-626页

作者：刘继开郭云昌高飞陈京蓉付鹏钰阮敬淇李薇薇韩海红李宁付萍国家食品安全风险评估中心北京100022 黑龙江省疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150030 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 河南省疾病预防控制中心河南郑州450016 哈尔滨医科大学公共卫生学院黑龙江哈尔滨150030

目的分析2017年中国内地食源性疾病暴发监测系统中食源性疾病暴发事件的流行病学特征。方法对食源性疾病暴发监测系统收集的2017年食源性疾病暴发数据进行回顾性描述分析。结果2017年31个省(区、市)和新疆生产建设兵团共上报食源性疾病... 详细信息

目的分析2017年中国内地食源性疾病暴发监测系统中食源性疾病暴发事件的流行病学特征。方法对食源性疾病暴发监测系统收集的2017年食源性疾病暴发数据进行回顾性描述分析。结果2017年31个省(区、市)和新疆生产建设兵团共上报食源性疾病暴发事件5142起,累计发病34981人,死亡158人;60.40%(3106/5142)的事件查明致病因子,毒蘑菇引起的事件数和死亡人数最多,分别占45.40%(1410/3106)和68.24%(101/148),微生物性因素引起的发病人数最多,占51.29%(11597/22609);发生在餐饮服务场所的事件数最多,占54.24%(2789/5142),发生在家庭的暴发事件造成了92.41%(146/158)的死亡病例。结论餐饮服务场所是副溶血性弧菌和沙门菌等细菌性食源性疾病的主要发生场所。家庭报告的食源性疾病暴发死亡病例最多,主要原因是采食毒蘑菇。

关键词：食源性疾病暴发风险监测病因学微生物死亡

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重庆市基层医疗机构营养工作能力现状调查

重庆医学 2024年第13期53卷 2028-2032页

作者：冯萍陈佳辉龙诚张英袁玲燕罗书全陈京蓉重庆市疾病预防控制中心公共卫生与监测所重庆400707 重庆医科大学公共卫生学院重庆400016 重庆市江津区疾病预防控制中心公共卫生科重庆402260 重庆市南岸区疾病预防控制中心公共卫生科重庆400066

目的了解重庆市基层医疗机构营养工作能力现状。方法在重庆市39个区县各随机抽取3个基层医疗机构,采用“基层营养服务能力调查表”在“营养工作能力调查系统”开展问卷调查,分析调查结果。结果共调查117家基层医疗机构,其中86家(73.5... 详细信息

目的了解重庆市基层医疗机构营养工作能力现状。方法在重庆市39个区县各随机抽取3个基层医疗机构,采用“基层营养服务能力调查表”在“营养工作能力调查系统”开展问卷调查,分析调查结果。结果共调查117家基层医疗机构,其中86家(73.50%)基层医疗机构承担过营养工作。单位从事营养专职工作人数为0(0,0)人。营养工作人员中30~<40岁164人(48.38%),初级职称180人(53.10%),学士学位232人(68.44%),具有医学相关背景287人(84.66%),但具有营养相关专业背景仅2人(0.59%)。开展孕产妇、0~6岁儿童、老年人营养健康管理的基层医疗机构分别有57家(48.72%)、75家(64.10%)、77家(65.81%),开展营养监测的有34家(29.10%),有临床营养工作能力的有17家(14.50%)。与乡镇比较,城区基层医疗机构0~6岁儿童开展血常规项目和老年人开展血红蛋白、血常规和尿常规项目比例更高,发布营养类科普作品更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市基层医疗机构营养工作体系暂不完善、专业人员尚缺乏,营养健康服务水平需要进一步加强。

关键词：重庆市基层医疗机构问卷调查营养工作现状

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重庆市成年居民宏量营养素供能比变化及与肥胖关系的研究

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重庆市成年居民宏量营养素供能比变化及与肥胖关系的研究

作者：陈京蓉重庆医科大学

学位级别：硕士

目的了解重庆市成年居民肥胖、中心性肥胖发生率及变化趋势;了解重庆市成年居民膳食能量摄入、宏量营养素供能特点和变化趋势;分析宏量营养素供能与肥胖的关联。方法本次研究的数据来源于一项营养纵向队列研究,该研究使用重庆市2011年、... 详细信息

