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蓝激光内镜联动成像对结肠侧向发育型肿瘤病灶良、恶性的诊断价值

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 347-350页

作者：许家珂顾庆李琴昆山市第二人民医院消化内科昆山215300

目的探讨蓝激光内镜联动成像在结肠侧向发育型肿瘤(LST)病灶良、恶性诊断中的应用价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年6月至2022年6月昆山市第二人民医院诊治的62例结肠LST患者的临床资料。所有患者均采用蓝激光内镜联动成... 详细信息

目的探讨蓝激光内镜联动成像在结肠侧向发育型肿瘤(LST)病灶良、恶性诊断中的应用价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年6月至2022年6月昆山市第二人民医院诊治的62例结肠LST患者的临床资料。所有患者均采用蓝激光内镜联动成像、白光成像两种模式并结合靛胭脂染色进行结肠镜检查,判断LST病灶的良、恶性,并在内镜下取病灶组织进行病理诊断。采用Kappa检验评估联动成像、白光成像诊断结果与病理诊断结果的一致性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估联动成像与白光成像对LST的诊断效能。结果62例患者共92个病灶,病理诊断结果示:炎性病灶2个,增生性病灶4个,低级别上皮内瘤变46个,高级别上皮内瘤变37个,黏膜内或黏膜下浸润癌3个。联动成像诊断结果示:Ⅰ型病灶4个,Ⅱ型病灶39个,Ⅲ型病灶45个,炎性病灶2个,增生性病灶2个;白光成像诊断结果示:Ⅰ型病灶6个,Ⅱ型病灶40个,Ⅲ型病灶37个,炎性病灶4个,增生性病灶5个。联动成像诊断结果中82个肿瘤性病灶与病理诊断结果一致,4个非肿瘤性病灶与病理诊断结果一致,总符合率为93.48%(86/92),联动成像诊断结果与病理诊断结果具有一致性(Kappa=0.586,P<0.05);白光成像诊断结果中74个肿瘤性病灶与病理诊断结果一致,3个非肿瘤性病灶与病理诊断结果一致,总符合率为83.70%(77/92),白光成像诊断结果与病理诊断结果具有一致性(Kappa=0.447,P<0.05);联动成像诊断与病理诊断的一致性高于白光成像。ROC曲线分析显示,联动成像、白光成像用于诊断结肠LST病灶良、恶性的曲线下面积分别为0.810(95%CI:0.715~0.884)、0.681(95%CI:0.575~0.774)。结论蓝激光内镜联动成像诊断结肠LST病灶良、恶性与病理诊断具有较好的一致性,诊断价值较高。

关键词：内窥镜检查结肠侧向发育型肿瘤联动成像诊断

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甘油二酯对面团特性及面包品质的影响

食品与发酵工业 2024年第18期50卷 107-114页

作者：陈永莹曹家宝王霞鹿保鑫黑龙江八一农垦大学食品学院黑龙江大庆163319

为探究甘油二酯对面团特性和面包品质的影响,通过质构、扫描电子显微镜、X射线衍射、傅里叶变换红外光谱等技术研究分析了甘油二酯对面团质构特性、发酵特性、微观结构,以及对面包纹理结构和感官特性的影响。结果表明,70%甘油二酯会提... 详细信息

为探究甘油二酯对面团特性和面包品质的影响,通过质构、扫描电子显微镜、X射线衍射、傅里叶变换红外光谱等技术研究分析了甘油二酯对面团质构特性、发酵特性、微观结构,以及对面包纹理结构和感官特性的影响。结果表明,70%甘油二酯会提高面团的硬度和湿面筋含量,并且面团的发酵体积增大4.02%,发酵速度加快20 min。微观结构观察发现,面团的面筋蛋白的断面更光滑。X射线衍射和傅里叶变换红外光谱检测表明,淀粉结构不变,相对结晶度下降,面团蛋白质的二级结构α-螺旋、β-转角占比分别下降4.21%、2.47%;70%甘油二酯面包的烘焙损失减少、脂肪含量降低,硬度增加,面包芯的黄度增加。纹理结构中,孔密度增加22.50个/cm^(2),孔占比增加19.71%。同时,面包的感官评价总分没有显著性差异。综合考虑,甘油二酯部分替代甘油三酯制备面包得到低脂面包的同时不会显著降低面包的品质。研究结果可为甘油二酯在面包中的应用提供一定的参考。

