检索结果-南通市图书馆

作者：谢林娟成都中医药大学

学位级别：硕士

目的1.比较分析经皮氧分压（TcPO）诊断感染性肺炎（NIP）新生儿低氧血症、经皮二氧化碳分压（TcPCO）诊断NIP新生儿高碳酸血症的准确性;2.比较分析NIP新生儿TcPO与TcPCO监测结果的可靠性;3.探讨影响NIP新生儿TcPO、TcPCO监测结果可靠... 详细信息

目的1.比较分析经皮氧分压（TcPO）诊断感染性肺炎（NIP）新生儿低氧血症、经皮二氧化碳分压（TcPCO）诊断NIP新生儿高碳酸血症的准确性;2.比较分析NIP新生儿TcPO与TcPCO监测结果的可靠性;3.探讨影响NIP新生儿TcPO、TcPCO监测结果可靠性的相关因素。方法本研究选取2021年3月—2021年10月于成都市某三甲医院NICU收治的感染性肺炎新生儿,对根据病情下达医嘱需采集动脉血气分析的感染性肺炎患儿,在采血前进行经皮血气监测,并将稳定后的TcPO和TcPCO监测结果与同期动脉血气分析结果进行比较。通过ROC曲线分析TcPO、TcPCO预测患儿低氧血症、高碳酸血症的准确性;采用Pearson相关分析和Bland-Altman图进行两变量间的可靠性分析;通过多元回归分析探讨TcPO、TcPCO监测结果可靠性的影响因素。结果（一）NIP新生儿一般特征分析本研究共纳入80例NIP患儿,胎龄38.21（35.61,39.82）周,范围为30.71～41.43周,出生体重2.88±0.73kg,范围为1.70～4.47kg。纳入的患儿中男性较多,占67.50%;适于胎龄儿较多,占87.50%;生产方式中剖宫产略多于顺产,占56.25%;并发症以心肌损害居多,占50.00%。（二）TcPO与PaO、TcPCO与PaCO水平比较本研究共取得127对动脉血气分析（ABG）与经皮血气监测（TCM）结果,TcPO、PaO、TcPCO、PaCO分别为68.73±9.77（mm Hg）、75.65±13.74（mm Hg）、37.90±7.79（mm Hg）、36.02±6.43（mm Hg）。TcPO显著低于PaO,TcPCO显著高于PaCO,差异均具有统计学意义（P<0.01）。（三）准确性评价1.TcPO预测低氧血症的准确性通过ROC曲线分析发现,TcPO可较准确预测低氧血症（ROC曲线下面积为0.837,95%CI 0.764～0.908）,当TcPO为71.5mm Hg时,灵敏度、特异度分别为82.28%、72.92%,约登指数为0.552。2.TcPCO预测高碳酸血症的准确性通过ROC曲线分析发现,TcPCO可准确预测高碳酸血症（ROC曲线下面积为0.974,95%CI 0.949～0.999）,当TcPCO为46.25mm Hg时,灵敏度、特异度分别为100.00%、92.24%,约登指数为0.922。（四）可靠性评价1.TcPO与PaO、TcPO与PaO的相关性分析经Pearson相关分析发现,TcPO与PaO、TcPCO与PaCO均呈正相关关系,相关系数分别为r=0.612,r=0.764。在低氧血症组中,TcPO与PaO的相关性较差（r=0.364,P<0.01）。在高碳酸血症组中,TcPO与PaO相关性较好（r=0.880,P<0.01）。在低氧血症伴高碳酸血症组中,TcPO与PaO无统计学相关（r=-0.092,P=0.828）。在低氧血症组、高碳酸血症组及低氧血症伴高碳酸血症组,TcPCO与PaCO均具有较好的相关性,相关系数分别为r=0.766,P<0.01、r=880,P=0.019、r=0.733,P=0.038。2.TcPO与PaO、TcPCO与PaCO的一致性分析通过Bland-Altman图发现,TcPO与PaO有95.30%的点在95%Lo A置信区间内,但TcPO与PaO差值均数的95%Lo A置信区间为-31.67～17.84（mm Hg）,超出临床可接受的范围,认为二者之间一致性较差。TcPCO与PaCO有96.10%的点在95%Lo A置信区间内,TcPCO与PaCO差值均数的95%Lo A置信区间为-9.53～13.31（mm Hg）,在临床可接受的范围内,认为二者之间一致性较好。在低氧血症组、高碳酸血症组及低氧血症伴高碳酸血症组中,TcPO与PaO差值均数的95%Lo A置信区间均超出临床可接受的范围。在低氧血症组、高碳酸血症组及低氧血症伴高碳酸血症组中,TcPCO与PaCO差值均数的95%Lo A置信区间均在临床可接受的范围内。（五）影响因素分析1.TcPO可靠性的影响因素单因素分析发现,胎龄、出生体重、BMI的显著性P<0.1,可纳入多因素回归分析。同时将出生1min Apgar评分≤7、ARDS共同纳入多元线性回归方程（逐步法）发现,胎龄（B=0.706,P=0.019）是TcPO可靠性的独立影响因素。模型调整后R=0.036,表明调整后模型共解释TcPO可靠性3.6%的变异。2.TcPCO可靠性的影响因素单因素分析发现,使用血管活性药物的显著性P<0.1,可纳入多因素回归分析。同时将胎龄、出生体重及ARDS共同纳入多元线性回归方程（后退法）发现,使用血管活性药物（B=2.776,P=0.025）是TcPCO可靠性的独立影响因素。模型调整后R=0.037,表明调整后模

