检索结果-南通市图书馆

卫生经济研究 2016年第5期33卷 9-13页

作者：谭华伟郑万会张云颜维华朱小玲刘宪张培林重庆市医院成本管理研究中心重庆400700 重庆市第九人民医院重庆400700 重庆市卫生经济学会重庆400700

公立医院的补偿机制改革是公立医院综合改革的核心。本文通过介绍北京、上海、深圳、三明公立医院补偿机制改革的四种典型模式,对其进行评价与路径反思,并提出建设性意见,为深化公立医院补偿机制改革提供借鉴。

关键词：公立医院补偿机制医疗服务价格政府卫生投入

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重庆市县级公立医院经济运行与发展状况分析

卫生经济研究 2016年第3期33卷 35-38页

作者：谭华伟郑万会张云颜维华朱小玲刘宪张培林重庆市医院成本管理研究中心重庆400700 重庆市第九人民医院重庆400700 重庆市卫生经济学会重庆400700

利用2012-2014年重庆市医疗机构主要指标数据,对重庆市76家县级公立医院的运营效益、运营效率、偿债能力、成本管理能力、发展能力等进行描述性统计分析。结果显示:重庆市县级公立医院经济运行基本平稳,收入略大于支出,社会效益逐步增强... 详细信息

利用2012-2014年重庆市医疗机构主要指标数据,对重庆市76家县级公立医院的运营效益、运营效率、偿债能力、成本管理能力、发展能力等进行描述性统计分析。结果显示:重庆市县级公立医院经济运行基本平稳,收入略大于支出,社会效益逐步增强,成本管理能力提升;但存在医药收支弹性小,运营效率内部分化,偿债能力和发展能力不足等问题。建议进一步推进医药价格综合改革,实施区域卫生规划,管控医院规模和强化功能定位,明确政府办医责任,量化财政投入标准。

关键词：县级公立医院经济运行经济效益社会效益重庆

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县级公立医院薪酬特征及影响因素分析

卫生经济研究 2017年第12期34卷 9-13页

作者：张培林谭华伟刘宪颜维华张云郑万会彭琳陈菲西南大学经管学院医院管理研究所重庆400700 重庆市医院成本管理研究中心重庆400700 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016

利用2012-2014年重庆市县级公立医院财务数据,分析重庆市县级公立医院薪酬特征及其影响因素。结果显示,经济发展水平、医疗市场总量、收支结余能力、成本管理能力、运行效率、分配倾向等因素对县级公立医院薪酬水平存在显著的促进效应,... 详细信息

利用2012-2014年重庆市县级公立医院财务数据,分析重庆市县级公立医院薪酬特征及其影响因素。结果显示,经济发展水平、医疗市场总量、收支结余能力、成本管理能力、运行效率、分配倾向等因素对县级公立医院薪酬水平存在显著的促进效应,医院成长能力存在显著的阻滞效应。对此,应重视医务人员劳动价值,提高整体薪酬水平,按分步分类路径建立县级公立医院薪酬体系动态增长和调节机制,绩效工资制度要体现"目标—任务—考核—发放"一体化和"质量—安全—成本—效率"一体化,内部薪酬分配要引导临床与行政后勤科室、临床科室之间、临床科室内部形成适度极差,并建立院科两级的绩效分配平衡池机制。

关键词：县级公立医院薪酬水平影响因素

重庆市县级公立医院债务规模扩张及其影响因素分析

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卫生经济研究 2016年第11期33卷 16-19页

作者：谭华伟张云郑万会颜维华刘宪朱小玲张培林重庆市医院成本管理研究中心重庆400700 重庆市第九人民医院重庆400700 重庆市卫生经济学会重庆400700

利用2012-2014年重庆市社会经济发展数据和卫生事业主要经济指标汇编资料,分析重庆市县级公立医院债务规模扩张状况,并探究其影响因素。结果表明:重庆市县级公立医院债务负担重,扩张速度快,债务期限结构不合理并且短期难以调整;债务规... 详细信息

