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长春市不同年龄段健康成人血清心肌酶谱水平观察

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检验医学与临床 2024年第2期21卷 151-155页

作者：何冰王艺婷李雪文许建成吉林大学第一医院检验科吉林长春130021

目的参照实验室信息管理系统中健康成人数据,观察长春市不同年龄健康成人心肌酶谱水平,建立长春市成人肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的参考区间。方法选取2019年1月至2020年12月该... 详细信息

目的参照实验室信息管理系统中健康成人数据,观察长春市不同年龄健康成人心肌酶谱水平,建立长春市成人肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的参考区间。方法选取2019年1月至2020年12月该院实验室信息管理系统中健康成人数据。采用K-S检验判断数据的正态性,对数转换呈偏态分布的数据,箱图法剔除离群值,LMS法拟合连续百分位数曲线,Z检验比较性别及年龄的差异;采用非参数法计算参考区间的上、下限,Bootstrap计算90%CI。对已建立的参考区间进行适用性验证。结果共纳入6831例20~79岁健康人群数据。除CK外,CK-MB、LDH、α-HBDH数据均服从正态分布,箱图法剔除数据277例。男性和女性CK、CK-MB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各年龄组男性LDH、α-HBDH水平及女性CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。非参数法得出的参考区间为CK男性53.0~273.0 U/L(20~79岁),女性41.0~162.7 U/L(20~49岁)、女性42.0~187.8 U/L(50~79岁);CK-MB男性8.5~24.1 U/L(20~79岁),女性7.3~22.5 U/L(20~69岁)、女性7.5~24.9 U/L(70~79岁);LDH男、女性133.0~244.0 U/L(20~59岁)、144.0~264.0 U/L(60~79岁);α-HBDH男、女性74.0~167.0 U/L(20~49岁)、79.0~183.0 U/L(50~79岁)。LDH参考区间与少数研究参考区间的相对偏差均高于参考变化值。心肌酶谱各项目均通过适用性验证。结论长春市健康成人CK、CK-MB有性别差异,男性LDH、α-HBDH及女性CK、CK-MB、LDH、α-HBDH有年龄差异,健康女性CK,以及男、女性CK-MB、LDH、α-HBDH水平均随年龄增长呈逐渐上升趋势。

关键词：间接法肌酸激酶肌酸激酶同工酶乳酸脱氢酶 α-羟丁酸脱氢酶

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镁在糖尿病肾病中的作用及机制

医学综述 2024年第13期30卷 1542-1547页

作者：王炫智夏薇朱学彤柴佳彤李雪文许建成吉林大学第一医院检验科长春130000 北华大学医学技术学院吉林吉林132000

糖尿病肾病(DN)可导致严重的肾衰竭和终末期肾病,也是糖尿病患者高病死率的最主要原因。DN的发病机制主要涉及胰岛素抵抗、氧化应激以及炎症反应等。低镁可通过影响胰岛素受体导致胰岛素抵抗的发生,而元素镁缺乏可影响DN的发生发展,但... 详细信息

糖尿病肾病(DN)可导致严重的肾衰竭和终末期肾病,也是糖尿病患者高病死率的最主要原因。DN的发病机制主要涉及胰岛素抵抗、氧化应激以及炎症反应等。低镁可通过影响胰岛素受体导致胰岛素抵抗的发生,而元素镁缺乏可影响DN的发生发展,但具体机制目前尚未完全阐明。镁可通过间接影响胰岛素受体底物的敏感性改变胰岛素抵抗;镁还可通过改变线粒体功能、钙离子水平、自由基的积累促进炎症的发生;镁也可通过影响活性氧水平促进氧化应激的发生,这些因素最终导致DN的发生发展。因此,深入研究镁在DN中的作用及机制,可以为疾病的治疗提供新思路。

关键词：糖尿病肾病镁胰岛素抵抗炎症氧化应激

煨脓长肉理论在肛肠疾病术后中的应用及安全性分析

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河北中医药学报 2024年第1期39卷 14-16,21页

作者：王娜许建成戚文月田茂生郭姣姣马茜高记华李利霞河北省中医药科学院石家庄050011 河北省中医院石家庄050011 河北中医药大学石家庄050091

目的:评价煨脓长肉换药法促进肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效及安全性。方法:将110例肛肠疾病患者随机分为治疗组和对照组,均手术治疗,术后治疗组紫榆膏纱条换药,对照组凡士林纱条换药。比较2组术后第7、14、21 d疼痛评分、创面感染、... 详细信息