关键词：甘油二酯面团特性面包品质

基于PMC指数模型的“十四五”基础教育数字化转型政策评价——以江浙沪地区为例

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远程教育杂志 2024年第1期42卷 50-60页

作者：钱小龙朱家莹黄蓓蓓南通大学未来教育研究所江苏南通226019

“十四五”是我国推进基础教育数字化转型的关键阶段,区域政策的制订和引领至关重要,因此有必要对其进行科学的评价和全面的审视。江浙沪是基础教育数字化转型的示范地区,相关政策的科学性和有效性值得深入研究。首先,运用社会网络分析... 详细信息

“十四五”是我国推进基础教育数字化转型的关键阶段,区域政策的制订和引领至关重要,因此有必要对其进行科学的评价和全面的审视。江浙沪是基础教育数字化转型的示范地区,相关政策的科学性和有效性值得深入研究。首先,运用社会网络分析和扎根理论研究对全国29份相关政策文件进行文本挖掘,在此基础上构建基于PMC指数模型的评价指标体系。其次,针对江浙沪地区“十四五”期间八份政策样本进行PMC指数计算,并绘制PMC曲面图,得出政策评价结果(1份优秀、6份良好、1份及格)。再次,基于评价数据发现,相关政策在制定过程中目标规划长远、制度保障完善、政策重点分布广泛合理,且地域间各具特色,但在政策时效、课程建设、教育公平等领域还存在一定问题。最后,综合研究结果和实际情况,地方政府应细化政策阶段目标、提升教育公平认同感、加强课程建设和建立跨省沟通机制。

关键词： PMC指数模型基础教育数字化转型扎根理论研究社会网络分析

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子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义

诊断病理学杂志 2021年第10期28卷 843-847页

作者：汤永峰顾芸李惠司海鹏张珦许家莹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)病理科南京210004 南京中医药大学附属医院病理科南京210029 南京中医药大学附属医院妇科南京210029

目的探讨子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义。方法收集145例子宫内膜样癌根治手术石蜡标本,应用测序法检测POLE突变,有突变的归为POLE突变型;应用免疫组化方法检测四种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和p53... 详细信息

目的探讨子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义。方法收集145例子宫内膜样癌根治手术石蜡标本,应用测序法检测POLE突变,有突变的归为POLE突变型;应用免疫组化方法检测四种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和p53蛋白的表达,MMR表达缺失者归为MMR缺陷型(MMR-D);剩余标本根据p53免疫组化结果分为p53突变型和p53野生型。结果145例子宫内膜样癌中,POLE突变型6例(4.1%),MMR-D型44例(30.3%),p53突变型15例(10.3%),p53野生型80例(55.2%)。POLE突变与患者年龄、分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);MMR-D与患者年龄相关,与分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);p53蛋白异常表达与患者年龄、浸润深度、有无宫颈浸润无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论临床工作中可根据POLE突变检测、MMR蛋白和p53蛋白表达对子宫内膜样癌进行分子分型,为后续治疗选择和预后判断提供指导。

关键词：子宫内膜样癌错配修复 p53 POLE 分子分型

基于多尺度损伤机制的CFRP铝合金粘接板冲击行为研究

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复合材料学报 2024年第4期41卷 2167-2179页

