快速半定量肌钙蛋白T测定在诊断急性心肌梗死的价值
作者单位：广州市红十字会医院心内科
会议名称：《第8届中国南方国际心血管病学术会议》
会议日期：2006年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要：目的评价床边快速半定量肌钙蛋白T（cTnT）检测在诊断急性心肌梗死中的价值。方法采用床边快速心肌肌钙蛋白T测定仪（CARDIAC READER）测定了502例以急性胸痛症状入院或转入心内科的患者入院即刻、6小时、12小时的cTnT水平,同时测定了患者的心肌肌钙蛋白I（TnI）,肌酸磷酸激酶（CK）、及其同功酶（CK-MB）水平。以心电图出现急性心肌梗死（AMI）的动态改变和（或）CK-MB和TnI同时升高诊断为心肌梗死,计算床边快速cTnT诊断急性心肌梗死的特异性、敏感性、阴性预测价值和阳性预测价值。结果502例急性胸痛的患者,cTnT阳性160例（31.9%）,cTnT阴性323例（64.3%）,19例弱阳性。139例cTnT阳性患者发生急性心肌梗死,7例cTnT阴性的患者发生急性心肌梗死。床边快速cTnT对以急性胸痛症状住院或转科的患者诊断急性心肌梗死的特异性为93.8%、敏感性为95.2%、阳性预测价值为86.9%、阴性预测价值为97.8%。结论床边快速半定量肌钙蛋白T测定可以迅速准确地在急性胸痛患者中识别或排除AMI患者,具有极重要诊断的价值。