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微创跗骨窦入路联合PRP局部注射应用于SandersⅢ型跟骨骨折的临床效果观察

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医学理论与实践 2022年第22期35卷 3851-3854页

作者：高曦蓝锦福关勇黄朱宋福建省福州市第二医院骨科 350007

目的:探讨微创跗骨窦入路联合富血小板血浆(PRP)局部注射在SandersⅢ型跟骨骨折患者中的应用效果。方法:选择2018年2月—2020年2月我院收治的72例SandersⅢ型跟骨骨折患者作为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组36例。对照组采用... 详细信息

目的:探讨微创跗骨窦入路联合富血小板血浆(PRP)局部注射在SandersⅢ型跟骨骨折患者中的应用效果。方法:选择2018年2月—2020年2月我院收治的72例SandersⅢ型跟骨骨折患者作为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组36例。对照组采用跗骨窦入路手术治疗,观察组同时采用PRP局部注射治疗。比较两组一般手术指标、足功能评分、影像学结果。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间、完全负重所需时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微创跗骨窦入路联合PRP局部注射能有效缩短SandersⅢ型跟骨骨折患者的住院时间,促进患者骨折快速愈合的同时显著改善其足功能,对降低并发症发生率亦有积极作用,值得深入研究。

关键词：跟骨骨折跗骨窦入路富血小板血浆手术指标足功能

天王补心汤预防老年女性PFNA术后谵妄的临床观察

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深圳中西医结合杂志 2021年第12期31卷 54-56页

作者：高曦林煜黄朱宋蓝锦福福州市第二医院福建福州350007

目的:通过对股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术的老年女性预防性应用天王补心汤,为预防老年女性术后谵妄提供临床依据。方法:选择福州市第二医院2018年9月至2019年12月期间收治的200例老年女性股骨转子间骨折患者。根据治... 详细信息

目的:通过对股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术的老年女性预防性应用天王补心汤,为预防老年女性术后谵妄提供临床依据。方法:选择福州市第二医院2018年9月至2019年12月期间收治的200例老年女性股骨转子间骨折患者。根据治疗方案分为观察组和对照组,各100例。对照组住院后按一般诊疗规程治疗,观察组在对照组的基础上辅以天王补心汤治疗,比较两组患者疗效。结果:观察组患者谵妄发生率为19.14 %,低于对照组的30.52 %,差异具有统计学意义(P0.05)。术前两组患者的血红蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天血红蛋白含量均较术前降低,且术后第3天也较术后第1天降低,而术后第7天较术后第3天提升,差异具有统计学意义(P0.05)。在术后第7天,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后第1天CRP水平均较术前提高,且术后第3天也较术后第1天提高,而术后第7天较术后第3天降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者术后第1天、术后第3天的CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:天王补心汤能够有效地降低老年女性患者PFNA术后谵妄的发生率,并且对相关联的实验室指标起到正向调节的作用。

关键词：股骨转子间骨折谵妄天王补心汤

归仲接骨方联合低强度超声治疗胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证的临床效果

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中外医学研究 2023年第23期21卷 50-53页

作者：赵文汉高曦蓝锦福黄朱宋福州市第二医院福建福州350007

目的:探讨归仲接骨方联合低强度超声治疗胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证的临床效果。方法:选取2020年8月-2022年11月在福州市第二医院就诊的106例胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证患者。根据随机数表法将其分为治疗组和对照组,各53例。对照组给予低... 详细信息

目的:探讨归仲接骨方联合低强度超声治疗胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证的临床效果。方法:选取2020年8月-2022年11月在福州市第二医院就诊的106例胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证患者。根据随机数表法将其分为治疗组和对照组,各53例。对照组给予低强度超声治疗,治疗组在对照组基础上给予归仲接骨方治疗。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前后疼痛程度、相关因子及骨折愈合效果。结果:治疗组总有效率(94.34%)明显高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛消失时间、肿胀消失时间、骨痂形成时间均早于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低,治疗组VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)水平明显升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低,治疗组VEGF水平高于对照组,TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组骨痂密度、骨痂量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归仲接骨方联合低强度超声能有效促进胫腓骨骨折愈合,促进骨痂形成,减轻患者疼痛程度。

关键词：归仲接骨方低强度超声胫腓骨骨折骨痂疼痛程度

桃红四物汤配合手术治疗老年股骨颈骨折的临床观察

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中国医药科学 2021年第11期11卷 83-86页

作者：高曦黄朱宋蓝锦福福州市第二医院16区创伤骨科福建福州350007

目的探讨桃红四物汤配合手术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法选择我院于2018年9月至2020年9月行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者82例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各41例。两组患者入院均行影像学及血常规等常... 详细信息

