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断流固脱止血三步注射法治疗Ⅲ度内痔的临床疗效

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上海中医药大学学报 2024年第1期38卷 42-46,60页

作者：罗泽昊梅祖兵仇菲何峥刘肃志陆宏张志君芦亚峰方臣阳杜培欣杨巍上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海201203

目的:比较断流固脱止血三步注射法与内痔结扎术治疗Ⅲ度内痔的临床疗效。方法:纳入Ⅲ度内痔患者72例,随机分为试验组和对照组,每组各36例。试验组患者采用断流固脱止血三步注射法治疗,对照组患者采用内痔结扎术治疗。比较两组患者的临... 详细信息

目的:比较断流固脱止血三步注射法与内痔结扎术治疗Ⅲ度内痔的临床疗效。方法:纳入Ⅲ度内痔患者72例,随机分为试验组和对照组,每组各36例。试验组患者采用断流固脱止血三步注射法治疗,对照组患者采用内痔结扎术治疗。比较两组患者的临床疗效和恢复正常生活工作时间;评价便血、痔核脱出等临床症状及疼痛、发热、肛门坠胀等术后并发症发生情况;采用B型超声检查测定所有患者的痔动脉数量及痔动脉收缩期峰值血流速度(PSV),比较两组患者的痔动脉数量及PSV下降比。结果:研究过程中,试验组1例患者被剔除,对照组1例患者失访,最终纳入统计分析者试验组35例、对照组35例。(1)术后1个月,试验组患者的总显效率为100.0%,对照组为97.1%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后,两组患者的便血、痔核脱出症状评分较术前均显著降低(P<0.05),且术后第7天试验组患者的便血症状评分低于对照组(P<0.05)。(3)术后第1、3、7天,试验组患者的疼痛评分、肛门坠胀发生率明显低于对照组(P<0.05);术后第1、3天,试验组患者的排便情况评分明显低于对照组(P<0.05);术后第1天,试验组患者的尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。(4)试验组患者的术后恢复正常生活工作时间较对照组明显缩短(P<0.05)。(5)术后,两组患者的痔动脉数量及PSV较术前均显著下降(P<0.05),且试验组患者的痔动脉数量、PSV下降比显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:与内痔结扎术相比,断流固脱止血三步注射法能明显缩短Ⅲ度内痔患者术后恢复正常生活工作时间,改善痔核脱出、便血症状,减轻术后并发症,降低痔动脉区血流的过度灌注。

关键词：内痔内痔注射疗法内痔结扎术痔血流动力学

黄杏润肠片防治环状混合痔术后便秘的临床观察

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中成药 2016年第6期38卷 1429-1432页

作者：瞿胤郑徳杨巍芦亚峰张志君李世芳上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海200021

目的评价黄杏润肠片(大黄、炒枳实、槟榔等)防治环状混合痔术后便秘的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月120例环状混合痔术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例采用黄杏润肠片治疗,对照组60例采用舒秘胶囊治疗,观察2组临... 详细信息

目的评价黄杏润肠片(大黄、炒枳实、槟榔等)防治环状混合痔术后便秘的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月120例环状混合痔术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例采用黄杏润肠片治疗,对照组60例采用舒秘胶囊治疗,观察2组临床疗效,对2组患者术后14 d排便困难程度、粪便性状、排便时间、下坠不尽感、频率、腹胀情况等症状进行评分。结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为95%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第14天,治疗组术后排便困难程度、粪便性状、排便时间症状积分低于对照组(P<0.05)。结论黄杏润肠片对于防治环状混合痔术后便秘、减轻术后并发症疗效确切,尤其在改善患者术后排便费力程度、缩短排便时间及改善大便性状方面效果突出。

关键词：混合痔术后黄杏润肠片舒秘胶囊临床研究

快速康复外科理念对混合痔手术患者术后并发症及心理状态的影响

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川北医学院学报 2016年第6期31卷 901-903页

作者：杜培欣芦亚峰上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海201203

目的:探讨快速康复外科理念对混合痔手术患者术后并发症及心理状态的影响。方法:60例行手术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统方法治疗;观察组采用快速康复理念进行治疗。比较两组术中出血量、创面愈合时... 详细信息

目的:探讨快速康复外科理念对混合痔手术患者术后并发症及心理状态的影响。方法:60例行手术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统方法治疗;观察组采用快速康复理念进行治疗。比较两组术中出血量、创面愈合时间、住院时间、住院费用、疼痛程度、术后并发症发生率、入院时及术前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:观察组术中出血量、术后疼痛VAS评分、创面愈合时间、住院时间、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组术后肛缘水肿和尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术前SDS、SAS评分均低于入院时,差异有统计学意义(P<0.01),观察组术前SDS、SAS评分低于对照组,经差异有统计学意义(P<0.01)。结论:快速康复外科理念应用于混合痔围手术期患者中,并发症少,镇痛效果好,利于患者术后康复。

