检索结果-南通市图书馆

作者：黄章锋青岛大学

学位级别：硕士

目的:目前新辅助免疫治疗的兴起引起了大家的广泛关注,但是新辅助治疗后外科手术治疗的经验相对缺乏。因此本研究探究运用新辅助疗法治疗IIIA-N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)围手术期的安全性和可行性。方法:本研... 详细信息

目的:目前新辅助免疫治疗的兴起引起了大家的广泛关注,但是新辅助治疗后外科手术治疗的经验相对缺乏。因此本研究探究运用新辅助疗法治疗IIIA-N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)围手术期的安全性和可行性。方法:本研究收集了2019年9月至2020年12月期间在青岛大学附属医院接受新辅助免疫治疗或化学治疗的IIIA-N2期NSCLC患者。我们回顾性分析了全部患者的临床基线资料、组织病理学特征、新辅助治疗方案和结果等。同时对102例进行手术治疗的患者的手术间隔时间、手术时间、出血量、R0切除率、术后30天内的死亡率和并发症发病率、术后病理结果等资料也进行了统计。该研究的主要评价指标是术后30天内出现重大并发症的风险和R0切除率,次要评价指标为手术间隔时间和术后30天内的死亡率。所有统计分析均使用R语言软件(R 4.0.3)进行,所有统计检验均为双侧检验。P<0.05被认为存在统计学差异。结果:本研究一共纳入了107名符合条件的IIIA-N2期NSCLC患者,其中25名患者接受了新辅助免疫治疗,其余82名患者接受了新辅助化学治疗。在新辅助免疫治疗组中,24名患者接受手术治疗。在对照组新辅助化学治疗组中,4名患者因疾病进展终止新辅助治疗改用其他治疗方式,其余78名患者接受了手术治疗。本研究大多数患者都达到了主要评价指标和次要评价指标。经过统计分析后可知两组患者的中位手术间隔时间没有统计学差异(P=0.656),在新辅助免疫治疗组中位手术间隔时间为29.2天(95%置信区间(CI):27.1-31.4),而对照组中位手术间隔时间为28.7天(95%CI:27.6-29.8)。虽然大多数患者都发生了与治疗相关的不良事件,但是在新辅助免疫治疗组中全部25名患者都接受了两个周期的新辅助治疗,而在新辅助化学治疗组中,只有80名患者完成了两个周期的新辅助治疗。另外经过分析可知术后30天内,发生3级及更高级别并发症的概率两组之间也没有显著的统计学差异(P=0.757)。我们发现新辅助免疫治疗组与对照组之间的主要病理缓解率存在明显的统计学差异(P=0.023),说明新辅助免疫治疗患者的主要病理缓解(major pathological response,MPR)不低于新辅助化学治疗的患者。结论:本研究表明应用新辅助免疫治疗或化疗治疗可切除IIIA-N2期NSCLC后行肺切除手术具有安全性和可行性,术后30天内的死亡率和并发症发病率较低。我们发现与新辅助化学治疗相比,在MPR方面,新辅助免疫疗法不亚于新辅助化学疗法。

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基于高光谱成像的冷鲜猪大排肉热杀索丝菌含量和货架期预测

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作者：章泽华南京农业大学

学位级别：硕士

冷鲜猪肉营养价值高、感官风味好,深受我国消费者的喜爱。然而,冷鲜猪肉常因外界微生物的污染而导致货架期缩短,制约了其进一步发展。热杀索丝菌是一种能够在低温条件下快速生长的兼性厌氧菌,是导致冷鲜猪肉变质的优势腐败菌,实时检测... 详细信息

