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多元化健康教育结合回授法在食道癌围手术期中的应用研究

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多元化健康教育结合回授法在食道癌围手术期中的应用研究

作者：胡锦秀安徽医科大学

学位级别：硕士

背景食道癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,我国食道癌病死率居世界之首。目前最好的治疗方法是手术切除,但食道癌手术创伤大,术后并发症多,术后并发症是食道癌主要致死原因。如患者在围手术期对治疗及护理配合程度差、依从性低,术后并... 详细信息

背景食道癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,我国食道癌病死率居世界之首。目前最好的治疗方法是手术切除,但食道癌手术创伤大,术后并发症多,术后并发症是食道癌主要致死原因。如患者在围手术期对治疗及护理配合程度差、依从性低,术后并发症发生率也会增加。研究表明,食管癌患者大多存在对食管癌术后康复护理知识缺乏、呼吸功能训练依从性差,整体满意度低等现象。而健康教育是食管癌围手术期的重要组成部分,是贯穿食管癌治疗过程的存在,积极有效的健康教育能提高患者对食管癌术后康复护理的认知程度,增加患者依从性,减少并发症的发生,促进患者恢复。国外研究表明,对患者进行健康教育,不仅有利于患者积极主动地配合治疗和护理,还能促进其身心功能的康复,是提高其生存质量的一个有效途径。近几年,随着康复护理的迅速发展,患者的认识水平也在逐步提高,对健康知识的需求也在逐渐增加,健康教育的重要性和必要性日益突出。然而,目前国内针对食道癌围手术期的健康教育方法较为单一,干预效果有限。为达到更好的健康教育效果,本研究拟采用多元化健康教育结合回授法,探讨该健康教育方法对食道癌围手术期的应用效果。目的探究多元化健康教育结合回授法对食道癌围手术期患者认知情况、术后并发症及满意度的影响研究对象及方法选取安徽医科大学第一附属医院高新院区普胸外科2018年4月-2018年10月符合标准的食道癌病人共计150人为研究对象,方便统一健康教育干预,研究对象的分组以住院时间来确定。将2018年4月-2018年6月住院的84例食道癌患者作为对照组,采用传统的健康教育模式;7月0月住院的66例食道癌患者作为实验组,采用多元化健康教育模式结合回授法。通过调查问卷比较分析两组患者知晓率、依从性、术后并发症及满意率。结果干预后,实验组对于食道癌围手术期的知晓率(95.4%vs 72.6%,P<0.05)显著高于对照组。实验组术后呼吸功能训练的依从性显著高于对照组(92.4%vs79.8%,P<0.05),差异有统计学意义。实验组术后肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。实验组的患者满意率也显著高于对照组(90.9%vs 71.4%,P<0.05)。结论多元化健康教育结合回授法能提高患者对食道癌围手术期的认知程度,增加患者呼吸功能训练的依从性,减少并发症的发生,适合在临床推广应用。

关键词：多元化健康教育回授法食道癌围手术期管理

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刺血疗法治疗瘀热痰结型痤疮的临床研究

刺血疗法治疗瘀热痰结型痤疮的临床研究

作者：胡锦秀广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：痤疮是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病,是青春期和成人期一种常见、.多发的皮肤疾患,祖国医学称之为“肺风粉刺”。刺血疗法是以三棱针、梅花针、毫针、注射器针头或其他工具刺破人体某些腧穴、病灶处、病理反应点... 详细信息

