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血清IGF-1围术期变异性与脑瘫患儿颈动脉周围交感神经网切除疗效的相关性

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临床神经外科杂志 2024年第2期21卷 193-197,201页

作者：艾克拜尔.哈里克童凌霄木塔力甫·努热合买提闫宝锋宋海新疆医科大学第二附属医院神经外科四病区乌鲁木齐830028

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)围术期变异性与脑性瘫痪(CP)患儿颈动脉周围交感神经网切除疗效的相关性。方法选择2019年1月—2022年12月于新疆医科大学第二附属医院行颈动脉周围交感神经网切除术的CP患儿179例作为研究对象,收... 详细信息

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)围术期变异性与脑性瘫痪(CP)患儿颈动脉周围交感神经网切除疗效的相关性。方法选择2019年1月—2022年12月于新疆医科大学第二附属医院行颈动脉周围交感神经网切除术的CP患儿179例作为研究对象,收集所有患儿的临床资料。而后对患儿进行为期6个月的随访,统计随访结束时患儿疗效情况,分析IGF-1变异性与疗效之间的相关性。结果截至2023年6月30日随访结束,179例患儿中,疗效评价为显效61例,有效84例,无效34例,按疗效分为好转组(n=145)及无效组(n=34)。无效组患儿各时间点血清IGF-1、平均值、标准差、变异系数(CV)均显著低于好转组,差异具有统计学意义(P<0.05)。IGF-1(CV)(优势比=0.059)是影响手术疗效的独立保护因素(P<0.05)。IGF-1(CV)对脑瘫患儿手术疗效预测曲线下面积(AUC)优于IGF-1(术前)及IGF-1(术后7 d)(P<0.05),IGF-1(CV)预测准确性显著高于IGF-1(术前)及IGF-1(术后7 d)(P<0.05)。结论围术期IGF-1变异情况与颈动脉周围交感神经网切除术治疗CP患儿的疗效存在相关性。

关键词：脑性瘫痪颈动脉周围交感神经网切除胰岛素样生长因子-1 变异性

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轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍与血清神经特异性烯醇化酶水平相关性

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3259-3262,3272页

作者：艾克拜尔.哈里克秦虎童凌霄木塔力甫·努热合买提宋海·别德勒汗闫宝锋新疆医科大学第二附属医院神经外科新疆乌鲁木齐市830063 新疆医科大学第一附属医院神经外科

目的:探讨轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍与神经特异性烯醇化酶(NSE)水平的相关性。方法:选择2017年9月—2020年9月收治的轻中度颅脑损伤患者82例,入院时检测患者血清NSE,待患者病情平稳后采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认... 详细信息

目的:探讨轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍与神经特异性烯醇化酶(NSE)水平的相关性。方法:选择2017年9月—2020年9月收治的轻中度颅脑损伤患者82例,入院时检测患者血清NSE,待患者病情平稳后采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,根据是否出现认知功能障碍分正常组和障碍组。单因素分析比较两组患者基本临床资料差异;进一步对比正常组和障碍组患者不同类型及不同部位颅脑损伤血清NSE的变化差异;相关性分析入院时患者血清NSE与患者MoCA评分相关性;多重线性回归分析探讨颅脑损伤后认知功能障碍影响因素。结果:障碍组硬膜下出血者血清NSE、蛛网膜下腔出血者血清NSE、脑挫裂伤者血清NSE,损伤部位额叶者血清NSE、颞叶者血清NSE、顶叶者血清NSE、枕叶者血清NSE,均高于正常组硬膜下出血者,差异有统计学意义(P<0.05),其中脑挫裂伤、额叶损伤患者入院时血清NSE含量最高,差异最明显;出院后1年随访45例患者MoCA评分28(24.50,30.00)分,Spearman相关性分析提示与45例患者入院时血清NSE(15.26,2.85)ng/mL之间存在负相关性(P<0.01);多重线性回归显示,根据吸烟史、损伤类型、损伤类别、头颅CT出血量和血清NSE含量预测患者认知功能障碍发生可能性。回归模型具有统计学意义(P<0.05),调整R 2=-0.732。纳入模型的5个自变量中只有血清NSE水平对颅脑损伤与认知功能障碍的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论:有吸烟史、脑挫裂伤、额叶损伤、CT脑出血量较高的轻中度颅脑损伤患者应警惕认知功能障碍发生可能性。轻中度颅脑损伤患者入院时血清NSE含量越高越有可能发生认知功能障碍。

