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巨刺电针治疗人工全膝关节置换术后疼痛的临床观察

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中国中医骨伤科杂志 2024年第7期32卷 40-45页

作者：孙鹏飞杨轩王建业赵翅康冰心许明岚谢平金卢启贵沈军肖涟波上海中医药大学光华临床医学院上海200052 上海中医药大学附属光华医院上海200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海200052 河南中医药大学郑州450046 上海中医药大学深圳医院深圳528002

目的:探讨巨刺电针治疗人工全膝关节置换术(TKA)后疼痛的临床疗效。方法:将70例全膝关节置换术患者根据统计软件产生的随机数字分为巨刺电针组和假电针组,每组各35例。分别予以巨刺电针及假电针从术后第3天开始干预,连续治疗5 d,1次/d,... 详细信息

目的:探讨巨刺电针治疗人工全膝关节置换术(TKA)后疼痛的临床疗效。方法:将70例全膝关节置换术患者根据统计软件产生的随机数字分为巨刺电针组和假电针组,每组各35例。分别予以巨刺电针及假电针从术后第3天开始干预,连续治疗5 d,1次/d,每周治疗5 d,连续治疗2周。治疗穴位为对侧的伏兔、足三里、阴陵泉和阳陵泉。分别记录治疗前后患者视觉模拟量表(VAS)评分、压力痛阈值(PPT)、美国膝关节协会评分(American Knee Society Score,AKSS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分和焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分、额外镇痛药物使用次数和不良事件的发生情况。结果:本试验共纳入70例患者,其中巨刺电针组脱落2例,假电针组脱落3例。两组患者的基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与同组治疗前比较,两组患者术后第7天和第14天的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);与同组治疗前比较,两组患者治疗后的AKSS均增高,差异有统计学意义(P<0.05);SDS和SAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与假电针组治疗后比较,巨刺电针组AKSS增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05);SDS和SAS评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。巨刺电针组使用镇痛药物的次数少于假电针组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床研究期间两组患者均无不良事件发生。结论:巨刺电针能降低患者全膝关节置换术后的疼痛强度,促进膝关节功能恢复,改善患者不良情绪。

关键词：巨刺电针全膝关节置换术膝骨关节炎术后疼痛镇痛

补肾健脾活血方干预SFRP1对成骨细胞的增殖及成骨分化影响研究

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补肾健脾活血方干预SFRP1对成骨细胞的增殖及成骨分化影响研究

作者：谢平金广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨补肾健脾活血方干预由腺病毒转染的过表达SFRP1和沉默SFRP1的成骨细胞,并观察细胞的增殖、ALP活性及胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α等骨形成蛋白表达,为中医药在辅助治疗骨质疏松症及分子生物学机制上提供新的思路和方法。方法:... 详细信息