目的：痤疮是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病,是青春期和成人期一种常见、.多发的皮肤疾患,祖国医学称之为“肺风粉刺”。刺血疗法是以三棱针、梅花针、毫针、注射器针头或其他工具刺破人体某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表异常小静脉,放出适量的瘀血以治疗疾病,是传统的针灸方法之一。刺血疗法可以调和气血,排瘀祛毒,解表泻热,镇静安神,改变经络中气血运行不畅的病理变化,从而起到疏通气血,调节脏腑阴阳以达到治疗痤疮的目的。本研究采用临床小样本随机对照研究,探讨刺血疗法治疗瘀热痰结型痤疮的有效性、可行性以及安全性。为更大样本的临床研究提供可鉴依据,从而为瘀热痰结型痤疮的临床治疗提供一种新思路新方法。方法：选择符合本研究纳入标准的瘀热痰结型痤疮的患者60例,按临床随机分为刺血组和针刺组,两组按1：1比例,分别给予以下治疗：刺血疗法组(治疗组)刺血处方：背部督脉及足太阳膀胱经附近处阳性反应点(包括瘀络、压痛点、皮下结节、粉刺脓疱、皮肤毛孔扩张粗大)。操作方法：对皮肤常规消毒后,运用直接点刺法,在背部阳性反应点用一次性注射器针头迅速点刺后立即出针,并在其上加拔火罐,以帮助血液排出,每次选取2-3处阳性反应点进行放血,出血量约为1-2m1为宜。每周治疗2次,4周为一疗程。针刺组(对照组)针刺处方：合谷、曲池、上星、太阳、阳白、大椎、血海、丰隆。操作方法：合谷、曲池、上星、太阳、阳白、大椎、丰隆均用泻法,血海用平补平泻手法。每周治疗2次,每次留针30分钟,4周为一疗程。所有患者均治疗1个月和随访2周,两组治疗前后分别采用痤疮疗效评价表及中医证候量表进行疗效评价。结果：本研究得出以下结果：1.治疗1周后两组患者的痤疮程度及中医证候比较,根据统计学结果提示：①两组在治疗1周后对痤疮程度改善疗效均不明显(P＞0.05);②刺血组在治疗1周后对中医证候改善有疗效(P＜0.05),针刺组疗效不显(P＞0.05)。③刺血组中医证候在治疗1周后即出现改善,起效快,且疗效优于针刺组(P＜0.05)。2.治疗结束后两组患者的痤疮程度及中医证候比较,根据统计学结果提示：①两组在治疗结束后对痤疮程度及中医证候改善均有疗效(P＜0.05);②两组在治疗结束后对痤疮程度及中医证候改善均有差别,刺血组疗效优于针刺组(P＜0.05)。3.治疗结束后两组患者总疗效比较,结果显示刺血组有效率为96.67%,针刺组有效率为86.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),提示刺血组疗效优于针刺组。4.治疗结束时和2周随访时患者座疮程度及中医证候比较,根据统计学结果提示治疗结束两周后两组患者疗效的后续效应不同,刺血组的痤疮程度及中医证候无明显反复(P＞0.05),针刺组已有反复(P＜0.05),表明刺血组的远期疗效及持续效应均优于针刺组。结论：1.刺血疗法是治疗瘀热痰结型痤疮的一种有效的疗法,其疗效确切,在痤疮程度及瘀热痰结中医证候改善方面均优于针刺治疗,具有疗效显著、简便、安全的特点。2.刺血疗法在体质改善方面起效快,且持续疗效优于针刺组,具有见效快,远期疗效佳,体质改善明显的特点。

关键词：刺血疗法瘀热痰结型痤疮

大班幼儿社会准备现状及其与家长教育卷入的关系研究

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大班幼儿社会准备现状及其与家长教育卷入的关系研究

作者：胡锦秀福建师范大学

学位级别：硕士

《幼儿园入学准备教育指导要点》明确指出,幼儿入学准备要做好身心、生活、社会和学习四个方面的准备,社会准备是其中重要内容之一。具备良好的社会准备素质是幼儿顺利融入小学生活的前提条件,对幼儿在小学学习、生活和人际交往方面的... 详细信息

