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^(18)F-FDG PET/CT评估复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤免疫治疗早期反应的应用进展

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中国医学影像学杂志 2021年第8期29卷 846-850,860页

作者：汤明邹思娟朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科湖北武汉430030

抗程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)单克隆抗体在复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)患者中显示出高反应率。^(18)F-FDG PET/CT在淋巴瘤的诊断、分期和反应评估中发挥重要作用。本文综述淋巴瘤治疗反应评估标准的衍变,以及^(18)F-FDG PE... 详细信息

抗程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)单克隆抗体在复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)患者中显示出高反应率。^(18)F-FDG PET/CT在淋巴瘤的诊断、分期和反应评估中发挥重要作用。本文综述淋巴瘤治疗反应评估标准的衍变,以及^(18)F-FDG PET/CT在评估R/R cHL免疫治疗早期反应中的应用进展。

关键词：复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤免疫治疗抗程序性细胞死亡蛋白-1 正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机氟脱氧葡萄糖F18 综述

SPECT/CT活度定量中校准体模和重建方法的选择

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原子能科学技术 2016年第5期50卷 908-914页

作者：李延召邹思娟谢庆国朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科湖北武汉430030 华中科技大学生物医学工程系湖北武汉430074

本文探讨了SPECT/CT校准体模和重建方法的选择,以用于临床SPECT/CT的准确活度定量。分别对活度已知的点源、大圆柱、小圆柱3种校准体模进行SPECT/CT扫描,然后对每个断层数据依次采用4种重建方法(FBP、OSEM、OSEM+AC、OSEM+AC+SC)进行重... 详细信息

本文探讨了SPECT/CT校准体模和重建方法的选择,以用于临床SPECT/CT的准确活度定量。分别对活度已知的点源、大圆柱、小圆柱3种校准体模进行SPECT/CT扫描,然后对每个断层数据依次采用4种重建方法(FBP、OSEM、OSEM+AC、OSEM+AC+SC)进行重建,并据此计算校准因子。将小圆柱作为活度定量的对象进行定量误差计算。OSEM+AC和OSEM+AC+SC的平均相对定量误差均小于10%,FBP和OSEM的平均相对定量误差均大于20%。OSEM+AC的平均相对定量误差在采用小圆柱做校准体模时与OSEM+AC+SC无显著差异,而在采用大圆柱和点源时,分别较OSEM+AC+SC的小3.38%和6.48%(P<0.05)。3种体模的对比中,采用OSEM+AC时差异不显著,采用其他重建方法时差异显著。采用OSEM+AC+SC时,小圆柱作校准体模的定量误差较大圆柱和点源的结果分别小3.92%和6.42%(P<0.05)。结果表明,基于CT和迭代算法的衰减校正可有效提升活度定量准确性,但散射校正的效果不佳;校准体模应尽可能与目标定量对象相似。合理选择校准体模和重建方法,可有效提升SPECT/CT的活度定量准确性。

关键词：定量 SPECT/CT 校准体模图像重建校正

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PET在原发性肝癌肝移植中的应用进展

中华核医学与分子影像杂志 2015年第1期35卷 71-74页

作者：邹思娟陈栋朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030

肝移植是治疗肝癌的有效手段,对部分不能行常规手术切除的肝癌,肝移植是能实现根治性治疗的唯一手段.肝癌患者肝移植的术前评估、等待期管理及术后监测与移植疗效密切相关.PET在肝癌肝移植的各个环节中发挥着日趋重要的作用.笔者就PET... 详细信息

肝移植是治疗肝癌的有效手段,对部分不能行常规手术切除的肝癌,肝移植是能实现根治性治疗的唯一手段.肝癌患者肝移植的术前评估、等待期管理及术后监测与移植疗效密切相关.PET在肝癌肝移植的各个环节中发挥着日趋重要的作用.笔者就PET在原发性肝癌肝移植中的应用及研究进展进行综述.

