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使用全新机器人引导的肝脏肿瘤影像导引下微波热消融术:初步经验

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国际医学放射学杂志 2015年第2期 200-200页

作者： E.C.Mbalisike T.J.Vogl S.Zangos K.Eichler P.Balakrishnan J.Paul 郭凌飞 Institute for Diagnostic and Interventional Radiology Klinikum Bad Salzungen Lindigalle 3 36433 Bad Salzungen Germany

摘要目的评估并比较机器人引导与手动操作方法在影像引导下行微波热消融中的程序精确性、操作时间、程序性能和影像质量的差异。方法本研究于2013年6月—2013

关键词：微波电磁波机器人人工智能

使用现代锥形束计算机体层介入套件中的机器人辅助针穿介入术的精确度和速度:一项模型研究

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 188-188页

作者： B. Schulz K. Eichler P. Siebenhandl T. Gruber-Rouh C. Czerny T.J. Vogl 郭凌飞 Department of Diagnostic and Interventional Radiology Goethe University Hospital Theodor-Stern-Kai 7 60590 Frankfurt Germany

目的分析使用C型臂(C-arm-mounted)锥形束计算机体层装置(CBCT)结合针穿导引软件的机器人辅助介入术在模型研究上的可行性和准确性。材料与方法介入平台可支持小机器人装置并导引穿刺。在获得三维数据后,在CBCT工作站设计出入路径线并... 详细信息

目的分析使用C型臂(C-arm-mounted)锥形束计算机体层装置(CBCT)结合针穿导引软件的机器人辅助介入术在模型研究上的可行性和准确性。材料与方法介入平台可支持小机器人装置并导引穿刺。在获得三维数据后,在CBCT工作站设计出入路径线并在介入监视器上显示,然后机器人可以获得实时的透视图像。分别随机在单倾斜轨道和双倾斜轨道(各20次)多靶位(直径2mm)的模型上进行了40次穿刺。结果所有模型(n=40)介入术均获得成功。到达模型内靶位的入路径为8.5cm(最小4.2cm,最大13.5cm)。针端的偏离值平均为1.1mm(最小0,最大4.5mm),持续时间3min59s(最小2min7s,最大10min37s)。结论在CBCT介入套件中使用推荐的机器人装置,具有较高准确性的针穿介入术可以以合理及时的方式进行单倾斜轨道和双倾斜轨道穿刺。要点①影像导引下的经皮穿刺活检对现代放射学具有重要作用。②简洁机器人装置的发展使得这一操作变得简便。③精确针穿介入术可以及时进行。④复杂的轨迹和较深的入路路径是可行的。

关键词：平板CT 介入CT 经皮活检机器人机器人装置

多参数MRI对高、低级别肾透明细胞癌的鉴别诊断价值

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国际医学放射学杂志 2015年第2期 186-186页

作者： F.Cornelis E.Tricaud A.S.Lasserre F.Petitpierre J.C.Bernhard Y.Le Bras 郭凌飞 Department of Radiology Pellegrin Hospital Place Amélie Raba Léon 33076 Bordeaux France

摘要目的回顾性评价MRI对鉴别Fuhrman分级的高低级别肾细胞癌(RCC)的能力。材料与方法对80例连续经病理证实的RCC病人的MR影像进行评估,其中透明细胞

关键词：肾透明细胞癌 MRI 鉴别诊断肾细胞癌嫌色细胞癌回顾性评价肿瘤实质经病瘤体体积动态对比

MR成像获得的表观扩散系数作为胶质母细胞瘤的预测的标志物:与MGMT启动子甲基化状态的相关性

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 201-201页

作者： A. Romano L.F. Calabria F. Tavanti G. Minniti M.C. Rossi-Espagnet V. Coppola 郭凌飞 Via di Grottarossa 1035 00189 Rome Italy

目的评估表观扩散系数(ADC)值是否可以预测多形性胶质母细胞瘤(GBM)的甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)启动子的甲基化状态,并判断其与总生存率、生存期的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实为胶质母细胞瘤的47例病人。所有病人在... 详细信息

