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产前超声诊断胎儿膈疝病例分析

影像研究与医学应用 2024年第2期8卷 127-129页

作者：郭雪天津市中心妇产科医院超声科天津050001

目的:探讨胎儿先天性膈疝在产前超声检查中声像图特点并总结产前超声筛查结果及妊娠结局。方法:回顾性收集2017年1月—2022年1月天津市中心妇产科医院收治的61例首诊可疑先天性膈疝的胎儿。所有患者均进行产前超声检查,分析其产前超声... 详细信息

目的:探讨胎儿先天性膈疝在产前超声检查中声像图特点并总结产前超声筛查结果及妊娠结局。方法:回顾性收集2017年1月—2022年1月天津市中心妇产科医院收治的61例首诊可疑先天性膈疝的胎儿。所有患者均进行产前超声检查,分析其产前超声声像图特点、发生时间、合并异常及妊娠结局。结果:61例产前超声可疑胎儿膈疝病例中,以胎儿胃泡位置异常为首发线索筛查出膈疝43例(70.5%);以心脏移位、腹腔内胃泡位置为首发线索筛查出膈疝4例(6.6%);以肝脏为首发线索筛查出膈疝6例(9.8%);以肠管为首发线索筛查出膈疝8例(13.1%);其中左侧45例(73.8%),右侧8例(13.1%);双侧8例(13.1%),合并其他结构异常16例(26.2%);肺头比(LHR)范围0.21~4.93。妊娠结局:61例超声检查后继续妊娠5例,死亡1例,存活4例。结论:产前超声检查可通过特异性声像图特点,准确诊断胎儿先天性膈疝,通常首发检查线索为胎儿胃泡位置及形态发生异常、胎儿胸腔内发现异常回声、心脏移位等,发现并诊断胎儿膈疝的符合率较高,产时干预和及时救治可提高先天性膈疝胎儿的生存率,改善妊娠结局。因此,产前超声检查对于及早发现胎儿先天性膈疝具有重要意义。

关键词：胎儿先天性膈疝产前超声诊断

基于智慧教育平台测试的高中数学变式教学设计与实践

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教育传播与技术 2024年第4期 42-48页

作者：郭雪山上海海事大学附属北蔡高级中学

文章探讨传统教学模式的某些局限，如受时间、精力和教学条件的限制，教师备课较主观，难以精准把握学生的实际需求，以及数学的抽象性与较强的逻辑性导致学生难以高效掌握其本质而致错误频现。以沪教版高中数学教材“组合的应用”为例... 详细信息

文章探讨传统教学模式的某些局限，如受时间、精力和教学条件的限制，教师备课较主观，难以精准把握学生的实际需求，以及数学的抽象性与较强的逻辑性导致学生难以高效掌握其本质而致错误频现。以沪教版高中数学教材“组合的应用”为例，设计前测试题，精准诊断学情，利用智慧教育平台采集的数据分析学生的问题，并以问题为载体实施变式教学。课后后测结合SPSS软件分析前后测成绩对比，反馈教学效果，有助于学生对知识的掌握与能力的提升。文章提出“课前预习，以学定教—课中灵活助教—课后以测定辅”的教学策略，旨在探索智慧教育平台如何提升教学质量与学生学习成效。

关键词：智慧教育平台高中数学以学定教变式教学

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结构参数对开孔泡沫传热特性影响的数值分析

热能动力工程 2024年第8期39卷 120-127页

作者：张之豪郭雪岩李春上海理工大学能源与动力工程学院上海200093

为了解随机Kelvin cell结构的孔隙率和孔泡密度对泡沫材料内流体压降、体积对流换热系数和面积优度因子的影响,采用计算流体力学方法对不同孔隙率和孔泡密度的随机Kelvin ceil结构金属铝泡沫材料的强制对流换热(FCHT)过程进行了数值模... 详细信息

为了解随机Kelvin cell结构的孔隙率和孔泡密度对泡沫材料内流体压降、体积对流换热系数和面积优度因子的影响,采用计算流体力学方法对不同孔隙率和孔泡密度的随机Kelvin ceil结构金属铝泡沫材料的强制对流换热(FCHT)过程进行了数值模拟。结果表明:入口速度在5~20 m/s范围内,当入口速度一定时,流体压降及体积对流换热系数随孔隙率的减小而增大,随孔泡密度的增大而增大;面积优度因子随孔隙率的增大而增大,随孔泡密度的减小而减小;入口速度在5~20 m/s范围内,面积优度因子在不同孔泡密度下随入口速度的变化具有不同的变化趋势,入口速度提高时,孔泡密度为5PPI的随机Kelvin cell泡沫面积优度因子呈增大趋势,孔泡密度为10PPI时面积优度因子呈先增大后减小趋势,孔泡密度为20PPI时面积优度因子呈减小趋势;压降及体积对流换热系数随入口速度的提高分别呈指数型、对数型增长。

