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山西省公众结核病防治核心知识知晓率调查分析

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中国防痨杂志 2023年第8期45卷 786-793页

作者：冯苗霍俊锋邓俊平王春蒲范月玲宋宏山西省疾病预防控制中心结防科太原030012 山西省疾病预防控制中心科教科太原030012

目的:调查山西省公众对结核病防治核心知识知晓情况,为加强结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群简单随机抽样方法,于2021年1—3月从全省11个市各选取12个调查点,每个调查点抽取不少于100人,最终共抽... 详细信息

目的:调查山西省公众对结核病防治核心知识知晓情况,为加强结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群简单随机抽样方法,于2021年1—3月从全省11个市各选取12个调查点,每个调查点抽取不少于100人,最终共抽取132个调查点(城镇44个,乡村88个),13426名调查对象。采用入户调查的方式对调查对象进行结核病防治核心知识和接受健康教育情况的问卷调查。共计发放13426份问卷,回收有效问卷13426份,回收率为100.00%,采用描述性方法和χ^(2)检验分析结核病防治核心信息知晓情况。结果:5条结核病防治核心知识总知晓率为80.05%(53735/67130)。“肺结核是严重的慢性传染病”“肺结核主要通过呼吸道传播”“结核病的可疑症状为咳嗽咳痰2周以上”“肺结核的预防措施主要为不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩”和“绝大部分肺结核能治愈”等5条核心知识的知晓率分别为71.80%(9640/13426)、88.99%(11948/13426)、89.65%(12037/13426)、80.73%(10839/13426)和69.05%(9271/13426)。其中,男性、城市人口、低年龄(15~19岁)、大学本科及以上文化程度、机关事业单位调查对象的总知晓率[分别为80.30%(26091/32465)、82.30%(19020/23110)、84.43%(1372/1625)、84.18%(3405/4045)和85.69%(3916/4570)]分别高于女性、农村人口、80岁及以上、文盲与半文盲人群、无业和个体营业者的总知晓率[分别为79.75%(27644/34665)、78.86%(34712/44020)、69.45%(955/1375)、70.03%(2493/3560)和77.68%(10269/13220)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.040,P=0.044;χ^(2)=112.711,P<0.001;χ^(2)=330.252,P<0.001;χ^(2)=514.584,P<0.001;χ^(2)=272.377,P<0.001)。但仅有78.69%(10565/13426)的公众接受过结核病健康教育,“电视”[55.88%(5904/10565)]“宣传栏/墙报/黑板报”[39.77%(4202/10565)]和“传单/折页/宣传画”[38.97%(4117/10565)]仍是接受较多的途径。“广播/电视/电影/音像材料”[62.75%(8423/13423)]仍是公众最喜欢的接受健康知识的途径。结论:近年来,山西省公众结核病防治核心信息知晓率大幅提升,但尚未达到国家规划要求,仍需进一步加强结核病防治健康促进工作,特别是针对农村、低学历、高龄、无业等知晓率较低人群需开展形式多样的精准健康教育。

关键词：结核健康知识,态度,实践问卷调查山西省

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生存分析在山西省结核病控制中的应用

生存分析在山西省结核病控制中的应用

作者：范月玲山西医科大学

学位级别：硕士

目的意义疾病的发生发展及预后情况，不仅取决于观察结局，而且这种结局所经历的时间长短对其也有很大影响。将这种研究生存时间和结局与众多影响因素间关系及其程度大小的方法称为生存分析。80年代以来，生存分析方法取得了较大进展... 详细信息

