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护理质量管理中引入以问题为导向的走动式管理模式的效果研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0105-0108页

作者：晏敏郑声华刘嫣欧敏杨建兴富顺县中医医院四川自贡643200

探究问题为导向的走动式管理模式应用于护理质量管理中的应用效果。方法选择我院2021.03-2023.02护理质量管理落实率予以分组,即以2021年3月至2022年2月为对照组,采取传统护理管理模式,以2022年3月至2023年2月为观察组,采取以问题为导... 详细信息

探究问题为导向的走动式管理模式应用于护理质量管理中的应用效果。方法选择我院2021.03-2023.02护理质量管理落实率予以分组,即以2021年3月至2022年2月为对照组,采取传统护理管理模式,以2022年3月至2023年2月为观察组,采取以问题为导向的走动式护理管理模式,比较跌倒坠床发生率、护理文书书写、护理人员行为规范、抢救车管理落实率以及患者满意度。结果观察组护理质量管理效果、患者对于护理满意度评分均高于参照组,并且观察组护理不良事件发生率只有1.03%远低于参照组的9.27%(P<0.05)。结论通过实施以问题为导向的走动式护理质量管理模式,改善本院护理质量管理现状,提高护理管理各项指标的落实率,逐步完善护理质量管理制度,优化管理流程,降低了不良事件发生率,提高了患者满意度,提升了护理队伍能力和素质。

关键词：问题为导向护理质量管理走动式管理护理满意度

胫骨高位截骨术中传统下肢力线测量法的指导意义

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中华骨与关节外科杂志 2024年第2期17卷 132-136页

作者：丁铭阳钟齐刚郑刘杰庞楠雨冯茹闫子豪李军姚运峰安徽医科大学第二附属医院骨科合肥230601 昆明医科大学昆明650500

目的:评估在内侧开放楔形胫骨高位截骨术中传统的下肢力线测量方法对术后站立位下肢力线的矫正是否具有指导意义。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月收治的54例因膝关节内侧间室骨关节炎接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗的患者,... 详细信息

目的:评估在内侧开放楔形胫骨高位截骨术中传统的下肢力线测量方法对术后站立位下肢力线的矫正是否具有指导意义。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月收治的54例因膝关节内侧间室骨关节炎接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗的患者,对术中仰卧位透视和术后站立位下肢全长正位X线片的影像学资料进行测量评估,分析比较术中和术后的机械轴偏向(MAD)的平均差值及相关性;并分析性别、年龄、体重指数(BMI)、术前髋-膝-踝(HKA)角、术前膝关节关节线相交角(JLCA)对这种差异的影响。结果:内侧开放楔形胫骨高位截骨术中截骨后透视影像上的MAD与术后下肢站立全长正位X线片上的MAD单因素线性回归分析显示两者具有统计学意义的线性关系(P<0.05);多因素线性回归分析显示,BMI、术前负重位膝关节JLCA是术中与术后MAD差异的正向影响因素(P<0.05)。结论:在内侧开放楔形胫骨高位截骨术中,采用术中力线测量法评估下肢对齐的方法,对术后下肢力线的矫正具有较好的指导意义;术者可以尝试在术前规划时结合患者的BMI、负重位膝关节JLCA引入适量的矫正不足,这样或许能够获得更加满意的术后站立位下肢机械轴线。

关键词：胫骨高位截骨术膝关节内侧间室骨关节炎术中下肢对齐术后下肢对齐

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涪江绵阳段表层沉积物重金属污染特征及风险评价

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中国环境监测 2024年第3期40卷 165-180页

作者：黄强王秀丽宋鹏程薛瑞赵瑞峰张义烽郑少志四川省绵阳生态环境监测中心站四川绵阳621010 国家环境保护重金属污染监测重点实验室湖南长沙410000 中国环境监测总站国家环境保护环境监测质量控制重点实验室北京100012

为准确掌握涪江绵阳段表层沉积物重金属的污染特征,分析了7个监测断面表层沉积物中Cd、Se、Mn等19种重金属质量浓度,采用地累积指数法、潜在生态风险评价法和污染负荷指数法评估了沉积物重金属的污染程度及潜在风险。结果表明:涪江绵阳... 详细信息

为准确掌握涪江绵阳段表层沉积物重金属的污染特征,分析了7个监测断面表层沉积物中Cd、Se、Mn等19种重金属质量浓度,采用地累积指数法、潜在生态风险评价法和污染负荷指数法评估了沉积物重金属的污染程度及潜在风险。结果表明:涪江绵阳段表层沉积物中Se、Cd、Ba和Hg等元素含量显著超过其土壤背景值,重金属的污染程度依次为Se>Cd>Ba>Hg>Mo>Mn;潜在生态风险评价和污染负荷指数评价结果均显示,断面的污染程度排序为楼房沟>李家渡>福田坝>丰谷>涪江铁路桥>百顷>平武水文站断面。楼房沟断面沉积物微观形貌主要为片状或块状,物相主要为石英及少量白云母、方解石和菱锰矿等,与铅锌矿、电解锰渣等主要矿物组成相似,重金属主要来源为尾矿渣在河床的沉积及金属矿开采等外源输入。

关键词：涪江沉积物重金属潜在生态风险评价

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重症肺结核患者病原学阳性率及利福平耐药结果分析

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中国防痨杂志 2024年第9期46卷 1050-1055页

作者：耿子妹王潮虹龙嗣博郑迈克施亦衡孙勇赵艳王桂荣首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所检验科北京101149

目的:分析重症肺结核患者病原学阳性率及利福平耐药情况,为临床治疗重症肺结核提供参考。方法:选取2023年1—12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的临床诊断为肺结核的369例患者为研究对象,其中145例为重症肺结核,224例为轻症肺结核... 详细信息

目的:分析重症肺结核患者病原学阳性率及利福平耐药情况,为临床治疗重症肺结核提供参考。方法:选取2023年1—12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的临床诊断为肺结核的369例患者为研究对象,其中145例为重症肺结核,224例为轻症肺结核。分析患者痰液抗酸杆菌染色涂片法(涂片法)、BACTEC MGIT 960液体培养法(MGIT 960法)和GeneXpert MTB/RIF(Xpert法)的阳性率及对利福平的耐药情况。结果:重症肺结核患者中,涂片法、培养法和Xpert法的阳性率及病原学总阳性率分别为47.41%(55/116)、68.75%(77/112)、85.82%(115/134)和80.69%(117/145),明显高于轻症患者[29.44%(63/214)、53.17%(109/205)、68.35%(149/218)、71.43%(160/224)],差异均有统计学意义(χ^(2)=10.580,P=0.001;χ^(2)=7.250,P=0.007;χ^(2)=12.512,P<0.001;χ^(2)=4.034,P=0.045)。Xpert法检测阳性的重症与轻症肺结核患者利福平耐药率分别为11.30%(13/115)和8.05%(12/149),差异无统计学意义(χ^(2)=0.800,P=0.371)。Xpert法阳性的重症肺结核中,复治患者利福平耐药率为24.24%(8/33),高于初治患者[6.10%(5/82)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.727,P=0.005)。结论:相较于轻症患者,重症肺结核患者的病原学阳性率较高,且Xpert法阳性率最高。重症与轻症肺结核间利福平耐药情况无差异,而重症肺结核复治患者利福平耐药率明显高于初治患者。

关键词：结核肺微生物学技术抗药性细菌

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