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腹腔镜与开腹低位直肠癌个性化经肛提肌外腹会阴联合切除术临床疗效分析

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腹腔镜与开腹低位直肠癌个性化经肛提肌外腹会阴联合切除术临床疗...

作者：程思贤福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨在腹腔镜低位直肠癌个性化经肛提肌外腹会阴联合切除术的安全性、可行性、根治性及近期疗效。方法:收集2009年1月至2014年12月在福建医科大学附属第二医院肿瘤外科成功完成的11例腹腔镜辅助ELAPR患者与13例传统开腹ELAPR患者... 详细信息

目的:探讨在腹腔镜低位直肠癌个性化经肛提肌外腹会阴联合切除术的安全性、可行性、根治性及近期疗效。方法:收集2009年1月至2014年12月在福建医科大学附属第二医院肿瘤外科成功完成的11例腹腔镜辅助ELAPR患者与13例传统开腹ELAPR患者的临床资料。对两组的一般临床资料、和术中指标、术后资料、淋巴结清扫数目、环周切缘阳性率、术中穿孔率、导尿管留置时间、术后白细胞及血CRP水平变化资料进行回顾性分析。结果:2组手术均获成功,均无死亡病例。两组病人在年龄、性别、BMI、TNM分期、肿瘤大小等方面无显著差异,具有可比性。腔镜组手术时间较传统开腹组有显著差异(P0.05)腔镜组有9个患者术后并发症,开腹组有11个,两组之间无显著统计学差异。腔镜组1例患者因为肠梗阻在入院治疗,开腹组有1例因盆腔慢性失血入院,两者均保守治疗后出院。两组均无再手术病例。术后白细胞计数和血CRP水平变化腹腔镜组较传统开腹组有显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜经肛提肌腹会阴联合切除术在低位直肠癌治疗优于传统开腹手术方式。需慎重选择具有腹腔镜ELAPR手术适应症的病人。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜经肛提肌腹会阴联合切除术

深松深度对砂姜黑土土壤特性、作物生长发育和水分利用效率的影响

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深松深度对砂姜黑土土壤特性、作物生长发育和水分利用效率的影响

作者：程思贤河南农业大学

学位级别：硕士

耕层“浅、实、少”问题是制约砂姜黑土蓄水供肥能力和作物产量持续提高的主要土壤障碍。本试验通过研究深松深度对砂姜黑土耕层特性、作物生长发育、作物产量和水分利用效率的影响,筛选砂姜黑土区适宜的深松深度,为砂姜黑土合理耕层构... 详细信息