作者：姚潞何文涛马岩于航王艳超许家婧南通大学交通与土木工程学院南通226019 中国海洋大学工程学院青岛266100 南通大学纺织服装学院南通226019

碳纤维增强聚合物(CFRP)铝合金粘接板作为一种轻质高强的材料,被广泛用在飞机、汽车、高速列车等轻量化结构上。研究首先基于纤维/基体微观尺度建立代表性体积单元(RVE)单胞模型,预测单向CFRP的基本弹性力学参数,并通过RVE模型施加宏观... 详细信息

碳纤维增强聚合物(CFRP)铝合金粘接板作为一种轻质高强的材料,被广泛用在飞机、汽车、高速列车等轻量化结构上。研究首先基于纤维/基体微观尺度建立代表性体积单元(RVE)单胞模型,预测单向CFRP的基本弹性力学参数,并通过RVE模型施加宏观单位载荷计算宏-微观应力放大系数。其次考虑纤维基体微观失效准则与演化规律,开发复合材料宏-微观渐进损伤演化程序,再结合金属与复合材料粘接面的损伤模型,建立多尺度损伤机制的CFRP铝合金粘接板冲击仿真模型,并通过实验验证了数值模型的准确性与可靠性。最后通过数值模拟对CFRP铝合金粘接板在不同纤维铺层角度与不同纤维体积分数下的抗冲击行为进行参数化研究,结果表明纤维铺层方向对粘接板的抗冲击力学性能影响不大,而纤维体积分数对结构的冲击行为影响较大。

关键词： CFRP铝合金粘接板复合材料低速冲击微观失效多尺度模拟

中医药疗效评价指标体系构建方法中存在的问题及思考

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中医杂志 2024年第18期65卷 1875-1881页

作者：张彭张艺尹许家昕谢洋河南中医药大学第一附属医院河南省郑州市450000 河南中医药大学第一临床医学院河南省郑州市450000 河南省呼吸疾病循证评价国际联合实验室河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心/河南省中医药防治呼吸病重点实验室

指标的收集、筛选、赋权、综合评价是中医疗效评价指标体系建立的关键环节,通过系统梳理不同环节中的研究方法,分析其中存在的问题并提出思考与建议。指标收集方面,多采用文献研究和专家访谈法,患者的参与度不足;指标筛选方面,德尔菲法... 详细信息

指标的收集、筛选、赋权、综合评价是中医疗效评价指标体系建立的关键环节,通过系统梳理不同环节中的研究方法,分析其中存在的问题并提出思考与建议。指标收集方面,多采用文献研究和专家访谈法,患者的参与度不足;指标筛选方面,德尔菲法应用广泛,但尚缺乏指标筛选的标准和证据支持,少数研究应用了临床调查法;指标赋权方面,包括主观赋权法和客观赋权法,但多为单一种类赋权方法,指标权重缺乏可靠性;在综合评价方面,层次分析法、逼近理想点法、模糊综合评价法、秩和比法、模糊层次理想点法、灰色关联分析法、数据包络分析法等逐渐被应用于中医疗效评价研究,但多反映中医药的短期效应,无法凸显其远期疗效优势。基于此,提出在指标收集中应加强患者访谈,考虑患者观点;指标筛选过程中应为专家提供重要性判断的证据支持;指标赋权中,应融合主客观数据信息,积极开展优化组合赋权方法研究;最后搭建疾病信息化管理平台,构建动态综合评价模型,为中医药疗效评价提供思路与方法。

关键词：中医药疗效评价疗效评价指标指标权重综合评价模型

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长江经济带旅游生态安全时空格局及影响因素

水土保持研究 2024年第5期31卷 376-388页

作者：马小宾章锦河孙怡王培家周乐莹南京大学地理与海洋科学学院南京210023 黄山国家公园生态系统教育部野外科学观测研究站安徽黄山245899 高原科学与可持续发展研究院西宁810016

[目的]科学评价旅游生态安全对长江经济带旅游业高质量发展和低碳化转型具有重要现实和理论意义。[方法]以长江经济带为案例地,从效率视角采用“DPSIR-DEA”指标框架构建区域旅游生态安全评估体系,通过探索性空间分析、GTWR模型分析了2... 详细信息