冷鲜猪肉营养价值高、感官风味好,深受我国消费者的喜爱。然而,冷鲜猪肉常因外界微生物的污染而导致货架期缩短,制约了其进一步发展。热杀索丝菌是一种能够在低温条件下快速生长的兼性厌氧菌,是导致冷鲜猪肉变质的优势腐败菌,实时检测冷鲜猪肉中热杀索丝菌的含量变化可准确预测其货架期。对于冷鲜猪肉微生物数量的检测,常规方法操作要求高、效率低,且大多对样品具有破坏性,因而肉类行业需要一种快速无损的检测方法。高光谱成像技术具有较高的光谱分辨率和较好的成像能力,能够同时获取样品的光谱信息和图像信息,在非包装肉品和包装肉品微生物检测方面已取得一定的研究进展,并且高光谱成像技术可利用特征波长迁移到多光谱成像技术来检测样品,对于提高肉品品质指标的检测效率、促进肉类行业的发展意义重大。因此,本研究以接种热杀索丝菌的冷鲜猪大排肉为研究对象,基于热杀索丝菌的含量变化研究冷鲜猪大排肉的剩余货架期,同时通过可见-近红外高光谱成像系统和短波红外高光谱成像系统采集非包装和聚乙烯（PE）包装冷鲜猪大排肉的高光谱图像并提取光谱信息,旨在建立两种样品中热杀索丝菌含量的定量分析方法,最终利用特征波长设计基于多光谱成像的在线检测设备并开发具有内置模型的软件。本研究实现了非包装和PE包装冷鲜猪大排肉热杀索丝菌含量和剩余货架期的无损实时预测,可为进一步开发在线检测肉品品质的多光谱成像系统提供技术参考。本文主要研究内容及结果如下:1.冷鲜猪大排肉微生物生长动力学模型和货架期预测测定并分析4℃下接种热杀索丝菌的冷鲜猪大排肉多个新鲜度指标的变化趋势,其中微生物含量、挥发性盐基氮（TVB-N）和p H均表现出上升趋势,亮度（L*）和黄度（b*）变化不明显,红度（a*）明显下降。同时,微生物含量与TVB-N、p H以及a*表现出极显著的相关性并分析确定了以热杀索丝菌含量变化构建的货架期模型准确度较高。使用4种一级模型拟合热杀索丝菌的生长曲线,其中修正的Gompertz模型拟合方程的决定系数（R）为0.993且准确因子（A_f）和偏差因子（B_f）分别为1.03和1.13,同时模型验证残差服从均值为-0.06 log CFU/g,标准差为0.23 log CFU/g的正态分布,表明该模型拟合效果极佳。确定样品的最小腐败限控量为5.14 log CFU/g,同时以热杀索丝菌从初始菌落数增殖到最小腐败限控量的时间和一级模型参数构建样品的货架期预测模型:SL=λ-[（8.85-N）/μ*2.718]*{ln[-ln[（5.14-N）/（8.85-N）]-1]},多次验证误差均小于10%。结果表明,该模型能够实时准确的预测冷鲜猪大排肉的货架期。2.基于高光谱成像的非包装冷鲜猪大排肉热杀索丝菌含量检测以4℃下接种热杀索丝菌的非包装冷鲜猪大排肉为研究对象,利用高光谱成像系统采集400-1000 nm和1000-2000 nm的光谱信息,建立热杀索丝菌含量的预测模型。采用连续投影算法（SPA）和竞争性自适应重加权算法（CARS）分别提取样品400-1000 nm的9个和20个特征波长以及1000-2000 nm的10个和14个特征波长。对比不同波段范围内建立的预测模型,发现全波段下400-1000 nm和1000-2000 nm的偏最小二乘（PLS）模型均具有更好的性能,它们的预测集决定系数（R）分别为0.935和0.802,相对分析误差（RPD）分别为3.827和1.978。在两个波段范围内基于特征波长建立的最佳预测模型均为CARS-PLS模型,它们的R分别为0.933和0.761,RPD分别为3.908和1.795。结果表明,以400-1000 nm可见-近红外波段的光谱信息建立的模型预测性能较好,能够用于非包装冷鲜猪大排肉热杀索丝菌含量的无损检测。3.基于高光谱成像的PE包装冷鲜猪大排肉热杀索丝菌含量检测以4℃下接种热杀索丝菌的PE包装冷鲜猪大排肉为研究对象,利用高光谱成像系统采集PE保鲜膜和PE包装冷鲜猪大排肉400-1000 nm和1000-2000 nm的光谱信息并和非包装冷鲜猪大排肉的进行对比,发现两者的光谱吸收峰相似度较高,同时PE保鲜膜在两个波段范围内的反射光谱未表现出明显特征峰。采用SPA和CARS分别提取样品400-1000 nm的14个和14个特征波长以及1000-2000 nm的25个和21个特征波长。对比不同波段范围内建立的预测模型,发现全波段下400-1000 nm和1000-2000 nm的PLS模型均具有更好的性能,它们的R分别为0.943和0.675,RPD分别为4.188和1.791。在两个波段范围内基于特征波长建立的最佳预测模型均为CARS-PLS模型,它们的R分别为0.924和0.756,RPD分别为3.676和2.002。结果表明,以4

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基于眼电生物反馈技术调控经皮穴位电刺激治疗精神发育迟滞儿童的临床研究

基于眼电生物反馈技术调控经皮穴位电刺激治疗精神发育迟滞儿童的...