关键词：轻中度颅脑损伤认知功能障碍神经特异性烯醇化酶相关性

环状RNA的筛选及其表达在儿童脑性瘫痪诊治中的意义

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中华神经外科杂志 2021年第9期37卷 933-937页

作者：闫宝锋阿力木·苏来曼木塔力甫·努热合买提艾克拜尔.哈里克童凌霄新疆医科大学第二附属医院神经外科乌鲁木齐830063

目的分析环状RNA在脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的差异表达情况,从而探讨其成为脑瘫早期诊断标志物的可能性。方法回顾性分析2017年6月至2018年10月在新疆医科大学第二附属医院神经外科确诊的5例脑瘫患儿的临床资料。同时选取性别、年龄、... 详细信息

目的分析环状RNA在脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的差异表达情况,从而探讨其成为脑瘫早期诊断标志物的可能性。方法回顾性分析2017年6月至2018年10月在新疆医科大学第二附属医院神经外科确诊的5例脑瘫患儿的临床资料。同时选取性别、年龄、民族匹配的5名健康儿童,收集其外周血,采用芯片技术检测环状RNA在脑瘫患儿中的表达谱,两组间环状RNA的差异表达水平比较采用独立样本t检验。通过基因本体富集分析法和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析法对差异表达的环状RNA进行分析,探讨环状RNA的生物学功能与基因功能改变和细胞通路的关系。同期随机选择20例脑瘫患儿(脑瘫组)和20名健康儿童(健康组),并收集其外周血,对表达具有明显差异的环状RNA采用定量实时聚合酶链反应(qRTPCR)技术进一步验证。结果在5例脑瘫患儿和5名健康儿童中共发现53586个不同表达的环状RNA,共筛选出45个差异表达的环状RNA,其中表达上调的43个,表达下调的2个(差异倍数≥2.0,P<0.05)。基因本体富集分析发现,环状RNA的生物学功能与神经发生、神经元分化发育过程的调节、细胞周期调控等有关。KEGG富集分析发现,环状RNA可能与cAMP信号通路、内质网蛋白质加工、调节干细胞多能性的信号通路等相关。筛选并验证3个环状RNA的结果表明,hsa_circ_0062733(差异倍数=3.20,P=0.010)在qRT-PCR验证时具有良好的特异性。结论脑瘫患儿较健康儿童存在大量差异表达的环状RNA,经验证hsa_circ_006273在脑瘫患儿中差异表达显著且表达上调,hsa_circ_006273可能成为脑瘫早期诊断的潜在生物学标志物。

关键词：脑性瘫痪基因表达环状RNA 微阵列芯片

应用CPVS术治疗的痉挛型脑瘫患儿血清IGF-1水平的变化及其与体格发育指标的关系研究

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临床神经外科杂志 2023年第3期20卷 323-326,331页

作者：高超艾克拜尔.哈里克曹胜操麦哈木提·库尔班栾新平复旦大学附属肿瘤医院厦门医院神经外科厦门361100 新疆医科大学第二附属医院神经外科

目的研究颈总动脉外膜交感神经网剥脱手术(CPVS)对脑性瘫痪(CP)患儿胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及运动功能的影响,探讨CPVS术前术后脑瘫患儿血清IGF-1水平与患儿年龄、身高、体质量等体格发育指标的关系。方法回顾性分析2019年8月—202... 详细信息