利用2012-2014年重庆市社会经济发展数据和卫生事业主要经济指标汇编资料,分析重庆市县级公立医院债务规模扩张状况,并探究其影响因素。结果表明:重庆市县级公立医院债务负担重,扩张速度快,债务期限结构不合理并且短期难以调整;债务规模扩张存在明显的区域、类别与等级差异,并且债务规模与期限结构错配严重。同时,经济发展水平、老年化程度、政府重视程度等3个外部因素和医院收支结余能力、净资产增长率、每门诊人次平均费用和门急诊人次增长率等4个内部因素促进县级公立医院债务规模扩张,流动比率约束债务规模扩张。

关键词：县级公立医院债务规模扩张影响因素

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医院院长职业化概念的探讨

中国医院管理 2011年第12期31卷 6-7页

作者：郑万会朱小玲朱秀芳刘宪王净张培林重庆市第九人民医院医院成本控制研究室重庆400700 重庆医科大学管理学院重庆400016

医院院长职业化随同新医改方案"管办分开、法人治理"精神的出台再度引起业内的广泛关注,但何为院长职业化、何为职业化院长等基本的概念仍尚未厘清,难免导致研究和实践的迷误。因而对现存代表性的模糊认识进行剖析,并结合国内外相关概... 详细信息

医院院长职业化随同新医改方案"管办分开、法人治理"精神的出台再度引起业内的广泛关注,但何为院长职业化、何为职业化院长等基本的概念仍尚未厘清,难免导致研究和实践的迷误。因而对现存代表性的模糊认识进行剖析,并结合国内外相关概况研究评述,最后得出中国特色的院长职业化的概念,以期为相关研究和实践提供参考。

关键词：医院院长职业化

成本视角下取消药品加成政策的人力价值促进效应实证研究

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中国卫生经济 2021年第8期40卷 21-25页

作者：谭华伟张培林刘宪皮星张云彭琳程伟郑万会陈菲方雄鹰于雪何孝崇华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016 陆军军医大学护理管理学教研室重庆400038

目的:探讨药零差改革对重庆市公立医院人力价值补偿的政策效应,为深化医改提供政策参考。方法:利用重庆市22家公立医院成本核算数据,比较分析药零差改革前(2015年、2016年)与改革后(2018年、2019年)公立医院人力成本水平及其补偿度。结... 详细信息

目的:探讨药零差改革对重庆市公立医院人力价值补偿的政策效应,为深化医改提供政策参考。方法:利用重庆市22家公立医院成本核算数据,比较分析药零差改革前(2015年、2016年)与改革后(2018年、2019年)公立医院人力成本水平及其补偿度。结果:改革后重庆市全市公立医院人力成本占比、技术劳务收入占比均值为36.92%和26.14%,较改革前增加了 2.74和4.78百分点,变化均具有统计学意义;人力成本补偿度均值为70.80,较改革前增加了 8.31,变化具有统计学意义;改革后重庆市全市公立医院人员薪酬倍差均值为2.25,较改革前下降了 0.15;变化无统计学意义。结论:药零差改革显著提升了重庆市公立医院的人力价值补偿水平,但政策效应存在异质性。应厘清公立医院人力价值回归的机理与路径,推动公立医院高质量发展。

关键词：取消药品加成政策公立医院人力成本技术劳务收入政策效应重庆

四十不惑迎春来卫生经济集英才——贺《中国卫生经济》创刊40周年

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中国卫生经济 2022年第1期41卷 I0004-I0004页

作者：张培林郑万会重庆市卫生经济学会

"万山磅礴必有主峰",卫生经济作为医疗卫生领域改革的"主峰"之一,有众多专家学者不停地攀登。《中国卫生经济》杂志社,为他们提供了机会和平台,使其能够在投入补偿、成本核算、医保支付、疾病负担、薪酬改革等视角百花齐放……在四十载... 详细信息