目的评估表观扩散系数(ADC)值是否可以预测多形性胶质母细胞瘤(GBM)的甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)启动子的甲基化状态,并判断其与总生存率、生存期的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实为胶质母细胞瘤的47例病人。所有病人在外科手术前均进行MR扩散加权成像(平均间隔1周),在术前对病人的MGMT启动子的甲基化状态进行检测。对最小的ADC值进行评估。应用Student'st检验、Kaplan-Meier曲线、线性与Cox回归曲线对总生存率和生存期参数进行评估。结果 25例病人的MGMT启动子的甲基化为阳性。MGMT启动子的甲基化阳性的病人具有较高的ADC值,他们的生存率比MGMT启动子的甲基化阴性的病人更长。ADCmin值的中位数为0.8,将其作为截断值可以鉴别甲基化与非甲基化的病人。ADCmin值高于0.8的病人比低于0.8的病人生存期更长。ADCmin值与总生存率、生存期呈线性相关。结论多形性胶质母细胞瘤的ADCmin值可作为外科术前MGMT启动子甲基化状态评估的参数,并可以预测病人的生存率。要点①MR扩散加权成像(DWI)提供了解GBM的新视角。②DWI的ADCmin值可以预测MGMT启动子的甲基化状态。③MGMT启动子的甲基化组比非甲基化组具有更长的生存期。④具有高ADCmin值的病人比较低者具有更长的生存期。

关键词： MGMT启动子甲基化状态表观扩散系数总生存率生存期多形性胶质母细胞瘤

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国际医学放射学杂志 2015年第2期 168-168页

作者： M.R.Bashir P.Castelli M.S.Davenport D.Larson D.Marin H.K.Hussain 郭凌飞 Department of Radiology Duke University Medical Center DUMC 3808 Durham NC 27710

摘要目的在双中心研究中,判断行MRI钆塞酸二钠注射中发生短暂剧烈运动(TSM)后继发TSM事件的发生率是否比进行钆塞酸二钠注射中没有TSM发生病人的发生率

关键词：钆塞酸二钠动脉期 MRI 病人

上肩盂唇前后(SLAP)撕裂:基于3TMR肩关节成像的诊断,三维TSE序列与传统2D序列的比较

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 200-200页

作者： J.Y. Jung W.H. Jee M.Y. Park S.Y. Lee Y.S. Kim 郭凌飞 Department of Radiology Seoul St. Mary’s Hospital College of Medicine The Catholic University of Korea 505 Banpo-dong Seocho-gu Seoul 137-701 South Korea

目的本研究旨在探讨应用3D-TSE-SPACE(samp-lingperfectionwithapplication-optimisedcontrastsusingdiffer-entflipangleevolution)肩关节MR成像对上肩盂唇前后(SLAP)病变的诊断并与3.0TMR2DTSE序列对该病的诊断进行比较。材料与方法肩关节MR成像包括2DTSE序列与3DTSE-SPACE序列,由2名观察者回顾性分析87例接受肩关节成像病人的SLAP病变的存在及病变类型。使用McNemar’s检验对敏感性及特异性进行比较,Cohen’skappa法对观察者内部的一致性进行检验并分析受试者操作特征曲线。结果 2DTSE序列的平均敏感度、特异度、精确度分别为90%、85%、86%,3DTSE-SPACE序列为81%、86%、85%,两者之间差异没有统计学意义。2DTSE序列成像与3DTSE-SPACE的观察者内部的一致性均稳定(κ=0.76、0.68),2DTSE序列成像与3DTSE-SPACE在ROC曲线下的面积分别为0.92和0.90,差异没有统计学意义。结论 3DTSE-SPACE序列的MR肩关节成像对SLAP病变诊断具有较稳定的一致性并且具有较高的准确性。要点①MR关节成像被认为是肩关节成像的决定性方法。②多种不同的MR序列可以对SLAP病变进行检查。③与2DTSE序列相比,SLAP病变3DTSE-SPACE成像具有大致相同的精确性。④但是在3DTSE-SPACE成像中会出现更多的假阴性结果。⑤在使用3DTSE-SPACE成像代替2DTSE序列扫描之前,在技术上还需要进一步的提高。

关键词：肩关节成像 MR关节成像三维 SPACE 上肩盂唇前后病变

侵袭性真菌感染的肺部3TMR检查:评估5种不同脉冲序列并与多层螺旋CT比较

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国际医学放射学杂志 2015年第2期 203-203页

作者： C.G.Yan X.L.Tan Q.Wei R.Feng C.X.Li Y.K.Wu 郭凌飞 Department of Medical Imaging Center Nanfang Hospital Southern Medical University

摘要目的评估5种MR序列对侵袭性真菌感染(IFI)病人肺部感染病变检出的诊断性能,将多层螺旋CT(MDCT)检查作为参考标准。方法 34例怀疑有IFI的病人接受了

关键词：脉冲序列真菌感染 CT 快速自旋回波序列侵袭性肺部多层螺旋

立体数字化钼靶成像:提高特异度和降低召回率的前瞻性临床实验研究

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 160-160页

作者： C. J. D' Orsi D.J. Getty R.M. Pickett I.Sechopoulos M. S. Newell 郭凌飞 Department of Radiology and Imaging Sciences Emory University School of Medicine 1701 Upper Gate Dr NE Suite C1104 Atlanta GA 30322

