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基于防腐标本的胫腓连结解剖特点及临床意义

解剖学报 2020年第4期51卷 561-565页

作者：杨晋王萍张磊程翰文罗蓓王俊秋奉琦贾文利遵义医科大学附属医院关节外科贵州遵义563003 西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646000 泸州市院士工作站四川泸州646000 西南医科大学中西医结合学院四川泸州646000

目的基于防腐标本胫腓连结的解剖特点,探讨胫腓连结的临床意义。方法选取西南医科大学的51份胫腓连结防腐标本,通过对标本进行解剖,观察其结构解剖特点,并测量胫腓连结相关几何数据。结果分别测量胫腓前、后、下横韧带的几何数据,用均... 详细信息

目的基于防腐标本胫腓连结的解剖特点,探讨胫腓连结的临床意义。方法选取西南医科大学的51份胫腓连结防腐标本,通过对标本进行解剖,观察其结构解剖特点,并测量胫腓连结相关几何数据。结果分别测量胫腓前、后、下横韧带的几何数据,用均值±标准差描述,包括:胫腓前韧带近端长度、远端长度、宽度分别为(8.53±0.69、19.06±1.34、15.99±1.44)mm;胫腓后韧带近端长度、远端长度、宽度分别为(9.34±0.63、16.92±1.76、14.36±0.89)mm;胫腓横韧带近端长度、远端长度、宽度分别为(18.42±2.48、21.93±2.59、4.56±0.17)mm;胫腓前韧带与冠状面夹角、与水平面夹角分别为(20.49±4.86、42.20±3.42)°;胫腓后韧带与冠状面夹角、与水平面夹角分别为(13.2±2.06、40.92±3.13)°;胫腓横韧带与冠状面夹角、与水平面夹角分别为(13.45±1.57、32.73±3.70)°;数据分析显示,胫腓前、后、横韧带在男女之间差异存在统计学意义,而在左右足之间差异无统计学意义。结论胫腓连结对踝关节的稳定性具有重要意义,其解剖结构对临床治疗有重要指导意义。

关键词：胫腓连结踝关节防腐标本局部解剖学人

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距下关节面的解剖形态学分型及临床意义

解剖学报 2019年第5期50卷 633-637页

作者：巴达拉胡何春颖张磊罗元发贾文利程翰文扶世杰内蒙古民族大学附属医院手足外科内蒙古通辽028000 西南医科大学中西医结合学院四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646000 泸州市院士工作站四川泸州646000 西南医科大学临床医学院四川泸州646000

目的研究距下关节面的解剖学形态学特点,探讨其临床意义。方法选取365例人体干燥跟骨标本(性别、年龄不详),用游标卡尺测量跟骨前、中、后3个关节面长轴之和与短轴之和;用量角器分别测量跟骨后关节面的外缘延长线与前关节面的外侧延长线... 详细信息

目的研究距下关节面的解剖学形态学特点,探讨其临床意义。方法选取365例人体干燥跟骨标本(性别、年龄不详),用游标卡尺测量跟骨前、中、后3个关节面长轴之和与短轴之和;用量角器分别测量跟骨后关节面的外缘延长线与前关节面的外侧延长线,并向前延伸至跟骨前关节突的前部形成的夹角即Gissane’s角和跟骨前突的最高点至后关节面最高点连线与后关节面切点至跟骨结节上缘连线相交构成的夹角即Bohler’s角。结果根据解剖形态学特点,发现距下关节面分为5型:Ⅰ型(189,51.78%)、Ⅱ型(80,21.92%)、Ⅲ型(51,13.97%)、Ⅳ型(37,10.14%)和Ⅴ型(8,2.19%)。其中,Ⅲ型的长轴之和(4.55±0.6) cm小于其他型别,差异具有统计学意义(P0.05)。结论距下关节面存在5种变异,以Ⅰ型为主,其解剖形态学分型对临床诊治有一定的指导意义。

关键词：距下关节面跟骨骨折解剖形态学干燥标本测量人

腰椎间隙感染肺炎克雷伯菌合并阴沟肠杆菌的诊疗

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中山大学学报（医学科学版） 2023年第3期44卷 485-489页

作者：程翰文吴朝娟刘卓劼吴昊宇张笛王宁李春海中山大学孙逸仙纪念医院骨外科广东广州510120 西南医科大学临床医学院四川泸州646000 中山大学孙逸仙纪念医院外科教研室广东广州510120

【目的】罕见的原发性腰椎间隙感染肺炎克雷伯菌合并阴沟肠杆菌的临床诊疗初探,为此类罕见脊柱感染诊疗提供临床经验。【方法】腰痛伴左下肢麻痛7月余、加重1周余的老年男性患者,经实验室、影像学检查,诊断为腰椎间盘突出症,入院后症状... 详细信息

