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一文读懂丙戊酸治疗药物监测

大医生 2024年第1期9卷 145-148页

作者：贺静果伟李文标臧彦楠许悦刘辰庚首都医科大学附属北京安定医院检验科首都医科大学附属北京安定医院重点实验室首都医科大学附属北京安定医院药事部首都医科大学附属北京安定医院宣传中心北京100088

丙戊酸是一种临床常用的广谱抗癫痫药物,同时也是治疗双相情感障碍的一线药物。《神经精神药理学治疗药物监测共识指南》强烈推荐对丙戊酸实施治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)。现就临床申请丙戊酸TDM需要做哪些准备工... 详细信息

丙戊酸是一种临床常用的广谱抗癫痫药物,同时也是治疗双相情感障碍的一线药物。《神经精神药理学治疗药物监测共识指南》强烈推荐对丙戊酸实施治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)。现就临床申请丙戊酸TDM需要做哪些准备工作,以及如何解读丙戊酸血药浓度检测结果作出详细阐述,以期能够合理使用治疗药物监测工具,更好地发挥丙戊酸的治疗效果。

关键词：丙戊酸治疗药物监测血药浓度

不同剂型棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症有效性及安全性分析

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临床药物治疗杂志 2024年第2期22卷 26-30页

作者：贾菲臧彦楠鲍爽牛梦溪刘珊珊庄红艳郑楠首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的比较1个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP1M)与3个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP3M)在有效性和安全性方面的差异。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、the cochrane Library等数据库中关于PP1M与P... 详细信息

目的比较1个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP1M)与3个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP3M)在有效性和安全性方面的差异。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、the cochrane Library等数据库中关于PP1M与PP3M有效性及安全性比较研究的文献,检索时间为数据库建库至2023年11月。结果共纳入10篇文献,研究对象均为成人精神分裂症患者,研究周期7~24个月。结果显示,PP1M和PP3M对于精神分裂症患者的症状改善程度相似,PP3M比PP1M更能降低因精神疾病住院率和疾病复发风险,使用PP3M发生锥体外系综合征和体质量增加的风险低于PP1M,其他安全性指标在二者之间没有明显区别。结论 PP1M和PP3M的疗效与安全性相当,PP3M用药依从性更好。

关键词：棕榈酸帕利哌酮长效注射液有效性安全性精神分裂症

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毫秒激光致铝熔融液体准稳态喷溅的模型

光电子．激光 2015年第9期26卷 1835-1842页

作者：臧彦楠倪晓武南京理工大学理学院江苏南京210094

通过对毫秒激光致铝(Al)熔融液体喷溅过程中热通量的研究,建立了熔液在轴对称坐标下形成准稳态喷溅的运动模型;进而通过解析和数值计算相结合的方法,得到了熔液准稳态喷溅过程中靶材的中心点温度、熔液表面的流动速率、熔池中心点的下... 详细信息

通过对毫秒激光致铝(Al)熔融液体喷溅过程中热通量的研究,建立了熔液在轴对称坐标下形成准稳态喷溅的运动模型;进而通过解析和数值计算相结合的方法,得到了熔液准稳态喷溅过程中靶材的中心点温度、熔液表面的流动速率、熔池中心点的下降速度以及熔液喷溅后熔池的形貌。计算得到的熔池中心点下降速度随脉冲激光作用时间的增加而减小,熔液表面流动速率在准稳态喷溅时随熔池半径的增加而增大。计算得到的熔池形貌与实验结果相吻合,继而分析了毫秒激光致Al熔液准稳态喷溅时熔池中心点温度和气化区域半径随作用激光功率密度的变化关系。随作用激光功率密度的增加,更多的激光能量转化为靶材的内能,从而增加了熔液准稳态喷溅时熔池中心点的温度和气化区域半径。

关键词：激光加工毫秒脉冲激光熔融液体准稳态喷溅

基于ANSYS生死单元法的长脉冲激光金属打孔仿真

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中国激光 2013年第6期40卷 172-177页

作者：臧彦楠倪晓武陈彦北南京理工大学理学院信息物理与工程系江苏南京210094 株洲时代新材料科技股份有限公司湖南株洲412007

以脉宽为毫秒量级的单脉冲激光逆重力方向对金属的打孔实验为模拟对象,利用ANSYS软件并基于生死单元方法进行了数值仿真。根据靶材受热表面的气化压力反作用于熔融层的力学效应,建立了熔融液体克服表面张力运动的喷溅模型;分别用有限元... 详细信息