关键词：快速康复外科混合痔围手术期康复

^(14)N_(2)和^(15)N_(2)在解离通道N(^(2)D_(5/2,3/2))+N(^(2)D_(5/2,3/2))阈值以上光解离产物精细结构分支比N(^(2)D_(5/2))/N(^(2)D_(3/2))的测量

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Chinese Journal of Chemical Physics 2024年第2期37卷 264-270,I0102,I0103页

作者：芦丽亚蒋攀程敏高蕻中国科学院化学研究所北京分子科学国家研究中心北京100190 中国科学院大学北京100049

精确测量解离产物的自旋-轨道耦合精细结构分支比对于进一步了解小分子的光解动力学具有十分重要的意义。本文利用真空紫外泵浦-真空紫外探测时间切片离子速度成像装置,测量了^(14)N_(2)的c4′1∑_(u)^(+)(v′=6)态和b′1∑_(u)^(+)(v′... 详细信息

精确测量解离产物的自旋-轨道耦合精细结构分支比对于进一步了解小分子的光解动力学具有十分重要的意义。本文利用真空紫外泵浦-真空紫外探测时间切片离子速度成像装置,测量了^(14)N_(2)的c4′1∑_(u)^(+)(v′=6)态和b′1∑_(u)^(+)(v′=21)态以及^(15)N_(2)的b′∑_(u)^(0)(=20)态和b′1∑_(u)^(+)(v′=20)态和b′1∑_(u)^(+)(v′=21)解离至通道N(2D_(5/2,3/2))+N(2D_(5/2.3/2))产物精细结构分支比N(2D_(5/2))/N(2D_(3/2)).实验结果表明,产物精细结构分支比N(2D_(5/2))/N(2D_(3/2))与^(14)N_(2)或^(15)N_(2)所在的转动能级无关而与其电子态和振动能级的性质有关。^(14)N_(2)的c4′1∑_(u)^(+)(v′=6)态和^(15)N_(2)的b′1∑_(u)^(+)(v′=20)态均接近解离通道N(2D_(5/2,3/2))+N(2D_(5/2,3/2))的阈值,产物精细结构分支比N(2D_(5/2))/N(2D_(3/2))数值均为-1.35;而^(14)N_(2)和^(15)N_(2)的b′∑_(u)^(+)(v′=21)态均远高于解离通道N(2D_(5/2,3/2))+N(2D_(5/2,3/2))的阈值,产物精细结构分支比N(2D_(5/2))/N(2D_(3/2))数值均为-1.00.本文猜测氮气在接近解离通道值时是一个遵循统计规律的解离过程,而在远高于解离通道阈值时是一个非绝热过程,这可能是本实验中观测到的产物精细结构分支比振动依赖现象的原因.要定量解释本实验的测量结果,需要在该解离通道阈值附近的氮气高精度势能曲线及其相互作用信息。

关键词：精细结构分支比真空紫外光氮气分子光解离动力学科里奥利作用

黄杏润肠片治疗轻中度慢传输型便秘45例临床观察

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中医杂志 2016年第24期57卷 2121-2123页

作者：黄仁燕陈勇彭云花芦亚峰瞿胤陆宏张志君郑德上海中医药大学附属曙光医院上海市黄浦区普安路185号200021

目的观察黄杏润肠片治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法将90例轻中度慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予黄杏润肠片,对照组给予当归龙荟丸,两组均每次6 g,每日2次,连续治疗3周。治疗前后及停药1个月时观察两组患... 详细信息

目的观察黄杏润肠片治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法将90例轻中度慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予黄杏润肠片,对照组给予当归龙荟丸,两组均每次6 g,每日2次,连续治疗3周。治疗前后及停药1个月时观察两组患者排便时肛门梗阻感、便不尽感、排便费力程度、大便频率、每次排便时间、腹胀感、大便性状症状积分,并判定临床疗效。结果治疗组治疗后及停药1个月时临床疗效总有效率分别为95.6%、82.2%,对照组分别为93.3%、80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后及停药1个月时两组患者各症状积分均较本组治疗前明显降低(P<0.01)。治疗组治疗后和停药1个月时排便费力程度、每次排便时间情况积分均低于同时间点对照组(P<0.05)。结论黄杏润肠片治疗轻中度慢传输型便秘疗效确切,尤其在改善排便费力程度、缩短排便时间方面更为显著。

关键词：慢传输型便秘黄杏润肠片功能性便秘

MRI、直肠腔内超声检查在高位肛瘘术前诊断中的应用比较

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山东医药 2015年第12期55卷 84-85页

作者：姚琼汪庆明詹松华杨巍张巍杨烁慧芦亚峰龚志刚陆宏上海中医药大学附属曙光医院上海200021

目的对比观察MRI、直肠腔内超声检查在高位肛瘘术前诊断中的应用效果。方法高位肛瘘患者72例,术前均进行直肠腔内超声检查、MRI检查,以手术探查结果作为金标准,评价腔内超声检查、MRI检查在判断内口、主管、支管、脓腔及瘘管分型等方面... 详细信息

