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山东省健康文化建设现状及对策分析

中国公共卫生 2022年第4期38卷 481-484页

作者：王瑾王爱文刘伟穆庆娜杨丁孙强山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 山东省卫生健康委员会

目的对山东省健康城市(县城)建设中20个试点地市2016—2017年健康文化的建设状况进行分析,探索存在的问题并提出推进健康城市建设的建议。方法采用问卷调查法收集试点地市在健康知识相关指标(居民健康素养水平、15岁以上成人吸烟率、经... 详细信息

目的对山东省健康城市(县城)建设中20个试点地市2016—2017年健康文化的建设状况进行分析,探索存在的问题并提出推进健康城市建设的建议。方法采用问卷调查法收集试点地市在健康知识相关指标(居民健康素养水平、15岁以上成人吸烟率、经常参加体育锻炼人口比例)和社会责任及义务相关指标(媒体健康科普情况及注册志愿者比例)中的建设数据并进行描述性分析;分析各指标与年份和经济水平之间的关系。结果在健康知识相关指标中,与2016年相比,2017年试点地市居民健康素养水平为16.1%,增加2.3%;15岁以上成人平均吸烟率为20%,下降0.9%;经常参加体育锻炼人口比例增加2.9%,达32.3%。在社会责任及义务相关指标中,2017年健康科普的网站网页平均数量增加8.2个;电视节目平均数量增加1.8个;广播节目平均增加1.5个;报纸栏目平均增加22.4个;注册志愿者比例增加3.4%。不同年份居民健康素养水平和成人吸烟率差异显著,2017年优于2016年;不同人均GDP城市在媒体健康科普情况4项指标中差异显著,GDP水平较高城市建设成效明显好于GDP水平较低城市。结论试点城市健康文化建设成效显著,但仍需提高经常参加体育锻炼和注册志愿者人口比例;经济发展对健康文化建设具有积极影响。

关键词：健康城市健康文化现状山东省

山东省某医院住院医师规范化培训制度执行情况及问题研究

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山东省某医院住院医师规范化培训制度执行情况及问题研究

作者：穆庆娜山东大学

学位级别：硕士

研究背景住院医师规范化培训,简称“住培”,是培养合格临床医生,建设高素质卫生人才队伍的一项关键举措,也提升各级医疗卫生机构服务水平,缩小看病就医诊疗差距,实现临床医生培养的标准规范化和同质化的重要途径,这也是我国建立住培制... 详细信息