以脉宽为毫秒量级的单脉冲激光逆重力方向对金属的打孔实验为模拟对象,利用ANSYS软件并基于生死单元方法进行了数值仿真。根据靶材受热表面的气化压力反作用于熔融层的力学效应,建立了熔融液体克服表面张力运动的喷溅模型;分别用有限元法和有限差分法对二维轴对称的热传导方程和流体的一维欧拉运动方程进行耦合求解,得到了不同时刻模型的温度场和流场;应用生死单元法使发生喷溅的熔融液体单元在计算中失效,并得到了孔洞内壁和洞口表面的形状,其形貌与文献报道的实验结果相符合。数值结果显示出洞底附近的孔洞内壁具有不规则凹凸,而洞口则呈喇叭状,这是打孔过程中熔融液体在洞底附近的熔融层较薄处发生流动中断和位于洞口两侧的液体间张力作用所致。

关键词：激光技术激光打孔数值模拟生死单元熔融液体喷溅

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L集团企业文化建设优化研究

L集团企业文化建设优化研究

作者：臧彦楠大连理工大学

学位级别：硕士

L集团是一家大型集团企业,在其发展过程中企业文化建设起着至关重要的作用。然而,在L集团迅速发展的现阶段,企业文化墨守成规,创新性不足,已有的企业文化已经不能适用于趋于年轻化的员工氛围以及当下的并不景气的东北乃至全国的经济形势... 详细信息

L集团是一家大型集团企业,在其发展过程中企业文化建设起着至关重要的作用。然而,在L集团迅速发展的现阶段,企业文化墨守成规,创新性不足,已有的企业文化已经不能适用于趋于年轻化的员工氛围以及当下的并不景气的东北乃至全国的经济形势,因此当前的企业文化亟需优化,基于科学企业文化形成对集团多元化经营体系下各项业务的充分联动,以此吸引、凝聚更多年轻的员工在为企业发展和自身发展创造价值。在L集团分支机构、子公司、办事处数量不断增长的基础上,集团要对各个公司的资源进行整合再分配,对各子公司的企业文化体系做出统一调整和优化,这样才能使整个企业可以资源共享,相互促进,企业文化建设对于L集团经营发展市场竞争力的提升将产生帮助。本文以L集团为案例,对L集团企业文化建设问题及对策建议进行全面梳理,致力于提出L集团科学的企业文化建设与优化路径,本文研究对于L集团企业文化建设体系的构建将产生帮助。结合企业文化管理理论,以企业文化管理层次理论为理论基础,对L集团企业文化建设的影响因素进行分析,从多角度分析企业文化建设问题及原因,通过研究发现L集团没有形成以人为本企业文化建设理念、良好企业文化传播效应尚未得到体现、人才在企业文化建设中积极作用缺失、多维度的企业文化融合管理不够全面等因素,制约了L集团企业文化建设体系的全面构建。基于上述问题及原因,本文提出了L集团企业文化建设的对策及建议,在明确企业文化建设原则及目标的基础上,认为L集团应该形成以人为本企业文化建设理念、加强集团企业文化全面宣传模式、完善企业文化培训与考核工作、注重多层次企业文化的融合工作。通过上述方法以及后期的组织保障、机制保障和资金保障才能使L集团企业文化建设优化得以有效实施。企业文化是落实到L集团经营发展全环节的,通过企业文化建设优化工作的进行,企业文化将对L集团经营发展带来显著帮助。

关键词：集团企业企业文化文化建设优化

肠促胰岛素相关药物的药代动力学/药效学模型研究进展

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中国临床药理学杂志 2015年第2期31卷 146-149页

作者：臧彦楠方翼北京大学人民医院药剂科北京100044 北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191

肠促胰岛素是一类在食物刺激下由肠道L细胞分泌并能促使胰岛素分泌的激素,其主要包括胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂类似物和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。药代动力学/药效学(PK/PD)结合模型可以为肠促胰岛素相关药物的治疗和临床研... 详细信息

肠促胰岛素是一类在食物刺激下由肠道L细胞分泌并能促使胰岛素分泌的激素,其主要包括胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂类似物和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。药代动力学/药效学(PK/PD)结合模型可以为肠促胰岛素相关药物的治疗和临床研究提供有力的工具,同时,基于机制的模型可以更好地预测给药后的生理学特点和不同给药方案的治疗结果,有利于该类药物新药研发及给药方案的调整。本文主要针对GLP-1受体激动剂类似物和DPP-4抑制剂代表药物基于其作用机制的PK/PD模型进行综述。