目的意义疾病的发生发展及预后情况，不仅取决于观察结局，而且这种结局所经历的时间长短对其也有很大影响。将这种研究生存时间和结局与众多影响因素间关系及其程度大小的方法称为生存分析。80年代以来，生存分析方法取得了较大进展，成为肿瘤流行病学、慢性病研究以及临床医学诊断和治疗研究中广泛采用的一种分析方法。但将生存分析方法应用于结核病定群研究，目前国内外还未见有文献报道。本项研究中，将肺结核确诊后开始治疗的起始时间作为随访起点，把痰菌阴转、治愈等作为观察终点的结局，同时追踪记录治疗期间相关的检查记录情况，使生存分析方法在结核病防治研究领域得到应用。本研究旨在应用Cox模型分析两种管理方式对涂阳肺结核病人痰菌阴转的影响。同时利用模型的优良性能筛选影响痰菌阴转的预后因素，以指导我省的结核病控制工作。传统的生存分析方法，不仅不能充分利用终检数据的信息，而且也无法充分考虑其它众多协变量的影响。因此将多因素分析中的COX半参数模型引入，它兼有参数和非参数模型分析方法的山西医科大学2002年硕士学位论文许多优点，是生存分析中最重要的模型之一。资料来源研究对象来自1994一1996年，山西省阳城县防疫站结核病门诊通过严格的入选和剔除标准筛选，获得满足设计要求且实足年龄满巧岁的病人199例，以乡为单位随机分为两组，即DOTS组和全程管理组，将各观察指标如性别、年龄、治疗分类等12项指标数量化。运用Kaplan一‘Meier法和Cox模型进行单、多因素生存分析。结果1.单因素分析结果显示:男女病人的阴转时间中位数分别为32和24天;Log Rank和BreSlow检验，P值均小于0.001，说明性别是影响痰菌阴转的因素，女性患者痰菌阴转快。初治、复治病人的阴转时间中位数分别为23和46，生存曲线比较:初治病人阴转时间中位数有95%可能集中在(20天，26天)区间内，而复治病人多在40天后痰菌阴转，检验结果显示P<0.001，初、复治病人阴转时间差别有统计学意义，可以认为初治病人阴转时间比复治病人短。单因素中两种管理方式一DOTS和全程管理的痰菌阴转时间检验结果P)0.05，差别无统计学意义，可认为到目前为止，两种管理方式痰菌阴转的结果尚不能认为有差别。痰涂片结果反映病人痰菌量多少。检验结果P<0.005，说明病人痰中含菌量多，阴转所需时间长。 2.根据多因素分析结果，建立COX回归方程 (一0.368x，一o.867x二一o.348x。) h(t，x)=h。(t)e“”’“““‘2”‘““’‘5“‘一”‘8‘ 由方程可见，肺结核病人的痰菌阴转时间与性别、治疗分类（初、复治）、涂片结果有关。即女性、初治涂阳肺结核病人痰菌阴转时间短，治疗效果及预后好;反之，男性、复治涂阳肺结核病人痰菌阴转时间长，治疗效果差。无论男女、初、复治病人，痰中含菌量越多，阴转时间越长。痰菌阴转以及治愈是否受文化程度、职业等因素的影响，还有待于我们进一步研究

关键词：生存分析 COX比例风险回归模型定群研究肺结核预后 DOTS策略

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近五年高考历史全国卷图表题研究

近五年高考历史全国卷图表题研究

作者：范月玲郑州大学

学位级别：硕士

高考历史图表题是指以图或表为载体进行试题命制的题型。图表题因其形式灵活开放,内容涉及范围广泛,能够多层次多角度考查学生历史学科能力水平,成为多年来高考历史必考题型。它不仅是高考历史考试大纲中“理解试题中提供的图文材料”... 详细信息

