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急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体水平测定的意义

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实用医学杂志 2005年第21期21卷 2428-2429页

作者：赵进韦建瑞余慧文郭衡山广州市红十字会医院心内科 510220

目的:研究急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性冠脉综合征患者急性期心功能及其预后的关系。方法:对50例初发的急性冠脉综合征患者在起病24h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;并... 详细信息

目的:研究急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性冠脉综合征患者急性期心功能及其预后的关系。方法:对50例初发的急性冠脉综合征患者在起病24h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;并在病程的第3～4周测定入选患者的左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF);根据患者心脏功能状况(Killip分级)分为两组,A组,Ⅰ级,B组,Ⅱ～Ⅳ级,进行NT-proBNP浓度的比较。结果:急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度高于对照组(P<0.001),无明显心力衰竭的A组与对照组比较也得出类似的结果;有心力衰竭的B组患者与无明显心力衰竭的A组比较其血清NT-proBNP1、NT-proBNP2及血浆TnT1均较高(P<0.05),EF则较低(P<0.05)。死亡组与非死亡组的比较,死亡组患者有着较大的年龄和较高的NT-proBNP值(P<0.001)。急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度与其它的变量的相关性研究表明,NT-proBNP浓度与年龄、Killip分级正相关,与EF值负相关。结论:急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度与急性期心功能状况及预后密切相关,对急性冠脉综合征患者早期进行血清NT-proBNP浓度的测定具有重要的临床意义。

关键词：利钠肽脑冠状动脉疾病急性病急性冠脉综合征水平测定脑钠肽患者早期前体

提出和探讨新变量ST×t作为平板运动试验诊断标准的意义

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岭南心血管病杂志 2000年第5期6卷 357-360页

作者：郭晓碧郭衡山广州市红十字会医院心内科广州市

目的：提出新变量ＳＴ×ｔ作为平板运动试验诊断冠心病标准并评价其临床意义。方法：给７６例患者在２周内分别做运动核素心肌显像和平板运动试验检查，依据自身对照组设计原理，以三种平板试验阳性判定方法对每一例的平板试验结果进行... 详细信息

目的：提出新变量ＳＴ×ｔ作为平板运动试验诊断冠心病标准并评价其临床意义。方法：给７６例患者在２周内分别做运动核素心肌显像和平板运动试验检查，依据自身对照组设计原理，以三种平板试验阳性判定方法对每一例的平板试验结果进行分析。其中之一是新提出的以变量ＳＴ×ｔ作为诊断标准的方法，并以运动核素心肌显像结果做对照，计算三种评定方法对冠心病诊断的准确率，敏感性和特异性，并加以比较。结果：以ＳＴ×ｔ作为平板运动试验新的诊断标准，其准确率、敏感性和特异性高于或达到目前普遍使用的方法。结论：以ＳＴ×ｔ作为平板运动试验新的诊断标准，在操作上更为简便，优于传统的判定方法。

关键词：冠心病平板运动试验诊断标准 ST×t

冠心病患者运动诱发急性心肌缺血时纤溶功能的改变

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中国循环杂志 1995年第2期10卷 72-74页

作者：邓鹤秋郭衡山刘兰平钱学贤韩碧银冯常森中国人民解放军第四五八医院广州市第一人民医院中国人民解放军第一军医大学珠江医院

经冠状动脉造影确诊的冠心病（ＣＨＤ）患者１８例，对照组１１例，采用平板运动试验诱发急性心肌缺血，检测运动前后纤溶功能的改变。结果表明：①ＣＨＤ患者运动试验阳性亚组（１２例）及其中有运动诱发胸痛者运动前或运动后的血浆纤... 详细信息

经冠状动脉造影确诊的冠心病（ＣＨＤ）患者１８例，对照组１１例，采用平板运动试验诱发急性心肌缺血，检测运动前后纤溶功能的改变。结果表明：①ＣＨＤ患者运动试验阳性亚组（１２例）及其中有运动诱发胸痛者运动前或运动后的血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性水平均显著高于相应的阴性亚组、对照组及无胸痛者，并且其ＰＡＩ活性约高出对照组基础水平１倍以上；②ＣＨＤ患者运动试验阴性亚组运动前或运动后的血浆ＰＡＩ活性及运动后血浆Ｆｇ水平均高于对照组基础水平。本研究提示，ＣＨＤ患者纤溶系统存在严重缺陷，其基础水平纤溶活性显著降低（特别是血浆ＰＡＩ活性显著增高）者易在剧烈活动因素诱发下发作急性心肌缺血和（或）心绞痛；平板运动试验结合Ｆｇ、组织型纤溶酶原激活剂及ＰＡＩ的检测可能有助于对ＣＨＤ诊断时的参考。