关键词：新生儿感染性肺炎经皮氧分压经皮二氧化碳分压动脉血气分析

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基于大规模单细胞RNA测序数据的细胞聚类和差异表达基因分析研究

基于大规模单细胞RNA测序数据的细胞聚类和差异表达基因分析研究

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作者：谢林娟天津师范大学

学位级别：硕士

在过去的几年里,为了人类健康以及诊断、监测和治疗疾病,单细胞RNA测序(sc RNA-seq)相关的研究得到了迅速的发展。单细胞RNA测序数据的细胞分型是基于单细胞数据集研究的典型问题之一。随着新一代测序技术的飞速推广应用,单细胞RNA测序... 详细信息

在过去的几年里,为了人类健康以及诊断、监测和治疗疾病,单细胞RNA测序(sc RNA-seq)相关的研究得到了迅速的发展。单细胞RNA测序数据的细胞分型是基于单细胞数据集研究的典型问题之一。随着新一代测序技术的飞速推广应用,单细胞RNA测序数据的规模急剧增长,单细胞测序通量由上千细胞发展到主流上万细胞的规模。目前有许多针对大规模单细胞测序数据细胞分型的无监督聚类,这些算法主要通过简化细胞关系网络来降低时间复杂度,却降低了细胞分型的聚类精度和算法的鲁棒性。而现有的高精度细胞分型方法无法很好地处理大规模数据。此外,当前的差异基因分析大都基于单一概率分布进行拟合,由于sc RNA-seq数据具有高异质性和高漏失(dropout)噪声,为当前细胞聚类和差异表达基因检测方法留下了很大的提升空间。为此,本文提出一种基于大规模单细胞RNA测序数据的无监督细胞聚类算法SCMC和差异表达基因检测方法DEGman。SCMC算法首先将k最近邻与细胞相似度阈值结合,并以此构建全新的细胞关系网络,然后通过改进马尔科夫聚类算法进行细胞聚类。通过与主流的sc RNA-seq聚类算法工具,在七个较大规模单细胞数据集上比较实验表明,SCMC比现有主要算法具有更好的聚类准确度,而且对于稀有细胞的聚类也有一定的效果。后续的差异表达基因分析算法DEGman结合巴氏(Bhattacharyya)距离并尝试拟合多种可能的分布,最后通过置换检验来检测差异表达基因。此外,SCMC在算法中使用多核中央处理器和图形处理器(CPU+GPU)进行异构并行计算来提升算法运行速度。相较于其他差异表达基因分析工具,DEGman算法在灵敏度和精度取得了最佳的均衡,并成功地识别小鼠大脑具有与恐惧相关的差异表达基因。因此可以预估这两个算法能够很好地应用于单细胞测序数据分析。

关键词：单细胞RNA测序聚类算法并行计算差异表达基因细胞分型

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基于异构并行计算的单细胞测序数据聚类算法

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计算机工程与应用 2022年第24期58卷 83-89页

作者：谢林娟李荔瑄张少强天津师范大学计算机与信息工程学院天津300387

随着单细胞RNA测序技术的发展,目前单细胞测序通量由上千细胞发展到主流上万细胞的规模。基于单细胞RNA测序数据的细胞分型是研究细胞的重要问题之一,该问题主要运用无监督聚类方法。现有针对大规模单细胞测序数据的聚类方法通过简化细... 详细信息