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作者：章思佳福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:本文立足于针灸“治神”和“择时”干预的传统理念,借助现代眼电采集与分析技术和生物反馈技术,通过对患儿实时专注状态的眼电信号的捕捉,实现对长强穴经皮电刺激的触发时机的指导,从而探寻眼电生物反馈调控下的经皮穴位电刺激联... 详细信息

目的:本文立足于针灸“治神”和“择时”干预的传统理念,借助现代眼电采集与分析技术和生物反馈技术,通过对患儿实时专注状态的眼电信号的捕捉,实现对长强穴经皮电刺激的触发时机的指导,从而探寻眼电生物反馈调控下的经皮穴位电刺激联合康复治疗对精神发育迟滞患儿的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例精神发育迟滞患儿随机分为对照组、治疗组各30例。对照组保留常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上,联合运用基于眼电生物反馈技术的长强穴经皮电刺激。研究人员采用魔术贴腰带将仪器装置固定于患儿后腰侧,将输入端电极片贴于患儿眼周,并将输出端电极片贴于患儿长强穴处。治疗前,通过模板匹配采集各组患儿专注状态下的眼电信号,获得眼电触发阈值。治疗时,治疗组在眼电信号实时值小于专注的触发阈值时,即刻触发20s的长强穴经皮电刺激,同时研究人员记录触发时段和次数,每次30分钟,每周两次,每4周为一疗程,共3个疗程,每疗程结束均采用婴儿-初中生社会生活能力量表（S-M）、目标成就量表（Goal Attainment Scaling,GAS）为主要疗效指标进行量表评测。并将降噪后的眼电信号通过近似熵、关联维数等非线性动力学的分析方法进行计算,所得结果与眼电阈值一同作为观察指标,探究其于精神发育迟滞患儿认知水平之间的相关性,并进行不同状态下的疗效评价。结果:1.疗效评价:（1）符合方案集分析:与治疗前相比,治疗组第一、二、三疗程治疗后GAS量表的得分均具有显著性差异（P＜0.001）;与第一疗程治疗后相比,第二、三疗程治疗后GAS量表的得分亦具有显著性差异（P＜0.05,P＜0.01）;治疗组各疗程治疗前后S-M量表的得分则无显著性差异（P＞0.05）。对照组与治疗前相比,第一、二、三疗程治疗后GAS量表的得分均具有显著性差异（P＜0.001）;与第一疗程治疗后相比,第二、三疗程治疗后对照组GAS量表的得分亦具有显著性差异（P＜0.05,P＜0.01）。（2）意向性分析:治疗组三个疗程后参加集体活动、运动能力和GAS量表得分与对照组相比具有显著性差异（P＜0.05）。治疗组三个疗程后独立生活能力和GAS量表得分与治疗前相比具有显著性差异（P＜0.01,P＜0.001）。对照组三个疗程后交往能力和GAS量表得分与治疗前相比具有显著性差异（P＜0.05,P＜0.001）。2.基于非线性动力学的眼电信号分析:（1）不同状态下的疗效分析:治疗后引导和活动状态下的总眼电近似熵与治疗前相比均具有显著性差异（P≤0.001,P＜0.01）,治疗后引导和活动状态下的平均眼电近似熵与治疗前相比亦具有显著性差异（P＜0.05）。治疗前后各状态的眼电关联维数则无明显差异（P＞0.05）。（2）与认知水平的相关性分析:两组合并例数下基线的平均眼电阈值与交往能力、S-M量表标准分均呈低度负相关（P＜0.05,r=-0.312,r=-0.307）;基线的最大眼电阈值与交往能力、S-M量表标准分均呈低度负相关（P＜0.05,r=-0.318,r=-0.310）;第三疗程的平均眼电近似熵与GAS量表呈低度负相关（P＜0.05,r=-0.460）。治疗组基线的平均眼电阈值与交往、作业操作、独立生活能力均呈低度负相关（P＜0.05,r=-0.363,r=-0.373,r=-0.389）;治疗组基线的最大眼电阈值与交往能力呈低度负相关（P＜0.05,r=-0.363）;治疗组基线的眼电关联维数与参加集体活动、交往、作业操作、独立生活能力均呈低度负相关（P＜0.05,r=-0.388,r=-0.483,r=-0.433,r=-0.409）。结论:1.基于眼电生物反馈技术的经皮穴位电刺激联合康复治疗对精神发育迟滞患儿具有良好的临床疗效,在独立生活、集体活动和运动能力方面疗效优于对照组,值得临床应用与推广;相较于S-M量表,GAS量表更能体现精神发育迟滞患儿的个体化的进步。2.平均眼电阈值有反映患儿交往、作业操作、独立生活能力的趋势,最大眼电阈值有反映患儿交往能力的趋势;眼电关联维数有反映患儿参加集体活动、交往、作业操作、独立生活能力的趋势;总眼电近似熵和平均眼电近似熵能反映出引导和活动状态下患儿治疗前后的改变。