关键词：肝肿瘤肝移植体层摄影术发射型计算机发展趋势

放射性核素标记前列腺特异性膜抗原小分子抑制剂靶向前列腺癌的显像与治疗

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第1期38卷 53-58页

作者：陈利星邹思娟朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030

前列腺特异性膜抗原（PSMA）在大多数前列腺癌（PCa）病灶中过表达，在PCa的早期诊断、术前分期、治疗指导、复发和转移的探查以及靶向治疗中具有重要的临床价值。放射性核素（尤其68Ga与177Lu）标记的多种PSMA小分子抑制剂在PCa SPECT... 详细信息

前列腺特异性膜抗原（PSMA）在大多数前列腺癌（PCa）病灶中过表达，在PCa的早期诊断、术前分期、治疗指导、复发和转移的探查以及靶向治疗中具有重要的临床价值。放射性核素（尤其68Ga与177Lu）标记的多种PSMA小分子抑制剂在PCa SPECT和PET显像中的应用得到了临床的广泛关注，同时也在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的治疗中发挥了重要的作用。该文总结了相关研究进展。

关键词：前列腺肿瘤抗原同位素标记发展趋势

基于^(18)F-FDG PET影像组学区分结节/肿块性肺结核与非小细胞肺癌

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放射学实践 2021年第6期36卷 700-706页

作者：周见远邹思娟汤明朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030

目的:探讨18F-FDG PET影像组学对结节性或肿块性肺结核(PTB)与非小细胞肺癌(NSCLC)鉴别诊断价值。方法:回顾分析本院行18F-FDG PET/CT的PTB 40例与NSCLC 178例患者,所有患者均经病理证实,按照1:1比例分为训练集和验证集。使用Python软件... 详细信息

目的:探讨18F-FDG PET影像组学对结节性或肿块性肺结核(PTB)与非小细胞肺癌(NSCLC)鉴别诊断价值。方法:回顾分析本院行18F-FDG PET/CT的PTB 40例与NSCLC 178例患者,所有患者均经病理证实,按照1:1比例分为训练集和验证集。使用Python软件从PET图像中提取影像组学特征。采用最大相关性最小冗余算法和最小绝对收缩和选择算子选择最优特征,构建影像组学标签评分(Rad-score)。Mann-Whitney U检验比较组间差异;多因素logistic回归筛选病理类型影响因素。基于临床变量和Rad-score构建复合模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价模型辨别PTB和NSCLC能力。结果:选择两个影像组学特征构建组学标签。PTB比NSCLC具有较低的Rad-score值(训练集:Z=-5.878,P<0.001;验证集:Z=-5.711,P<0.001),其AUC分别为0.914 (95%CI,0.845~0.959)和0.918 (95%CI,0.850~0.962),高于临床变量(训练集:AUC=0.811;验证集:AUC=0.740)。综合临床变量和组学标签构建复合模型,模型对病理类型具有良好的辨别能力[训练集:AUC=0.955 (95%CI,0.897~0.985);验证集:AUC=0.928 (95%CI,0.862~0.969)],且显著高于SUVmax(训练集:Z=3.930,P<0.001;验证集:Z=2.512,P=0.012)。结论:18F-FDG PET影像组学能有效区分结节/肿块性PTB和NSCLC,为后续临床治疗提供指导。

关键词：结核肺癌非小细胞肺影像组学 ^(18)F-FDG PET

重症新型冠状病毒肺炎康复期患者肺灌注显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第12期40卷 750-751页

作者：邹思娟陈成王自强苏是苍朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030 湖北省荆州市中心医院核医学科 434020

患者女,52岁,因与新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疑似病例接触后发热2 d就诊,体温38.9℃,血常规示WBC计数2.60[4.00~10.00(括号内为正常参考值范围,下同)]×10^9/L,淋巴细胞计数0.67(1.10~3.20)×10^9/L,咽拭子检测示2019-nCoV核酸可疑阳性,胸部CT示右中肺及双下肺感染,病毒性肺炎可能。入院后连续2次咽拭子核酸检测阳性,确诊为COVID-19。患者肝肾功能、电解质、凝血功能正常,D-二聚体正常。行抗病毒、抗感染、激素、护胃等对症支持治疗1周后,患者仍发热(38.8℃)伴咳嗽气喘,复查胸部CT病灶范围扩大。加间断无创呼吸机辅助通气治疗2周,血氧改善不佳(氧饱和度86%~98%),复查胸部CT示双肺实质广泛磨玻璃样病变(图1A),范围进一步扩大,血浆D-二聚体3200(<500)μg/L。