随着单细胞RNA测序技术的发展,目前单细胞测序通量由上千细胞发展到主流上万细胞的规模。基于单细胞RNA测序数据的细胞分型是研究细胞的重要问题之一,该问题主要运用无监督聚类方法。现有针对大规模单细胞测序数据的聚类方法通过简化细胞关系网络来降低时间复杂度,从而导致细胞分型准确度降低。而常见较高准确度的细胞分型方法无法处理大规模数据。为此,采用将k最近邻与细胞相似度阈值结合构建全新的细胞关系网络,并采用CPU+GPU异构并行计算提高运算速度,通过改进的马尔科夫聚类算法进行细胞聚类。通过在七个较大规模单细胞数据集上实验,发现该算法比现有主要算法具有更好的聚类准确度,从而适合基于主流单细胞测序技术数据的细胞分型。

关键词：单细胞RNA测序无监督聚类并行计算细胞分型

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单细胞RNA测序数据插补方法综述

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天津师范大学学报（自然科学版） 2023年第2期43卷 1-10,73页

作者：张少强李荔瑄谢林娟吕庆天津师范大学计算机与信息工程学院天津300387

单细胞RNA测序(scRNA-seq)数据插补方法用于解决scRNA-seq数据观测中存在的大量“漏失”(dropout)噪音,改善下游分析,scRNA-seq数据插补方法设计是单细胞数据研究的热点方向之一.本文首先对20种主要的scRNA-seq数据插补方法进行介绍,包... 详细信息

单细胞RNA测序(scRNA-seq)数据插补方法用于解决scRNA-seq数据观测中存在的大量“漏失”(dropout)噪音,改善下游分析,scRNA-seq数据插补方法设计是单细胞数据研究的热点方向之一.本文首先对20种主要的scRNA-seq数据插补方法进行介绍,包括基于模型的插补方法(6种)、基于平滑的插补方法(3种)、基于深度学习的插补方法(8种)和基于低秩矩阵的插补方法(3种),分析了各类方法的优势和缺点;其次,简要综述了插补方法比较研究的相关成果;然后,针对4种下游数据分析评估了以上方法(除scGNN外)的性能;最后,分析目前scRNA-seq插补所面临的挑战,并指出新的研究方向.

关键词：单细胞RNA测序插补细胞类型差异表达轨迹推断

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≥50岁男男性行为者感染HIV影响因素的Meta分析

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中国艾滋病性病 2022年第6期28卷 754-757页

作者：钟璐莹李军文谢林娟侯冬勤成都中医药大学护理学院成都610075 成都市第一人民医院护理部成都610041

目的探讨我国≥50岁MSM感染HIV的主要影响因素,为艾滋病预防管理工作提供参考依据。方法计算机检索CNKI、CBM、Wanfang Data、VIP、Web of Science、PubMed、Ovid数据库中在中国开展的有关≥50岁MSM感染HIV影响因素的所有研究,时限为建... 详细信息

目的探讨我国≥50岁MSM感染HIV的主要影响因素,为艾滋病预防管理工作提供参考依据。方法计算机检索CNKI、CBM、Wanfang Data、VIP、Web of Science、PubMed、Ovid数据库中在中国开展的有关≥50岁MSM感染HIV影响因素的所有研究,时限为建库至2021年8月。运用Stata 14.0对符合条件的研究进行Meta分析。结果共纳入研究7篇,共涉及2540例研究对象,Meta分析结果显示近6个月无保护性肛交(OR=2.480,95%CI:1.567~3.925)、多性伴(OR=2.647,95%CI:1.173~5.973)、梅毒现症感染(OR=3.215,95%CI:2.140~4.831)、被插入者(OR=6.876,95%CI:1.821~25.961)、双重性角色(OR=10.979,95%CI:3.052~39.496)、经常饮酒(OR=3.417,95%CI:1.458~8.011)、STD病史(OR=3.305,95%CI:2.204~4.955)、离异或丧偶(OR=2.063,95%CI:1.344~3.164)为≥50岁MSM感染HIV的危险因素。结论对于≥50岁MSM这一特殊人群,有关部门应倡导其提高自我保护意识、及时有效地治疗性病、减少酒精的摄入,加强离异或丧偶MSM的心理疏导,尤其应加大对被插入者和双重性角色的关注力度,进而避免HIV感染在老年MSM中的发生和在老年MSM中的传播。

关键词： ≥50岁男男性行为者感染艾滋病病毒影响因素 Meta分析

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NICU高胆红素血症患儿不同部位经皮胆红素测定结果的比较

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中华护理杂志 2022年第22期57卷 2722-2728页

作者：侯冬勤李军文谢林娟王玥梅刘璇罗玲陈勤成都中医药大学护理学院成都市610075 成都市第一人民医院护理部成都市第一人民医院新生儿科成都市第一人民医院产科

目的探讨NICU高胆红素血症患儿在蓝光治疗前、中、后及不同血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)浓度下,不同体表部位经皮胆红素(transcutaneous bilirubin,TcB)测定结果的准确性和可靠性。方法便利选取2021年3月—10月成都市某三... 详细信息

