开放手术与微创手术建立膝前交叉韧带本体感觉减退模型对比

作     者：张磊 奉琦 王萍 程翰文 熊鹿静 ZHANG Lei;FENG Qi;WANG Ping;CHENG Han-wen;XIONG Lu-jing

作者机构：西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646600 西南医科大学临床医学院四川泸州646600 

出 版 物：《解剖学报》 (Acta Anatomica Sinica)

年 卷 期：2022年第53卷第4期

页      面：520-525页

核心收录：

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82004458) 泸州市人民政府-西南医科大学科技战略合作项目(2018LZXNYD-ZK43) 西南医科大学附属中医医院科研项目(2018XYLH-001) 

主　　题：前交叉韧带损伤 膝关节镜 本体感觉 神经电生理 食蟹猴 

摘      要：目的对比开放手术与微创手术在建立膝前交叉韧带(ACL)本体感觉减退模型时的差异,为基础研究提供一个优化的动物模型。方法30只正常食蟹猴被随机分为5组,微创手术组:关节镜下进行单侧ACL损伤,n=6;开放手术组:直接切开膝关节进行单侧ACL损伤,n=6;微创假手术组:仅进行膝关节镜检清理不损伤单侧ACL,n=6;开放假手术组:直接切开膝关节仅作单侧ACL探查而不损伤单侧ACL,n=6;正常组:不作任何手术干预,n=6。4周后进行神经电生理检查[体感诱发电位(SEPs)与运动神经传导速度(MCV)],再将食蟹猴处死并取其单侧ACL进行氯化金染色,观察和记录ACL本体感受器的变异数和数量。结果在神经电生理方面,除正常组以外的其余4组SEPs和MCV潜伏期均有延长,波幅均有下降。在本体感受器方面,微创手术组总数:578.00±12.68,波幅:36.33±3.72;开放手术组总数:367.67±9.33,波幅:77.00±5.55;开放假手术组总数:969.00±18.26,波幅:0±0;正常组总数:970.46±16.34,波幅:0±0;除正常组以外的其余4组本体感受器总数均有下降,变异数均上升在两方面的对比中,开放手术组与微创手术组,开放手术组与开放假手术组对比,微创手术组与微创假手术组对比,差异均有显著性(P0.05)。结论开放手术组和微创手术组均可建造ACL本体感觉减退模型,但微创手术对ACL周围组织的损伤更小,更能保证模型的科学性、单一性,减少了实验误差,在ACL损伤的基础研究中具有重要意义。