目的:探讨补肾健脾活血方干预由腺病毒转染的过表达SFRP1和沉默SFRP1的成骨细胞,并观察细胞的增殖、ALP活性及胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α等骨形成蛋白表达,为中医药在辅助治疗骨质疏松症及分子生物学机制上提供新的思路和方法。方法:通过构建sFRP1过表达及沉默重组腺病毒载体,并转染大鼠类成骨细胞系UMR106细胞,初步分为空载腺病毒组、过表达SFRP1组、沉默SFRP1组。再根据备制的补肾健脾活血方含药血清和生理盐水空白血清根据组别分别进行不同干预,并观察6组细胞的增殖、ALP活性及细胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α等骨形成蛋白表达。结果:①各组细胞活性变化在空载腺病毒组中,相比较于空白血清干预,24h、48h、72h在补肾健脾活血方含药血清干预后UMR106细胞的细胞活性均显著高于空白血清干预的(P<0.05)。与空白血清+空载腺病毒组相比较,24h、48h、72h的空白血清+SFRP1沉默组的UMR106细胞活性均显著高于空白血清+空载腺病毒组(P<0.05),而空白血清+SFRP1过表达组的UMR106细胞活性则均分别显著低于空白血清+空载腺病毒组(P<0.05)。与空白血清+SFRP1沉默组相比较,24h、48h、72h的含药血清+SFRP1沉默组的UMR106细胞活性显著高于空白血清+SFRP1沉默组(P<0.05)。与空白血清+SFRP1过表达组相比较,24h、48h、72h的含药血清+SFRP1过表达组UMR106细胞显著高于空白血清+SFRP1过表达组(P<0.05)。②各组细胞ALP活性变化空载腺病毒组中,相比较于空白血清干预,在补肾健脾活血方含药血清干预后UMR106细胞ALP活性显著上调(P<0.05)。与空白血清+空载腺病毒组相比较,空白血清+SFRP1沉默组的UMR106细胞ALP活性显著上调(P<0.05),而空白血清+SFRP1过表达组的UMR106细胞ALP活性显著下调(P<0.05)。与空白血清+SFRP1沉默组对比,含药血清+SFRP1沉默组,UMR106细胞ALP活性显著上调(P<0.05)。在与空白血清干预的SFRP1过表达组相比较中,补肾健脾活血方含药血清干预的SFRP1过表达组UMR106细胞ALP活性显著显著上调(P<0.05)③各组细胞骨形成相关蛋白的变化在蛋白免疫印迹检测中,空载腺病毒组中,相比较于空白血清干预,在补肾健脾活血方含药血清干预后UMR106细胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α蛋白表达显著上调(P<0.05)。与空白血清+空载腺病毒组相比较,空白血清+SFRP1沉默组的UMR106细胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α蛋白表达显著上调(P<0.05),而空白血清+SFRP1过表达组的UMR106细胞RUNX8、BMP2、OPN、ERR α蛋白表达显著下调(P<0.05)。与空白血清+SFRP1沉默组对比,含药血清+SFRP1沉默组,UMR106细胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α蛋白表达显著上调(P<0.05)。与空白血清+SFRP1过表达组对比,含药血清+SFRP1过表达组UMR106细胞RUNX2、BMP2、OPN、ERR α蛋白表达显著上调(P<0.05)。结论:1、过表达sFRP1可以降低UMR106细胞增殖活性、降低ALP活性以及下调RUNX2、BMP-2、OPN、ERR α等骨形成蛋白表达;2、补肾健脾活血方以及沉默sFRP1均可升高UMR106细胞增殖活性、提高ALP活性以及上调RUNX2、BMP2、OPN、ERR α等骨形成蛋白表达,且两者共同干预时作用更为显著。3、补肾健脾活血方某种程度上可抑制sFRP1的过表达,补肾健脾活血方调节成骨细胞代谢促进增殖、提高成骨分化活性和促进骨形成的蛋白表达。其作用于成骨细胞机制上SFRP1并不是唯一的作用靶点,很有可能存在着其他作用靶点来协同促进以及调节成骨细胞的代谢。

关键词：补肾健脾活血方 sFRP1 腺病毒骨形成

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君相二火之探析

中国中医基础医学杂志 2015年第3期21卷 238-240页

作者：谢平金温俊茂廖璐广州中医药大学第三临床医学院广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广州510405

壮火食气,少火生气,而少火又分为君相之火。君火以明,相火以位,君火奉天宣行,相火守位禀命。君相二火互为轴轙,君为相之使,相为君之守。君相为病,互为销蚀,相火亢进,易扰心神,君火过极,引相妄动。君火与相火在生理上互根互用,在病理上... 详细信息

壮火食气,少火生气,而少火又分为君相之火。君火以明,相火以位,君火奉天宣行,相火守位禀命。君相二火互为轴轙,君为相之使,相为君之守。君相为病,互为销蚀,相火亢进,易扰心神,君火过极,引相妄动。君火与相火在生理上互根互用,在病理上相互影响,二者相互制约,彼此协调以使周身和平,形与神俱。对君相火的认识,历代医家各有不同,探讨颇多,歧义纷呈,故笔者对君相二火进行了探析。

关键词：君火相火探析

PKP联合银质针治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2017年第4期23卷 303-306页

作者：曹启辉谢平金覃裕柴生颋贵州省骨科医院骨内科贵阳550001 广州中医药大学广州510405 广州中医药大学第三附属医院广州510240

骨质疏松症（osteoporosis，0P）是一种以低骨量以及骨组织微细结构破坏为特征的，导致骨脆性增加，骨折危险性加剧的一种全身骨骼性疾病，作为全球性健康问题，其严重性仅次于心血管病。骨微结构决定骨质量，骨微结构破坏是导致病人发... 详细信息

