2015-2019年重庆市公立医院医疗成本核算结果与分析

作     者：张云 张培林 谭华伟 刘宪 皮星 彭琳 程伟 郑万会 方雄鹰 陈菲 ZHANG Yun;ZHANG Peilin;TAN Huawei;LIU Xian;PI Xing;PENG Lin;CHENG Wei;ZHENG Wanhui;FANG Xiongying;CHEN Fei

作者机构：重庆市医院成本管理研究中心重庆北碚400700 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆渝中区400016 

出 版 物：《中国医院》 (Chinese Hospitals)

年 卷 期：2021年第25卷第10期

页      面：35-38页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：重庆市社会科学规划项目(2020YBGL98) 四川医事卫生法治研究中心课题(YF20-Q14) 北碚区科委制度创新项目(2020-37) 

主　　题：公立医院 医疗成本 医院科室 成本核算 变化趋势 

摘      要：目的:了解重庆市公立医院医疗成本规模及变化趋势,为公立医院高质量发展提供决策参考。方法:利用2015-2019年重庆市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法探讨公立医院医疗成本的变化趋势,采用独立样本t检验比较不同类别公立医院医疗成本差异。结果:重庆市平均每所公立医院医疗成本从2015年的77345万元增长到2019年的119045万元,年均增速为11.38%。临床门诊类、临床住院类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类科室医疗成本平均占比分别为31.58%、46.79%、18.82%、10.88%和1.93%。二级医院、区县医院平均医疗成本分别小于三级医院、市属医院,差异均具有统计学意义(t=-4.486,P=0.000;t=4.724,P=0.000)。结论:重庆市公立医院医疗成本呈波动增长趋势,增速高于医疗收入和地区GDP;公立医院医疗成本规模及增长在科室类别和机构类别上出现分化。建议重庆市公立医院明确医院内部成本管控的优先目标,实现成本领先战略,提高成本信息集成与透明化程度。