目的探讨桃红四物汤配合手术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法选择我院于2018年9月至2020年9月行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者82例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各41例。两组患者入院均行影像学及血常规等常规检查,均行硬膜外麻醉,由我科经验丰富的医生行全髋关节置换术。对照组于术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上服用桃红四物汤。两组疗程均为14 d。比较两组术后下床活动时间和术后住院时间、术前和术后14 d凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)]、Harris髋关节功能评分及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果观察组术后下床活动时间和术后住院时间短于对照组(P<0.05)。术后14 d,观察组PT、APTT长于对照组,而D-二聚体和FIB水平低于对照组(P<0.05)。术后14 d,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率(21.95%)低于对照组(46.34%)(P<0.05)。结论桃红四物汤配合手术治疗老年股骨颈骨折患者可降低患者血液高凝状态,降低DVT发生,且可改善患者髋关节功能,加快患者术后早期活动及缩短住院时间。

关键词：桃红四物汤手术股骨颈骨折凝血功能髋关节功能深静脉血栓形成

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定加压钢板手术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果比较

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中外医学研究 2022年第24期20卷 23-26页

作者：黄朱宋蓝锦福赵文汉高曦福州市第二医院福建福州350007

目的:研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与股骨近端锁定加压钢板(proximal femoral locking compression plate,LCP)手术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法:选择2018年1月-2021年1月福州市第二医院100例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者。采用随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用PFNA手术治疗,对照组采用LCP手术治疗。比较两组围手术期指标、并发症、术后3个月时手术效果,术前、术后6个月髋关节功能。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,术中出血量、术中输血量均少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后3个月时,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组功能、畸形、活动度、疼痛情况、行走能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:PFNA相较于LCP手术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者效果更好,术后骨折愈合时间更短且髋关节功能恢复效果更好,值得临床推广。

关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨近端锁定加压钢板老年不稳定性股骨粗隆间骨折髋关节功能

髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折术后疼痛和功能评估

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中国卫生标准管理 2020年第18期11卷 50-52页

作者：蓝锦福高曦黄朱宋厦门大学附属福州第二医院骨科九区福建福州350007

目的研究髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折对患者术后的疼痛和膝关节功能影响。方法纳入本院2015年7月—2018年12月54例胫骨干骨折患者(男37例,女17例),术中采用半屈曲位髌上入路置入髓内钉复位、固定胫骨,术后影像学评估胫骨复位以及... 详细信息

目的研究髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折对患者术后的疼痛和膝关节功能影响。方法纳入本院2015年7月—2018年12月54例胫骨干骨折患者(男37例,女17例),术中采用半屈曲位髌上入路置入髓内钉复位、固定胫骨,术后影像学评估胫骨复位以及愈合的情况,术后3个月、6个月和12个月评估膝关节活动度ROM,采用VAS评分评估患者膝关节疼痛,使用SF-36和Lysholm评分评估膝关节功能。结果所有患者术后矢状位和冠状位对位良好,无旋转对位不良;术后3个月、6个月返院随访进行评估,膝关节VAS评分分别是(3.15±0.54)分vs.(2.96±0.48)分,SF-36评分分别是(79.59±7.32)分vs.(80.75±8.67)分,Lysholm评分分别为(89.92±6.43)分vs.(91.36±5.81)分,比较差异均无统计学意义(t=1.932,P=0.055;t=0.764,P=0.446;t=1.221,P=0.224);膝关节ROM患侧与健侧相比,术后3、6、12个月分别是(131.7±7.8)°vs.(134.6±8.7)°、(133.8±6.9)°vs.(136.2±7.1)°、(134.9±6.6)°vs.(135.7±5.8)°,差异均无统计学意义(t=1.823,P=0.071;t=1.781,P=0.077;t=0.669,P=0.504),所有患者膝关节屈伸活动良好。结论髌上入路半屈曲位髓内钉治疗股骨干骨折术后患者膝关节疼痛程度低,膝关节功能良好,髌上入路髓内钉是一种简单,有效可行的治疗胫骨干骨折的治疗方法。

关键词：胫骨骨折髌上入路髓内钉并发症髌下入路手术

巴戟天醇提物对卵巢切除肥胖模型大鼠脂代谢及骨代谢的影响

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中国组织工程研究 2021年第2期25卷 205-210页

作者：黄朱宋林煜陈翔蓝锦福关勇高曦厦门大学附属福州第二医院骨科福建省福州市350007

背景:作者所在课题组前期研究发现,巴戟天醇提物能有效改善卵巢切除肥胖大鼠的骨质量和体质量,但具体机制尚不明确。该研究以瘦素及瘦素受体为切入点,探讨巴戟天醇提物对卵巢切除肥胖模型大鼠脂代谢及骨代谢的影响。目的:研究巴戟天醇... 详细信息