关键词：肠促胰岛素胰高血糖素样肽-1受体激动剂类似物二肽基肽酶-4抑制剂药代动力学/药效学结合模型

神奇的“艾司”——一文看懂“艾司西酞普兰”与“西酞普兰”的区别

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心理与健康 2019年第11期 88-89页

作者：臧彦楠首都医科大学附属北京安定医院

一位中年女性患者来到我院药物咨询中心,说道:"还是你们医院卖的药好,我在外地药店买的效果就是不好,感觉都复发了。"说着,她从口袋里掏出在外地药店买的"氢溴酸西酞普兰"。而我院给她开具的处方显示为"草酸艾司西酞普兰"。工作人员给... 详细信息

一位中年女性患者来到我院药物咨询中心,说道:"还是你们医院卖的药好,我在外地药店买的效果就是不好,感觉都复发了。"说着,她从口袋里掏出在外地药店买的"氢溴酸西酞普兰"。而我院给她开具的处方显示为"草酸艾司西酞普兰"。工作人员给她解释说,氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰是两种药,药物的用量是不同的,如果吃草酸艾司西酞普兰10mg/天,那么可能需要吃氢溴酸西酞普兰20mg/天。

关键词：氢溴酸西酞普兰艾司西酞普兰药物咨询中年女性药店

中国成人患者丙戊酸群体药动学模型的评价与验证

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中国药学杂志 2021年第4期56卷 299-307页

作者：果伟臧彦楠牛梦溪鲍爽阮灿军首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸... 详细信息

目的评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸治疗药物监测数据代入模型中进行评估。评价指标包括:相对预测误差(PE%)、平均预测误差(ME)、平均相对预测误差(ME%)、平均绝对误差(MAE%)、均方根误差(RMSE)和实测浓度-预测浓度图。结果共纳入9个丙戊酸PPK模型。外部验证数据集共纳入48例患者(48个浓度点作为已知浓度,157个浓度点作为验证浓度)。在无浓度反馈的情况下,模型9(徐静静)的ME%<10%;模型1(Lin等)和9的PE%在±30%以内的分布比例超过了70%,ME趋近于0;模型1、5(焦正等)和9的PE%在±20%以内的分布比例超过了50%,MAE<20μg·mL^(-1),RMSE<25μg·mL^(-1)。使用Bayesian反馈进行模型评估后发现,模型1、5、6(黄春新等)、7(黄春新等)、9的预测性能均有显著的提高,PE%在±30%以内的分布比例超过了80%,PE%在±20%以内的分布比例超过了60%。结论目前已发表的丙戊酸PPK模型中,模型1和9显示出了较好的预测能力,即使无Bayesian反馈,也可为初步剂量方案的制订提供参考。另外,模型1、5、6、7和9可结合Bayesian反馈,为双相情感障碍患者临床实践中剂量方案的调整提供参考。

关键词：丙戊酸双相情感障碍模型验证群体药动学贝叶斯

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利格列汀治疗2型糖尿病的系统评价

中国临床药理学与治疗学 2015年第7期50卷 778-787页

作者：臧彦楠谢振伟方翼北京大学人民医院药剂科北京100044 北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191

目的:系统评价利格列汀治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆,Pub Med,Medline,EMbase,VIP,CBM和CNKI数据库,检索时限截至2014年12月,获得利格列汀与安慰剂对照或其他阳性药物比较治疗2型糖尿病的随机对照试验... 详细信息

目的:系统评价利格列汀治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆,Pub Med,Medline,EMbase,VIP,CBM和CNKI数据库,检索时限截至2014年12月,获得利格列汀与安慰剂对照或其他阳性药物比较治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行质量评价,后采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20个RCT。Meta分析结果显示:在降低患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平方面,无论联合治疗还是单药治疗,利格列汀组均优于安慰剂组,差异有统计学意义[MD=-0.62,95%CI(-0.68,-0.56),P<0.000 01;MD=-0.72,95%CI(-0.82,-0.62),P<0.000 01];与格列美脲比较,差异有统计学意义[MD=0.20,95%CI(0.12,0.28),P<0.000 01];与二甲双胍相比,差异无统计学意义[MD=0.23,95%CI(-0.02,0.47),P=0.07];而与伏格列波糖比较,差异有统计学意义[MD=-0.32,95%CI(-0.51,-0.13),P=0.001]。利格列汀组无论联合治疗还是单药治疗,不良反应发生率与安慰剂组和阳性药物组相似,差异均无统计学意义。结论:利格列汀治疗2型糖尿病疗效确切,患者易耐受,安全性较好。

关键词：利格列汀 2型糖尿病 Meta分析系统评价