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老年患者行选择性右肝切除术后的肝功能评价

全科医学临床与教育 2013年第5期11卷 522-524,541页

作者：袁科宇诸暨市人民医院江东22病区浙江诸暨311800

目的评价≥65岁老年患者行选择性右肝切除术后的肝功能情况。方法采用回顾性研究，分析行选择性右肝切除术（Ⅴ～Ⅷ段）的24例≥65岁老年患者和22例≤40岁患者的病历资料，统计两组患者的手术死亡、术后并发症和肝功能情况。结果≥65岁... 详细信息

目的评价≥65岁老年患者行选择性右肝切除术后的肝功能情况。方法采用回顾性研究，分析行选择性右肝切除术（Ⅴ～Ⅷ段）的24例≥65岁老年患者和22例≤40岁患者的病历资料，统计两组患者的手术死亡、术后并发症和肝功能情况。结果≥65岁老年患者组手术死亡1人，术后严重并发症发生率为12.50％；而≤40岁患者组无手术死亡，术后严重并发症发生率为5.00％，两组手术死亡情况比较，差异无统计学意义（χ2=1.00，P＞0.05），两组的严重并发症发生率经Fisher精确概率法检验，差异亦无统计学意义（P＞0.05）。≥65岁老年患者组需要术中或术后输血8例多于≤40岁患者组6例，但差异无统计学意义（χ2=0.20，P＞0.05），且两组红细胞使用单位数及住院时间比较，差异均亦无统计学意义（t分别=1.04、1.32，P均＞0.05）。两组肝功能变化情况：术后在术后第2天内凝血酶原时间（PT）和总胆红素（TBS）指标变化最明显，PT明显下降，TBS明显上升；术后2～5 d变化缓慢，待术后第5天， PT明显上升，TBS缓慢下降，趋于术前水平。天冬氨酸转氨酶（AST）在术后第2天内迅速上升至最高点，γ谷氨酰胺转肽酶（GGT）缓慢下降至最低点；从第2天开始，AST逐渐下降，GGT缓慢上升至术前水平。丙氨酸转氨酶（ALT）与AST变化趋势一致，碱性磷酸酶（ALP）与GGT变化趋势一致。两组患者变化趋势基本一致。结论≥65岁老年患者行选择性右肝切除术后的肝功能情况与年轻患者（≤40岁）无明显差别。

关键词：老年患者选择性右肝切除术肝功能回顾性研究

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一种新型通气口可调、可拆卸吸氧面罩的研制

中国实用护理杂志 2010年第10期26卷 6-7页

作者：袁科宇朱铁明蔡小妮浙江省诸暨市人民医院外科 311800

目的研制一种通气口可调、可拆卸新型吸氧面罩.方法于传统的吸氧面罩下方增加一个可调、可拆卸通气盘,解决患者需摘下氧气面罩而中断吸氧的问题;两侧氧气进口改变了氧气进出的通道,增加患者的舒适性,对涉及颈部、胸前区等部位的医疗... 详细信息

目的研制一种通气口可调、可拆卸新型吸氧面罩.方法于传统的吸氧面罩下方增加一个可调、可拆卸通气盘,解决患者需摘下氧气面罩而中断吸氧的问题;两侧氧气进口改变了氧气进出的通道,增加患者的舒适性,对涉及颈部、胸前区等部位的医疗操作时,可完全避开其操作范围;面罩两侧各有1个专供胃肠引流管等管道的薄膜出口设计,增加面罩的密闭性. 结果该面罩能提高吸氧治疗效果,增加患者舒适性,有利于医疗操作.结论该面罩具有创新性和广泛的临床应用前景.

关键词：氧气面罩吸氧治疗通气口

老年皮肤癌患者血清可溶性Fas、FasL水平及临床意义

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中国医师进修杂志 2020年第4期43卷 317-320页

作者：袁科宇冀宇浙江省诸暨市人民医院外科 311800 浙江省人民医院整形外科杭州310014

目的探讨老年皮肤癌患者血清可溶性Fas、FasL水平及临床意义。方法选择浙江省诸暨市人民医院和浙江省人民医院2014年1月至2017年12月住院手术治疗的老年皮肤癌患者82例作为皮肤癌组,选择同期健康体检老年人82例作为对照组。采用双抗夹... 详细信息