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CG112抑制宫颈癌细胞的作用及机制研究

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作者：安章露河北北方学院

学位级别：硕士

宫颈癌是全球女性中第四大常见的癌症,也是女性癌症死亡的第四大原因。由于晚期的宫颈癌缺乏有效的治疗手段,预后较差、死亡率高、复发率高,因此亟待开发新的药物以改善晚期宫颈癌患者的预后和生活质量。CG112是本课题组合成的一种新型... 详细信息

宫颈癌是全球女性中第四大常见的癌症,也是女性癌症死亡的第四大原因。由于晚期的宫颈癌缺乏有效的治疗手段,预后较差、死亡率高、复发率高,因此亟待开发新的药物以改善晚期宫颈癌患者的预后和生活质量。CG112是本课题组合成的一种新型抗雄激素类似物,我们的前期研究中经过初步的药物抗癌活性筛选发现CG112能抑制乳腺癌细胞和前列腺癌细胞的生长增殖。然而,它对宫颈癌细胞系的敏感程度、潜在的抗癌机制和功能尚不明确,本研究旨在研究CG112对宫颈癌的生物学作用及机制。为研究CG112对宫颈癌细胞株增殖的影响,我们通过噻唑蓝法(MTT,3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide)测定CG112作用于宫颈癌细胞株Caski、Si Ha和He La细胞的半数最大抑制浓度(Half maximal inhibitory concentration,IC50),结果表明宫颈癌细胞株的增殖被明显抑制;克隆形成实验表明CG112处理后抑制了Caski和Si Ha细胞的集落形成和增殖能力,且呈现明显的剂量相关性;蛋白质印蛋白质印迹实验(Western blotting,WB)同样也表明,和对照组相比CG112处理组增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen,PCNA)蛋白的表达明显下调;而PCNA是细胞增殖状态的指标。流式细胞分析结果证实了CG112诱导的Caski和Si Ha细胞的增殖周期停滞在G2/M期。综上所述CG112对宫颈癌细胞株的增殖发挥了明确的抑制作用。为研究CG112对宫颈癌细胞株凋亡的影响,我们通过流式细胞学检测了不同浓度CG112处理后对Caski和Si Ha细胞凋亡率的影响,结果表明CG112在体外条件下诱导了宫颈癌细胞凋亡,且呈现明显的剂量相关性。为进一步明确CG112促进宫颈癌细胞株凋亡的机制,我们通过WB进一步证实了CG112处理后宫颈癌细胞中促凋亡蛋白BAX的表达上调,抗凋亡蛋白BCL2的表达下调。提示CG112诱导宫颈癌细胞凋亡的机制主要与线粒体依赖的内在途径有关。为研究CG112对宫颈癌细胞株细胞运动的影响,我们通过Transwell实验比较了不同浓度CG112处理后对Caski和Si Ha细胞迁移能力的影响,结果表明CG112明显的抑制了宫颈癌细胞的迁移,且呈现明显的剂量相关性。为研究CG112对宫颈癌细胞株自噬的影响,我们通过单丹磺酰戊二胺(Monodansylcadaverine,MDC)法检测了不同浓度CG112处理后对Caski和Si Ha细胞自噬小体的影响,结果表明CG112抑制了宫颈癌细胞内的自噬小体的形成,且呈现明显的剂量相关性。同时,我们通过WB检测了自噬相关蛋白的表达情况,结果表明自噬相关蛋白p62上调,LC3A下调,宫颈癌细胞株的自噬被明显抑制。CG112为抗雄激素类似物,为进一步探讨CG112对宫颈癌细胞株的抑制作用初步机制,我们检测了不同浓度CG112处理后Caski和Si Ha细胞中雄激素受体(Androgen Receptor,AR)、ERK/NF-κB信号通路中主要蛋白表达的影响。结果表明CG112处理后Caski和Si Ha细胞中AR的表达上调,通路中ERK的活性保持不变,而磷酸化的pERK减少,NF-κB的表达减少。证明CG112是通过上调AR的表达,抑制ERK/NF-κB信号通路从而发挥作用的。综上所述,这些结果表明CG112通过抑制宫颈癌细胞的增殖与自噬、促进凋亡等综合机制发挥对宫颈癌的抑制作用,同时证明其抗癌作用的机制可能与上调雄激素受体的表达、抑制ERK/NF-κB信号通路密切相关。提示CG112可能成为晚期宫颈癌治疗的候选药物。

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建南气田往复式压缩机核心部件腐蚀行为研究

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作者：章雪艳重庆科技学院

学位级别：硕士

本文针对建南气田在役往复式压缩机核心部件在HS、CO共存环境下的腐蚀问题,以气缸（A105碳钢）和气阀（F316不锈钢）为研究对象,利用腐蚀实验装置—高温高压反应釜来进行腐蚀失重实验。利用失重法测试两种材质在不同因素条件下（p H值... 详细信息