目的在对具有乳腺癌高发风险的人群筛查中,比较立体数字化钼靶成像(DM)与标准DM对癌症的检出率和病人召回率的差异。材料与方法于2004年9月—2007年12月进行的本项前瞻性研究符合HIPAA法案,筛查实验经过伦理委员会的同意,所有参加该试... 详细信息

目的在对具有乳腺癌高发风险的人群筛查中,比较立体数字化钼靶成像(DM)与标准DM对癌症的检出率和病人召回率的差异。材料与方法于2004年9月—2007年12月进行的本项前瞻性研究符合HIPAA法案,筛查实验经过伦理委员会的同意,所有参加该试验的具有乳腺癌高发风险的女性病人(如有乳腺癌病史或直系亲属有乳腺癌)均签订知情同意书。获得共779例病人(年龄32～91岁,平均58.6岁)的1298次检查可供分析的数据集。采用配对研究设计,每例参与本实验的病人均为自身进行对照。在一次检查中病人接受立体DM与标准DM检查,所获得的影像学表现由2名有经验的放射科医生独立进行判读,使用乳腺成像报告与数据系统(BI-RADS)进行评估(分为0、1、2级)。对所有病人的一个或更多的确定的形态学发现都进行召回性的规范诊断评价。针对这些结果都进行1年以上的随访观察或活检来确定病例的真实性。结果与DM比较,立体DM对癌症的检测具有更高的特异度[91.2%(共1167/1279次检查出现异常)∶87.8%(共1123/1279次检查出现异常);P=0.0024]和准确度[90.9%(共准确诊断1180/1298次)∶87.4%(共准确诊断1135/1298次);P=0.0023]。在癌症检测的敏感度方面,立体DM(68.4%,13/19例)与标准DM(63.2%,12/19例)的差异无统计学意义(P>0.99)。在病人的召回率方面,立体DM为9.6%(1298例病人中召回125例),DM为12.9%(1298例病人中召回168例)(P=0.0018)。结论与DM比较,立体DM可以显著提高癌症检测的特异性,并且可以保持比较高的敏感性。立体DM与DM相比,可以显著降低病人的召回率。

关键词：召回率病人 DM 钼靶特异度

正常肝脏和肝转移瘤的体素内非相干性运动(IVIM)扩散加权成像中灌注分数与准扩散系数的可重复性测量

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 198-198页

作者： A. Andreou D.M. Koh D.J. Col lins M. Black ledge T. Wallace M.O. Leach 郭凌飞 Department of Radiology Royal Marsden Hospital Downs Road Sutton SM2 5 PT UK

目的探讨在正常肝脏和结直肠癌肝转移瘤中,灌注分数f、准扩散系数D*和扩散系数D测量的可重复性。材料与方法 14例已诊断为结直肠癌肝转移的病人行两次平面回波呼吸门控DW-MRI检查,每次行8个b值的扫描(0～900s/mm2),两次检查间隔1h。在不... 详细信息

目的探讨在正常肝脏和结直肠癌肝转移瘤中,灌注分数f、准扩散系数D*和扩散系数D测量的可重复性。材料与方法 14例已诊断为结直肠癌肝转移的病人行两次平面回波呼吸门控DW-MRI检查,每次行8个b值的扫描(0～900s/mm2),两次检查间隔1h。在不同b值的影像上圈画转移瘤和正常肝组织作为感兴趣区。进行高ADC值(b值≥100s/mm2)和非相干性运动(IVIM)参数f、D*、D最小平方的数据拟合。中位ADC值、高ADC值、f、D*、D值短期测量的可重复性分析采用Bland-Altman分析法。结果结直肠癌肝转移的ADC、高ADC和D值测量的可重复性(-21%～+25%)比肝实质的测量(-6%～+8%)差。转移瘤的灌注敏感性参数f(-75%～+241%)与D*(-89%～+2120%)测量的可重复性较差。在正常肝脏f值(-24%～+25%)与D*(-31%～+59%)测量的可重复性稍差。结论对广泛来源于IVIM最小平方的f和D*测量的可重复性较差。对IVIM灌注敏感性参数测量的可重复性的提高有待于进一步研究。要点①扩散加权MR成像定量参数越来越多地应用于临床治疗决策中。②IVIM的灌注敏感性参数的测量可重复性较差。③对转移瘤的IVIM参数测量的可重复性与正常肝脏的测量比较更差。④对IVIM参数测量的可重复性的提高需要进一步研究。

关键词：体素内非相干性运动扩散灌注肝脏转移