目的探讨老年皮肤癌患者血清可溶性Fas、FasL水平及临床意义。方法选择浙江省诸暨市人民医院和浙江省人民医院2014年1月至2017年12月住院手术治疗的老年皮肤癌患者82例作为皮肤癌组,选择同期健康体检老年人82例作为对照组。采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)测定两组血清sFas、sFasL水平,并进行比较。结果皮肤癌组血清sFas、sFasL水平均高于对照组[(21.06±3.23)μg/L比(5.64±1.18)μg/L、(14.52±3.42)μg/L比(3.27±0.96)μg/L],差异有统计学意义(t=40.606、28.679,P0.05)。皮肤癌患者治疗后血清sFas、sFasL水平低于治疗前[(7.94±1.21)μg/L比(21.06±3.23)μg/L、(5.38±1.02)μg/L比(14.52±3.42)μg/L],差异有统计学意义(t=34.445、23.191,P<0.05)。结论老年皮肤癌患者血清sFas、sFasL水平升高,血清sFas、sFasL水平与老年皮肤癌患者的病理分级、淋巴结转移关系密切,可评估临床疗效。

关键词：皮肤肿瘤血清老年人细胞凋亡

甲状腺再次手术中喉返神经和甲状旁腺损伤的防范措施

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浙江临床医学 2015年第4期17卷 609-611页

作者：陈祝华袁科宇陈刚红浙江省诸暨市人民医院普外科 311800

目的：探讨甲状腺疾病再次手术中喉返神经和甲状旁腺损伤的原因和防范措施。方法回顾性分析2003年3月至2014年3月62例甲状腺再次手术患者的临床资料。结果62例中并发暂时性喉返神经损伤6例，永久性喉返神经损伤1例；暂时性甲状旁腺功能... 详细信息

目的：探讨甲状腺疾病再次手术中喉返神经和甲状旁腺损伤的原因和防范措施。方法回顾性分析2003年3月至2014年3月62例甲状腺再次手术患者的临床资料。结果62例中并发暂时性喉返神经损伤6例，永久性喉返神经损伤1例；暂时性甲状旁腺功能减退5例，永久性甲状旁腺功能减退1例。结论甲状腺疾病再次手术时，组织水肿、粘连、解剖结构紊乱、盲目钳夹、误切是喉返神经和甲状旁腺损伤的主要原因。了解首次术式、病理，熟悉并识别喉返神经和甲状旁腺正常、变异位置，选择合适的途径入路，精细化解剖甲状腺被膜是防范喉返神经和甲状旁腺损伤的有效措施。

关键词：甲状腺再次全切除喉返神经甲状旁腺

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术后早期炎性肠梗阻36例诊治分析

浙江医学 2005年第8期27卷 601-602页

作者：陈祝华黄少泽袁科宇诸暨市人民医院普外科 311800

术后早期炎性肠梗阻在腹部外科手术并发症中并不常见,但常在术后1～2周内发生.在临床表现及处理方法上有其特殊性.我院自1997年11月～2004年11月共收治术后早期炎性肠梗阻36例,经非手术治疗除1例并发急性肾功能衰竭死亡外,其余均治愈,... 详细信息

术后早期炎性肠梗阻在腹部外科手术并发症中并不常见,但常在术后1～2周内发生.在临床表现及处理方法上有其特殊性.我院自1997年11月～2004年11月共收治术后早期炎性肠梗阻36例,经非手术治疗除1例并发急性肾功能衰竭死亡外,其余均治愈,现报道并分析如下.

关键词：术后早期炎性肠梗阻诊治分析外科手术并发症 2004年 1997年非手术治疗肾功能衰竭处理方法临床表现

胆囊癌中PTEN基因异常表达及甲基化的研究

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浙江医学 2015年第6期37卷 465-468页

作者：陈祝华袁科宇钱光煜朱铁明诸暨市人民医院普外科 311800

目的探讨胆囊癌的发生、发展及转移与PTEN基因异常表达及其基因启动子区异常甲基化的关系。方法选取胆囊癌标本44例(胆囊癌组)和胆囊炎标本20例(对照组),通过免疫组织化学染色、Western-blot、甲基化特异性PCR法分析两组患者胆囊组织中P... 详细信息

目的探讨胆囊癌的发生、发展及转移与PTEN基因异常表达及其基因启动子区异常甲基化的关系。方法选取胆囊癌标本44例(胆囊癌组)和胆囊炎标本20例(对照组),通过免疫组织化学染色、Western-blot、甲基化特异性PCR法分析两组患者胆囊组织中PTEN基因表达及启动子区甲基化差异。结果与对照组相比,胆囊癌组中PTEN基因表达阳性率明显下降(P

关键词：胆囊癌 PTEN基因甲基化

甲状腺癌中p-STAT1和STAT1蛋白表达及意义

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中华内分泌外科杂志 2014年第1期8卷 38-41页

作者：袁科宇沈国陈祝华钱光煜浙江省诸暨市人民医院普外科 311800

目的探讨p-STAT1及STAT1蛋白在甲状腺癌中的表达及其与肿瘤临床病理的关系.方法选取浙江省诸暨市人民医院江东普外科保存的甲状腺癌及对应癌旁组织80例,采用免疫组织化学SP法检测磷酸化STAT1（p-STAT1）及STAT1蛋白的表达,分析其与甲... 详细信息