【目的】罕见的原发性腰椎间隙感染肺炎克雷伯菌合并阴沟肠杆菌的临床诊疗初探,为此类罕见脊柱感染诊疗提供临床经验。【方法】腰痛伴左下肢麻痛7月余、加重1周余的老年男性患者,经实验室、影像学检查,诊断为腰椎间盘突出症,入院后症状急性加重,复查腰椎增强MRI示L3/4椎间隙后部局部强化信号,VAS评分9分,腰部JOA评分6分。实施腰椎后路L3/4、L4/5椎间盘摘除+cage植骨融合+L3-L5椎弓根钉棒内固定术,并留取术中L3/4椎间盘标本备细菌培养。【结果】细菌培养结果回示肺炎克雷伯杆菌及阴沟肠杆菌感染,术后敏感抗生素治疗6周,患者在术后半年的随访中获得痊愈。【结论】对临床表现为急性剧烈腰痛或下肢疼痛的中老年患者,在常规实验室、影像学检查提示腰椎退行性疾病的同时应考虑脊柱感染可能。

关键词：腰椎间隙感染肺炎克雷伯菌阴沟肠杆菌鉴别诊断

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MRI影像肩袖损伤与肱骨头囊变的相关研究

中国矫形外科杂志 2020年第8期28卷 688-692页

作者：尚如国熊鹿静张磊程翰文王俊秋罗蓓广州市正骨医院四肢创伤及小儿骨科广州市510000 西南医科大学四川省泸州市646600

[目的]基于核磁共振成像(MRI)的影像学检查结果,探讨并分析肩袖损伤与肱骨头囊变的相关性。[方法] 2017年10月~2019年4月行肩关节MRI扫描并报告肩袖损伤的MRI患者200例纳入本研究,采用PACS系统测量损伤的具体肌肉、损伤深度、损伤长度... 详细信息

[目的]基于核磁共振成像(MRI)的影像学检查结果,探讨并分析肩袖损伤与肱骨头囊变的相关性。[方法] 2017年10月~2019年4月行肩关节MRI扫描并报告肩袖损伤的MRI患者200例纳入本研究,采用PACS系统测量损伤的具体肌肉、损伤深度、损伤长度、止点到损伤点的距离,是否伴随肱骨头囊变及肱骨头囊变面积。[结果] 200例患者中,冈上肌腱损伤191例(95.50%),冈下肌腱损伤5例(2.50%),肩胛下肌腱损伤2例(1.00%),小圆肌腱损伤2例(1.00%)。肩袖损伤同时伴有肱骨头囊变45例(22.50%),均为冈上肌腱损伤。各肩袖肌腱的损伤深度和其止点到损伤点距离的差异无统计学意义(P>0.05),但是4块肌肉损伤长度显著不同,冈下肌腱的损伤长度显著大于冈上肌腱、肩胛下肌和小圆肌腱,差异具有统计学意义(P0.05);但与肌腱损伤长度呈显著正相关(P<0.05)。[结论]肱骨头囊变主要见于冈上肌腱损伤,冈上肌腱损伤长度与肱骨头囊变面积呈正相关。

关键词：肩袖损伤肱骨头囊变相关性冈上肌

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全关节镜下距腓前韧带锚钉修复术的疗效

中国矫形外科杂志 2020年第4期28卷 302-306页

作者：苏博源易疏云易刚张磊程翰文王俊秋东莞市中医院骨科广东省东莞市523000 南方医科大学南方医院增城分院广州市511300 西南医科大学附属中医医院骨伤科四川省泸州市646000 西南医科大学临床医学院四川省泸州市646000

[目的]分析全关节镜下距腓前韧带(ATFL)锚钉修复在踝关节外侧不稳(LIA)治疗中的临床效果。[方法]对本院2014年6月~2017年6月因LAI行全关节镜下ATFL锚钉修复的71例患者进行回顾性分析,年龄19~55岁,平均(38.68±14.23)岁。分析所有患者围... 详细信息