目的探讨NICU高胆红素血症患儿在蓝光治疗前、中、后及不同血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)浓度下,不同体表部位经皮胆红素(transcutaneous bilirubin,TcB)测定结果的准确性和可靠性。方法便利选取2021年3月—10月成都市某三级甲等医院NICU收治的高胆红素血症患儿作为调查对象,在采集其TSB标本前15 min内,依次测量其前额、眉心、肩胛、胸骨、腰背部及臀部的TcB。采用配对样本t检验、Pearson相关分析、Bland-Altman一致性分析、灵敏度、特异度和约登指数,评价蓝光治疗前、中、后及不同TSB浓度下,各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性。结果共纳入196例患儿,获得310组TSB与TcB的配对数据。其中,蓝光治疗前131组,蓝光治疗中78组,蓝光治疗后101组;TSB20 mg/dl有15组。蓝光治疗前,前额、眉心、胸骨部TcB的准确性较高;蓝光治疗期间,仅眉心TcB的准确性较高;蓝光治疗后,前额、眉心、肩胛以及腰背部TcB的准确性均较高。TSB20 mg/dl时,各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性均较差。结论在不同治疗时期及TSB浓度下,NICU高胆红素血症患儿各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性有所差异,当TSB>20 mg/dl时,不建议将TcB作为临床决策的参考依据。

关键词：高胆红素血症新生儿胆红素蓝光治疗新生儿护理

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中国社区老年人营养风险检出率的Meta分析

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现代预防医学 2022年第13期49卷 2341-2351页

作者：钟璐莹李军文谢林娟侯冬勤成都中医药大学护理学院成都市第一人民医院护理部

目的系统评价中国社区老年人营养风险检出率。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库有关于中国社区老年人营养状况的研究，检索时限均为2000年1月1日至2... 详细信息

目的系统评价中国社区老年人营养风险检出率。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库有关于中国社区老年人营养状况的研究，检索时限均为2000年1月1日至2021年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评价后，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入47个研究，包含47 508例老年人，共16 923例老年人检出营养风险。Meta分析结果显示，中国社区老年人的营养风险检出率为36.6%[95%CI(30.4%～42.8%)]。亚组分析结果显示，女性44.6%[95%CI(32.4%～56.9%)]、高龄46.8%[95%CI(31.0%～62.5%)]、低文化程度54.8%[95%CI(40.8%～68.8%)]、独居49.7%[95%CI(38.7%～60.6%)]、伴慢性疾病39.0%[95%CI(31.1%～46.8%)]、居住地农村51.8%[95%CI(30.3%～73.4%)]、华中地区56.7%[95%CI(27.5%～85.9%)]、ADL受损70.6%[95%CI(57.0%～84.1%)]、认知功能障碍62.6%[95%CI(38.8%～86.5%)]和衰弱52.6%[95%CI(31.7%～73.6%)]的社区老年人营养风险检出率更高。结论当前证据显示，我国社区居家老年人营养风险检出率较高，针对检出率较高的特征人群应尽早进行筛查、诊断和干预，减少社区老年人营养风险的发生。

关键词：中国社区老年人营养风险 Meta分析

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呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的Meta分析

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当代护士（中旬刊） 2022年第4期29卷 11-16页

作者：谢林娟李军文侯冬勤刘璇成都中医药大学护理学院成都610075 四川省成都市第一人民医院成都610041

目的系统评估俯卧位通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征护理中的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、CNKI、维普、万方等国内外数据库中有关呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的随机... 详细信息

目的系统评估俯卧位通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征护理中的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、CNKI、维普、万方等国内外数据库中有关呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的随机对照试验和随机交叉试验,同时手动检索纳入研究的参考文献及相关系统评价的参考文献。检索时限均从建库至2021年3月30日。按照预先制订的文献纳排标准筛选资料,提取文献,评估文献质量,利用RevMan 5.3软件及Stata/SE 15.1软件进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献,其中,中文13篇,英文6篇,共计1148例研究对象。Meta分析结果:俯卧位通气组的PaO_(2)[MD=0.81,95%CI(0.52,1.1),P<0.001]、SaO_(2)[MD=0.62,95%CI(0.09,1.16),P=0.022]、PaCO_(2)[MD=-0.66,95%CI(-1.15,-0.18),P=0.007]、PaO_(2)/FiO_(2)[MD=0.93,95%CI(0.56,1.3),P<0.001]、RR[MD=-1.04,95%CI(-1.86,-0.23),P=0.013]、机械通气时间[MD=-1.04,95%CI(-1.64,-0.44),P=0.001]、住院时间[MD=-0.87,95%CI(-1.1,-0.64),P<0.001]和VAP发生率[RR=0.61,95%CI(0.37,0.99),P=0.044]与仰卧位通气组相比,差异有统计学意义;pH[MD=0.21,95%CI(-0.46,0.88),P=0.544]、HR[MD=-0.51,95%CI(-1.23,0.22),P=0.169]、MAP[MD=0.08,95%CI(-0.14,0.29),P=0.485]和CVP[MD=0.04,95%CI(-0.18,0.25),P=0.729]与仰卧位通气组相比,差异无统计学意义。结论俯卧位通气能改善呼吸窘迫综合征新生儿的SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)和RR,减少机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率,且不影响pH、HR、MAP和CVP。

