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维和二级医院医疗分队部署前基地化培训课程设置研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第4期23卷 482-486页

作者：陈灿杜文琼蒋仁庆钟鑫张伟陈琳宗兆文陆军军医大学陆军卫勤训练基地战救技能训练教研室重庆400038 军委后勤保障部卫生局北京100036

目的研究建立贴近实战化、系统化的维和二级医院医疗分队部署前基地化培训课程内容。方法对现有维和二级医院医疗分队部署前培训现状进行调研并组织专家讨论,初步构建集中培训课程内容,同时,采用德尔菲法进行两轮问卷咨询,评估课程整体... 详细信息

目的研究建立贴近实战化、系统化的维和二级医院医疗分队部署前基地化培训课程内容。方法对现有维和二级医院医疗分队部署前培训现状进行调研并组织专家讨论,初步构建集中培训课程内容,同时,采用德尔菲法进行两轮问卷咨询,评估课程整体框架设计以及各模块的合理性及重要性得分。在此基础上,根据积极系数(%)、权威系数(Cr)、协调系数(W)及变异系数(Cv),进一步筛选并优化维和二级医院医疗分队部署前培训课程内容。结果初步建立了维和二级医院医疗分队部署前培训课程内容,专家对于战现场急救技能、战创伤救治科目评分较高,其合理性评分分别为(9.32±0.75)分、(9.33±0.75)分、重要性评分分别为(9.45±0.65)分、(9.28±0.74)分,对于野外生存评分最低,其合理性、重要性评分分别为(7.95±2.28)分、(7.87±2.16)分。结论维和二级医院医疗分队部署前基地化培训课程内容设置合理实用,为进一步建立完善维和医疗分队部署前培训体系奠定了基础。

关键词：维和二级医院基地化培训课程设置

基于混合现实的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台构建

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医疗卫生装备 2024年第2期45卷 17-21页

作者：杜文琼宗兆文钟鑫蒋仁庆贾益君陈灿王川栓陆军军医大学陆军卫勤训练基地战救技能训练教研室创伤烧伤复合伤实验室重庆400038

目的:构建基于混合现实(mixed reality,MR)的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台,为军医的手术技能培训开辟一条新路径。方法:颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台主要由颅脑战伤损伤控制手术模拟训练软件、颅脑战伤损伤控制手术人体模型以... 详细信息

目的:构建基于混合现实(mixed reality,MR)的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台,为军医的手术技能培训开辟一条新路径。方法:颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台主要由颅脑战伤损伤控制手术模拟训练软件、颅脑战伤损伤控制手术人体模型以及HoloLens 2 MR设备组成。模拟训练软件在构建手术决策训练体系、创建虚拟手术环境、实现功能模块的基础上,使用C#语言,借助MR、基础手势、空间扫描定位等核心技术进行开发。颅脑战伤损伤控制手术人体模型参照身高180 cm成年男性标准体型定制,同时开发电子芯片放置于人体模型头颅内部,可与模拟训练软件进行数据匹配。再将模拟训练软件于HoloLens 2 MR设备中安装运行,实现在虚实结合模型上进行颅脑战伤损伤控制手术模拟训练。结果:本平台实现了虚实结合模型重置定位、手术模拟训练与考核及现场示教功能,在激发学习兴趣和提供无风险、不受时间空间限制、沉浸式交互学习方法等方面优势明显,得到了受训者的普遍认可。结论:采用本平台进行颅脑战伤损伤控制手术模拟训练是一种创新性的、整体效益比较高的训练方法,可为其他方法提供有力补充,有助于提升军医的损伤控制手术能力。

关键词：混合现实颅脑战伤损伤控制手术模拟训练手术模拟

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牛乳痈的中医治法

兽药市场指南 2016年第10期 36-37页

作者：蒋仁庆山东省沂南县湖头镇兽医站

乳痈，也就是西医通常叫的乳房炎，是由于乳腺或乳腺的结缔组织感染病原菌，如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、坏死杆菌、结核菌、附红细胞体、棒状杆菌等发生的，乳房呈现硬、肿、热，并拒绝犊牛吃奶或人工挤奶的一种疾病。常发生于产后... 详细信息

乳痈，也就是西医通常叫的乳房炎，是由于乳腺或乳腺的结缔组织感染病原菌，如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、坏死杆菌、结核菌、附红细胞体、棒状杆菌等发生的，乳房呈现硬、肿、热，并拒绝犊牛吃奶或人工挤奶的一种疾病。常发生于产后母牛哺乳期间。此外，在妊娠后期临产之前亦偶有发生。