目的探讨p-STAT1及STAT1蛋白在甲状腺癌中的表达及其与肿瘤临床病理的关系.方法选取浙江省诸暨市人民医院江东普外科保存的甲状腺癌及对应癌旁组织80例,采用免疫组织化学SP法检测磷酸化STAT1（p-STAT1）及STAT1蛋白的表达,分析其与甲状腺癌临床病理特征的关系;随访其中74例,观察p-STAT1及STAT1蛋白与甲状腺癌无复发生存率之间的关系.结果 p-STAT1及STAT1蛋白在甲状腺癌组织及正常甲状腺组织中的阳性表达率分别为28.8％（23/80）和90.0％（72/80）、85.0％（68/80）和50.0％（40/80）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.相对于Ⅰ＋Ⅱ期甲状腺癌患者,p-STAT1蛋白在Ⅲ＋Ⅳ期的甲状腺癌患者中显著下降（P＜0.05）,而STAT1则无明显变化.p-STAT1蛋白在有淋巴结转移的甲状腺癌中的阳性表达率显著低于无淋巴结转移者（P＜0.05）.p-STAT1蛋白阳性患者中无复发生存率为100％,而STAT1阳性的患者中为92.65％,提示p-STAT1表达与甲状腺癌患者预后相关.结论 p-STAT1蛋白表达与甲状腺癌的发生发展、浸润转移及无复发生存率相关,检测p-STAT1蛋白的表达可能作为评估甲状腺癌预后和指导临床靶向治疗的重要指标.

关键词：甲状腺癌 p-STAT1 STAT1 转移

论数字政府中人工智能的法律地位与规范体系——以人工智能立法为背景

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行政法学研究 2025年第1期 38-52页

作者：刘绍宇浙江大学光华法学院

随着人工智能技术及产业的发展和数字政府建设的不断推进，人工智能在数字政府中的应用越来越频繁，程度越来越深，但在提升行政效能和行政质量的同时，也给民主、法治和基本权利保护等公法价值带来极大的冲击。为了解决这一问题，将人... 详细信息

随着人工智能技术及产业的发展和数字政府建设的不断推进，人工智能在数字政府中的应用越来越频繁，程度越来越深，但在提升行政效能和行政质量的同时，也给民主、法治和基本权利保护等公法价值带来极大的冲击。为了解决这一问题，将人工智能在法律定位上视为数字时代的行政助手，公共任务民营化的教义学框架便可用于解决上述公法价值的协调问题。一方面，行政助手具有一定独立性和自主性，符合目前人工智能向高阶甚至超级人工智能发展的趋势。另一方面，公共任务尽管交给了作为行政助手的人工智能，但是其不可逃逸出包括民主原则、法治原则和基本权利保护原则等公法义务的约束，国家仍负有保障其合法有效运行的责任。公共部门人工智能的规范体系尽管与私人部门相比存在相似之处，但是背后的价值理念和推导逻辑截然不同，应在公法原则指引下建构。未来在人工智能立法中，应对公共部门人工智能的应用予以专门规范，突出与私人部门的不同，对透明原则、公平原则和人工干预原则予以明文规定。

关键词：强人工智能数字政府公法行政助手

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基于原型引导与自适应特征融合的域适应语义分割

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智能系统学报 2025年

作者：杨宇宇杨霄潘在宇王军中国矿业大学信息与控制工程学院

无监督域自适应技术对于减少计算机视觉任务中的数据标注工作量具有重要意义，尤其在像素级的语义分割中。然而，目标域的特征分布离散和类别不平衡问题，如模糊的类边界和某些类别的样本过少，对此技术构成了挑战。针对上述挑战，本文... 详细信息

无监督域自适应技术对于减少计算机视觉任务中的数据标注工作量具有重要意义，尤其在像素级的语义分割中。然而，目标域的特征分布离散和类别不平衡问题，如模糊的类边界和某些类别的样本过少，对此技术构成了挑战。针对上述挑战，本文提出了一种原型引导的自适应特征融合模型。其中，通过引入原型引导的双重注意力网络融合空间和通道注意力特征，增强类内紧凑性。此外，本文提出自适应特征融合模块，灵活调整各特征的重要性，使网络能够在不同的空间位置和通道上捕捉到更加具有类别区分性的特征，进一步提升语义分割性能。在两个具有挑战性的合成-真实基准GTA5-to-Cityscape和SYNTHIA-to-Cityscape上的实验结果证明了本文方法的有效性，展现出模型对复杂场景和不平衡数据的处理应对能力。

关键词：深度学习无监督学习域适应语义分割注意力机制自训练学习自适应迁移学习原型引导