本文针对建南气田在役往复式压缩机核心部件在HS、CO共存环境下的腐蚀问题,以气缸（A105碳钢）和气阀（F316不锈钢）为研究对象,利用腐蚀实验装置—高温高压反应釜来进行腐蚀失重实验。利用失重法测试两种材质在不同因素条件下（p H值、HS分压、温度、Cl浓度等）的腐蚀速率;同时利用灰色关联分析法定量评价各因素对腐蚀速率的影响;利用电化学工作站分别对A105碳钢、F316不锈钢在各因素条件下发生的腐蚀行为进行测试;利用电子显微镜（SEM）、能谱分析仪（EDS）、X射线衍射分析（XRD）等微观分析方法研究了两种材质腐蚀后的表面微观形貌和腐蚀产物膜的组分,探究了A105碳钢和F316不锈钢的腐蚀行为。研究结论如下:（1）利用高温高压反应釜模拟建南气田腐蚀环境,研究不同因素对A105碳钢及F316不锈钢的腐蚀影响规律。实验结果发现,p H值、HS分压和Cl浓度的变化对A105碳钢的腐蚀速率影响较大,而且三者存在竞争和协同关系,三者对腐蚀的影响程度依次排序为:Cl浓度>HS分压>p H值。在各因素条件下,F316不锈钢的腐蚀程度均为轻度腐蚀,而A105碳钢的腐蚀程度则处于严重腐蚀阶段。（2）利用灰色关联法分析腐蚀失重的实验数据,在此基础上,确定各因素对腐蚀的影响程度,得到腐蚀关联度,从而找出影响A105碳钢和F316不锈钢腐蚀速率的关键性因素。各因素对A105碳钢腐蚀影响程度大小顺序为:Cl>HS分压>p H值>Ca>Mg>温度>HCO>SO;各因素对F316不锈钢腐蚀影响程度大小顺序为:HS分压>Ca>Cl>p H值>Mg>温度>HCO>SO。根据结果可知,导致A105碳钢和F316不锈钢发生腐蚀的最关键性因素均为Cl、HS分压、p H值和Ca。（3）通过微观分析法,发现在含硫的模拟介质中A105碳钢的腐蚀速率随Cl浓度的增加大体上呈上升趋势,并生成成分不同的腐蚀产物膜,主要产物为铁的硫化物。而F316不锈钢随着SO浓度的增加,表面微观形貌变化不大,挂片表面生成一层含Cr化合物的腐蚀产物膜,该产物膜结构致密,阻挡了介质对基体的腐蚀,对F316不锈钢本身起到了很好的保护作用,从而减缓了腐蚀。（4）运用BP神经网络算法,预测了A105碳钢和F316不锈钢在p H值、HS分压、温度、Cl浓度等影响因素条件下的腐蚀速率。预测结果与腐蚀实验结果对比分析表明:A105碳钢和F316不锈钢两种材质预测值与实验值之间的平均误差均小于15%,满足工程误差范围,为建南气田往复式压缩机气缸及气阀腐蚀速率预测提供了支撑。

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基于混合方法的单目视觉里程计算法研究

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作者：章登波南昌大学

学位级别：硕士

单目视觉里程计是通过单目相机拍摄连续幅图像,并利用深度学习方法或几何方法等估计相机的运动。其中,基于几何方法的单目视觉里程计无法直接获取场景的深度,且容易出现累积误差;基于深度学习方法的单目视觉里程计可端到端的获取相机的... 详细信息