关键词：淋巴细胞计数可疑阳性胸部CT 新型冠状病毒病灶范围核酸检测双下肺肺灌注显像

18F-FDG PET/CT在IgG4相关性疾病中的应用进展

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国际放射医学核医学杂志 2015年第1期39卷 55-60页

作者：朱冬灵邹思娟朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030

免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病是近几年新发现和确定的一种复合性免疫系统疾病，其特征为血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润。该病累及范围广，包括泪腺、唾液腺、肺、胰腺、肝脏、胆管、肾脏、前列腺和后腹膜等，临床表... 详细信息

免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病是近几年新发现和确定的一种复合性免疫系统疾病，其特征为血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润。该病累及范围广，包括泪腺、唾液腺、肺、胰腺、肝脏、胆管、肾脏、前列腺和后腹膜等，临床表现为同时或不同时间各脏器肿大、结节或肥厚。全面、准确地诊断有利于该病的早期治疗和预后改善。18F-FDG PET/CT显像在IgG4相关性疾病中的诊断、疗效评估与随访监测等方面具有重要作用。笔者将对18F-FDG PET/CT在IgG4相关性疾病中的应用及研究进展进行综述。

关键词：氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机 IgG4相关性疾病

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颅骨弥漫性Paget病全身骨显像一例

中华核医学与分子影像杂志 2018年第4期38卷 283-284页

作者：周见远邹思娟韩云峰周健朱小华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030

患者女，63岁，主诉持续性头晕4年,发现肝功能不良20d。体格检查：双侧内眦下触及骨性隆起。由内眦斜向外下约4cm，表面光滑，无压痛。实验室检查（括号中为正常参考值）：总蛋白62．6（64．0—83．0）g/L，碱性磷酸酶（alkaline phosph... 详细信息

患者女，63岁，主诉持续性头晕4年,发现肝功能不良20d。体格检查：双侧内眦下触及骨性隆起。由内眦斜向外下约4cm，表面光滑，无压痛。实验室检查（括号中为正常参考值）：总蛋白62．6（64．0—83．0）g/L，碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）1710（5～104）U／L，总胆固醇5．75（2．90～5．20）mmol／L，尿酸2．5（3．1—8．8）mmol／L，血钙2．26（2．15～2．55）mmol／L。

关键词： Paget病全身骨显像弥漫性颅骨肝功能不良正常参考值实验室检查碱性磷酸酶

以肾脏病变为首发表现的成人系统性Epstein-Barr病毒阳性T细胞淋巴增殖性疾病18F-FDG PET/CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2017年第6期37卷 355-356页

作者：成钊汀彭丹邹思娟张国鹏沈艳霞陈璟华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030

患者男,51岁,因无明显诱因间断发热25 d就诊,抗感染和抗病毒治疗效果欠佳,体温38.0～39.8 ℃,伴头晕、恶心、呕吐、腹泻（3次/d）,期间曾出现感染性休克.28年前有肝脓肿病史,平素体质较差,易感冒发热,平均每2个月1次.无结核、肿瘤、糖... 详细信息

患者男,51岁,因无明显诱因间断发热25 d就诊,抗感染和抗病毒治疗效果欠佳,体温38.0～39.8 ℃,伴头晕、恶心、呕吐、腹泻（3次/d）,期间曾出现感染性休克.28年前有肝脓肿病史,平素体质较差,易感冒发热,平均每2个月1次.无结核、肿瘤、糖尿病病史.体格检查：体温38.5 ℃,扁桃体无肿大,

关键词： Epstein-Barr病毒 PET/CT显像 18F-FDG 淋巴增殖性疾病首发表现肾脏病变 T细胞阳性