目的:评价煨脓长肉换药法促进肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效及安全性。方法:将110例肛肠疾病患者随机分为治疗组和对照组,均手术治疗,术后治疗组紫榆膏纱条换药,对照组凡士林纱条换药。比较2组术后第7、14、21 d疼痛评分、创面感染、创面面积以及愈合时间,并对治疗组手术前后安全指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行分析。结果:2组在术后3个时间节点的疼痛评分、创面感染、创面面积以及愈合时间相比较,存在差异(P0.05)。结论:紫榆膏纱条换药可减轻肛肠疾病术后疼痛,促进创面愈合,减少术后创面感染,安全、无副作用。

关键词：煨脓长肉紫榆膏肛肠疾病创面愈合

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积极教育每一个孩子都是精英 4

2009年

作者：许建成

积极教育的态度就是要让我们的教育工作者和我们的家长看到一个事实：每个孩子都是精英，那就是只有把你的孩子当作精英，你才会以精英的模式去培养和教育他们，而他们也才能成为真正的精英！本书从孩子的教育问题八手，教给你们怎样更... 详细信息

ISBN: (纸本)9787802228948

积极教育的态度就是要让我们的教育工作者和我们的家长看到一个事实：每个孩子都是精英，那就是只有把你的孩子当作精英，你才会以精英的模式去培养和教育他们，而他们也才能成为真正的精英！本书从孩子的教育问题八手，教给你们怎样更好地教育自己的孩子，让你相信你的孩子是……

关键词：家庭教育

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水的特种处理

1989年

作者：许建成等

本书叙述了污染原水的处理、臭氧和活性炭在水处理中的应用等。

ISBN: (纸本)7560803598

本书叙述了污染原水的处理、臭氧和活性炭在水处理中的应用等。

关键词：水处理

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好父母让孩子爱上学习

2009年

作者：许建成

孩子的学习无疑是家长最关心的问题。为了提高孩子的学习成绩，有的家长为孩子报各种补习班、请家教、花巨资让孩子上重点学校。多数家长却忽视了培养孩子的学习热情。

ISBN: (纸本)9787511300379

关键词：学习方法家庭教育

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校长办学的“眼高”与“手低”

上海教育科研 2010年第3期 56-57页

作者：许建成江西省南昌市第十九中学 330006

校长办学要做到"眼高"、"手低"。眼高,即眼界高远,是指校长要高瞻远瞩,善于着眼于学校教育工作的长远利益,全面调控和可持续发展。具体体现在:1.校长办学要有前瞻性;2.校长办学要有开放性;3.校长办学要有全局性;4.校长办学要有可持续性... 详细信息

校长办学要做到"眼高"、"手低"。眼高,即眼界高远,是指校长要高瞻远瞩,善于着眼于学校教育工作的长远利益,全面调控和可持续发展。具体体现在:1.校长办学要有前瞻性;2.校长办学要有开放性;3.校长办学要有全局性;4.校长办学要有可持续性。手低,即低处着手,要从小事做起,要亲自参与实践,不能主观臆断。具体体现在:1.校长对己要"手低";2.校长待人要"手低";3.校长做事要"手低"。总之,思想与实践相统一,"眼高"与"手低"相结合,努力提高校长的思想境界和领导艺术。

关键词：校长办学思想境界领导艺术

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痛痒消洗剂联合紫榆膏治疗肛窦炎的临床研究

痛痒消洗剂联合紫榆膏治疗肛窦炎的临床研究

作者：许建成河北医科大学

学位级别：硕士

目的：肛窦炎是肛肠科的常见病、多发病。许多肛肠疾病也都是肛窦感染引起的，如肛瘘、肛周脓肿、肛裂等。但由于肛窦炎症状轻微、临床体征不明显，很容易被患者和临床医生所忽视，因此对在肛窦炎的预防治疗，尤为重要。临床上治疗肛窦... 详细信息