关键词：开孔泡沫随机Kelvin cell结构计算流体力学强制对流换热体积对流换热系数

Rh-bFGF联合分层减张缝合在幼儿面部外伤的应用效果

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 276-278页

作者：樊焱郭雪松田雨王晓莉山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)整形烧伤科太原030001

目的探讨外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(Rh-bFGF)联合分层减张缝合在幼儿面部外伤的应用效果。方法选取2022年1月至6月在山西省儿童医院因颜面部外伤接受缝合的60例幼儿(1~3岁)进行前瞻性研究,按照区组随机化法分为观察组(n=30)和... 详细信息

目的探讨外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(Rh-bFGF)联合分层减张缝合在幼儿面部外伤的应用效果。方法选取2022年1月至6月在山西省儿童医院因颜面部外伤接受缝合的60例幼儿(1~3岁)进行前瞻性研究,按照区组随机化法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用Rh-bFGF联合分层减张缝合,对照组单纯采用分层减张缝合,随访3个月,比较两组患儿治疗有效率及温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果60例患儿创面均愈合良好,无感染发生且均获得随访。观察组治疗有效率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30),观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VSS评分为(1.73±1.01)分,对照组VSS评分为(3.00±1.08)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Rh-bFGF联合分层减张缝合治疗幼儿面部外伤效果明显,可显著改善患者VSS评分,减少瘢痕产生,在临床中值得应用推广。

关键词：面部损伤减张缝合重组人碱性成纤维细胞生长因子幼儿

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高校扬琴课程线上线下混合式教学模式研究

参花 2024年第12期 131-133页

作者：郭雪燕滁州学院音乐学院

扬琴课程是高校音乐专业器乐课程中重要的一部分，课程融知识性、技能性、艺术性和实践性为一体，由浅入深地将扬琴基础演奏技巧、扬琴各流派作品演奏技巧、现代创作扬琴作品演奏技巧融入教学与学习中，以培养学生综合运用能力为目的，...

扬琴课程是高校音乐专业器乐课程中重要的一部分，课程融知识性、技能性、艺术性和实践性为一体，由浅入深地将扬琴基础演奏技巧、扬琴各流派作品演奏技巧、现代创作扬琴作品演奏技巧融入教学与学习中，以培养学生综合运用能力为目的，进一步培养学生从事基础音乐教育工作所需具备的扬琴演奏技能和音乐表达能力。本文将对当前高校扬琴课程的教学模式进行研究，分析线上线下混合教学模式的优势及可行性，并对其教学模式提出发展建议。

关键词：

基于翻转课堂的人体解剖学与组织胚胎学教学路径探索

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四川生理科学杂志 2024年第10期46卷 2354-2356页

作者：郭雪运城护理职业学院山西运城044000

探讨在高职护理专业人体解剖学与组织胚胎学课程教学中运用翻转课堂模式的有效路径。反思以往的教学实践经验,对过去人体解剖学与组织胚胎学教学中运用翻转课堂模式的问题进行总结。在此基础上,探索问题的解决策略,明确教学的优化方式... 详细信息

探讨在高职护理专业人体解剖学与组织胚胎学课程教学中运用翻转课堂模式的有效路径。反思以往的教学实践经验,对过去人体解剖学与组织胚胎学教学中运用翻转课堂模式的问题进行总结。在此基础上,探索问题的解决策略,明确教学的优化方式。通过反思,发现目前存在线上学习活动较少、线上线下衔接不足、课堂评价方式陈旧和教师角色转换不足的问题。高职院校应采取有针对性的措施,改进教学方式。高职院校在人体解剖学与组织胚胎学教学中运用翻转课堂模式时,要着力优化线上学习、加强模块衔接、完善教学评价以及提升教师信息素养。

关键词：人体解剖学与组织胚胎学教学翻转课堂高职护理专业

数字化转型期日本Plus-DX计划在职业教育中的实践研究——以滋贺短期大学为例

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教育进展 2024年第5期14卷 516-524页

作者：郭雪燕哈尔滨师范大学教育科学学院黑龙江哈尔滨

随着第四次工业革命的持续推进,以人工智能为主的数字技术成为第四次工业革命的突破口,职业教育进入了数字化转型发展新阶段。日本制定了Plus-DX计划来引领职业教育数字化转型,并在一些职业院校取得了良好成效。本研究通过以日本滋贺短... 详细信息

