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体素内不相干运动(IVIM)和血氧水平依赖(BOLD)评估兔肝热缺血再灌注损伤:与CT灌注成像(CTPI)对照研究

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放射学实践 2022年第6期37卷 698-703页

作者：张钰玲徐璐蒋嘉炳褚志强李蓓季倩天津医科大学一中心临床学院天津300070 天津市第一中心医院移植科天津300192 天津市第一中心医院放射科天津300192

目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)和血氧水平依赖(BOLD)反映兔肝热缺血再灌注损伤(WIRI)时微循环变化的敏感性及准确性。方法:30只新西兰健康成年雄兔随机分为G0组(对照组)、G1组和G2组(热缺血时间分别为40 min、60 min),行IVIM、BOLD和... 详细信息

目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)和血氧水平依赖(BOLD)反映兔肝热缺血再灌注损伤(WIRI)时微循环变化的敏感性及准确性。方法:30只新西兰健康成年雄兔随机分为G0组(对照组)、G1组和G2组(热缺血时间分别为40 min、60 min),行IVIM、BOLD和CTPI检查。取静脉血和冻存肝组织检测实验室指标,新鲜肝组织行病理学检查。采用单因素方差分析、相关分析和受试者工作特性曲线(ROC)进行统计学分析。结果:多组间各参数差异均有统计学意义(P0.05)。结论:IVIM无电离辐射、无需对比剂即可较好地反映肝WIRI时组织微循环变化情况。

关键词：兔肝热缺血再灌注损伤体层摄影术,X线计算机

供者年龄对成人活体右半肝移植术后残肝功能及再生的影响

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中华普通外科杂志 2014年第11期29卷 821-823页

作者：季倩褚志强沈文郑虹祁吉天津市第一中心医院放射科 300192 天津市第一中心医院移植科 300192

目的评价供者年龄对成人活体右半肝移植（living donor liver transplantation,LDLT）术后早期残肝功能及再生的影响.方法 43例LDLT术后供者分为2组：年龄＞50岁为老年组,8例,年龄＜ 30岁为年轻组,35例,比较2组患者术后早期丙氨酸转氨... 详细信息

目的评价供者年龄对成人活体右半肝移植（living donor liver transplantation,LDLT）术后早期残肝功能及再生的影响.方法 43例LDLT术后供者分为2组：年龄＞50岁为老年组,8例,年龄＜ 30岁为年轻组,35例,比较2组患者术后早期丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TB）及肝再生率（liver regenerative ratio,LRR）.结果术后1、2、3、5d老年组与年轻组ALT、AST和TB比较,差异均无统计学意义（分别t=0.147、1.030、-0.903、-0.013、0.043、1.362、0.817、0.003、1.121、0.241、1.061和0.943,均P＞0.05）.术后7d年轻组LRR明显高于老年组,差异有统计学意义（t=-0.965,P=0.042）;术后15d2组差异无统计学意义（t=0.585,P=0.385）.结论 LDLT老年供肝者术后7d内残肝再生迟缓,但供者年龄对术后7d以内残肝功能恢复无显著影响.

关键词：肝移植活体供者年龄因素肝再生

成人活体右半肝移植术后供者残肝再生的动态研究

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中华普通外科杂志 2014年第6期29卷 444-447页

作者：季倩褚志强沈文郑虹祁吉天津市第一中心医院放射科 300192 天津市第一中心医院移植科 300192

目的利用多层螺旋CT（MSCT）评价成人活体右半肝移植（living donor liver transplantation,LDLT）术后不同时间供者残肝的再生情况及不同临床因素对残肝再生的影响.方法 68例LDLT术后供者纳入本研究,利用IQQA-Liver工作站进行残肝体... 详细信息