《幼儿园入学准备教育指导要点》明确指出,幼儿入学准备要做好身心、生活、社会和学习四个方面的准备,社会准备是其中重要内容之一。具备良好的社会准备素质是幼儿顺利融入小学生活的前提条件,对幼儿在小学学习、生活和人际交往方面的发展具有重要作用。文献分析表明,当前相关研究大多侧重于帮助幼儿做好身心准备和学习准备,关于幼儿社会准备方面的研究较少,关于幼儿社会准备与家长教育卷入的关系研究更少。因此,本研究试图运用问卷法和访谈法,探索幼儿社会准备和家长教育卷入之间的关系,旨在分析家长教育卷入如何影响幼儿社会准备,提出相关建议,为家长帮助幼儿做好入学前的社会准备提供参考。本研究聚焦幼儿社会准备与家长教育卷入的关系,从三个方面展开研究:一是结合《幼儿园入学准备教育指导要点》并在开放性访谈的基础上编制幼儿社会准备初测问卷,经过探索性因子分析和验证性因子分析,调整和优化问卷结构,形成了评估幼儿社会准备发展水平的正式问卷。二是向福建省746位大班幼儿家长发放《家长基本信息调查问卷》、自编的《幼儿社会准备调查问卷》以及吴荔红等人编制的《家长教育卷入问卷》,调查当前大班幼儿社会准备和家长教育卷入的整体发展水平、大班幼儿社会准备在人口统计学上的差异性、大班幼儿社会准备与家长教育卷入的关系。三是运用NVivo软件对搜集的访谈文本进行分析和归纳,分析问卷调查现状和家长教育卷入各个维度对幼儿社会准备的影响,归纳幼儿社会准备的影响因素。研究结果:1.问卷调查结果:大班幼儿社会准备发展水平也处于中上等水平,大班幼儿社会准备及其各维度在幼儿年龄、幼儿性别、父母职业上存在显著差异;家长教育卷入整体处于中上等水平,不同家长教育卷入程度对幼儿社会准备及其各维度能力具有促进作用;相关分析发现,幼儿社会准备各维度与家长教育卷入各维度之间存在显著正相关关系;回归分析发现,家长教育卷入对大班幼儿社会准备存在正向预测作用;中介检验发现,家长教育卷入在家庭社会经济地位和大班幼儿社会准备之间存在中介作用。2.访谈分析发现:家长教育卷入及其各维度会直接或间接地影响幼儿社会准备的发展,影响社会准备的因素包括家长年龄、职业、学历、居住所在地和社会环境等。围绕幼儿社会准备现状及其与家长教育卷入的关系进行讨论,发现幼儿社会准备和家长教育卷入之间存在一些问题,可概括为以下几方面:一是母亲角色主导,父亲角色缺位;二是父母工作繁忙,隔代教养居多,与父辈教育观念不一致;三是家长自身缺乏育儿经验,获得专业指导渠道单一;四是社会环境竞争激烈,家长教育期望高或者被迫“内卷”,不得不让幼儿提前学习科学文化知识。对此,提出以下几点建议:增加父母沟通机会,提高父亲卷入程度;参加家庭教育课程,增进代际沟通理解;建立家长教师协会,提供专业教育指导;调整家长教育期望,支持幼儿自主发展。

关键词：幼儿社会准备家长教育卷入

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三六零借壳上市财务绩效研究

三六零借壳上市财务绩效研究

作者：胡锦秀湘潭大学

学位级别：硕士

近几年,赴美上市的中概股频频受到美国SEC调查,遭遇诚信危机,再加上估值差异、国内法律与监管体制的逐步完善、国家政策支持中概股的回归等原因,越来越多的中国企业从海外退市并计划回归我国A股市场。三六零安全科技股份有限公司(以下... 详细信息

近几年,赴美上市的中概股频频受到美国SEC调查,遭遇诚信危机,再加上估值差异、国内法律与监管体制的逐步完善、国家政策支持中概股的回归等原因,越来越多的中国企业从海外退市并计划回归我国A股市场。三六零安全科技股份有限公司(以下简称三六零)在2017年进行了借壳上市,作为中国概念股回归A股中体量最大的一家公司,其借壳上市这一行为的成功具有一定的代表性。随着我国借壳上市规模的不断扩大,我国中概股为何要通过借壳上市而不是IPO来回归A股,这一行为又会对中概股回归后的企业财务绩效产生什么影响,因此探析借壳上市财务绩效对于提高上市公司的经营绩效具有现实指导意义。本文以三六零为研究对象,结合相关研究文献的梳理,通过阐述三六零的借壳上市过程来辅助分析其借壳上市的财务绩效,本文的财务绩效研究主要从短期和长期两个方面展开。其中,短期绩效分析采用事件研究法和成本收益分析,主要评价公司股价对事件的反应以及借壳上市过程中产生的成本与收益;长期绩效评价则选取2014年-2018年半年度的财务数据,从营运能力、偿债能力、盈利能力以及发展能力四个方面对会计指标进行横向和纵向的对比评价,并引入基于杜邦分析连环替代法驱动因素对分散的评价指标进行综合性评价,然后归纳出三六零此次借壳上市财务绩效的影响因素,并对进一步提高三六零借壳上市后财务绩效提出相应的对策与建议,最后得出本文的结论与展望。通过对三六零借壳江南嘉捷上市的研究表明,三六零在回归A股的过程中准备工作做的充足,包括私有化退市、去除VIE结构、股权结构调整等工作。同时,三六零通过借壳上市这一事件,其短期财务绩效得到了明显的提升,股东从中获得了财富的增值,长期财务绩效也有所改观;其在上市后也募集了大量的资金,从私有化中解负,经营业绩呈正向变化。通过此文希望可以为相类似的企业借壳上市或者IPO回归A股提供一定的参考价值,丰富相关中概股借壳上市财务绩效的研究素材。