目的：肛窦炎是肛肠科的常见病、多发病。许多肛肠疾病也都是肛窦感染引起的，如肛瘘、肛周脓肿、肛裂等。但由于肛窦炎症状轻微、临床体征不明显，很容易被患者和临床医生所忽视，因此对在肛窦炎的预防治疗，尤为重要。临床上治疗肛窦炎的方法多种多样，但是效果参差不齐，本论文旨在评价和探讨痛痒消洗剂联合紫榆膏治疗肛窦炎的临床疗效，为治疗肛窦炎寻找一种确实有效的治疗方法。方法：筛选河北医科大学中医院肛肠科门诊肛窦炎患者，选择符合纳入标准的肛窦炎患者90例，其中男52例，女38例;年龄最小者20岁，最大者62岁;病程最短者2天，最长者3年。将90例患者随机分为两组，每组45例。痛痒消洗剂联合紫榆膏为治疗组，每日用痛痒消洗剂熏洗坐浴后，肛内注入紫榆膏10g，每日2次，早晚各1次;1/5000的高锰酸钾溶液联合马应龙麝香痔疮膏为对照组，方法同前。两组分别以10天为1疗程，对治疗前后肛门疼痛、坠胀、瘙痒等临床症状及体征进行观察和记录，全部数据进行统计学（SPSS13.0软件统计包）处理，计量资料以（x|-）±S来表示，符合正态性分布的用t检验，不符合正态性分布的用秩和检验，计数资料用χ检验，P0.05），尚不能认为两组在坠胀症状改善方面有差别。3临床体征改善情况：采用χ检验，两组在充血、水肿、肛乳头红肿体征改善有显著性差异（P0.05）,尚不能认为两组在指诊触痛改善方面有差别。结论：1痛痒消洗剂联合紫榆膏可以显著提高肛窦炎的治愈率和有效率。2痛痒消洗剂联合紫榆膏可以显著改善肛窦炎的疼痛、瘙痒症状。3痛痒消洗剂联合紫榆膏可以显著改善肛窦炎的充血、水肿及肛乳头红肿。4痛痒消洗剂联合紫榆膏治疗肛窦炎疗效确切、安全可靠。

关键词：痛痒消洗剂紫榆膏肛窦炎中医特色治愈率

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌的耐药检测及超广谱β-内酰胺酶基因型研究

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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌的耐药检测及超...

作者：许建成吉林大学

学位级别：硕士

为了解产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrumβ-Lactamases ESBLs)细菌耐药性及ESBLs 基因型分布并比较检测ESBLs 的方法,我们收集2004年5月至2004年10月吉大一院分离的296株大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌,使用双纸片协同试验、纸片表... 详细信息

为了解产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrumβ-Lactamases ESBLs)细菌耐药性及ESBLs 基因型分布并比较检测ESBLs 的方法,我们收集2004年5月至2004年10月吉大一院分离的296株大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌,使用双纸片协同试验、纸片表型确证试验、琼脂稀释法确证试验、三维试验4 种方法检测ESBLs,使用接合试验、等电聚焦电泳试验、三维试验检测耐药菌株ESBLs 表达情况;使用国际标准平皿二倍稀释法对78 株产ESBLs 临床菌和56 株接合子进行药敏试验,使用PCR 技术扩增ESBLs 基因。结果发现:1、4 种检测产ESBLs 细菌方法比较检出率无明显差异。2、大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌中ESBLs 检出率分别为55.16%、50.68%;3、产ESBLs细菌对大多数广谱β内酰胺类抗生素高度耐药,并对喹诺酮类、氨基甙类、磺胺类药物多重耐药,对亚胺培南、美罗培南高度敏感。4、产ESBLs 细菌水解头孢噻肟和头孢曲松优于头孢他啶。5、ESBLs 产生株对抗生素的耐药率比非ESBLs 产生株高6、临床菌和接合子产pI8.1 和pI8.4 的β内酰胺酶。7、产ESBLs 细菌的基因型以CTX-M-9 组型为主,其次是CTX-M-1 组型,部分菌株同时产两种ESBLs。结论:1、双纸片协同试验、纸片表型确证试验适于实验室常规测定。2、ESBLs 细菌检出率高,且对许多抗生素多重耐药,要重视其检测及药敏试验。3、产ESBLs 细菌耐药表型以水解头孢噻肟和头孢曲松为主。4、pI8.1 和pI8.4 的β内酰胺酶为CTX-M 型酶。5、产ESBLs细菌的基因型以CTX-M-9 组型为主,其次是CTX-M-1 组型。

关键词： β-内酰胺酶类耐药性基因型大肠埃希菌克雷伯菌属