关键词：冠心病急性心肌缺血平板运动试验纤溶活性

快速半定量肌钙蛋白T测定在诊断急性心肌梗死的价值

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快速半定量肌钙蛋白T测定在诊断急性心肌梗死的价值

第8届中国南方国际心血管病学术会议

作者：郭晓碧郭衡山黄丽萍广州市红十字会医院心内科

目的评价床边快速半定量肌钙蛋白T（cTnT）检测在诊断急性心肌梗死中的价值。方法采用床边快速心肌肌钙蛋白T测定仪（CARDIAC READER）测定了502例以急性胸痛症状入院或转入心内科的患者入院即刻、6小时、12小时的cTnT水平,同时测定了... 详细信息

目的评价床边快速半定量肌钙蛋白T（cTnT）检测在诊断急性心肌梗死中的价值。方法采用床边快速心肌肌钙蛋白T测定仪（CARDIAC READER）测定了502例以急性胸痛症状入院或转入心内科的患者入院即刻、6小时、12小时的cTnT水平,同时测定了患者的心肌肌钙蛋白I（TnI）,肌酸磷酸激酶（CK）、及其同功酶（CK-MB）水平。以心电图出现急性心肌梗死（AMI）的动态改变和（或）CK-MB和TnI同时升高诊断为心肌梗死,计算床边快速cTnT诊断急性心肌梗死的特异性、敏感性、阴性预测价值和阳性预测价值。结果502例急性胸痛的患者,cTnT阳性160例（31.9%）,cTnT阴性323例（64.3%）,19例弱阳性。139例cTnT阳性患者发生急性心肌梗死,7例cTnT阴性的患者发生急性心肌梗死。床边快速cTnT对以急性胸痛症状住院或转科的患者诊断急性心肌梗死的特异性为93.8%、敏感性为95.2%、阳性预测价值为86.9%、阴性预测价值为97.8%。结论床边快速半定量肌钙蛋白T测定可以迅速准确地在急性胸痛患者中识别或排除AMI患者,具有极重要诊断的价值。

关键词：肌钙蛋白T 急性心肌梗死诊断技术心血管

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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特殊皮疹表现的白塞病1例

中国皮肤性病学杂志 2016年第4期30卷 386-387,390页

作者：郭衡山于雅洁张小芳兰晓鸥耿龙中国医科大学附属第一医院皮肤科辽宁沈阳110001

患者男,37岁。双下肢结节并破溃4年,加重1个月。近3年来有反复发生的复发性口腔溃疡史,每年大于3次,伴毛囊炎及痤疮样皮疹,偶有结膜充血。皮损组织病理检查示:小叶间隔性脂膜炎,符合结节性红斑。诊断:白塞病。予甲泼尼龙、雷公藤等治疗... 详细信息

患者男,37岁。双下肢结节并破溃4年,加重1个月。近3年来有反复发生的复发性口腔溃疡史,每年大于3次,伴毛囊炎及痤疮样皮疹,偶有结膜充血。皮损组织病理检查示:小叶间隔性脂膜炎,符合结节性红斑。诊断:白塞病。予甲泼尼龙、雷公藤等治疗,取得了良好的疗效。现随诊中。

关键词：白塞病脂膜炎破溃结节

急性心肌梗死患者旦期测定N端脑钠肽前体的意义

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广东医学 2005年第10期26卷 1403-1404页

作者：余慧文韦建瑞蒋作锋郭顺华陈辉黄丽萍张锐张文超郭衡山暨南大学附属第四医院广东省广州市红十字会医院心内科 510220

目的研究急性心肌梗死患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性心肌梗死患者急性期心功能及其预后的关系。方法对25例初发的急性心肌梗死患者在24 h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;根据患者心脏... 详细信息