关键词：中国概念股借壳上市财务绩效

镍催化的烯基卤化物对α-酮酰胺的分子内亲核加成反应研究

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镍催化的烯基卤化物对α-酮酰胺的分子内亲核加成反应研究

作者：胡锦秀浙江工业大学

学位级别：硕士

在过渡金属催化领域,卤代烃是重要的偶联组份,常作为亲电试剂与一系列亲核试剂发生反应。近年来,将其作为亲核试剂参与反应的研究正逐渐引起人们的注意,并由此发展了一些重要的有机合成方法。然而,这类研究依然处于初始阶段,反应类型比... 详细信息

在过渡金属催化领域,卤代烃是重要的偶联组份,常作为亲电试剂与一系列亲核试剂发生反应。近年来,将其作为亲核试剂参与反应的研究正逐渐引起人们的注意,并由此发展了一些重要的有机合成方法。然而,这类研究依然处于初始阶段,反应类型比较局限,偶联组份常局限于芳基溴/碘化物。论文对烯基卤化物在镍催化剂下的亲核性进行了系统研究,实现了其对酮酰胺的分子内亲核加成反应。首先研究了镍催化的烯基溴化物对酮酰胺的分子内亲核加成反应。以N-(2-溴烯丙基)-2-氧代-N,2-二苯基乙酰胺为标准底物,通过对温度、溶剂以及配体等反应条件的优化,发现以5mol%NiCl2(PCy3)2为催化剂,两当量的二甲基锌为还原剂和碱,在1,4-二氧六环溶剂中,25℃条件下,反应以82%的收率获得目标产物。并在此条件下考察了反应的底物适应性。同时,通过提高温度至50℃,发现烯基氯化物在上述条件下也能顺利发生反应,在标准底物的反应中获得75%的收率,并考察了一系列烯基氯化物底物的反应。其次,考虑到二甲基锌试剂易燃、有毒有害不安全因素,同时也为避免Negishi偶联副产物的生成,以NiBr2(dppe)为催化剂、锌粉为还原剂对上述反应进行了研究,通过对温度、溶剂等条件的优化,发现在 10 mol%NiBr2(dppe)、2.75 当量锌粉、混合溶剂(VTHF/CH3CN = 7/1)、75℃条件下,反应以95%的收率获得产物且具有较好的底物适应性。论文中共合成了 20个新化合物并进行了1N NMR、13C NMR、质谱等结构分析鉴定。

关键词：镍亲核加成酮酰胺烯基卤化物

LncRNA AL139280.1在糖尿病肾病足细胞损伤中的作用研究

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LncRNA AL139280.1在糖尿病肾病足细胞损伤中的作用研究

作者：胡锦秀山东大学

学位级别：硕士

第一部分:验证lncRNA AL139280.1在糖尿病肾病患者中的表达及临床意义目的:验证AL139280.1在糖尿病肾病患者中的表达,探讨AL139280.1的表达在糖尿病肾病患者蛋白尿发生中的作用及其与临床指标的相关性。方法:1、收集人肾组织标本:收集... 详细信息