高考历史图表题是指以图或表为载体进行试题命制的题型。图表题因其形式灵活开放,内容涉及范围广泛,能够多层次多角度考查学生历史学科能力水平,成为多年来高考历史必考题型。它不仅是高考历史考试大纲中“理解试题中提供的图文材料”的体现,而且蕴含着对历史学科核心素养的考查。因此,研究高考历史图表类试题,分析不同类型图表试题特点是非常必要的。本文以2016～2020年高考历史全国卷中出现的图表题为研究对象,探讨其基本概况,结合滑县T高中图表题使用过程中的问题,通过分析其原因,提出相应的解决措施,希望能对教师图表题教学和高中学生图表试题精准解答的实现有所帮助。高考历史图表题是“命题不拘泥于教科书,试题运用新材料,创设新情境”的具体实践,其命题价值在于突出展现了多维评价理念、推动优化课堂教学模式、培养学生的历史学科能力。高考历史全国卷中的图表题主要有四大类型,即历史地图类图表题、统计图表类图表题、归纳总结类图表题和历史图片类图表题。其整体命题特点表现为4点,即从类型视角看,其呈现形式具有多样性;从学科视角看,其内容体现出多学科的结合;从分值视角看,其所占的分值占总分值的近五分之一;从图源视角看,其所选取的素材范围广泛。滑县T高中历史图表题的使用情况存在多方面的问题。通过教师了解到部分教师在图表题教学方面并不重视系统讲解试题的答题技巧,也不重视创新图表题的作业形式,这与教师的觉悟、专业水平不高,学校历史教学安排的不合理有关。学生在解答图表题时畏难情绪较强,原因在于历史基础知识掌握的不牢固、未掌握不同类型图表题的解题技巧。针对存在的问题,若要整体降低学生图表题的失分率,学校应当通过转变管理理念,真正落实历史教研的开展;完善评价方法,优化对历史课程的安排;重视提升教师的科研能力,建设一支优秀的教研队伍的方式来实现。教师应当在教学过程中使用丰富的图表资源来训练学生的读图能力;重视历史概念与历史阶段特征的讲解,帮助学生构建知识体系;系统讲解不同类型图表题的解答技巧,缓解学生的畏难情绪;通过创新图表题作业形式,培养学生的学科能力。学生应该在日常学习过程中自主独立思考历史问题,养成创新思维品质;通过研读历史学术专著,使自我在无形中深度理解历史观点;夯实历史基础知识,系统掌握不同类型图表题的解答技巧;强化经典例题训练,增强解答图表题信心;在做题时合理分配时间,规范历史答题方法。

关键词：高考历史图表题全国卷

2015-2020年山西省耐药结核病流行特征与空间聚集性分析

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疾病监测 2023年第1期38卷 34-38页

作者：康宏云商临萍范月玲王春蒲冯永亮王素萍山西医科大学公共卫生学院山西太原030000 山西医科大学第一医院山西太原030001 山西省疾病预防控制中心山西太原030000

目的了解2015—2020年山西省耐药结核病流行特征及空间聚集性,为制定耐药结核病防控措施提供科学依据。方法利用《结核病信息管理系统》相关数据,对山西省耐药结核病流行特征进行描述性分析;应用ArcGis 10.8、GeoDa 1.20软件进行全局和... 详细信息

目的了解2015—2020年山西省耐药结核病流行特征及空间聚集性,为制定耐药结核病防控措施提供科学依据。方法利用《结核病信息管理系统》相关数据,对山西省耐药结核病流行特征进行描述性分析;应用ArcGis 10.8、GeoDa 1.20软件进行全局和局部空间自相关分析,确定山西省耐药结核病聚集区域。结果2015—2020年山西省共登记耐药结核病患者970例,年均登记率为0.46/10万,登记率总体呈上升趋势(趋势χ^(2)=68.644,P<0.01);男女性别比为2.44∶1,发病年龄以40~59岁组为主,职业以农民为主;空间自相关分析显示,2017—2019年山西省耐药结核病登记率存在空间正相关,高–高聚集区主要分布在长治市、运城市、晋城市、吕梁市、大同市。结论2015—2020年山西省耐药结核病登记率总体呈上升趋势,应加强重点人群和重点区域的耐药结核病防治工作,减少耐药结核病的传播。