关键词：乳痈犊牛医治人工挤奶附红细胞体结缔组织葡萄球菌大肠杆菌

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秋季别忽视了这些猪病的防控

江西饲料 2017年第3期 37-38页

作者：蒋仁庆

1猪乙型脑炎猪乙型脑炎又称流行性乙型脑炎,猪的感染最为普遍,而且绝大部分病例发生在秋季。猪体内可长期带毒,怀孕母猪会突然发生流产,并产出死胎、弱胎、木乃伊胎。公猪常发生睾丸炎,病初睾丸肿胀,热痛感,几天后炎症消退,睾丸开始萎缩... 详细信息

1猪乙型脑炎猪乙型脑炎又称流行性乙型脑炎,猪的感染最为普遍,而且绝大部分病例发生在秋季。猪体内可长期带毒,怀孕母猪会突然发生流产,并产出死胎、弱胎、木乃伊胎。公猪常发生睾丸炎,病初睾丸肿胀,热痛感,几天后炎症消退,睾丸开始萎缩,变硬,性欲降低,精液中带毒,最终失去配种能力。防控措施：1.1做好引种工作由于猪体可长期带毒,猪场需要引种时,必须首先搞好疫情调查,

关键词：猪乙型脑炎长期带毒睾丸炎疫情调查配种能力猪链球菌病隔离饲养猪附红细胞体病动物红细胞脑膜炎型

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鸭鹅常见吸虫病的防治

水禽世界 2016年第3期 30-31页

作者：蒋仁庆山东省沂南县湖头镇兽医站 276300

吸虫是一种扁平、叶片样的寄生虫,鸭鹅在接触自然湖泊或池塘时可能会感染,大部分吸虫以水蜗牛或螺蛳为中间宿主,很多情况下鱼、蛙和昆虫（如蜻蜓）作为第二中间宿主。吸虫可以侵入禽类的各个体腔和组织,多在死后剖检发现。感染吸虫的水... 详细信息

吸虫是一种扁平、叶片样的寄生虫,鸭鹅在接触自然湖泊或池塘时可能会感染,大部分吸虫以水蜗牛或螺蛳为中间宿主,很多情况下鱼、蛙和昆虫（如蜻蜓）作为第二中间宿主。吸虫可以侵入禽类的各个体腔和组织,多在死后剖检发现。感染吸虫的水禽通过粪便排出吸虫卵,条件合适虫卵孵化,产生一期幼虫;幼虫在中间宿主内成熟,中间宿主将成熟幼虫排在草上,通过采食中间宿主或草类,鸭重新感染吸虫。

关键词：吸虫病草类棘口吸虫囊蚴硫双二氯酚灭螺氯硝柳胺小土蜗螺东方次睾吸虫叶状

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秋季猪病的防控

农村实用技术 2016年第7期 44-44,43页

作者：蒋仁庆山东省沂南县湖头镇兽医站山东沂南276300

1猪乙型脑炎猪乙型脑炎又称流行性乙型脑炎,猪的感染最为普遍,而且绝大部分病例发生在秋季。猪体内可长期带毒,怀孕母猪会突然发生流产,并产出死胎、弱胎、木乃伊胎。公猪常发生睾丸炎,病初睾丸肿胀,热痛感,几天后炎症消退,睾丸开始萎缩,变硬,性欲降低,精液中带毒,最终失去配种能力。

关键词：猪乙型脑炎长期带毒配种能力猪链球菌病睾丸炎疫情调查猪附红细胞体病隔离饲养动物红细胞脑膜炎型

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牛乳痈的中医治法

江西饲料 2016年第3期 36-38页

作者：蒋仁庆

乳痈,也就是西医通常叫的乳房炎,是由于乳腺或乳腺的结缔组织感染病原菌,如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、坏死杆菌、结核菌、附红细胞体、棒状杆菌等发生的,乳房呈现硬、肿、热,并拒绝犊牛吃奶或人工挤奶的一种疾病。常发生于产后母牛... 详细信息

乳痈,也就是西医通常叫的乳房炎,是由于乳腺或乳腺的结缔组织感染病原菌,如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、坏死杆菌、结核菌、附红细胞体、棒状杆菌等发生的,乳房呈现硬、肿、热,并拒绝犊牛吃奶或人工挤奶的一种疾病。常发生于产后母牛哺乳期间。此外,在妊娠后期临产之前亦偶油发生。

关键词：中医治法乳房炎产后母牛棒状杆菌坏死杆菌热毒壅盛乳房外乳头管牛子宫内膜炎海浮石

基于促进心肌能量代谢的复苏策略对家兔失血性心跳骤停效果的初步观察

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陆军军医大学学报 2022年第16期44卷 1629-1635页