"万山磅礴必有主峰",卫生经济作为医疗卫生领域改革的"主峰"之一,有众多专家学者不停地攀登。《中国卫生经济》杂志社,为他们提供了机会和平台,使其能够在投入补偿、成本核算、医保支付、疾病负担、薪酬改革等视角百花齐放……在四十载的风雨兼程中硕果累累!"龙衮九章但挚一领",医改纵深持续推进的"一领",核心是在中国特色社会主义理论体系下的质量安全与成本消耗的卫生经济规律。就医疗领域质量安全的规律而言,我国已建立起符合国情的较为成熟的体系,质量安全与成本消耗的关联规律仍在艰难探索……

关键词：中国卫生经济成本消耗医疗卫生领域薪酬改革四十不惑成本核算疾病负担医保支付

2015-2019年重庆市公立医院医疗成本核算结果与分析

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中国医院 2021年第10期25卷 35-38页

作者：张云张培林谭华伟刘宪皮星彭琳程伟郑万会方雄鹰陈菲重庆市医院成本管理研究中心重庆北碚400700 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆渝中区400016

目的:了解重庆市公立医院医疗成本规模及变化趋势,为公立医院高质量发展提供决策参考。方法:利用2015-2019年重庆市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法探讨公立医院医疗成本的变化趋势,采用独立样本t检验比较不同类别公立医院医... 详细信息

目的:了解重庆市公立医院医疗成本规模及变化趋势,为公立医院高质量发展提供决策参考。方法:利用2015-2019年重庆市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法探讨公立医院医疗成本的变化趋势,采用独立样本t检验比较不同类别公立医院医疗成本差异。结果:重庆市平均每所公立医院医疗成本从2015年的77345万元增长到2019年的119045万元,年均增速为11.38%。临床门诊类、临床住院类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类科室医疗成本平均占比分别为31.58%、46.79%、18.82%、10.88%和1.93%。二级医院、区县医院平均医疗成本分别小于三级医院、市属医院,差异均具有统计学意义(t=-4.486,P=0.000;t=4.724,P=0.000)。结论:重庆市公立医院医疗成本呈波动增长趋势,增速高于医疗收入和地区GDP;公立医院医疗成本规模及增长在科室类别和机构类别上出现分化。建议重庆市公立医院明确医院内部成本管控的优先目标,实现成本领先战略,提高成本信息集成与透明化程度。

关键词：公立医院医疗成本医院科室成本核算变化趋势

重庆市医疗服务价格动态调整的现实困境和推进路径研究

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卫生经济研究 2019年第10期36卷 25-29页

作者：张培林颜维华谭华伟刘宪郑万会张云程伟皮星于雪重庆市医院成本管理研究中心重庆400700 重庆市第九人民医院(西南大学附属医院) 重庆400700

从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、... 详细信息

从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、配套政策三个层面提出对策建议。

关键词：医疗服务价格动态调整现实困境实现路径人力技术价值

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重庆市公立医院医疗成本核算结果与分析

卫生经济研究 2021年第11期38卷 47-50,54页

作者：张培林谭华伟张云刘宪皮星彭琳程伟郑万会方雄鹰陈菲重庆市医院成本管理研究中心重庆400700 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016

目的:分析重庆市公立医院医疗成本及结构。方法:利用2019年重庆市33家公立医院成本核算数据,比较分析不同等级、不同隶属关系医院的医疗成本及成本要素。结果:2019年重庆市每家公立医院平均医疗成本为97023万元,三级医院是二级医院的2.1... 详细信息

目的:分析重庆市公立医院医疗成本及结构。方法:利用2019年重庆市33家公立医院成本核算数据,比较分析不同等级、不同隶属关系医院的医疗成本及成本要素。结果:2019年重庆市每家公立医院平均医疗成本为97023万元,三级医院是二级医院的2.13倍,市级医院是区县医院的1.94倍;人员经费、药品费、卫生材料费是主要的成本要素。结论:人员经费仍存在一定的提升空间,需警惕药品费和卫生材料费对医务人员劳务技术价值的挤出效应,厘清医疗成本及成本要素在不同医院等级和隶属上出现分化的原因,促进成本管理向成本治理转型,探索建立医院成本治理的风险预警机制。

关键词：公立医院医疗成本科室成本成本要素成本治理