研究背景住院医师规范化培训,简称“住培”,是培养合格临床医生,建设高素质卫生人才队伍的一项关键举措,也提升各级医疗卫生机构服务水平,缩小看病就医诊疗差距,实现临床医生培养的标准规范化和同质化的重要途径,这也是我国建立住培制度的初衷和目标。然而,我国建立起严格意义上的住培制度的时间并不长,2013年才真正开始实施这项医疗卫生领域的重大政策,然而任何一项政策制度目标的实现都需要有执行落实这一重要环节的保证,而现实中的制度执行落实情况又会受到执行主体、目标人群、客观条件等因素的影响,使得制度执行落实不到位,存在诸多薄弱环节亟需改进。随着住院医师培训工作的深入开展和推进,住培相关问题已成为当下的研究热点。2020年,国家强调要把住培政策的落实情况作为培训基地检查评估的一项重要内容,由此可见,住培制度的执行落实对制度目标的实现来说是至关重要的。基于以上背景,对当前培训基地的住培制度执行落实情况进行研究是非常重要的。研究目的本研究在概括梳理我国住培政策内容及发展历程基础上,以山东省国家级住培基地A医院为实证案例,对A医院的院级住培制度安排和住培制度实际执行落实情况进行深入分析,发现问题,提出对策。分别为:概括梳理我国住培政策内容,并构建“结构-过程-结果”分析框架;应用“结构-过程-结果”分析框架,分析A医院院级的住培制度安排;应用“结构-过程-结果”分析框架,分析A医院住培制度执行落实情况;分析影响A医院住培制度落实过程中存在的问题,并提出适当的对策建议。研究方法首先,本研究通过对二手资料进行收集获取与住培相关的国内外文献资料、国家住培政策文件资料以及A医院的住院医师培训相关院级规章制度文件材料,通过对国家住培政策文件进行梳理概括,结合“结构-过程-结果”评价理论,构建本研究住培制度的“结构-过程-结果”分析框架。其次,结合构建的“结构-过程-结果”分析框架和住院医师培训的实际开展情况,设计《住院医师规范化培训调查问卷》,于2020年5月-10月期间在A医院对2016年和2017年开始参加规培的400名住院医师进行问卷调查,根据简单随机抽样研究中有限总体样本量计算公式得出本研究所需样本量为296,考虑到20%的问卷回收损失率以及保证问卷回收质量,最终确定在1000名住院医师中随机抽样样本量为400,通过规培处工作人员的帮助获取调查对象名单,通过随机数表法对住院医师进行抽样并联系研究对象,采用电子问卷的形式发放并邀请研究对象扫描问卷二维码进行填写,调查结束后收集有效问卷365份。再次,在结合文献与政策文件要求基础上自行设计访谈提纲,对医院相关培训管理人员、带教老师及住院医师进行定性访谈。本研究中的住培政策分析和医院院级住培制度文件分析主要采用内容分析法进行梳理和概括;采用构成比对调查住院医师的基本社会人口学特征以及在问卷各个维度表现情况进行分析;采用Kruskal-Wallis检验分析四类住院医师在各个维度相关问题上的差异;采用均数和标准差及单因素方差分析对住院医师的基本社会人口学特征与自评提升分值之间的关系进行分析;采用最小显著性差异法（Least-Significant Difference）多重比较分析住院医师的不同规培身份与自评提升得分关系;定性访谈数据则采用主题框架法,由研究人员对访谈资料进行转录整理,确定主题,对资料进行标记,最后进行归类综合;采用鱼骨图法对A医院的住院医师培训制度执行落实存在的问题进行分析。研究结果（1）国家住培政策的梳理情况本研究从时间上将我国的住院医师培训相关政策发展沿革历程进行了划分,包括5个时期,分别为探索期、试点期、发展期、改革期和完善期。并对完善期的相关住培政策内容进行概括梳理,构建本文住培的“结构-过程-结果”分析框架。结构层面包括:组织管理、保障支撑;过程层面包括:培训招收、培训内容与培训方式;结果层面包括:培训考核和培养目标。（2）院级住培制度安排情况将A医院院级制度安排分别从结构-过程-结果层面进行分析,并与国家政策要求进行比较。通过总结可得,A医院能够依据国家住培政策目标要求,制定较为完善且可行的院级制度,但激励机制相对较为单一,培训经费的主要来源包括国家、省和医院补助,缺少社会支持来源。（3）医院住培制度实际执行情况首先,在参与调查的365名住院医师中,2017级居多,有213人;女性（58.90%）和30岁以下的住院医师（83.29%）人数较多在规培身份属性上,临床医学专硕的占比较多,42.74%,其次是外单位人与社会人。结构层面:在组织管理上,总体调查住院医师对管理人员的管理工作表示满意的比例较高,均在70%以上,临床专硕的满意比例最低,通过Kruskal-Wallis检验,不同规培身份属性的住院医师对管理人员的满意情况差异有统计学意义（P＜0.001）,由两两比较结果可知,临床专硕与单位人社会人间的差异有统计学意义;在工资待遇上,仅有26.03%的住院医师表示工资能满足基本

关键词：住院医师住培制度结构-过程-结果问题分析

山东省健康村试点村健康环境创建初步成效及问题分析

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中国农村卫生事业管理 2021年第6期41卷 424-429页

作者：穆庆娜王爱文刘伟王瑾杨丁孙强山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012

目的了解山东省健康村试点村的健康环境创建成效及存在问题,为推进健康村建设工作提供政策建议。方法对山东省全部137个健康村试点村进行问卷调查,运用u检验、卡方检验等方法对试点村2017—2018年的天然气使用率、自来水普及率、下水道... 详细信息

目的了解山东省健康村试点村的健康环境创建成效及存在问题,为推进健康村建设工作提供政策建议。方法对山东省全部137个健康村试点村进行问卷调查,运用u检验、卡方检验等方法对试点村2017—2018年的天然气使用率、自来水普及率、下水道排污使用率、卫生厕所配备率、分类垃圾桶设置情况等健康环境指标数据进行统计分析。结果与2017年相比,2018年全省137个试点村,在生活饮用水方面,自来水普及率由92.7%提高到97.8%,且有97.8%的试点村已实现生活饮用水集中供水;在生活垃圾处理方面,下水道排污使用率由79.4%提升到81.7%,且能够实现生活垃圾合理转运的试点村占到95.0%;在清洁能源方面,天然气使用率由37.2%提升为43.4%,使用率较低,尚未全面普及;在卫生设施方面,卫生厕所配备率为77.2%,比2017年仅提高了4.6%。经济水平较好的试点村在天然气使用率、下水道排污使用率、卫生厕所使用率和分类垃圾桶设置4项指标上要好于经济水平较差的村。结论全省健康村试点村在健康环境的建设方面成效良好,在生活饮用水与生活垃圾处理方面取得较大进步;天然气普及和卫生改厕工作仍需持续改进;较好的经济发展有利于促进健康村的环境建设,政府应继续加大健康村建设经费支持,加快农村社区化改造。

