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常规超声与超声造影鉴别移植肝局灶性病变的比较研究

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中华超声影像学杂志 2010年第4期19卷 311-313页

作者：曾婕郑荣琴任杰许尔蛟中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所广州510630

目的比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变的诊断性能。方法对68例移植肝局灶性病变行常规超声和超声造影检查。两位不同经验的超声医生（受试者）对检查结果独立诊断，比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变良恶性的敏感... 详细信息

目的比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变的诊断性能。方法对68例移植肝局灶性病变行常规超声和超声造影检查。两位不同经验的超声医生（受试者）对检查结果独立诊断，比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变良恶性的敏感性、特异性和准确性，Kappa值评估受试者之间的一致性。结果超声造影对不同经验的受试者均能显著提高鉴别病变良恶性的敏感性和准确性（均P〈0．05），缺乏经验的受试者提高的幅度较大。两位受试者之间的一致性超声造影较常规超声高，κ值分别为0．931和0．632。结论超声造影可显著提高对移植肝局灶病变的鉴别诊断能力。

关键词：超声检查微气泡肝移植肝疾病

对比CDFI和CEUS诊断肝移植术后肝动脉血栓的价值

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中国医学影像技术 2012年第8期28卷 1559-1562页

作者：吕素琴王平郑荣琴任杰许尔蛟廖梅中山大学附属第三医院超声科广东广州510630

目的对比CDFI和CEUS对肝移植术后早期及晚期肝动脉血栓(HAT)的诊断价值。方法收集CDFI或临床疑诊肝移植术后HAT患者64例,分为早期HAT(<30天)和晚期HAT(≥30天)。对所有患者均行CEUS检查,观察肝动脉有无血流显示及其走行;以CDFI测量血流... 详细信息

目的对比CDFI和CEUS对肝移植术后早期及晚期肝动脉血栓(HAT)的诊断价值。方法收集CDFI或临床疑诊肝移植术后HAT患者64例,分为早期HAT(<30天)和晚期HAT(≥30天)。对所有患者均行CEUS检查,观察肝动脉有无血流显示及其走行;以CDFI测量血流峰值、收缩期加速度时间、阻力指数、有无湍流及其峰值。以DSA和(或)CTA+临床+超声随访为参考标准,计算CDFI和CEUS诊断早期、晚期HAT的敏感度、特异度和准确率。结果对早期HAT 18例,CDFI和CEUS诊断HAT的敏感度、特异度、准确率分别为100%(6/6)、83.33%(10/12)、88.89%(16/18)和100%(8/8)、100%(10/10)、100%(18/18);对晚期HAT 46例,CDFI和CEUS诊断HAT的敏感度、特异度、准确率分别为0、100%(36/36)、78.26%(36/46)和100%(9/9)、97.30%(36/37)、97.83%(45/46)。结论 CEUS能直观显示肝动脉走行,诊断肝移植术后HAT的准确率明显优于CDFI,尤其对早期HAT更具确诊价值。

关键词：肝移植肝动脉血栓形成超声检查造影剂

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融合成像技术在肝癌消融中的应用进展

中华医学超声杂志（电子版） 2017年第1期14卷 19-22页

作者：龙颖琳许尔蛟郑荣琴中山大学附属第三医院超声科广州510630

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率居第五位,而病死率高居第三位。局部消融治疗是小肝癌3种根治性手段之一,同时,对复发性肝癌、多发性肝癌位于不同区域及无法耐受手术切除的肝癌患者来说,也是一种重要的治疗手段。

关键词：小肝癌成像技术局部消融治疗应用复发性肝癌多发性肝癌恶性肿瘤肝癌患者

负载液态氟烷的聚合物纳米胶束及囊泡的制备及超声显像

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中华超声影像学杂志 2011年第9期20卷 811-814页

作者：王平李皓王璇许尔蛟帅心涛郑荣琴中山大学附属第三医院超声科广州510630 中山大学化学与化工学院

目的应用人工合成高分子聚合物——聚乙烯二醇与多聚乳酸的两亲性嵌段共聚物制备纳米级超声造影剂（胶束及囊泡），并评估其体内外的超声显影效果。方法采用溶剂挥发法通过生物可降解共聚物自组装制备负载不同浓度1-溴代全氟辛烷（PFOB... 详细信息