背景:作者所在课题组前期研究发现,巴戟天醇提物能有效改善卵巢切除肥胖大鼠的骨质量和体质量,但具体机制尚不明确。该研究以瘦素及瘦素受体为切入点,探讨巴戟天醇提物对卵巢切除肥胖模型大鼠脂代谢及骨代谢的影响。目的:研究巴戟天醇提物对卵巢切除肥胖大鼠脂代谢及骨代谢的影响。方法:将雌性SD大鼠160只随机分为骨质疏松组120只、假手术组40只。骨质疏松组通过切除双侧卵巢建立绝经后骨质疏松症模型,术后骨质疏松组再随机分为:卵巢切除+正常饮食组、卵巢切除+高脂饮食组以及卵巢切除+高脂饮食+巴戟天醇提物组,各40只。假手术组、卵巢切除+正常饮食组用普通饲料喂养,卵巢切除+高脂饮食组、卵巢切除+高脂饮食+巴戟天醇提物组用高脂饲料喂养。高脂巴戟天醇提物组用20 g/kg巴戟天醇提物灌胃,1次/d,余下3组用2 mL生理盐水灌胃。实验于2018年9月经厦门大学附属福州第二医院动物实验伦理委员会批准,审批号:20180019。结果与结论:与假手术组相比,卵巢切除大鼠血清中瘦素、瘦素受体、骨保护素以及高密度脂蛋白胆固醇浓度较低(P<0.05),而骨钙素、RANKL、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇的浓度较高(P<0.05)。与卵巢切除+高脂饮食组相比,卵巢切除+高脂饮食+巴戟天醇提物组大鼠血清瘦素、瘦素受体、骨保护素和高密度脂蛋白胆固醇均有所提高(P<0.05),而骨钙素、RANKL、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇出现不同程度下降(P<0.05)。提示巴戟天醇提物能够上调卵巢切除肥胖大鼠血清中瘦素及瘦素受体的表达,进而改善卵巢切除肥胖大鼠的骨代谢及脂代谢水平异常。

关键词：巴戟天醇提物卵巢切除大鼠肥胖瘦素瘦素受体脂代谢骨代谢绝经后骨质疏松

跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定与L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第2期35卷 205-207页

作者：黄朱宋陈翔蓝锦福关勇高曦厦门大学附属福州第二医院(福州市第二医院)骨科福建350007

目的比较跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定与跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析自2016-05—2017-05诊治的40例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,20例采用跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗... 详细信息

目的比较跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定与跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析自2016-05—2017-05诊治的40例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,20例采用跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗(观察组),20例采用跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗(对照组)。结果40例均获得随访,随访时间平均4.75(3~7)个月。观察组术后未见切口并发症;对照组9例术后切口出现浅层皮肤坏死。与对照组相比,观察组术前等待时间与手术时间更短,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定与跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折均可取得满意疗效,而跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定能有效保护皮瓣,减少术后切口并发症发生,而且可以缩短患者术前等待时间。

关键词： SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折跗骨窦切口跟骨外侧L形切口微型钢板空心钉内固定

miR-26b-3p在成骨细胞分化中的作用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第1期 0025-0027页

作者：高曦黄朱宋蓝锦福赵文汉林煜厦门大学附属福州第二医院骨科福建福州350007

研究miR-26b-3p在成骨细胞分化中的作用。方法:利用MC3T3-E1细胞建立成骨细胞模型,通过诱导后MC3T3-E1细胞转染miR-26b-3p模拟物和抑制剂,MTT法检测诱导后MC3T3-E1细胞活性。通过qPCR及Western blot法分别检测ALP、OC、Runx2、OSX及DLX... 详细信息

研究miR-26b-3p在成骨细胞分化中的作用。方法:利用MC3T3-E1细胞建立成骨细胞模型,通过诱导后MC3T3-E1细胞转染miR-26b-3p模拟物和抑制剂,MTT法检测诱导后MC3T3-E1细胞活性。通过qPCR及Western blot法分别检测ALP、OC、Runx2、OSX及DLX5的表达了解miR-26b-3p对MC3T3-E1细胞中相关骨代谢指标的影响。结果模拟物组诱导后的MC3T3-E1细胞活性较其对照组显著降低(P<0.01),而抑制剂诱导后的MC3T3-E1细胞活性较其对照组有明显升高(P<0.05)。模拟物组中ALP、Runx2、OSX、OC和DLX5mRNA和蛋白水平均较其对照组显著降低(P<0.01),抑制剂组中ALP、Runx2、OSX、OC和DLX5mRNA和蛋白水平均较其对照组显著升高(P<0.01)。结论:miR-26b-3p可抑制诱导后MC3T3-E1细胞活性及成骨分化、骨形成,呈现负性调节的作用。

关键词： miR-26b-3p MC3T3-E1细胞成骨