目的研究急性心肌梗死患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性心肌梗死患者急性期心功能及其预后的关系。方法对25例初发的急性心肌梗死患者在24 h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;根据患者心脏功能状况(Killip分级)分为两组:A组:Killip分级为Ⅰ级,B 组:Killip分级为Ⅱ～Ⅳ级,进行NT-proBNP浓度的比较。结果急性心肌梗死组早期的NT-proBNP浓度高于对照组,无明显心力衰竭的A组与对照组比较也得出类似的结果。有心力衰竭的心肌梗死患者与无明显心力衰竭的患者比较,其血清NT-proBNP1增高。死亡组与非死亡组的比较:死亡组患者有着较大的年龄和较高的NT- proBNP值。急性心肌梗死患者早期NT-proBNP浓度与其他变量的相关性研究:NT-proBNP与年龄、Killip分级呈正相关,与EF值呈负相关。结论急性心肌梗死患者早期血清NT-proBNP浓度与急性期心功能状态及预后密切相关,对急性心肌梗死患者测定其早期血清NT-proBNP浓度具有重要的临床意义。

关键词：心肌梗塞 N端脑钠肽心力衰竭心肌梗死患者早期测定急性期脑钠肽 Killip分级前体 N端

肥厚性心肌病诊断上某些问题的探讨——附44例经心血管造影确诊病例的分析

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中华内科杂志 1982年第10期21卷 596-599+638页

作者：方卫华郭衡山陶萍王诗恒中国医学科学院心血管病研究所

本文对44例经心血管造影确诊为肥厚性心肌病的病人做了临床分析。认为某些症状、特殊体征、阳性家族病史及心电图上某些特征性改变有助于对本病的诊断;同时对超声心动图和心导管检查的某些诊断指标提出了评价;对临床分型提出了讨论。

关键词：

平板运动实验致冠心病患者心肌缺血时纤溶功能改变探讨

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血栓与止血学 1997年第4期4卷 152-154页

作者：刘兰平邓鹤秋郭衡山珠江医院广州空军医院广州市第一人民医院

将经过冠状动脉造影的冠心病(CHI))患者18例,对照11例,采用平板运动实验诱发急性心肌缺血,检测运动前后血浆纤溶指标。结果表明:阳性实验亚组运动前后***:A均显著高于相应的阴性实验亚组和对照组,而t-PA:Ag则相反;CHD患者运动实验阴性... 详细信息

将经过冠状动脉造影的冠心病(CHI))患者18例,对照11例,采用平板运动实验诱发急性心肌缺血,检测运动前后血浆纤溶指标。结果表明:阳性实验亚组运动前后***:A均显著高于相应的阴性实验亚组和对照组,而t-PA:Ag则相反;CHD患者运动实验阴性亚组运动前后PAI:A及Fg均高于对照组水平。本研究说明:CHD患者运动诱发心肌缺血同时纤溶活性改变。PAI:A显著升高,反应了血小板活化或心肌缺血,同时CHD患者本身纤溶系统存在严重缺陷。

关键词：冠心病纤溶活性平板运动实验急性心肌缺血

增强型体外反搏与冠心病患者运动耐量及血浆内皮功能

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中国临床康复 2005年第27期9卷 38-39页

作者：郭晓碧郭衡山王西平陈思伟韦建瑞黄丽萍广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心内科广东省广州市510220

目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999-05/2004-12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础... 详细信息

目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999-05/2004-12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础上接受体外反搏治疗36d(1h/d),药物组接受常规药物治疗相同天数;分别于治疗前后给患者行平板运动试验,检测运动耐量相关指标(总运动时间和做功当量),同时测定患者的血浆内皮素含量用放射免疫法,测定患者血浆一氧化氮浓度应用硝酸盐还原酶。并测定30名健康人的内皮素和一氧化氮值作为对照。结果:反搏组和药物组有121例进入结果分析,正常对照组30名进入结果分析。①患者运动耐量指标比较:治疗后做功当量反搏组显著高于药物组犤(7.9±2.4),(6.1±2.4)METs,P<0.05犦。②患者血浆内皮素含量:治疗后反搏组明显低于药物组犤(78.9±30.2),(148.0±36.5)mg/L,P<0.01犦;反搏组治疗后明显低于治疗前犤(78.9±30.2),(116.4±24.9)mg/L,P<0.01犦。③患者血浆一氧化氮水平:反搏组治疗后明显高于治疗前犤(89.6±18.3),(64.4±14.8)μmol/L,P<0.01犦;反搏组治疗后明显高于对照组和药物组犤(89.6±18.3),(70.1±13.9),(83.4±23.0)μmol/L,P<0.01犦。结论:体外反搏治疗可以在较短时间内增加冠心病患者的运动耐力,提高血浆一氧化氮水平并降低内皮素的含量,促进血管舒缩平衡功能的恢复。

关键词：反搏动术冠状动脉疾病运动试验内皮缩血管肽类