目的利用多层螺旋CT（MSCT）评价成人活体右半肝移植（living donor liver transplantation,LDLT）术后不同时间供者残肝的再生情况及不同临床因素对残肝再生的影响.方法 68例LDLT术后供者纳入本研究,利用IQQA-Liver工作站进行残肝体积测量,计算并比较LDLT术后不同时间段供者肝再生率（liver regeneration ratio,LRR）,利用逐步回归分析得出术后不同时间段LRR与其相关因素的回归方程.结果术后不同时间残肝LRR差异有统计学意义（F=3.323,P=0.009）,其中术后7d与1、3个月LRR之间差异有统计学意义（分别t=-2.065,-2.214,均P＜0.05）,其余各时间段之间差异均无统计学意义（分别t=-0.825、-1.952、-1.621、-1.806、-1.586、-0.277、-0.476和-0.254,均P＞0.05）.移植物是否带肝中静脉、不同性别组LRR差异均无统计学意义（分别t=0.600、-0.622、1.464、0.926、-1.228、0.624、-0.688,0.131,均P＞0.05）;供者年龄与术后不同时间段LRR之间均无相关性（均P＞0.05）;残肝体积与供者术后不同时间段LRR之间均呈负相关（均P＜0.05）;得到术后不同时间段供者LRR与其相关因素的回归方程.结论 MSCT是评价LDLT术后供者残肝再生的有效方法.LDLT术后早期残肝再生明显,术后不同时间影响残肝再生的因素也不相同.

关键词：肝移植活体供者体层摄影术,X线计算机肝再生

CT增强扫描评估肝硬化患者早期肾功能损伤的初步研究

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放射学实践 2019年第12期34卷 1364-1369页

作者：张玉玲褚志强李婧瑶季倩天津医科大学一中心临床学院天津300192 天津市第一中心医院移植科 300192 天津市第一中心医院放射科 300192

目的:探讨CT增强扫描评估肝硬化患者早期肾功能损伤的临床价值。方法:对53例经临床确诊的肝硬化患者及55例健康被试者(对照组)行腹部CT平扫及增强扫描,依据肝功能Child-Pugh分级,将肝硬化患者分为代偿组及失代偿组。分别测量和计算双肾... 详细信息

目的:探讨CT增强扫描评估肝硬化患者早期肾功能损伤的临床价值。方法:对53例经临床确诊的肝硬化患者及55例健康被试者(对照组)行腹部CT平扫及增强扫描,依据肝功能Child-Pugh分级,将肝硬化患者分为代偿组及失代偿组。分别测量和计算双肾实质体积和高度、皮质厚度、实质厚度、皮质-实质厚度比及动脉期、静脉期和延迟期肾皮质强化程度。采用独立样本t检验或χ2检验比较肝硬化组与对照组间血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率(eGFR)等临床指标及肾脏测量指标的差异;采用配对样本t检验比较左右侧肾脏各项测量指标的差异;采用单因素方差分析比较肝硬化代偿组、失代偿组及对照组间各项肾脏测量指标的差异。结果:肝硬化组与对照组间各项临床指标的差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组中肾实质体积、高度、皮质厚度、皮质-实质厚度比及肾皮质动脉期、静脉期和延迟期强化程度均低于对照组(P值分别为0.000、0.001、0.000、0.000、0.017、0.000和0.000)。对肝硬化代偿组、失代偿组及对照组的肾实质体积、高度、皮质厚度、皮质-实质厚度比及静脉期、延迟期强化程度进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01);进一步进行两两比较,结果显示代偿组的肾皮质厚度、皮质-实质厚度比及静脉期、延迟期强化程度均低于对照组(P值分别为0.004、0.000、0.037和0.041);失代偿组的肾实质体积、高度、皮质厚度、皮质-实质厚度比及静脉期、延迟期强化程度均低于对照组(P<0.001);失代偿组的肾实质体积及静脉期、延迟期强化程度低于代偿组(P值分别为0.003、0.001和0.031)。肾实质体积(r=0.428,P=0.000)、高度(r=0.401,P=0.000)、皮质厚度(r=0.378,P=0.000)、实质厚度(r=0.409,P=0.000)和动脉期(r=0.236,P=0.014)、延迟期(r=0.291,P=0.002)强化程度均与肾小球滤过率(eGFR)呈正相关。结论:CT在诊断肝硬化的同时,也能提供患者肾脏形态学信息及评估肝硬化继发早期肾功能损伤。