目的了解重庆市成年居民肥胖、中心性肥胖发生率及变化趋势;了解重庆市成年居民膳食能量摄入、宏量营养素供能特点和变化趋势;分析宏量营养素供能与肥胖的关联。方法本次研究的数据来源于一项营养纵向队列研究,该研究使用重庆市2011年、2015年和2018年三个年度的数据。采用多阶段分层整群随机抽样,按经济水平进行分层,在重庆市选择6个区县,经济水平较高的城市抽取城市居委会、郊区村各2个;其余中、低经济水平的区县各选择1个居委会和3个自然村,在每个村、居委会均随机抽取20户家庭,抽中家庭户内的所有成员均参加调查,重庆市共抽取480户家庭。通过问卷调查了解社区、住户和个人的基本信息,测量居民的身高、腰围和体重等,应用连续3天24小时膳食回顾和食物称重的方法,收集个人3天膳食和家庭食物消费情况。与中国食物成分表关联计算人群能量和营养素摄入量,利用多重线性回归分析各年度能量和营养素供能比的影响因素,采用多因素logistics回归、多水平模型分别分析横向和纵向数据中宏量营养素供能与肥胖的关联。结果(1)2011年成年居民能量摄入量均值为1676.29kcal,能量占RNI百分比为15%)、高脂肪(≥30%)、低碳水(<55%)供能的人群。(3)2011年重庆市成年居民超重率和肥胖率分别为29.2%、12.2%;2015年分别为36.7%、13.5%;2018年分别为37.8%、19.5%。2011年、2015年、2018年重庆市成年居民中心性肥胖率分别为51.5%、57.2%、62.8%。(4)横断面数据分析结果显示,2011年蛋白质供能比≥15%的人群超重和肥胖发生风险是<10%人群的1.747倍,2015年碳水化合物供能比≥65%的人群中心性肥胖发生的风险是<55%人群的1.984倍;纵向数据多水平模型分析结果显示碳水化合物供能比≥65%人群腰围值较大,中心性肥胖发生风险较高。结论(1)重庆市成年居民能量摄入量有上升趋势,能量占RNI百分比较高的人群比例在逐年上升。(2)重庆市成年居民宏量营养素供能比中,蛋白质和碳水化合物的供能比略有上升,脂肪的供能比略下降,但重庆市成年居民脂肪供能比仍处于较高水平,碳水化合物供能比处于较低水平。(3)重庆市成年居民超重率、肥胖率、中心性肥胖率均处于上升趋势。(4)重庆市成年居民中,高碳水化合物供能比可能是中心性肥胖的危险因素。

关键词：成年居民宏量营养素肥胖

重庆市2019—2020年食源性疾病主动监测病原学及饮食史分析

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中国食品卫生杂志 2022年第6期34卷 1316-1322页

作者：何源王红王文斟陈京蓉重庆市疾病预防控制中心重庆400042 高致病性病原微生物重庆市重点实验室重庆400042

目的了解重庆市食源性疾病病原体感染情况,分析可疑饮食及其来源,为食源性疾病防控策略提供参考。方法收集重庆市27家哨点医院2019—2020年就诊的食源性疾病病例信息。采集就诊病例的粪便或肛拭标本,检测其沙门菌、副溶血性弧菌、志... 详细信息

目的了解重庆市食源性疾病病原体感染情况,分析可疑饮食及其来源,为食源性疾病防控策略提供参考。方法收集重庆市27家哨点医院2019—2020年就诊的食源性疾病病例信息。采集就诊病例的粪便或肛拭标本,检测其沙门菌、副溶血性弧菌、志贺菌、致泻大肠埃希氏菌及诺如病毒情况。结果共监测4 294例腹泻病例,病原体总检出率为12.09%(519/4 294),其中诺如病毒5.33%、沙门菌4.66%、致泻大肠埃希氏菌1.96%、志贺菌0.12%、副溶血性弧菌0.02%。二、三季度的病原体检出率较高(18.50%,13.00%),呈现较明显的夏秋季高峰。不同年龄组病原体检出率以0~1岁组最高,为19.19%(71/370)。4 294例病例中有4 289例提供了可疑饮食信息,其中肉与肉制品占19.26%(846/4 289)、粮食类及其制品占17.65%(757/4 289);食物加工方式中家庭自制占58.27%(2 502/4 289),餐饮服务业占30.64%(1 314/4 289);食物来源中家庭占55.42%(2 377/4 289)、餐饮店占12.17%(522/4 289)、零售店占10.91%(468/4 289)。结论在监测的病原体中,诺如病毒和沙门菌是重庆市食源性疾病的主要病原体,可疑饮食以家庭自制食品占比较大。建议在食源性疾病高发的夏秋季加强食品安全监管,重点关注0~1岁婴儿期人群,开展家庭的食品卫生安全知识宣教。加强食源性疾病主动监测,为开展有效防控提供技术支持。

关键词：食源性疾病主动监测病原学可疑食品疾病控制

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重庆市贫困农村中小学食物及营养素供应情况

中国学校卫生 2018年第6期39卷 910-912页

作者：陈京蓉熊鹰王红张克燕重庆市疾病预防控制中心 400042 重庆市奉节县疾病预防控制中心

目的分析重庆市实施"学生营养改善计划"的12个贫困农村地区中小学食堂食物和营养素供应情况,为制定下一步营养改善计划提供科学依据。方法从重庆市12个地区随机抽取不少于10%的小学和初中,共调查223所学校158 107名学生,通过记账法对201... 详细信息