作者：张琳于蕊宗兆文叶钊钟鑫贾益君蒋仁庆周小林杨昊洋杜文琼陆军军医大学(第三军医大学)陆军卫勤训练基地战救技能训练教研室/创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 陆军军医大学士官学校战术卫勤系石家庄050083 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院骨科重庆400037

目的观察基于促进心肌能量代谢的复苏策略救治失血引发的创伤性心跳骤停(hemorrhage-induced traumatic cardiac arrest,HiTCA)的初步效果。方法将20只9月龄家兔(雌雄不拘)随机分为A组和B组(n=10),通过控制性失血法制备失血性心跳骤停模... 详细信息

目的观察基于促进心肌能量代谢的复苏策略救治失血引发的创伤性心跳骤停(hemorrhage-induced traumatic cardiac arrest,HiTCA)的初步效果。方法将20只9月龄家兔(雌雄不拘)随机分为A组和B组(n=10),通过控制性失血法制备失血性心跳骤停模型,然后分别接受全血、全血+三磷酸腺苷+极化液治疗。用颈总动脉置管监测平均动脉压,全自动全血细胞计数仪检测血常规,自动凝血分析仪检测凝血象,全自动干式生化分析仪检测血生化,血气分析仪检测动脉血气,ELISA检测S100β蛋白,C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和Syndecan-1。结果2组家兔自主循环恢复率均为100%,2组动物24 h生存率分别为80%和100%;HiTCA后B组血糖、血钾明显低于A组(P<0.05);2组INR值均显著增加(P<0.05);HiTCA后4 h的各个时相点,B组乳酸、肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶同工酶-MB、CRP浓度和Syndecan-1浓度均低于A组(P<0.05),HiTCA后8 h和24 h两个时相点B组S100β浓度低于A组(P<0.05)。结论基于促进能量代谢的复苏策略可通过促进脏器能量代谢、改善凝血功能等来改善失血性心跳骤停后的脏器功能。

关键词：创伤性心跳骤停失血性心跳骤停自主循环恢复率三磷酸腺苷极化治疗

家兔软组织损伤合并失血性休克及海水浸泡后凝血-纤溶功能变化分析

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陆军军医大学学报 2023年第24期45卷 2579-2585页

作者：杨昊洋杜文琼叶钊钟鑫陈灿贾益君蒋仁庆秦昊张冬朝阳宗兆文陆军军医大学(第三军医大学)陆军卫勤训练基地战救技能训练教研室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)基础医学院学员二大队重庆400038

目的观察分析家兔软组织损伤合并休克及海水浸泡后凝血-纤溶功能变化。方法由陆军军医大学实验动物中心提供家兔20只,雌雄不限,年龄3~4个月,体质量(2.17±0.02)kg,按随机数字表法均分为A、B组。A组损伤家兔小腿和大腿肌群,损伤面积共约1... 详细信息

目的观察分析家兔软组织损伤合并休克及海水浸泡后凝血-纤溶功能变化。方法由陆军军医大学实验动物中心提供家兔20只,雌雄不限,年龄3~4个月,体质量(2.17±0.02)kg,按随机数字表法均分为A、B组。A组损伤家兔小腿和大腿肌群,损伤面积共约10 cm^(2),深度约1.5 cm,而后抽取家兔总血容量20%,即制成家兔软组织损伤合并失血性休克动物模型;B组动物在上述基础上,使用模拟海水浸泡40 min,浸泡深度为肋骨下缘水平。在伤前和伤后15 min、1 h、4 h和8 h,抽血检测血栓弹力图、常规凝血相、血小板计数和D-二聚体等,并观察各个时相点血压和存活率变化情况。结果致伤后两组家兔平均动脉压下降幅度达30%,成功建立家兔软组织损伤合并失血性休克模型,且两组休克无明显差异。B组8 h和24 h的存活率为70%和0,明显低于A组的90%和50%。B组凝血-纤溶功能变化比A组更为复杂和严重,表现在伤后8 h,活化部分凝血活酶时间明显延长[(29.53±4.36)vs(24.56±4.17)s]、反应时间R值延长[(3.07±0.69)vs(2.34±0.63)min]、D-二聚体浓度明显增高[(0.214±0.23)vs(0.037±0.03)mg/l]、血小板激活活性明显升高(508.67±86.69 vs 381.60±73.84),最大振幅值显著降低[(52.73±14.97)vs(63.52±3.86)mm]和血小板计数显著低于A组[(182.77±60.01)×10^(9)/L vs(236.78±52.14)×10^(9)/L。结论软组织损伤合并休克时,海水浸泡将导致凝血时间延长,而纤溶激活、血小板降低程度均明显高于无海水浸泡。

关键词：软组织海水浸泡失血性休克凝血-纤溶系统血栓弹力图