[目的]科学评价旅游生态安全对长江经济带旅游业高质量发展和低碳化转型具有重要现实和理论意义。[方法]以长江经济带为案例地,从效率视角采用“DPSIR-DEA”指标框架构建区域旅游生态安全评估体系,通过探索性空间分析、GTWR模型分析了2008—2019年长江经济带旅游生态安全的时空演化过程和影响因素。[结果](1) 2008—2019年长江经济带旅游生态安全呈现波动变化特征,表现为“W”型螺旋上升的趋势;(2) 2008—2019年长江经济带旅游生态安全时空演化存在较强的空间差异性,具有“整体稳定,局部波动”的特征,在空间上,中部区域旅游生态安全时空变化较小,长三角地区、成渝地区旅游生态安全波动性较大;(3)影响长江经济带旅游生态安全的主要因素有经济、社会、环境等方面,各个方面存在显著空间差异,此外,旅游生态安全影响因素存在较强的时空非平稳性。[结论]从效率视角切入长江经济带旅游生态安全的测算和评估,为旅游业高质量发展和区域旅游协调发展提供新的视角,有助于发挥好旅游业对长江经济带“共抓大保护、不搞大开发”战略的重要贡献价值。

关键词：旅游生态安全效率探索性空间分析 GTWR 长江经济带

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文化回应:地方公费师范生回归乡土的教育之路

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教育理论与实践 2024年第25期44卷 27-34页

作者：许家盘李如密南宁师范大学教育科学学院广西南宁530299 南京师范大学课程与教学研究所江苏南京210097

地方公费师范生是乡村教师队伍的重要力量,是推动乡村教育振兴的生力军,其培养质量影响着乡村教育的发展质量。当前,职后地方公费师范生在教育实践中面临着无法为乡村学生提供文化适宜的教学和难于融入乡土世界的“离乡”困境。困境的... 详细信息

地方公费师范生是乡村教师队伍的重要力量,是推动乡村教育振兴的生力军,其培养质量影响着乡村教育的发展质量。当前,职后地方公费师范生在教育实践中面临着无法为乡村学生提供文化适宜的教学和难于融入乡土世界的“离乡”困境。困境的突破需要引入文化回应的教育理念,深刻理解文化回应的教育意蕴。基于文化回应的视角,地方公费师范生的职前培养中存在的乡土文化疏离、个体经验“冷遇”和协同培养缺失等问题,影响了地方公费师范生文化回应素养的生成及乡土情怀的厚植,阻碍了地方公费师范生回归乡土的实现。帮助地方公费师范生由“离乡人”回归为“在乡人”,需要以文化回应性课程与教学为抓手,在课程中渗透乡土知识,在教学中观照个体经验,在培养中展开多方协同。

关键词：文化回应地方公费师范生乡土文化乡村教育回归乡土

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新中国成立初期党领导人民改造龙须沟

北京党史 2024年第1期 46-53页

作者：牟家莹中共中央党校研究生院中共党史教研部北京100091

新中国成立初期,在改善人居环境、服务生产建设、彰显人民理念的多重考虑下,中国共产党决定根治北京最有名的臭水沟——龙须沟。在务实的准备工作后,1950年,通过一系列组织、动员和改造工作,北京市人民政府把龙须沟从臭水沟变成了花园... 详细信息

新中国成立初期,在改善人居环境、服务生产建设、彰显人民理念的多重考虑下,中国共产党决定根治北京最有名的臭水沟——龙须沟。在务实的准备工作后,1950年,通过一系列组织、动员和改造工作,北京市人民政府把龙须沟从臭水沟变成了花园。区别于旧中国政权,党领导的龙须沟改造是一项扎实的民生工程,其成功原因即在于在党的领导下各相关领域团结起来形成了合力,也因此赢得了劳动人民的拥护。

关键词：中国共产党龙须沟改造人居环境宣传