目的应用人工合成高分子聚合物——聚乙烯二醇与多聚乳酸的两亲性嵌段共聚物制备纳米级超声造影剂（胶束及囊泡），并评估其体内外的超声显影效果。方法采用溶剂挥发法通过生物可降解共聚物自组装制备负载不同浓度1-溴代全氟辛烷（PFOB）的纳米胶束与囊泡，并观察其超微结构及粒径分布情况。分别对不同浓度的纳米胶束及囊泡进行体外超声检测及动物皮下注射体内超声显像。结果透射电子显微镜下观察纳米胶束及囊泡形态规则呈球形，表面光滑；激光测径仪测量其平均粒径集中在404．3-475．8nm，分布范围窄。体内外超声检测均可显像，且随着液态氟烷浓度的增加，显像效果逐渐增强；负载同一浓度液态氟烷的囊泡超声显像效果优于胶束。结论采用溶剂挥发法通过生物可降解共聚物自组装可成功制备纳米级超声造影剂——纳米胶束及囊泡，体内外均可进行超声显像，且囊泡显像效果优于胶束。

关键词：超声检查微气泡纳米技术

融合成像技术辅助普通超声显示困难的肝恶性肿瘤射频消融的应用价值

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中华超声影像学杂志 2016年第8期25卷 691-695页

作者：张曼李凯苏中振郑荣琴许尔蛟中山大学附属第三医院超声科广州510630

目的探讨超声CT／MRI（US-CT／MRI）融合成像技术辅助对于超声显示困难的肝恶性肿瘤射频消融治疗的应用价值。方法回顾性分析91例行超声引导下射频消融治疗的患者，共计102个病灶，以普通超声是否显示清楚分为超声显示困难组与超声显示... 详细信息

目的探讨超声CT／MRI（US-CT／MRI）融合成像技术辅助对于超声显示困难的肝恶性肿瘤射频消融治疗的应用价值。方法回顾性分析91例行超声引导下射频消融治疗的患者，共计102个病灶，以普通超声是否显示清楚分为超声显示困难组与超声显示清楚组，前者在US-CT／MRI融合成像辅助下进行病灶定位、消融引导及术后即时融合成像超声造影疗效评估，后者在普通超声引导下进行消融治疗，术后超声造影即时疗效评估。比较两组病灶的术中补充消融比例与完全消融率。结果超声显示困难组36例患者，40个病灶，剔除融合成像失败与在CT／MRI融合成像引导下超声仍不能显示的病灶，最终人组32例患者35个病灶，融合成像成功定位率为87．5％（35／40），对35个病灶进行消融治疗，术中补充消融比例为31．4％（11／35），完全消融率为97．1％（34／35）。超声显示清楚组55例患者62个病灶，术中补充消融比例为11．3％（7／62），完全消融率为96．8％（60／62），两组的术中补充消融比例比较差异有统计学意义（P=0．014），完全消融率比较差异无统计学意义（P=0．920），两组病例均未出现相关并发症。结论在Us-cT／MRI融合成像技术辅助下，有助于提高对普通超声显示困难的肝恶性肿瘤的射频消融效果。

关键词：肝肿瘤射频消融图像融合超声检查

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超声造影检查在肝炎、肝硬化中的应用

影像诊断与介入放射学 2006年第5期15卷 258-261页

作者：许尔蛟谢晓燕中山大学附属第一医院超声科广州510080

肝炎、肝硬化是我国常见病,对人民群众生命健康造成严重威胁,诊断的金标准是病理结果。超声检查是肝炎、肝硬化重要的无创性影像学诊断方法,而新兴的超声造影检查已初步显示其对肝炎、肝硬化更高的诊断能力,有望成为临床重要的诊断手段。

关键词：肝炎肝硬化超声造影

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超声造影在胰腺肿物鉴别诊断中的应用价值

中华医学超声杂志（电子版） 2006年第5期3卷 303-305页

作者：许尔蛟谢晓燕广东省中山大学附属第一医院超声科广州510080

胰腺癌(pancreatic carcinoma)是一种预后极差的腹部恶性肿瘤,早期发现并进行早期治疗是影响胰腺癌预后的关键因素.近年来,随着影像学技术的不断发展,已有多项影像检查技术应用于胰腺肿瘤的诊断中,其中包括常规超声、CT、增强CT(contras... 详细信息