关键词：俯卧位通气新生儿呼吸窘迫综合征有效性安全性 Meta分析

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基于科学技术图谱近10年新生儿呼吸窘迫综合征的可视化分析

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牡丹江医学院学报 2022年第4期43卷 83-88页

作者：侯冬勤李军文谢林娟刘璇成都中医药大学护理学院成都市第一人民医院护理部成都市第一人民医院新生儿科四川成都610041

目的对国内外新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)近10年的相关文献进行可视化分析,以概述其研究现状、热点以及前沿发展趋势。方法以中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)核心合集数据库为数据来源,检索2011年1月1日至2021年5月14日有关NRDS的... 详细信息

目的对国内外新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)近10年的相关文献进行可视化分析,以概述其研究现状、热点以及前沿发展趋势。方法以中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)核心合集数据库为数据来源,检索2011年1月1日至2021年5月14日有关NRDS的文献研究。采用CiteSpace5.0.R1软件以作者、国家、机构、关键词为节点进行可视化分析。结果检索CNKI共获得文献3390篇,梅花为高产作者,发文量最多的机构是内蒙古医科大学附属医院新生儿科。检索WoS共获得文献511篇,Cole FS为高产作者,中心性最高的国家是美国,发文量最多的机构是复旦大学。近10年新生儿呼吸窘迫综合征领域的研究热点主要集中在对NRDS等相关疾病的病因机制探讨、治疗研究以及肺部超声在NRDS中的应用研究方面。预测NRDS领域在未来一段时间内不仅会继续关注NRDS的治疗研究,还会对患儿的基因突变问题进行深入探索,并进一步揭示其发病机制。结论采用CiteSpace对国内外NRDS近10年的相关文献进行可视化分析,较为直观地反映了NRDS的研究概况、热点以及前沿发展趋势,为以后的选题、研究发展方向等提供了一定的参考。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征 CiteSpace 可视化分析知识图谱

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中国脑卒中后吞咽障碍发生率的Meta分析

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当代护士（上旬刊） 2022年第6期29卷 5-12页

作者：谢林娟李军文侯冬勤成都中医药大学护理学院成都610075 成都市第一人民医院护理部成都610041

目的系统评价中国(不含港澳台)脑卒中后吞咽障碍的发生率。方法全面检索PubMed、CNKI、万方、维普和CBM数据库,搜集关于中国脑卒中后吞咽障碍发生率的相关研究,检索时限均为2000年1月—2021年5月。结果共纳入41个研究,包括42项观察... 详细信息

目的系统评价中国(不含港澳台)脑卒中后吞咽障碍的发生率。方法全面检索PubMed、CNKI、万方、维普和CBM数据库,搜集关于中国脑卒中后吞咽障碍发生率的相关研究,检索时限均为2000年1月—2021年5月。结果共纳入41个研究,包括42项观察数据、23504例脑卒中患者。Meta分析结果显示,中国脑卒中后吞咽障碍的发生率为31.0%[95%CI(27%,35%)]。亚组分析结果显示:中部地区发生率为34.0%,高于东部(29.2%)和西部(18.7%);2000年—2010年发表的研究发生率为34.7%,高于2011年—2021年发表的研究(28.6%);男性患者发生率(30.5%)高于女性患者(29.3%);60岁及以上患者发生率为34.6%,高于60岁以下患者(17.8%);仪器工具检出率为59.3%,高于筛查试验(28.3%)、症状评估(14.7%);复发性脑卒中患者发生率为33.2%,高于首发患者(25.6%)。结论当前证据表明,我国脑卒中后吞咽障碍发生率较高,不同人群吞咽障碍发生率及不同吞咽障碍评估方式的检出率均存在差异。

关键词：中国脑卒中吞咽障碍发生率 Meta分析

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