目的对比观察MRI、直肠腔内超声检查在高位肛瘘术前诊断中的应用效果。方法高位肛瘘患者72例,术前均进行直肠腔内超声检查、MRI检查,以手术探查结果作为金标准,评价腔内超声检查、MRI检查在判断内口、主管、支管、脓腔及瘘管分型等方面的效果。结果术前MRI及腔内超声检查全部清晰显示瘘管的主管道,准确率均为100%。MRI对内口定位与手术结果符合63例、准确率87.50%,腔内超声分别为56例、77.77%,P>0.05;MRI对支管及脓腔定位符合66例、准确率91.66%,腔内超声为38例、52.77%,P<0.05;MRI对肛瘘分型判断符合69例、准确率95.83%,腔内超声分别为33例、45.83%,P<0.01。结论高位肛瘘术前MRI、直肠腔内超声检查均能准确显示主管道,MRI检查对支管及脓腔定位、肛瘘分型的判断准确率优于直肠腔内超声检查。

关键词：高位肛瘘磁共振直肠腔内超声对口切开旷置结合中医传统垫棉法

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肛痈方治疗肛周脓肿临床观察

中西医结合研究 2012年第5期4卷 231-233页

作者：张巍汪庆明芦亚峰张志君杨巍上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海200020

目的观察肛痈方对肛周脓肿进展的影响。方法将162例肛周脓肿患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用肛痈方口服及坐浴,对照组采用抗生素治疗。观察治疗前后的疼痛、发热症状及脓腔收缩率变化,并比较两组肛周脓肿切口(或溃破口)愈合时间... 详细信息

目的观察肛痈方对肛周脓肿进展的影响。方法将162例肛周脓肿患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用肛痈方口服及坐浴,对照组采用抗生素治疗。观察治疗前后的疼痛、发热症状及脓腔收缩率变化,并比较两组肛周脓肿切口(或溃破口)愈合时间。结果①两组治疗后疼痛评分均较治疗前明显降低(P0.05);③治疗组脓腔收缩率明显高于对照组(P<0.05),并且切口愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论肛痈方能控制局限肛周脓肿的炎性肿块范围,促进炎症组织吸收,缩短肛瘘形成时间,为肛周脓肿的下一步治疗创造条件。

关键词：肛周脓肿肛痈方肛瘘

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克罗恩病肛瘘的中西医治疗进展

结直肠肛门外科 2020年第4期26卷 511-515页

作者：罗泽昊彭云花陆宏芦亚峰杨巍上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海200021

近几年我国克罗恩病(Crohn’s disease,CD)发病率似呈快速上升趋势。40%~60%的CD患者会出现肛周病变,其中约30%为肛瘘,而23%的肛瘘为复杂或多发性的[1]。CD合并的肛瘘有术后创口难愈合、复发率高的特点,严重影响了CD患者的生存质量,手... 详细信息

近几年我国克罗恩病(Crohn’s disease,CD)发病率似呈快速上升趋势。40%~60%的CD患者会出现肛周病变,其中约30%为肛瘘,而23%的肛瘘为复杂或多发性的[1]。CD合并的肛瘘有术后创口难愈合、复发率高的特点,严重影响了CD患者的生存质量,手术治疗CD肛瘘的效果有限。

关键词：克罗恩病肛瘘生存质量复发率肛周病变 CD 手术治疗多发性

内痔齿形套扎外痔剥离术治疗混合痔的临床观察

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上海中医药大学学报 2016年第2期30卷 38-41页

作者：芦亚峰郑德瞿胤杨巍上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海200021

目的:评价内痔齿形套扎外痔剥离术治疗混合痔的临床疗效。方法:将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用内痔齿形套扎外痔剥离术,对照组采用外剥内扎术治疗。评价两组的临床疗效,观察两组术后疼痛、创面渗血、... 详细信息

目的:评价内痔齿形套扎外痔剥离术治疗混合痔的临床疗效。方法:将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用内痔齿形套扎外痔剥离术,对照组采用外剥内扎术治疗。评价两组的临床疗效,观察两组术后疼痛、创面渗血、创缘水肿及排便情况,比较两组患者的手术时间及创面愈合时间。结果:两组的总有效率均为100%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第2天,治疗组患者的创面渗血情况优于对照组(P<0.01);术后第7天,治疗组患者的疼痛、创面渗血情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后第2、7、10天,治疗组患者的排便情况均优于对照组(P<0.01)。治疗组患者的手术时间及创面愈合时间较对照组均明显缩短(P<0.01)。结论:与外剥内扎术相比,采用内痔齿形套扎外痔剥离术治疗混合痔具有术后疼痛轻、并发症少、创面愈合时间短的优势。

关键词：混合痔内痔齿形套扎外痔剥离术外剥内扎术临床观察