目的研究颈总动脉外膜交感神经网剥脱手术(CPVS)对脑性瘫痪(CP)患儿胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及运动功能的影响,探讨CPVS术前术后脑瘫患儿血清IGF-1水平与患儿年龄、身高、体质量等体格发育指标的关系。方法回顾性分析2019年8月—2020年11月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心收治的77例行单侧CPVS手术的痉挛型脑瘫患儿,对比患儿的术前术后肢体运动水平的改变及血清中IGF-1水平的影响,分析术前术后患儿血清IGF-1水平与年龄、身高、体质量等体格发育指标的相关性。将数据进行统计分析,以P<0.05认为有统计学意义。结果分别统计各年龄层患儿身高、体质量均值,发现其均值均低于标准值,各年龄段患儿术前IGF-1水平均值均低于正常儿童IGF-1参考值下限,行CPVS后各年龄段患儿IGF-1水平均值有所提升,均高于正常儿童IGF-1参考值下限,但低于正常儿童IGF-1参考中位数值(P<0.05),且患儿年龄、身高、体质量与术前IGF-1水平和术后IGF-1水平呈明显正相关,且存在统计学意义(P<0.05)。使用GMFM-88评分评估患儿手术前后肢体功能改善情况,术前评分均值为(72.19±10.60),术后提升至(81.22±9.55),差异有统计学意义(t=-16.727,P<0.05)。结论CPVS能够缓解脑瘫患儿肢体功能,并升高IGF-1水平,且患儿年龄、身高、体质量与术前和术后IGF-1水平呈明显正相关。

关键词：小儿脑瘫颈总动脉外膜交感神经网剥脱术胰岛素样生长因子-1 运动功能

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新疆地区586例脑瘫患儿流行病学特征研究

中国全科医学 2019年第22期22卷 2713-2718页

作者：闫宝锋曹明芹李文丽木塔力甫·努热合买提艾克拜尔.哈里克阿力木·苏来曼童凌霄许健新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 新疆医科大学公共卫生学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景我国对脑瘫的流行病学分布研究尚不充分,尤其是西北等偏远地区。目的探讨新疆地区脑瘫患儿的人口学特征及分布,对比不同脑瘫类型患儿的出生期临床表征以及生长发育情况。方法对2016年1月-2018年4月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中... 详细信息

背景我国对脑瘫的流行病学分布研究尚不充分,尤其是西北等偏远地区。目的探讨新疆地区脑瘫患儿的人口学特征及分布,对比不同脑瘫类型患儿的出生期临床表征以及生长发育情况。方法对2016年1月-2018年4月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心收治的脑瘫患儿586例进行回顾性数据收集与分析,比较不同地区人口学特征以及不同脑瘫分型患儿出生期临床表征及生长发育情况。结果 586例脑瘫患儿,以男性居多,为340例(58.0%);年龄分布以7~10岁患儿居多,为250例(42.7%);地区分布上,以南疆患儿居多,为318例(54.3%);民族分布上,以维吾尔族居多,为401例(68.4%);诊断分型以痉挛型占比最大,共271例(46.2%)。不同地区脑瘫患儿年龄构成、民族构成比较,差异有统计学意义(P里程碑给予足够关注。

关键词：脑性瘫痪流行病学出生期生长发育新疆

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晚期肾结核54例临床诊治分析

新疆医科大学学报 2007年第4期30卷 381-383页

作者：木拉提.马合木提阿里木.太来提艾克拜尔.阿布拉阿力木.热合曼杜恒艾克拜尔.哈里克新疆医科大学第二附属医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830028

目的:探讨晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法。方法:对54例晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。对所有患者进行尿常规、B超、静脉尿路造影(CIV)、CT检查,50例患者行手术治疗。临床表现为腰痛37例(68.5%),膀胱刺激症31例(5... 详细信息

目的:探讨晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法。方法:对54例晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。对所有患者进行尿常规、B超、静脉尿路造影(CIV)、CT检查,50例患者行手术治疗。临床表现为腰痛37例(68.5%),膀胱刺激症31例(57.4%),全身中毒症状29例(53.7%),血尿18例(33.3%)。结果:尿常规检查异常54例(100%),红细胞沉降率异常升高28例(51.9%),尿抗酸杆菌阳性13例(24.1%);B超检查肾积水?肾结石或/和肾结构异常51例(94.4%);静脉尿路造影(IVU)确诊肾结核12例(22.2%),患肾不显影31例(57.4%);CT确诊肾结核38例(70.4%)。肾结核合并膀胱结核11例,肺结核8例,骨结核3例,附睾结核8例,前列腺结核2例。50例患者手术后经病理确诊为肾结核,随访1～9年治疗效果稳定,未发现泌尿系结核。结论:晚期肾结核的临床表现属不典型性,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主。B超诊断晚期肾结核无特异性,CT诊断晚期肾结核的价值优于B超及IVU。治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管。

关键词：肾结核诊断治疗

肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗60例临床分析

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新疆医学 2008年第5期38卷 38-39页

作者：阿里木.太来提艾克拜尔.哈里克阿里木.热合曼马彬木拉提.马合木提新疆医科大学第二附属医院泌尿外科 830028

资料与方法一、一般资料:本组60例,男性45例,女性15例;年龄5～52岁,平均年龄21岁.左侧41例,右侧17例,双侧2例.临床表现主要为腰痛或不适38例,肉眼血尿5例,腹部肿块3例,偶发者14例.