关键词：健康村健康环境清洁能源饮水卫生生活垃圾处理卫生厕所创建成效

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有机室温磷光分子发光性能的理论研究

有机室温磷光分子发光性能的理论研究

作者：穆庆芳山东师范大学

学位级别：硕士

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超音速分离器分离效率与液膜特性研究

工程热物理学报 2024年第3期45卷 741-747页

作者：梁东伟于世文许伟伟霍力铭穆庆凯中国石油大学(华东)新能源学院青岛266580

通过数值模拟研究了超音速分离器内的流场特性与颗粒运动轨迹及液膜流动特性,分析了旋流强度和液滴直径对分离效率与液膜流量的影响。结果表明,增加旋流强度或液滴直径均可以提高分离效率与液膜流量。旋流强度为0.51时,0.1μm以下的液... 详细信息

通过数值模拟研究了超音速分离器内的流场特性与颗粒运动轨迹及液膜流动特性,分析了旋流强度和液滴直径对分离效率与液膜流量的影响。结果表明,增加旋流强度或液滴直径均可以提高分离效率与液膜流量。旋流强度为0.51时,0.1μm以下的液滴分离效率不超过30%。对于直径不大于0.1μm的液滴,最大分离效率仅为60.90%。

关键词：超音速分离器旋流强度分离效率液膜

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大数据背景下企业财务管理数字化转型的探讨

财会学习 2024年第18期 28-30页

作者：穆庆娟银丰生物工程集团有限公司

大数据的浪潮下,企业财务管理正面临一场深刻的数字化转型,这种转型有利于提高财务操作的效率,优化决策支持系统,并强化风险监控机制,但此过程中仍然存在数据安全保护不到位、技术整合困难、成本问题、管理层不重视财务管理数字化建设... 详细信息

大数据的浪潮下,企业财务管理正面临一场深刻的数字化转型,这种转型有利于提高财务操作的效率,优化决策支持系统,并强化风险监控机制,但此过程中仍然存在数据安全保护不到位、技术整合困难、成本问题、管理层不重视财务管理数字化建设等问题。为有效应对这些问题,建议加强数据安全保护、优化技术整合、做好成本效益分析、加强管理层对财务管理数字化的重视。

关键词：大数据企业财务管理数字化转型

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基于情感、造境、笔墨的国画艺术审美研究

明日风尚 2024年第1期 68-70页

作者：穆庆宁聊城大学美术与设计学院

国画属于造型艺术范畴，创作者通常使用毛笔、水、墨、彩等将绘画对象画于绢、帛、宣纸之上。从题材看，国画对象涉及山水与人物及花鸟等；从技法上可将其分为写意画与具象画两大类。目前在“国潮”文化流行之际，不仅掀起了新一轮国画...

国画属于造型艺术范畴，创作者通常使用毛笔、水、墨、彩等将绘画对象画于绢、帛、宣纸之上。从题材看，国画对象涉及山水与人物及花鸟等；从技法上可将其分为写意画与具象画两大类。目前在“国潮”文化流行之际，不仅掀起了新一轮国画创作潮流，还在“传承中创新，创新中传承”的新思路下促进了它的高质量发展。由于国画艺术流派众多、创作手法多样，并与中国传统文化密切关联，复杂化程度较高，本文仅从国画艺术审美多元性出发，按照情感、造境、笔墨三个角度对其展开讨论。

关键词：

幔源岩浆在地壳中分层侵位的控制因素:二维热-力学模拟

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岩石学报 2024年第4期40卷 1087-1101页

作者：崔晓娜陈林中国科学院地质与地球物理研究所岩石圈演化国家重点实验室北京100029 中国科学院大学地球与行星科学学院北京100049

幔源岩浆在地壳内的上升和聚集样式不仅依赖于岩浆自身的性质,还取决于围岩的强度和热状态。已有数值和物理模型大多关注岩浆自身物性对其上升过程的影响,而对围岩流变强度或热状态如何影响岩浆的上升和聚集过程的研究相对薄弱,尤其是... 详细信息