第一部分:验证lncRNA AL139280.1在糖尿病肾病患者中的表达及临床意义目的:验证AL139280.1在糖尿病肾病患者中的表达,探讨AL139280.1的表达在糖尿病肾病患者蛋白尿发生中的作用及其与临床指标的相关性。方法:1、收集人肾组织标本:收集正常对照组和糖尿病肾病组的肾组织标本。正常对照组的肾组织标本来源于肾肿瘤非糖尿病患者手术切除肿瘤组织周围的正常肾组织,糖尿病肾病组来源于肾穿刺活检确诊的糖尿病肾病患者肾组织。所有标本均来源于山东大学附属省立医院。(1)RNA荧光原位杂交(RNA-FISH)标记AL139280.1合并免疫荧光标记足细胞标志蛋白Podocin,观察AL139280.1在肾脏组织的表达和分布。(2)肾脏组织HE、PAS、Masson染色观察肾脏组织病理学的改变。(3)透射电镜观察足细胞超微结构改变。2、收集人血浆标本:收集正常对照组和糖尿病肾病组的血标本。离心后收集血浆。所有标本均来源于山东大学附属省立医院。(1)real-time PCR检测AL139280.1在血浆中的表达。(2)收集正常对照和糖尿病肾病患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血脂、ACR、肾小球滤过率等指标,并用统计学方法分析血浆AL139280.1的相对表达水平与上述临床指标的相关性。结果:1、RNA-FISH结果显示AL139280.1在糖尿病肾病患者的肾小球中表达明显升高,与足细胞标志蛋白Podocin共染显示,AL139280.1与足细胞存在共定位,且糖尿病肾病患者足细胞发生损伤时,AL139280.1在足细胞中的表达上调。2、HE、PAS、Masson染色显示糖尿病肾病患者肾小球基底膜增厚,系膜基质增多。3、电镜结果显示,肾小球基底膜增厚,系膜基质增多,足细胞足突出现融合。4、与正常对照组相比,AL139280.1在糖尿病肾病患者的血浆中表达明显上调,且大量白蛋白尿的患者血浆AL139280.1的表达明显高于微量白蛋白尿患者。Spearman’s相关性分析表明血浆AL139280.1相对表达水平与ACR(rs=0.546,P<0.001)等具有相关性。结论:LncRNA AL139280.1在糖尿病肾病患者的肾脏组织和血浆中表达明显上调,与ACR呈正相关,其可能通过损伤足细胞导致糖尿病肾病的肾脏损伤。第二部分:明确AL139280.1在高糖诱导的足细胞损伤中的作用目的:探讨AL139280.1是否参与了高糖刺激诱导的足细胞损伤,以及AL139280.1在高糖刺激诱导的足细胞损伤中的作用。方法:1、将永生化人足细胞分为:低糖组(LG:5.5mmol/L葡萄糖),高糖组(HG:30 mmol/L葡萄糖)、高渗对照组(HO:5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇),培养 48 h后,real-time PCR检测 AL139280.1 的表达;RNA-FISH检测AL139280.1的表达和定位;real-time PCR、Western Blot和免疫荧光检测足细胞损伤标志物Desmin、ZO-1的表达及分布情况;鬼笔环肽-FITC染色观察足细胞骨架的改变。2、构建AL139280.1过表达和敲低载体,并进一步将足细胞分为:低糖组(LG)、高糖组(HG)、高糖+敲低对照组(HG+si-NC)、高糖+AL139280.1敲低组(HG+si-AL139280.1)、低糖+空载体组(LG+OE-NC)、低糖+AL139280.1过表达组(LG+OE-AL139280.1)。real-time PCR 检测 AL139280.1 过表达和敲低效率;real-time PCR、Western Blot和免疫荧光检测调控AL139280.1后足细胞损伤标志物Desmin、ZO-1的表达及分布情况;鬼笔环肽-FITC染色观察调控AL139280.1后足细胞骨架的改变。结果:1、高糖培养永生化人足细胞48h后,AL139280.1在足细胞的表达明显上调(P<0.05),RNA-FISH结果显示AL139280.1主要分布在足细胞的细胞核内。2、real-time PCR、Western Blot和免疫荧光结果显示高糖培养永生化人足细胞48h后,足细胞损伤标志物Desmin明显上调,ZO-1明显下调(P<0.05);鬼笔环肽-FITC染色显示高糖导致足细胞的细胞骨架发生重排。3、real-time PCR、Western Blot和免疫荧光结果显示敲低AL139180.1可减轻高糖诱导的Desmin上调、ZO-1下调,减轻足细胞损伤,而过表达AL139280.1可以促进足细胞损伤的发生。鬼笔环肽-FITC染色显示敲低AL139280.1可抑制高糖状态下的足细胞骨架重排,而过表达AL13