关键词：体层摄影术,X线计算机对比增强扫描肝硬化肾小球滤过率肾功能

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试论未来财务报告的目标与内容

商业经济 2008年第4期 40-41页

作者：刘伟华褚志强牡丹江电业局黑龙江牡丹江157000 黑龙江商业职业学院黑龙江牡丹江157011

为了实现财务报告的目标,未来财务报告的内容将更加复杂与丰富,并随会计环境的变化与要求而不断创新。财务信息的质量特征仍然要坚持可靠性、相关性、及时性与可比性,坚持财务信息的核心地位,通过非财务信息提升财务信息的价值,突破会... 详细信息

为了实现财务报告的目标,未来财务报告的内容将更加复杂与丰富,并随会计环境的变化与要求而不断创新。财务信息的质量特征仍然要坚持可靠性、相关性、及时性与可比性,坚持财务信息的核心地位,通过非财务信息提升财务信息的价值,突破会计主体假设,增加相对值信息,提高财务信息的可比性。

关键词：财务报告未来财务报告知识经济时代预测

高等职业教育管理类专业课程设置实施的桎梏与突破

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中国管理信息化 2022年第24期25卷 239-241页

作者：王晓玲褚志强通辽职业学院内蒙古通辽028000 通辽实验中学内蒙古通辽028000

职业教育以培养“高素质技能型专门人才”为目标,培养的人才应具有较强的实践动手能力和分析、解决实际生产问题的能力,但在目前的职业教育实践中,“技能培养”不足的问题仍然较为突出。与营利性组织经营相关的管理类专业,因为具有较强... 详细信息

职业教育以培养“高素质技能型专门人才”为目标,培养的人才应具有较强的实践动手能力和分析、解决实际生产问题的能力,但在目前的职业教育实践中,“技能培养”不足的问题仍然较为突出。与营利性组织经营相关的管理类专业,因为具有较强的应用性和实践性,这一问题更为凸显。文章基于国家职业教育教学标准体系,从课程设置与实施的角度分析高等职业教育管理类专业课程目前存在的问题及突破方向。

关键词：高等职业教育管理类专业课程设置课程实施

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IVIM评估不同尿白蛋白排泄率2型糖尿病患者肾功能损伤的价值

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临床放射学杂志 2021年第10期40卷 2004-2009页

作者：张玉玲褚志强周赛君陶征征季倩西安市高陵区中医医院放射科 710200 天津市第一中心医院肾内科 300192 天津市第一中心医院放射科 300192 天津医科大学朱宪彝纪念医院血液净化中心 300134

目的探讨体素内不相干运动(IVIM)对不同尿白蛋白排泄率2型糖尿病(T2DM)患者肾功能损伤的评估价值。方法选取临床确诊的T2DM患者46例,根据24 h尿微量白蛋白(UMA)水平将其分为正常白蛋白尿(NAU)组和微量白蛋白尿(MAU)组,同时纳入性别、年... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动(IVIM)对不同尿白蛋白排泄率2型糖尿病(T2DM)患者肾功能损伤的评估价值。方法选取临床确诊的T2DM患者46例,根据24 h尿微量白蛋白(UMA)水平将其分为正常白蛋白尿(NAU)组和微量白蛋白尿(MAU)组,同时纳入性别、年龄相匹配的33名健康志愿者作为正常对照组。所有受试者均行腹部IVIM扫描,分别测量双肾皮、髓质的真实扩散系数(D),假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)。采用单因素方差分析、χ^(2)检验、秩和检验比较各组受试者临床资料的差异;采用配对样本t检验比较左、右侧肾脏IVIM参数及肾脏皮、髓质之间各参数值的差异;采用单因素方差分析比较多组间IVIM参数值的差异;采用Pearson相关分析比较IVIM参数值与生化指标的相关性。结果NAU组、MAU组的体重、体重指数(BMI)、体表面积(BSA)较对照组明显升高(P均<0.05);MAU组血清肌酐(SCr)升高,肾小球滤过率估计值(eGFR)显著减低,与对照组(P<0.05,P<0.05)、NAU组(P<0.001,P<0.01)差异显著。同组受试者肾皮质D值、f值高于髓质,髓质D*值高于皮质(P均<0.01)。NAU组肾皮、髓质D值、皮质f值较对照组明显升高(P均<0.05)。MAU组肾皮、髓质D值、f值及髓质D*值均明显减低,与对照组、NAU组差异显著(P均<0.05)。肾皮、髓质D值、皮质f值与eGFR呈正相关,与SCr、24 h UMA呈负相关(P均<0.05)。结论IVIM能够无创评价不同肾功能阶段T2DM患者肾脏的水分子扩散、微循环灌注变化特点,这有助于临床早期发现和客观评估肾脏损害的严重程度。