幔源岩浆在地壳内的上升和聚集样式不仅依赖于岩浆自身的性质,还取决于围岩的强度和热状态。已有数值和物理模型大多关注岩浆自身物性对其上升过程的影响,而对围岩流变强度或热状态如何影响岩浆的上升和聚集过程的研究相对薄弱,尤其是周期性的幔源岩浆在壳内分层侵位的受控因素仍然不清楚。本文利用二维热-力学数值模拟方法,通过发展多期岩浆脉冲和岩墙生成算法,研究了岩浆从深部地幔上升至地壳内部侵位的动力学过程,系统测试了地壳(围岩)地温梯度(上、下地壳的地温梯度分别以GUC和GLC表示)和地壳强度对岩浆上升过程和聚集样式的影响。模拟结果表明:(1)地壳地温梯度对岩浆的侵位深度有重要影响,岩浆侵入冷地壳(GUC=GLC=12.5K/km),岩浆主体在岩石圈深度聚集,地表的相对高差小于140m;岩浆侵入温地壳(GUC=GLC=15K/km)在下地壳底部聚集形成岩浆房,上升至上、下地壳界面,岩浆房上方的地表地形呈现中心拗陷两翼隆起的形态,地表最大高程可达3km;岩浆侵入热地壳(GUC=GLC=17.5K/km)仅在下地壳底部聚集形成岩浆房,地形演化特征与温地壳背景的情况类似,但最大高程小于1.5km。(2)在同等地壳地温梯度条件下,上、下地壳的相对强度决定了岩浆的聚集样式:下地壳的强度越弱,岩浆更易在下地壳聚集形成岩浆房;上地壳的强度越弱,岩浆更易在地表喷发。进一步分析表明:岩浆的聚集样式受地壳地温梯度与地壳流变分层性的共同控制,地壳越热且流变强度分层性越显著则越有利于岩浆在地壳中的多层级侵位;每一期岩浆脉冲的供给均会导致岩浆房内部的超压值骤增。我们的模拟结果对理解火山喷发前壳内岩浆的赋存状态及岩浆活动区的地形演化具有启示意义。

关键词：岩浆地壳地温梯度粘度数值模拟

不同指向模式下星载冷原子梯度仪对重力场解算精度的影响

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地球物理学报 2024年第7期67卷 2528-2545页

作者：穆庆禄王长青闫易浩钟敏冯伟梁磊朱紫彤中国科学院精密测量科学与技术创新研究院大地测量与地球动力学国家重点实验室武汉430077 中国科学院大学地球与行星科学学院北京100049 马克斯-普朗克引力物理研究所(阿尔伯特-爱因斯坦研究所)和汉诺威莱布尼兹大学引力物理研究所德国汉诺威301674 中山大学测绘科学与技术学院广东珠海519082 滁州学院地理信息与旅游学院安徽滁州239000

冷原子干涉测量技术(CAI, Cold-Atom Interferometry)的发展为未来卫星重力梯度测量任务提供了新的测量思路.目前基于该任务概念的模拟研究均基于单一的观测指向模式对CAI梯度仪的对地观测能力进行论证.本文在GOCE卫星任务背景下,通过... 详细信息

冷原子干涉测量技术(CAI, Cold-Atom Interferometry)的发展为未来卫星重力梯度测量任务提供了新的测量思路.目前基于该任务概念的模拟研究均基于单一的观测指向模式对CAI梯度仪的对地观测能力进行论证.本文在GOCE卫星任务背景下,通过数值闭环模拟评估了CAI梯度仪在近地指向和惯性指向模式下对重力场观测影响.实验结果表明:在近地指向观测模式下,CAI梯度仪受卫星旋转角速度的影响,重力场解算的精度仅在50阶以内优于GOCE卫星的模拟结果.若当卫星搭载轨道旋转补偿系统时可以有效地减弱卫星旋转对CAI梯度仪的影响,进而提高重力场模型的解算精度.梯度张量主对角线三分量的联合解算精度在全频段内都要优于GOCE卫星相应分量的结果,精度可提高1.5~6倍.在惯性指向观测模式下且仅考虑卫星残余角速度的影响时,CAI梯度仪的解算结果在30阶以后比GOCE卫星所搭载的GRADIO梯度仪的精度低.而在综合考虑卫星残余角速度和卫星轨道面旋转后,解算得到的重力场在100阶以内优于GOCE卫星解算精度.进一步比较两种指向模式下分别基于单轴、双轴和三轴观测的结果可以发现,三轴观测时两种指向模式的解算精度相当,在所有阶次上都要优于GRADIO梯度仪的结果.但基于单轴进行观测时,近地指向模式下V_(zz)分量的精度更高,而对于双轴观测的情况,惯性指向下的组合(V_(xx)+V_(zz)和V_(yy)+V_(zz))解算精度更高.本研究通过对不同指向模式下CAI梯度仪对地观测影响的分析,可为基于CAI梯度仪的新型空间量子-地球重力场测量任务提供相应的参考.

关键词：地球重力场 GOCE 冷原子梯度仪近地指向惯性指向

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