关键词：糖尿病肾病 AL139280.1 Podocin 蛋白尿 ACR 高糖足细胞

基于优化暗通道先验和分波段迭代的遥感图像薄云去除

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基于优化暗通道先验和分波段迭代的遥感图像薄云去除

作者：胡锦秀安徽农业大学

学位级别：硕士

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党的组织工作要为社会主义市场经济服务

理论探索 1993年第6期 60-61页

作者：孔建波胡锦秀山西省委党校

党的组织工作必须为党的政治路线服务,这是几十年来我们党的建设的一条基本经验。在新的历史条件下,坚持党的基本路线,关键是要坚持为经济建设服务。因而客观上要求党的各项工作必须进行改革。不断研究新情况,探索新办法,解决新问题,建... 详细信息

党的组织工作必须为党的政治路线服务,这是几十年来我们党的建设的一条基本经验。在新的历史条件下,坚持党的基本路线,关键是要坚持为经济建设服务。因而客观上要求党的各项工作必须进行改革。不断研究新情况,探索新办法,解决新问题,建立一整套适应社会主义市场体制的党员教育管理机制。当前我们党的组织工作中存在一些急待解决的问题。其主要表现是:第一,对新形势下党组织的地位作用缺乏正确的认识。一些同志认为,现在是以经济建设为中心,工作好坏主要看效益,党组织有无都可,个别人把党组织看成是累赘。一提精减机构,就有从党务部门开刀的倾向。

关键词：党的组织教育管理机制党的基本路线党的建设党务工作基层党组织党组织工作先锋作用党务干部十年

丙酮酸激酶通过靶向Bcl-2家族参与脂多糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡

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免疫学杂志 2020年第5期36卷 390-396页

作者：赵延芳胡锦秀王荣山东大学附属省立医院肾内科济南250021

目的探讨丙酮酸激酶2(PKM2)在脂多糖(LPS)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡中的作用及分子机制。方法采用不同质量浓度的脂多糖作用于HK-2细胞,利用CCK-8实验检测细胞存活率;利用Real-time PCR、Western blot检测HK-2细胞中PKM2的mRNA及... 详细信息

目的探讨丙酮酸激酶2(PKM2)在脂多糖(LPS)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡中的作用及分子机制。方法采用不同质量浓度的脂多糖作用于HK-2细胞,利用CCK-8实验检测细胞存活率;利用Real-time PCR、Western blot检测HK-2细胞中PKM2的mRNA及蛋白表达水平;利用Western blot检测Bcl-2家族关键蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)以及细胞色素C(Cytochrome C)的表达;利用Annexin-PE/7AAD双染法分析细胞凋亡水平;利用流式细胞术PI染色法检测细胞周期,并结合PKM2抑制剂,深入探讨PKM2在其中的作用及机制。结果脂多糖可诱导HK-2细胞损伤,使其活性降低、周期阻滞、凋亡增加,且可检测到Bcl-2家族关键蛋白的表达改变:Bcl-2降低、Bax增高,同时伴Cytochrome C增加。脂多糖可诱导PKM2表达增加,而使用PKM2抑制剂后,进一步增加了HK-2细胞凋亡以及细胞G1-S期阻滞,伴Bcl-2显著降低,Bax、Cytochrome C显著增加。结论脂多糖诱导HK-2细胞活力下降,周期阻滞,凋亡增加,PKM2可以通过靶向Bcl-2家族参与脂多糖诱导的HK-2细胞凋亡。

关键词：丙酮酸激酶2 Bcl-2家族 HK-2细胞脂多糖凋亡