单目视觉里程计是通过单目相机拍摄连续幅图像,并利用深度学习方法或几何方法等估计相机的运动。其中,基于几何方法的单目视觉里程计无法直接获取场景的深度,且容易出现累积误差;基于深度学习方法的单目视觉里程计可端到端的获取相机的运动,但其泛化能力不足,同时也忽略了一些重要的几何约束。因此,本文提出了一种基于混合方法的单目视觉里程计算法框架。该框架将基于深度学习方法的图像深度估计网络与基于几何方法的视觉里程计算法相融合,利用深度估计网络对提取的特征点进行深度恢复,以提升视觉里程计的精确度。本文视觉里程计算法在实现位姿估计的同时,还可实现对图像的深度估计。在深度估计部分,针对单目视觉里程计缺少图像深度信息的问题,提出了一种基于编码器-解码器网络的图像深度估计网络。首先,考虑实时性问题,编码器选用Mobile Net网络利用深度可分离卷积提取特征信息。其次,提出将拉普拉斯金字塔结合到解码器架构中,通过不同尺度空间逐步恢复深度边界,从粗尺度到细尺度重建最终深度图。在位姿估计部分,首先针对FAST角点提取算法判断逻辑复杂的问题,提出了一种改进的FAST角点提取算法。该算法对角点判断逻辑进行了优化,以提升角点提取速度;并剔除了在周围邻域像素内未取得响应极大值的伪角点,以提高角点质量。其次,对提取的角点基于LK光流法进行跟踪。然后,利用深度估计网络对特征点的深度信息进行恢复。最后,针对运动退化发生时通过对极几何约束并不能良好地估计运动的问题,提出了基于几何鲁棒信息准则根据不同的运动情况从对极几何约束方法和PnP方法中选择合适的方法进行运动估计。本文对深度估计和位姿估计分别设计了实验。结果表明,本文基于混合方法的单目视觉里程计算法是可行且有效的。深度估计性能在Eigen Split数据集上各项指标都较优,且在不同光照条件和不同场景下都能良好工作。位姿估计性能在Odometry Split数据集的00、02、05、06、08、09和10序列上各项指标都优于对比的几何方法和深度学习方法的视觉里程计。

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情理冲突与调和：社区社会工作实务中“双重关系”的本土研究

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作者：戴含章华东师范大学

学位级别：硕士

中国人的为人处世态度区别于西方人崇尚的逻辑理性,个体行为是否符合“人情”标准是我国的本土特色,也是传统社会中主流价值观的体现。但这种情感至上的待人方式会让一线社会工作者在本土情境中开展专业服务时受阻,在与服务对象建立专... 详细信息

中国人的为人处世态度区别于西方人崇尚的逻辑理性,个体行为是否符合“人情”标准是我国的本土特色,也是传统社会中主流价值观的体现。但这种情感至上的待人方式会让一线社会工作者在本土情境中开展专业服务时受阻,在与服务对象建立专业关系时产生“双重关系”,出现伦理焦虑。本文通过田野调查了解到人情关系与专业关系之间的弹性张力因我国本土社会工作理论的内在矛盾而不同,以熟人为主导的求助模式使得社会工作者缺乏职业认同,从而导致“双重关系”产生。对此,本文采用理论抽样与15位一线持证社区社会工作者进行深度访谈,运用扎根理论中个案导向的主题编码分析资料,同时选取数据互证法保证研究结论的信度和效度。基于上述编码资料,本文试图借用关系学说中的图式概念帮助一线社会工作者重新构思社区工作服务场景中的互动脚本,旨在建构起“知行合一”的社区关系图式。研究结果表明,关系图式中的关键变量“本土人情词汇”能帮助调整社会工作助人行为中涉及人情关系的部分,使社会工作者以非问题的视角看待双重关系;而“程序性知识”也能促进达成专业伦理与互动行为之间的平衡状态。其次,通过内化专业价值观,社会工作者在情感劳动的实践过程中也会收获积极作用,有助于其建立起以工具性情感表达为主导的互动脚本,避免专业关系中不安全因素的出现。在此过程中,社会工作者的身份认同得到明确,互动双方对彼此的人际期待处于安全距离,也能在一定程度上缓解因“双重关系”现象所带来的负面影响。综上,本文希望通过探究中国本土文化人情关系对社会工作实务领域的影响,促使一线社会工作者展开反思性思考,从而推动社会工作专业实践与本土文化的融合发展,为建设社会工作本土化中层理论提供可操作化的建议。

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新中国成立以来中国共产党在应对重大疫情中的政治动员研究

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作者：章蓝月西华师范大学

学位级别：硕士

政治动员历来是中国共产党带领人民群众进行社会主义革命、建设和改革的重要方式,其在组织协调各方力量、凝聚人民政治认同、促进人民政治参与等方面发挥关键作用。新中国成立后,为保证人民群众的生命健康安全和维护社会稳定,中国共产... 详细信息