关键词：体素内不相干运动磁共振成像糖尿病微量白蛋白尿肾功能

IVIM-DWI定量评价Lipo-PGE1对兔肝热缺血再灌注损伤的干预作用

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临床放射学杂志 2018年第12期37卷 2113-2118页

作者：张玉玲褚志强李婧瑶任涛许诗超季倩天津医科大学一中心临床学院 300070 天津市第一中心医院放射科 300192 天津市第一中心医院移植科 300192

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量评价脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)对兔肝热缺血再灌注损伤(WIRI)的干预作用。方法选取健康成年新西兰大白兔50只,随机分为5组,每组10只,即假手术组(T0组),30min、40min热缺血时... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量评价脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)对兔肝热缺血再灌注损伤(WIRI)的干预作用。方法选取健康成年新西兰大白兔50只,随机分为5组,每组10只,即假手术组(T0组),30min、40min热缺血时间组(T1、T2组)及相应时间的Lipo-PGE1干预组(G1、G2组),再灌注6 h后行MR扫描。采用3.0T常规MRI和IVIM-DWI扫描,梯度因子(b)=0、20、40、60、80、100、150、200、400、600、800 s/mm^2。扫描结束后,采集兔外周血检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,并行肝组织病理学检查。由两位资深影像学医师分别测量IVIM-DWI参数及表观扩散系数(ADC)值,使用组内相关系数(ICC)检验其一致性,多组均数差异的比较采用单因素方差分析,应用Spearman相关分析评价各参数值与血清ALT、AST、LDH之间的相关性。结果两位医师所测ADC、纯扩散系数(Dslow)、灌注相关扩散系数(Dfast)、灌注分数(PF)的ICC值分别为:0.933、0.882、0.692和0.839。多组间各IVIM参数间差异均具有统计学意义(P0.5,P<0.05)。热缺血组肝细胞弥漫性水肿、变性,可见点片状坏死及纤维组织增生,干预组较相应热缺血组损伤程度减轻。结论 3.0T IVIM-DWI能够无创、定量评价Lipo-PGE1对肝WIRI的保护作用。

关键词：体素内不相干运动扩散加权成像热缺血再灌注损伤脂质体携载前列腺E1

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依托区域优势打造地方特色物流管理品牌专业

学园 2018年第2期11卷 83-83,87页

作者：王晓玲褚志强通辽职业学院通辽实验中学

国务院发布的《物流业调整和振兴规划》,强调必须加快发展现代物流业,建立现代物流服务体系,以物流服务促进其他产业发展。物流业已经成为国民经济的一个非常重要的服务产业,它涉及领域广、吸纳就业人数多,对促进生产、拉动消费的作用... 详细信息

国务院发布的《物流业调整和振兴规划》,强调必须加快发展现代物流业,建立现代物流服务体系,以物流服务促进其他产业发展。物流业已经成为国民经济的一个非常重要的服务产业,它涉及领域广、吸纳就业人数多,对促进生产、拉动消费的作用巨大。高校在进行物流管理专业建设上必须依托区域优势,结合学院自身特点打造专业,本文将从这一角度进行分析与阐述。

关键词：区域优势物流管理专业建设