关键词：耐药结核病流行病学特征空间聚集性分析

指向核心素养的小学语文单元整体教学策略研究

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指向核心素养的小学语文单元整体教学策略研究

作者：范月成都大学

学位级别：硕士

在核心素养立意的教育改革背景下,《义务教育语文课程标准(2022年版)》实现了从学科到人、从知识到素养的转型。课标的转型推动教育教学的转型。发展到新阶段的单元整体教学契合新课标理念,并具有良好的历史基础。本研究结合时代背景、... 详细信息

在核心素养立意的教育改革背景下,《义务教育语文课程标准(2022年版)》实现了从学科到人、从知识到素养的转型。课标的转型推动教育教学的转型。发展到新阶段的单元整体教学契合新课标理念,并具有良好的历史基础。本研究结合时代背景、课改诉求、现实困境,阐述小学语文单元整体教学的意义与价值。聚焦单元整体教学本身,通过单元整体教学与其他教学样态的对比,廓清单元整体教学边界,总结单元整体教学基本原则,梳理单元整体教学理论基础,清晰的概念框架为构建小学语文单元整体教学优化策略提供学理依据。结合部编版小学语文教材编排特点,论证其与现行教材教学的适配度,鲜明的编排特点为构建小学语文单元整体教学优化策略提供现实支持。通过问卷调查法、访谈法和课堂观察法多维度了解一线语文教师对单元整体教学的观点、态度及实施等情况,全面剖析当前小学语文单元整体教学的得与失,突出的教学现状为构建小学语文单元整体教学优化策略提供实践支撑。“策略是从观念走向行动、从理论走向实践的路径和方法”。课堂教学中,目标、知识、活动、评价分别在核心素养的形成机制中发挥着导向、载体、路径和保障的作用。既然“一个单元就是一个微型的课程”,课程的基本要素又在核心素养的形成机制中发挥重要作用,可从课程视角提取基本要素思考指向核心素养的小学语文单元整体教学优化策略。第一,素养本位,综合考量教学目标。单元整体教学的目标包括单元教学目标和分课时目标。单元教学目标需结合新课标、教材内容、学情等多方因素综合考虑,以免单元教学目标发生偏移。分课时目标的制定则需聚焦文本本身,既要分析个案凸显文本特质,也要考察文本之间的关联,体现学习进阶。制定好单元教学目标和课时教学目标后,还需进一步审视二者关系,以构建系统单元教学目标体系。第二,遵循学生习得逻辑,重构学习单元。不同的单元有不同的学习逻辑,判断好该单元核心概括性知识的类型后,可按对应知识的习得逻辑重构学习单元。第三,设计结构性学习任务,实现思维进阶。单元系列学习任务的设计可细化为三个步骤:确定统领性的大任务、将大任务拆分为与文本群相匹配的子任务、将子任务进一步细化为进阶性的学习活动。第四,关注学习全过程,开展教学评价。将过程性评价内嵌于学习任务之中,是落实教学评一体化的有效方式,需考虑四个关键,评什么、谁来评、怎么评和用什么评,依次对应评价内容、评价主体、评价方式以及评价对象,发挥评价服务教学、改进学习的作用。

关键词：核心素养小学语文单元整体教学教学策略

ARIMA乘积季节模型在山西省结核病预测中的应用

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疾病监测 2023年第3期38卷 332-338页

作者：梁建国冯永亮董丽范月玲高建伟王素萍董永康山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001 山西大学山西太原030006 山西省疾病预防控制中心山西太原030012 太原市第四人民医院山西太原030053

目的应用自回归移动平均(ARIMA)乘积季节模型对山西省2022和2023年结核病发病率进行预测,为结核病防控提供参考依据。方法收集《中国疾病预防控制信息系统-结核病管理信息系统》2010—2021年山西省结核病月发病率数据,进行模型构建和检... 详细信息