[目的]分析全关节镜下距腓前韧带(ATFL)锚钉修复在踝关节外侧不稳(LIA)治疗中的临床效果。[方法]对本院2014年6月~2017年6月因LAI行全关节镜下ATFL锚钉修复的71例患者进行回顾性分析,年龄19~55岁,平均(38.68±14.23)岁。分析所有患者围手术期资料,采用美国足踝外科协会(AOFAS)、卡尔森踝关节功能(KAF)和日本足踝外科学会(JSSF)评分评估临床结果,行踝关节应力位X线片检查,测量距骨倾斜角和距骨前移。[结果] 71例患者手术均完成顺利,未出现神经、血管损伤等并发症。术中关节镜下检查时发现5例软骨缺损患者,骨赘患者1例,软骨缺损较轻1例患者进行关节镜清创,其余4例患者予以微骨折处理,对于骨赘患者则予以磨除。患者未出现伤口感染,术后切口均甲级愈合。平均随访时间(18.14±3.27)个月,随访期间71例患者均未出现踝关节不稳及其他并发症。随时间的逐渐延长,71例患者的AOFAS评分、KAF评分、JSSF量表评分均显著增加,不同时间点比较,差异均具统计学意义(P<0.05)。影像测量方面:距骨倾斜角由术前(9.92±3.25)°恢复至末次随访时(2.91±0.78)°,差异有统计学意义(P<0.05);距骨前移由术前(9.15±2.67) mm恢复至末次随访时(2.86±0.48) mm,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]全关节镜下ATFL锚钉修复作为一种微创技术,手术时间短、出血量少,临床效果良好。

关键词：踝关节不稳距腓前韧带关节镜锚钉

早期肠内营养对脓毒症患者预后分析-一项基于MIMIC-Ⅳ数据库的回顾性研究

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早期肠内营养对脓毒症患者预后分析-一项基于MIMIC-Ⅳ数据库的回...

作者：丘翰文南方医科大学

学位级别：硕士

中药熏蒸联合针刺在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者中的应用

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护理实践与研究 2020年第22期17卷 145-146页

作者：唐春杨张磊程翰文唐碧苏小兰信岚徐琳江安县中医医院骨伤科宜宾市644200 西南医科大学附属中医医院骨伤科西南医科大学临床医学院

目的探讨中药熏蒸联合针刺在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年10月骨伤科收治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者80例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组38例和对照组42例,观察组采用中药... 详细信息

目的探讨中药熏蒸联合针刺在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年10月骨伤科收治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者80例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组38例和对照组42例,观察组采用中药熏蒸联合针刺治疗,对照组采用针刺治疗,采用日本骨科协会JOA评分比较两组治疗前、治疗1个疗程(7 d为1个疗程)与2个疗程后的腰椎功能情况,采取视觉模拟疼痛(VAS)评分比较两组治疗前、治疗1,2个疗程后的疼痛程度。结果观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05),疗效高于对照组(P<0.05)。结论中药熏蒸联合针刺治疗能有效缓解患者疼痛,提高疗效和生活质量。

关键词：寒湿痹阻腰椎间盘突出症针刺中药熏蒸

手法推拿联合口服替扎尼定治疗椎间盘突出症急性期疗效观察

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颈腰痛杂志 2023年第5期44卷 893-894页

作者：张栋禹张磊贺兵苏小兰程翰文徐琳信岚江安县中医医院骨伤科四川江安644200 西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646000 泸州市院士工作站四川泸州646000 西南医科大学临床医学院四川泸州646000

腰椎间盘突出症趋于年轻化和广泛化,对此类疾病治疗的有效性和多样性是笔者一直关注的问题。本研究拟对比手法推拿联合口服替扎尼定与单纯口服替扎尼定在腰椎间盘突出症急性期的疗效差异,以优化后续治疗方案。

关键词：手法推拿替扎尼定腰椎间盘突出症急性期

γ-氨基丁酸衍生物的化学-酶法合成研究进展

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生物工程学报 2024年第9期40卷 2831-2845页

作者：詹侃刘颖陈庆庄程翰郑仁朝浙江工业大学生物工程学院浙江杭州310014 普洛药业股份有限公司浙江金华322118

γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)衍生物是一类治疗神经退行性疾病的高效抑制性神经递质药物,市场需求较大。目前,GABA衍生物的主要合成策略为化学法,面临工艺复杂、产率低、原子经济性低、环境负担大等诸多挑战。化学-酶法合... 详细信息

γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)衍生物是一类治疗神经退行性疾病的高效抑制性神经递质药物,市场需求较大。目前,GABA衍生物的主要合成策略为化学法,面临工艺复杂、产率低、原子经济性低、环境负担大等诸多挑战。化学-酶法合成GABA衍生物具有原子经济性高、产率高、环境友好等优点,受到业内人士越来越多的关注。本文综述了GABA衍生物的化学和化学-酶合成方法,并在此基础上,介绍了典型GABA衍生物(如加巴喷丁、普瑞巴林和布瓦西坦等)的工业合成最新进展和未来发展方向。

关键词： γ-氨基丁酸 γ-氨基丁酸衍生物化学合成化学-酶法