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻临床分析手术治疗肾盂肾盏显影 ECT检查平均年龄泌尿系感染 IVU检查

圆锥部选择性脊神经后根部分切断术治疗下肢痉挛型脑性瘫痪的疗效分析

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中华实用儿科临床杂志 2016年第23期31卷 1813-1816页

作者：木塔力甫·努热合买提闫宝锋艾克拜尔.哈里克栾新平木依提·阿不里米提买尔阿芭逯霞李彬新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心乌鲁木齐830028

目的探讨脊髓圆锥部施行腰1至骶1选择性脊神经后根部分切断术（SPR）治疗双下肢痉挛型脑性瘫痪（CP）的临床价值。方法选取2010年10月至2014年5月在新疆医科大学第二附属医院施行脊髓圆锥部SPR的109例双下肢痉挛型CP患儿，对其术前、术... 详细信息

目的探讨脊髓圆锥部施行腰1至骶1选择性脊神经后根部分切断术（SPR）治疗双下肢痉挛型脑性瘫痪（CP）的临床价值。方法选取2010年10月至2014年5月在新疆医科大学第二附属医院施行脊髓圆锥部SPR的109例双下肢痉挛型CP患儿，对其术前、术后6个月下肢4组肌群肌张力和粗大运动功能进行回顾性分析，并应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果术后患儿均不同程度地表现粗大运动功能的提高和肌肉痉挛的缓解。术前与术后6个月下肢屈髋、股内收、屈膝和跖屈肌群的肌张力（改良的Ashworth痉挛量表评分）比较差异均有统计学意义（t＝16.635、27.411、31.362、38.819，P均〈0.01）；术后6个月患儿粗大运动功能（粗大运动功能测试量表评分）较术前明显提高[（51.97±12.92）分比（41.01±11.46）分]，差异有统计学意义（t＝26.67，P〈0.01）。术后并发症：低颅压性头痛5例（4.59%），高热2例（1.83%），切口脂肪液化2例（1.83%），下肢感觉障碍1例（0.92%），小便障碍1例（0.92%）。结论在圆锥部行SPR具有创伤小、恢复快、对脊柱稳定性影响小等优点，并且能够有效、广泛地缓解痉挛型CP患儿的下肢肌肉痉挛症状。

关键词：选择性脊神经后根部分切断术脊髓圆锥脑性瘫痪痉挛

PBL教学模式在外科实验课教学中的应用探讨

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中国继续医学教育 2017年第15期9卷 48-49页

作者：闫宝锋冶玉萍栾新平木塔力甫.努热合买提艾克拜尔.哈里克许健新疆医科大学第二附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830028 新疆医科大学第二附属医院教学科新疆乌鲁木齐830028

目的探讨在外科实验课教学中应用PBL(problem-based learning)模式的教学效果。方法随机选取新疆医科大学第二临床医学院2012级临床医学专业中的四个班的261名学生作为研究对象。两个班(132名学生)作为PBL组,另两个班(129名学生)作为LBL... 详细信息

目的探讨在外科实验课教学中应用PBL(problem-based learning)模式的教学效果。方法随机选取新疆医科大学第二临床医学院2012级临床医学专业中的四个班的261名学生作为研究对象。两个班(132名学生)作为PBL组,另两个班(129名学生)作为LBL(lecture-based learning)组;课程结束后,统计分析两组学生的理论、技能考核成绩。结果 PBL组理论考核成绩为(85.67±7.731)分,高于LBL组理论考核成绩(76.53±8.427)分,差异有统计学意义(t=9.134,P<0.001);PBL组技能考核成绩(86.28±7.653)分,高于LBL组技能考核成绩(78.57±9.410)分,差异具有统计学意义(t=7.278,P<0.001)。结论 PBL教学模式在外科实验课教学中,可以提高学生的综合能力,较LBL教学模式具有一定的优势。

关键词： PBL教学模式 LBL教学模式外科实验课