目的应用自回归移动平均(ARIMA)乘积季节模型对山西省2022和2023年结核病发病率进行预测,为结核病防控提供参考依据。方法收集《中国疾病预防控制信息系统-结核病管理信息系统》2010—2021年山西省结核病月发病率数据,进行模型构建和检验。基于2010—2020年结核病月发病率数据使用R 4.1.0软件构建ARIMA乘积季节模型,并用2021年月发病率检验模型,同时预测山西省2022和2023年结核病流行趋势。结果2010—2021年山西省共报告结核病患者191517例,发病率由68.29/10万下降到23.74/10万,总体呈下降趋势。每年的1、2、10月发病率较低,3—6月发病率较高,尤其以冬春交替之际发病率最高。根据2010年1月至2020年12月结核病月发病率拟合出ARIMA(0,1,1)(1,1,1)12模型,该模型的赤迟信息量准则、均方根误差、平均绝对百分比误差和平均绝对误差分别为202.07、0.49、9.19、0.33。通过检验发现该模型的平均绝对百分比误差为11.34%,预测2022年山西省结核病发病率在0.51/10万~2.12/10万,2023年在0.18/10万~1.81/10万,呈下降趋势。结论ARIMA(0,1,1)(1,1,1)12模型对山西省结核病的预测效果较好,在结核病的防控中具有现实意义。

关键词：自回归移动平均乘积季节模型预测结核病

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山西省结核病分子诊断技术能力验证结果分析

山西卫生健康职业学院学报 2023年第5期33卷 64-65页

作者：商亚丽李清桃冯苗范月玲王春蒲山西省疾病预防控制中心山西太原030012

目的:了解山西省结核病实验室分子生物学检测能力现状。方法:对山西省参加全国第1-7轮结核病分子诊断技术能力验证的实验室及结果进行分析。结果:山西省开展结核病分子检测的实验室数目逐年增多,能力验证覆盖率呈上升趋势,通过率一直保... 详细信息

目的:了解山西省结核病实验室分子生物学检测能力现状。方法:对山西省参加全国第1-7轮结核病分子诊断技术能力验证的实验室及结果进行分析。结果:山西省开展结核病分子检测的实验室数目逐年增多,能力验证覆盖率呈上升趋势,通过率一直保持在较高水平。结论:各级结核病实验室应积极参加各类实验室能力验证活动,尤其县区级实验室,需要进一步提高自身检测能力。

关键词：结核病实验室能力验证山西省

上海市环境空气质量及大气细颗粒物(PM2.5)污染特征的变化

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上海市环境空气质量及大气细颗粒物(PM2.5)污染特征的变化

作者：范月莹上海师范大学

学位级别：硕士

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蛋白多肽美拉德反应物稳定乳液的研究进展

食品科学 2024年第3期45卷 227-234页

作者：王美月布冠好常永锋赵晓玲河南工业大学粮油食品学院河南郑州450001

乳液被认为是一种用于递送生物活性物质的良好体系,但由于其不稳定,极大地限制了应用。蛋白多肽具有独特的营养价值和生物活性,其结构灵活且易于在油水界面展开和重排,因此蛋白多肽稳定的乳液受到了广泛关注。蛋白多肽作为乳化剂虽然能... 详细信息

乳液被认为是一种用于递送生物活性物质的良好体系,但由于其不稳定,极大地限制了应用。蛋白多肽具有独特的营养价值和生物活性,其结构灵活且易于在油水界面展开和重排,因此蛋白多肽稳定的乳液受到了广泛关注。蛋白多肽作为乳化剂虽然能够形成有效的乳液,但在稳定乳液方面效率较低。有研究发现蛋白多肽美拉德反应物稳定的乳液具有较好的稳定性、理化特性和功能特性。因此,本文对蛋白多肽美拉德反应物稳定乳液的作用机制、理化特性、功能特性、影响乳液稳定性的因素及其在递送体系中的应用进行了详细的阐述,为扩大蛋白多肽乳液在递送生物活性物质中的应用提供理论依据。

关键词：蛋白多肽乳液美拉德反应稳定性递送体系