随着第四次工业革命的持续推进,以人工智能为主的数字技术成为第四次工业革命的突破口,职业教育进入了数字化转型发展新阶段。日本制定了Plus-DX计划来引领职业教育数字化转型,并在一些职业院校取得了良好成效。本研究通过以日本滋贺短期大学为例,理性分析日本Plus-DX计划在职业教育中的实践措施,探讨了日本职业教育数字化转型的主要特征,如重视多方协作、产教政研的协同,注重营造创造性的数字化教育环境,强调个性化学习,注重学习质量的提升,重视政策驱动和试点研究等。我国职业教育数字化转型迫在眉睫,转型的实施也需注意加强顶层设计并分步递进、重视多元主体的共同参与、加快健全数字化教育环境、深化职业教学和管理创新等。

关键词：日本职业教育数字化转型

补正续骨丸通过PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制自噬改善大鼠激素性股骨头坏死的作用机制

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郭雪峰张成亮任艳玲于睿辽宁中医药大学沈阳市骨科医院

目的：探讨补正续骨丸通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路抑制自噬改善大鼠激素性股骨头坏死（SANFH）的作用机制。方法：将SPF级雄性SD大鼠60只随机分为正常组、模型组、补正续骨... 详细信息

目的：探讨补正续骨丸通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路抑制自噬改善大鼠激素性股骨头坏死（SANFH）的作用机制。方法：将SPF级雄性SD大鼠60只随机分为正常组、模型组、补正续骨丸低剂量组、补正续骨丸中剂量组、补正续骨丸高剂量组、西药对照组，每组10只。除正常组外其余各组通过腹腔注射脂多糖联合经臀肌注射甲泼尼龙琥珀酸钠进行造模。西药对照组给予阿仑膦酸钠片0.9mg/（kg·d）灌胃，补正续骨丸低剂量组给予补正续骨丸0.045g/（kg·d）灌胃，补正续骨丸中剂量组给予补正续骨丸0.09g/（kg·d）灌胃，补正续骨丸高剂量组给予补正续骨丸0.18g/（kg·d）灌胃，正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。各组大鼠均每日灌胃2次，连续12周。采用HE染色观察各组大鼠股骨头组织病理形态学变化；采用蛋白免疫印迹法检测股骨头组织PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR、Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平；采用实时荧光定量PCR检测股骨头组织PI3K、Akt、mTOR mRNA水平。结果：正常组大鼠股骨头组织病理HE染色显示正常；模型组大鼠股骨头出现塌陷扁平表现，股骨头内骨小梁稀疏、断裂；补正续骨丸各剂量组、西药对照组股骨头内骨小梁稀疏、断裂情况得到改善。与正常组相比，模型组大鼠股骨头PI3K、Akt、mToR蛋白及mRNA以及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平降低，Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平升高（P<0.01）；与模型组相比，补正续骨丸各剂量组、西药对照组大鼠股骨头PI3K、Akt、mTOR蛋白及mRNA以及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平升高，Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平降低（P<0.05或P<0.01）；与西药对照组相比，补正续骨丸高剂量组PI3K、Akt、mTOR蛋白及mRNA以及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平升高，Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平降低（P<0.05或P<0.01）。结论：补正续骨丸通过PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制自噬从而保护骨组织、延缓股骨头坏死。

关键词：补正续骨丸激素性股骨头坏死磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路自噬

基于问题导学法的高中数学课堂教学设计与实施策略

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数学学习与研究 2024年第29期 26-29页

作者：郭雪芬安顺市实验中学

问题导学法是一种以问题为载体，激发学生求知欲望，培养其逻辑思维和探究意识的一种教学指导方式．与传统教学模式相比，问题导学法更尊重学生的主体地位，可带领学生经历完整的学习、思考与实践过程．但高中数学知识涉及诸多重难点，... 详细信息

问题导学法是一种以问题为载体，激发学生求知欲望，培养其逻辑思维和探究意识的一种教学指导方式．与传统教学模式相比，问题导学法更尊重学生的主体地位，可带领学生经历完整的学习、思考与实践过程．但高中数学知识涉及诸多重难点，为问题导学法的实施带来一定难度．基于此，文章首先分析了问题导学法内涵与实践意义；其次从课堂教学视角制订问题导学法的应用计划，包括提供数学问题链、融合生活元素于问题、贯彻一题多解思想、设置梯度性问题等；最后以期能够突出问题导学法的应用价值，为帮助高中生掌握更多的数学解题方法奠定基础．

关键词：问题导学法高中数学课堂教学设计实施策略