骨质疏松症（osteoporosis，0P）是一种以低骨量以及骨组织微细结构破坏为特征的，导致骨脆性增加，骨折危险性加剧的一种全身骨骼性疾病，作为全球性健康问题，其严重性仅次于心血管病。骨微结构决定骨质量，骨微结构破坏是导致病人发生骨折危险的直接原因，其中以胸椎、腰椎椎体压缩性骨折最为常见。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察银质针 PKP 全球性健康问题治疗骨微结构骨质疏松症

从综合性病理概念析《伤寒论》心下之“水气”

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中国中医基础医学杂志 2015年第7期21卷 783-784,788页

作者：卢锦东谢平金李赛美广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第三临床医学院广州510405

《黃帝内经》最早提出"水气"二字,不同时期的医家对《伤寒论》水气的论述各抒己见,故从水气之病位结合综合性病理概念,旨在探讨与心下之水气间的联系及其致病机理。小青龙汤出自《伤寒杂病论》,为张仲景治疗"外寒内饮证"之代表方。"伤... 详细信息

《黃帝内经》最早提出"水气"二字,不同时期的医家对《伤寒论》水气的论述各抒己见,故从水气之病位结合综合性病理概念,旨在探讨与心下之水气间的联系及其致病机理。小青龙汤出自《伤寒杂病论》,为张仲景治疗"外寒内饮证"之代表方。"伤寒表不解,心下有水气"是对小青龙汤证外寒里饮病机的概括,并为临床运用小青龙汤治疗水气病提供理论参考,以提高疗效。

关键词：综合性病理概念小青龙汤证心下之水气

牛磺酸治疗通过激活自噬介导对老年大鼠骨量和骨强度的保护作用

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中国骨质疏松杂志 2021年第1期27卷 91-95,109页

作者：郑英慧卢启贵黄东红谢平金广州中医药大学广东广州510006 深圳市罗湖医院集团罗湖区中医院广东广州518001

目的探讨牛磺酸(NHS)对老年大鼠骨量流失的影响,并探讨可能的机制。方法将30只大鼠随机分为对照组(CON)、模型组(MOD)以及牛磺酸组(NHS),每组10只;其中NHS组大鼠每天接受牛磺酸(2 g/kg)治疗12周;待治疗结束后通过Micro-CT检测、HE染色... 详细信息

目的探讨牛磺酸(NHS)对老年大鼠骨量流失的影响,并探讨可能的机制。方法将30只大鼠随机分为对照组(CON)、模型组(MOD)以及牛磺酸组(NHS),每组10只;其中NHS组大鼠每天接受牛磺酸(2 g/kg)治疗12周;待治疗结束后通过Micro-CT检测、HE染色切片、血清指标、蛋白质印迹观察治疗效果,探讨可能的机制。结果治疗12周后,与MOD组相比,三点弯曲试验、Micro-CT和HE染色切片结果显示NHS组大鼠的骨小梁数量、骨强度和骨密度(bone mineral density,BMD)得到明显改善。NHS组大鼠最大载荷和弹性模量、BMD、TV/BV、Tb.N、***和***较OVX组明显改善(P<0.05)。和MOD组比较,NHS治疗后大鼠血清BLAP、P1NP、TRACP-5b和β-CTX水平明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。和MOD组比较,NHS组Runx2、BMP2、Beclin-1和LC3Ⅱ/LC3-Ⅰ表达水平明显上调,而P62表达水平显著下调,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论NHS可能通过激活自噬,从而对年龄引起的骨量丢失起到保护作用。

关键词：牛磺酸骨质疏松症自噬骨密度骨代谢

补肾健脾活血方含药血清对UMR106细胞成骨分化和骨形成相关蛋白的影响

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中国骨质疏松杂志 2018年第3期24卷 361-365页

作者：柴生颋谢平金万雷林勇广州中医药大学第三附属医院骨科广东广州510240 广州中医药大学岭南医学研究中心中医骨伤科学实验室广东广州510405 广州中医药大学广东广州510405

目的观察补肾健脾活血方含药血清对UMR106细胞成骨分化和骨形成相关蛋白的影响。方法将实验动物随机分成空白血清组、低剂量血清组、中剂量血清组、高剂量血清组、阳性对照组,分别予以灌胃制备含药血清,并对其细胞进行加药培养,测定UMR... 详细信息