胰腺癌(pancreatic carcinoma)是一种预后极差的腹部恶性肿瘤,早期发现并进行早期治疗是影响胰腺癌预后的关键因素.近年来,随着影像学技术的不断发展,已有多项影像检查技术应用于胰腺肿瘤的诊断中,其中包括常规超声、CT、增强CT(contrast enhanced computer tomography,CECT)、MRI、增强MRI(contrast enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)、内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)技术等.但这些影像检查技术对胰腺恶性病变,尤其是胰腺癌与胰腺炎性包块(tumor like pancreatitis)的鉴别仍有困难,而胰腺良恶性病变的治疗方案和预后截然不同.因此,采用更加有效和准确的影像学检查方法鉴别胰腺肿块的性质一直是影像学研究的热点.超声造影技术(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的成功应用,使胰腺肿块良恶性的鉴别诊断成为可能.

关键词：超声造影超声造影检查 CECT 胰腺肿块炎性包块机械指数胰腺癌胰腺肿瘤鉴别诊断肿物

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超声造影在胆道系统的应用新进展

中华医学超声杂志（电子版） 2012年第3期9卷 1-4页

作者：郑荣琴许尔蛟中山大学附属第三医院超声科广州510630

胆道系统疾病主要包括肿瘤、结石、炎症及先天性胆道疾病等,其发生率高,多数为常见病。影像医学在胆道系统疾病的诊断及鉴别诊断、指导及监测治疗、疗效评估等方面发挥着重要的作用。超声有无辐射、经济简便、实时动态、可用于术中及床... 详细信息

胆道系统疾病主要包括肿瘤、结石、炎症及先天性胆道疾病等,其发生率高,多数为常见病。影像医学在胆道系统疾病的诊断及鉴别诊断、指导及监测治疗、疗效评估等方面发挥着重要的作用。超声有无辐射、经济简便、实时动态、可用于术中及床边等显著优势,已成为胆道疾病诊断及治疗中首选的影像学手段之一。

关键词：胆道系统疾病超声造影先天性胆道疾病应用鉴别诊断监测治疗影像医学疗效评估

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经皮二维胆道超声造影的临床应用

中国医学影像技术 2011年第6期27卷 1205-1208页

作者：张艳玲许尔蛟郑荣琴任杰苏中振中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所广东广州510630

目的探讨经皮二维胆道超声造影(2D-CEUSC)评价胆道梗阻性疾病的临床价值。方法对33例因胆道梗阻性病变接受T管(21例)或PTC管(12例)插管的患者进行2D-CEUSC检查,以X线胆道造影(CC)作为金标准,分别评估图像质量、显示肝内胆管的最高级别... 详细信息

目的探讨经皮二维胆道超声造影(2D-CEUSC)评价胆道梗阻性疾病的临床价值。方法对33例因胆道梗阻性病变接受T管(21例)或PTC管(12例)插管的患者进行2D-CEUSC检查,以X线胆道造影(CC)作为金标准,分别评估图像质量、显示肝内胆管的最高级别及对梗阻性病变(包括有无梗阻、梗阻水平、梗阻程度及梗阻原因)的判断。结果全部33例2D-CEUSC均清晰显示肝内外胆管直至梗阻段,图像质量评分均为优或中,可满足诊断需要,但与CC的差异有统计学意义(P=0.005);在显示胆管级别方面,2D-CEUSC可清晰显示(3.64±0.96)级肝内胆管,而CC为(3.79±0.74)级,差异无统计学意义(P=0.268)。治疗后仍存在胆道梗阻的22例中,2D-CEUSC对14例的梗阻水平、梗阻程度及梗阻原因判断正确,其中2D-CEUSC对肝门部梗阻、狭窄大于50%、完全梗阻及肿瘤性梗阻的判断与CC符合率分别为85.71%(6/7)、100%(3/3)、100%(9/9)和100%(12/12),对小病灶引起的不完全性梗阻正确判断的例数较低。结论作为一种新的胆道造影方法,2D-CEUSC对肝内胆管分支的显示情况与CC接近,可作为术前评估胆道梗阻的有益补充。

关键词：超声检查造影剂胆道黄疸,阻塞性