政治动员历来是中国共产党带领人民群众进行社会主义革命、建设和改革的重要方式,其在组织协调各方力量、凝聚人民政治认同、促进人民政治参与等方面发挥关键作用。新中国成立后,为保证人民群众的生命健康安全和维护社会稳定,中国共产党始终重视卫生防疫工作,并将政治动员广泛应用于卫生防疫的过程当中。在党的领导下,中国人民成功抗击了鼠疫、血吸虫病、天花等重大疫情,这促进了中国医疗卫生事业的发展,同时也推动了各个历史时期的社会建设。本文考察了新中国成立以来中国共产党在应对重大疫情中的政治动员历史,并用较大篇幅去梳理内容,从史实出发,采用文献研究、跨学科研究、历史与逻辑相统一等研究方法,对中国共产党在应对重大疫情中的政治动员及其相关问题,进行了尝试性探索。挖掘政治动员在其中取得的成效,进而归纳新中国成立以来我党在应对重大疫情中政治动员的变迁特点和历史作用。同时从70多年的防疫实践中总结出我党在应对重大疫情中政治动员的历史经验和当代启示,为我们今后在应对重大疫情中开展政治动员提供重要借鉴。本文总共包含五章内容,除去第一章绪论部分,其主要内容由四部分组成:第一部分,阐述了重大疫情及政治动员的相关理论,分析了中国共产党开展政治动员的理论来源。从传染病医学史内容出发,对重大疫情的概念、特点及影响进行了探究,并从政治学角度对政治动员相关概念进行了界定。基于本选题,探讨疫情下政治动员的特征和功能,充分表明了中国共产党在应对重大疫情中开展政治动员的紧迫性。并从马克思主义经典作家关于群众观论述、中国共产党人关于政治动员论述以及中华优秀传统文化中的“民本”思想探寻了党开展政治动员的理论来源。第二部分,考察了新中国成立以来中国共产党在应对重大疫情中的政治动员的实践历程。本章首先对新中国成立以来发生的重大疫情做了简单阐述,其次对重大疫情中的政治动员内容进行梳理,其内容包含了社会主义革命和建设时期党在应对鼠疫、血吸虫病、天花中的政治动员,改革开放和社会主义现代化建设新时期党在应对甲肝、非典型肺炎中的政治动员,新时代党在应对新冠疫情中的政治动员,并以此概括出各时期在应对重大疫情中政治动员所取得的成效。第三部分,归纳了新中国成立以来中国共产党在应对重大疫情中的政治动员的变迁特点和历史作用。通过梳理党在应对重大疫情中的政治动员的历史内容,从中归纳出新中国成立以来党在应对重大疫情中的政治动员主体、方式、内容等方面的变化特点及其在维持社会稳定、凝聚政治认同、提升执政能力上发挥的历史作用。第四部分,揭示了新中国成立以来中国共产党在应对重大疫情中的政治动员的历史经验与当代启示。本章立足新中国成立以来党在应对重大疫情中的政治动员的实践内容,从而挖掘出了党的集中统一领导是政治动员的根本保障、以人民为中心是开展政治动员的本质要求、法治德治结合是开展政治动员的有效手段、开展国际合作为疫情防控汇聚力量等经验启示,以此丰富了对中国共产党政治动员的研究,并为今后我们高效开展政治动员和防疫工作提供了有益借鉴。

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同方学位论文库评论

基于电子病历的肺癌淋巴结转移评估方法研究

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作者：章宦耀浙江大学

学位级别：硕士

淋巴结转移的范围和程度在临床上通常作为临床专家为癌症患者制定后续的治疗措施以及评估癌症患者预后情况的重要依据,准确的淋巴结转移评估结果能让医生为患者制定更加合理的治疗方案,提高治疗效率从而减少医疗开支。目前临床上一般根... 详细信息