目的分析重庆市实施"学生营养改善计划"的12个贫困农村地区中小学食堂食物和营养素供应情况,为制定下一步营养改善计划提供科学依据。方法从重庆市12个地区随机抽取不少于10%的小学和初中,共调查223所学校158 107名学生,通过记账法对2016年学校食堂的食物供应进行调查,计算食物和营养素的供应情况。结果粮谷类、蔬菜、鸡蛋、豆制品和牛奶供应情况较差,供应量偏低学校比例分别为51.12%,41.70%,88.79%,90.13%和99.10%,畜禽肉类和植物油的供应量偏高,偏高学校比例分别为71.75%和66.82%;能量、蛋白质、铁和锌的供应情况相对较好,供应量偏低学校比例分别为19.73%,17.94%,13.00%和13.00%;维生素A和钙的供应情况较差,供应量偏低学校比例分别为28.70%和30.94%;维生素C供应偏低情况严重,偏低学校比例为96.86%。小学和初中粮谷类、蔬菜、畜禽肉、鸡蛋以及能量、蛋白质和钙的供应情况差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论重庆市贫困农村学校学生膳食结构有待改善。要加强对学校食堂配餐人员的宣传和培训,保障学生合理膳食。

关键词：膳食调查营养政策贫困农村人口学生

重庆市贫困农村地区中小学生2013—3017年超重肥胖状况

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中国学校卫生 2020年第7期41卷 1091-1093页

作者：陈京蓉王东杨静张克燕重庆市疾病预防控制中心公共卫生安全与监测所 400042 重庆市疾病预防控制中心免疫规划所重庆市武隆区疾病预防控制中心卫生监测科重庆市奉节县疾病预防控制中心慢病科

目的分析和评价重庆市贫困农村地区中小学生2013—2017年的超重肥胖流行状况和变化趋势,为制定学生超重、肥胖控制策略和措施提供科学依据。方法在重庆市12个实施营养改善计划的贫困农村地区,采用随机抽样原则,每地区每年抽取不低于10%... 详细信息

目的分析和评价重庆市贫困农村地区中小学生2013—2017年的超重肥胖流行状况和变化趋势,为制定学生超重、肥胖控制策略和措施提供科学依据。方法在重庆市12个实施营养改善计划的贫困农村地区,采用随机抽样原则,每地区每年抽取不低于10%的小学和初中,对6~14岁中小学生的超重和肥胖营养状况进行评估,并分析2013—2017年的变化趋势。结果2013—2017年,学生的超重和肥胖率均呈上升趋势(χ2值分别为14.21,26.93,P值均<0.05),男生超重和肥胖率均高于女生(χ超重2值分别为42.99,30.47,48.90,40.12,38.81;χ肥胖2值分别为20.06,13.07,13.90,16.77,11.59,P值均<0.01)。趋势性χ2检验结果显示,各年度超重肥胖率有随年龄增长而降低的趋势(P值均<0.01)。结论重庆市贫困农村地区中小学生超重肥胖率处于上升趋势,应从学生、家长、学校等多方面采取综合措施积极防治超重肥胖。

关键词：超重肥胖症贫困区农村人口学生

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重庆部分营养改善计划实施地区学生贫血状况

中国学校卫生 2019年第5期40卷 753-755页

作者：陈京蓉熊鹰杨静张克燕重庆市疾病预防控制中心公共卫生安全与监测所 400042 重庆市武隆区疾病预防控制中心卫生监测科重庆市奉节县疾病预防控制中心慢病科

目的分析重庆市部分实施"农村义务教育学生营养改善计划"的贫困农村地区2017年中小学生贫血状况及发生规律,为制定下一步营养改善措施提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,在重庆市奉节县和武隆区2个区县各抽取3所小学和3所初中,每... 详细信息

目的分析重庆市部分实施"农村义务教育学生营养改善计划"的贫困农村地区2017年中小学生贫血状况及发生规律,为制定下一步营养改善措施提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,在重庆市奉节县和武隆区2个区县各抽取3所小学和3所初中,每所学校每个年级各抽取1～2个班,共监测学生2 214名,监测指标包括学生基本信息、全血血红蛋白含量、身高和体重。结果监测学生贫血率为21.64%,武隆区(31.64%)高于奉节县(12.41%);女生(23.63%)高于男生(19.75%);小学一～三年级(28.63%)最高,其次为初中一～三年级(20.45%),小学四～六年级最低(16.08%),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,女生、小学一～三年级和武隆区学生更容易发生贫血;超重人群较体重正常人群更不容易患贫血(P值均<0.05)。结论重庆市贫困农村地区学生贫血状况不乐观。应因地制宜制定相关改善措施,重点关注低年级学生和女学生。

关键词：贫血回归分析学生贫困