目的观察补肾健脾活血方含药血清对UMR106细胞成骨分化和骨形成相关蛋白的影响。方法将实验动物随机分成空白血清组、低剂量血清组、中剂量血清组、高剂量血清组、阳性对照组,分别予以灌胃制备含药血清,并对其细胞进行加药培养,测定UMR106细胞培养72 h后的检测增殖、ALP活性以及各组细胞OPN、RUNX2、BMP-2蛋白表达情况。结果与空白血清组比较,低、中、高剂量血清组和阳性对照组加药干预72 h后,细胞吸光度值均较低(P<0.05),而细胞ALP活性均较高(P<0.05),且随着中药血清水平升高,ALP活性提高;与空白血清组相比,经中药含药血清培养后UMR106细胞OPN、RUNX2、BMP-2均显著上调(P<0.05),且呈浓度梯度性变化,各中药含药血清组以高剂量组表达最为明显。结论表明补肾健脾活血方(骨康方)含药血清有促进UMR 106细胞成骨分化和调节骨形成相关蛋白;且随着补肾健脾活血方(骨康方)水平的增高,成骨分化更明显。

关键词：中医药补肾健脾活血方 UMR106细胞

体重及体质量指数与骨质疏松性骨折发生的关系研究

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中国骨质疏松杂志 2018年第2期24卷 156-160页

作者：柴生颋谢平金万雷林勇广州中医药大学第三附属医院骨科广东广州5102041 广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学岭南医学研究中心中医骨伤科学实验室广东广州510405

目的探讨骨质疏松性骨折的发生与身高、体重及体质量指数(body mass index,BMI)的关系。方法回顾性分析我院自2012年以来符合骨质疏松诊断的患者1936例,诊断为骨质疏松性骨折患者472例,分析骨质疏松性骨折组与非骨折组之间身高、体重及... 详细信息

目的探讨骨质疏松性骨折的发生与身高、体重及体质量指数(body mass index,BMI)的关系。方法回顾性分析我院自2012年以来符合骨质疏松诊断的患者1936例,诊断为骨质疏松性骨折患者472例,分析骨质疏松性骨折组与非骨折组之间身高、体重及BMI的差异,并根据不同部位骨折分组以及不同年龄层分析身高、体重、BMI与骨质疏松性骨折发生的关系。结果骨质疏松性骨折组体重、BMI均低于非骨折组(P<0.01),而两组间身高比较差异无统计学意义。不同部位骨折分组中脊柱压缩性骨折组的BMI最高,而髋部骨折组的BMI最低(P<0.05)。依不同BMI分组发现低体重组中髋部骨折占56.5%,而在超体重组中脊柱压缩性骨折占43.01%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度T值随BMI的增加而增加,两者呈显著正相关关系(P<0.01)。结论体重、BMI对于骨质疏松性骨折的发生存在相关关系,BMI虽与骨密度T值呈正相关关系,但由于不同部位骨折的受力机制不同,其体重、BMI的增加与减少所造成的影响也不同,如低BMI易造成髋部骨折,高BMI易造成脊柱压缩性骨折。

关键词：骨质疏松性骨折体重体质量指数骨密度

放射免疫测定心脏特有的肌钙蛋白—Ⅰ诊断急性心肌梗塞

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心血管病学进展 1988年第4期 55-56页

作者：谢平金

测定血清肌酸磷酸转移酶(CK)、谷草转氨酶(GOT)、天门冬氨酸转移酶和乳酸脱氢酶(L-DH)是诊断急性心肌梗塞的一个重要方法.当心肌受损时可明显升高.但这些酶也同时存在于其他组织器管中,故特异性不高.而肌钙蛋白-1具有心脏特异性细胞标... 详细信息

测定血清肌酸磷酸转移酶(CK)、谷草转氨酶(GOT)、天门冬氨酸转移酶和乳酸脱氢酶(L-DH)是诊断急性心肌梗塞的一个重要方法.当心肌受损时可明显升高.但这些酶也同时存在于其他组织器管中,故特异性不高.而肌钙蛋白-1具有心脏特异性细胞标志的性质,用放射免疫测定肌钙蛋白-1,对急性心肌梗塞的诊断具有重要意义.肌钙蛋白分为肌钙蛋白-1,肌钙蛋白-T 和肌钙蛋白-C.而肌钙蛋白-1是唯一存在于心肌的一种收缩蛋白.当心肌梗塞几小时后从坏死的心肌释放入血

关键词：肌钙蛋白肌肉蛋白急性心肌梗塞肌酸甲胍基乙酸胍心脏