淋巴结转移的范围和程度在临床上通常作为临床专家为癌症患者制定后续的治疗措施以及评估癌症患者预后情况的重要依据,准确的淋巴结转移评估结果能让医生为患者制定更加合理的治疗方案,提高治疗效率从而减少医疗开支。目前临床上一般根据淋巴结短径大于等于10mm与最大标准摄取值大于等于2.5来判别肺癌淋巴结是否发生转移,但依照这两个指标判别的准确率不高。主要因为根据患者淋巴结的尺寸和最大标准摄取值的大小来判断患者的淋巴结是否发生转移容易受其他因素干扰,例如肺结核患者以及老年人的淋巴结代谢程度会偏高。精准判断淋巴结是否发生转移需要综合更多的信息。随着电子病历系统不断发展,很多研究利用电子病历中丰富的信息,结合计算机技术构建淋巴结转移评估模型,辅助医生做出更为精准的淋巴结转移评估结果。目前国内外利用电子病历构建淋巴结转移评估模型的研究工作存在以下问题:1)大部分特征存在于非结构化的影像报告中,这些特征手工提取费时费力且提取的准确率难以保障;2)难以利用每个患者之间隐式的相似性信息。本文针对以上问题提出了一种基于电子病历的肺癌患者淋巴结转评估方法。该方法利用自然语言处理技术从CT中文影像报告和PET-CT中文影像报告中自动获取与淋巴结转移评估相关的结构化信息。将从PET-CT中文影像报告和CT中文影像报告中提取的结构化特征与患者的一些临床特征融合来构建淋巴结转移评估数据集,然后用机器学习方法构建淋巴结转移评估模型。同时为了提升评估肺癌淋巴结转移的效果,本文利用图神经网络融合存在于每个患者之间隐式的相似性信息,构建淋巴结转移评估模型来帮助医生在有限的时间内更加准确地诊断患者。本论文的主要内容包括:1)本论文针对CT中文影像报告的特点提出了基于多阶段问答的信息提取方法。对359份CT中文影像报告进行标注,构建了文本语料库。根据文献调研结果和医生讨论的结果设计与淋巴结转移相关的问题模板,然后用基于BERT的机器阅读理解框架分两个阶段遍历问题模板。最终根据问题模板中每个问题回答的结果,结合关键词和规则得到结构化CT特征。实验结果显示,本文提出的基于多阶段问答的信息提取方法要明显优于基于Pipeline的方法,精确率为96.85%,召回率为91.79%,F1值为93.66%,证明了基于多阶段问答的信息提取方案的有效性。针对PET-CT中文影像报告的数据特点设计出可用于提取最大标准摄取值的规则。评估结果显示主肿物SUVmax、纵隔淋巴结SUVmax和肺门淋巴结SUVmax三者的F1分数都超过了90%,证明了规则的有效性。2)本论文将从中文影像报告中提取的结构化影像特征进行人工校验,然后与患者的一些临床特征融合来构建数据集。在构建的数据集上用机器学习方法构建淋巴结转移评估模型,对比发现,机器学习方法构建的淋巴结转移评估模型的准确率要优于临床医生和临床经验（淋巴结短径大于等于10mm和最大标准摄取大于等于2.5）的准确率。同时,利用未进行人工校验的影像提取信息与利用人工校验的影像提取信息训练的模型相比,二者预测的准确率仅相差0.6%,表明从中文影像报告中提取的信息有一定的有效性。3)本论文针对传统机器学习方法难以利用患者之间隐式的相似性问题,提出利用患者相似性构建肺癌患者淋巴结转移图数据集,用图神经网络的方法训练淋巴结转移评估模型。实验结果表明,基于图神经网络的方法AUC要高于临床医生、2个常用阈值以及传统机器学习的结果,表明图神经网络方法能融合患者之间的相似性信息来辅助医生做出更精准的淋巴结转移诊断,让医生能为患者制定更加适合患者的治疗方案从而提高患者的治疗效率。

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同方学位论文库评论

YJ农村商业银行财务战略研究

引用

作者：吴义章广西师范大学

学位级别：硕士

农村商业银行是我国金融体系的重要组成部分,在地方经济的发展中扮演着越来越重要的角色。近年来,受新冠疫情、全球宏观经济下行和乡村振兴战略实施的影响,国有专业银行重心下沉,将战略重心逐步向原来忽略的农村市场转移,使得农村金融... 详细信息

农村商业银行是我国金融体系的重要组成部分,在地方经济的发展中扮演着越来越重要的角色。近年来,受新冠疫情、全球宏观经济下行和乡村振兴战略实施的影响,国有专业银行重心下沉,将战略重心逐步向原来忽略的农村市场转移,使得农村金融市场的竞争日趋激烈,农村商业银行作为服务“三农”的金融机构,其生存和发展环境发生了很大变化,盈利能力和核心竞争力正经受着严酷的考验,相关问题亟需得到关注和解决。本文以YJ农村商业银行为研究对象,采用文献研究、案例研究和比较研究等方法,主要对其财务战略进行研究。首先,以YJ农村商业银行2018-2022年财务数据、资本充足率、资产质量等财务比率指标为依据,对其发展情况进行分析;其次,通过PEST分析和SWOT分析,对YJ农村商业银行面临的财务战略环境进行分析,为YJ农村商业银行财务战略的制定提供理论依据;再次,运用财务战略相关理论并结合YJ农村商业银行的财务状况、SWOT分析结果等,制定了YJ农村商业银行2023-2027年的整体财务战略目标,并提出相应的筹资战略、投资战略和收益分配战略等具体战略;最后,就YJ农村商业银行财务战略实施如何保障提出建议。文章认为,YJ农村商业银行目前面临着竞争环境日趋激烈、互联网金融的冲击等环境,结合其自身的资产质量总体良好、存贷款规模居辖区首位、股权结构稳定、网点覆盖面广、管理决策高效等情况,应该采用增长型的总体财务战略。在筹资方面,宜采用外部筹资和内部筹资相结合的筹资战略;在投资方面,宜采用发展型投资战略;在利润分配方面,宜采用正常股利加额外股利收益分配战略。为保障财务战略的实施,文章提出完善财务风险管理和防控体系、提高财务资源管理和监测能力等保障建议。通过本文的研究,一方面解决了YJ农村商业银行的财务战略问题,另一方面也期望为其他农商行的财务战略制定提供有益借鉴。

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