耕层“浅、实、少”问题是制约砂姜黑土蓄水供肥能力和作物产量持续提高的主要土壤障碍。本试验通过研究深松深度对砂姜黑土耕层特性、作物生长发育、作物产量和水分利用效率的影响,筛选砂姜黑土区适宜的深松深度,为砂姜黑土合理耕层构建提供依据。本研究基于多年定位大田试验,试验采用大区对比设计,在2014年和2015年设置4个深松深度,深松30 cm（SS30）、深松40 cm（SS40）、深松50 cm（SS50）和深松60 cm（SS60）。以旋耕（RT,平均耕作深度为15 cm）作为对照,研究不同深松深度对土壤特性、作物生长发育和水分利用效率的影响。主要结果如下:1、深松可以显著降低土壤紧实度,提高土壤水分含量,增加土壤孔隙度,使土壤三相比更加合理,有效改良土壤物理特性。不同深松深度中,深松60 cm处理表现最好。与旋耕相比,深松60 cm的两季平均土壤紧实度降低了17.9%,平均土壤含水量增加了14.1%。深松60 cm处理15-60 cm土层的土壤三相比R值比旋耕降低52.6%,15-40 cm的孔隙度增加235.4%。2、深松改变了土壤养分的分布和含量。深松主要增加耕层下部土壤养分含量,并使土壤养分在垂直分布上更为均匀,且不同深松深度对不同土层影响不同。在冬小麦季15-60 cm土层,深松40cm处理的养分含量最高,其中有机质、全氮、有效磷和速效钾含量分别比旋耕增加27.3%、18.6%、54.1%和12.8%,但与深松30 cm差异不显著;在夏玉米季15-60 cm土层,深松50 cm的有机质和全氮含量最高,分别比旋耕增加18.7%和33.0%,而深松60 cm的有效磷和速效钾含量最高,分别比旋耕增加35.8%和11.3%,深松50 cm和深松60 cm的养分含量差异不显著。3、深松显著促进了土壤呼吸速率,对夏玉米季的影响大于冬小麦季,同时深松改变了土壤细菌门水平下的丰度。深松处理在冬小麦季和夏玉米季的平均土壤呼吸速率与旋耕相比分别增加24.1%和41.3%。不同深松深度中,深松60 cm处理在冬小麦季的土壤呼吸速率最高,比旋耕增加39.7%;在夏玉米季,深松50 cm处理的土壤呼吸速率最高,比旋耕增加63.7%。在0-15 cm土层,深松处理过的土壤中变形菌门群落比例与旋耕相比有所降低,但增加了30-40 cm土层的变形菌门和放线菌门的比例,放线菌门在40-50 cm土层所占比例也有所增加,在50-60 cm土层,深松处理过的土壤中酸杆菌门群落比例与旋耕相比有所提高。4、深松增加了作物干物质积累量和养分积累量,促进了根系生长,进而实现增产。不同深松深度中,深松40 cm的冬小麦干物质积累量最高,比旋耕增加29.5%,但与深松30 cm差异不显著;深松50 cm的夏玉米干物质积累量最高,比旋耕增加13.2%,但与深松40 cm差异不显著。深松40 cm的冬小麦根长、根系体积、根系表面积值和根系干重密度最大,但与深松30 cm不存在显著性差异;深松50 cm处理的夏玉米根长、根系体积、根系表面积值和根系干重密度最大,并与各处理相比均存在显著性差异。深松30 cm对冬小麦增产效果最大,深松50 cm对夏玉米增产效果最大,从周年来看,仍是深松30 cm增产效果最大,比旋耕增加12.2%,但与深松40 cm差异不显著。5、深松增强了作物对水分的利用效率并提高了经济效益。深松的冬小麦季、夏玉米季以及周年水分利用效率均显著高于旋耕。与旋耕相比,深松使冬小麦季的水分利用效率提高10.8%,夏玉米季提高7.0%,周年水分利用效率提高8.7%。在冬小麦季,深松30 cm作物的水分利用效率最高,比旋耕增加15.7%,但与深松40 cm的差异不显著;在夏玉米季,水分利用效率在深松50 cm处理下最高,比旋耕增加16.0%,且与其它处理均存在显著性差异;周年中,深松50 cm处理作物的水分利用效率最高,比旋耕增加12.7%,但与深松30 cm和深松40 cm不存在显著性差异。不同深松深度中,深松30 cm和深松40 cm的经济效益增加最多,分别比旋耕增加16.6%和14.8%。故砂姜黑土适宜的深松深度为30-40 cm。

关键词：深松土壤特性干物质积累量根系形态作物产量水分利用效率

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“三打”乳腺癌

健康世界 2019年第8期27卷 28-30页

作者：程思贤福建医科大学附属第二医院甲状腺乳腺外科

西游记里,万年尸魔白骨精幻化成村姑、老妪、老汉,骗得唐三藏鬼迷心窍,不惜将孙悟空逐出师门,最后险被生食。可见白骨精之手段,在西游八十一难里,也是赫赫有名。乳腺癌之厉害,不亚于万年尸魔白骨精,它凭借着花样繁多的发病方式,让很多... 详细信息

西游记里,万年尸魔白骨精幻化成村姑、老妪、老汉,骗得唐三藏鬼迷心窍,不惜将孙悟空逐出师门,最后险被生食。可见白骨精之手段,在西游八十一难里,也是赫赫有名。乳腺癌之厉害,不亚于万年尸魔白骨精,它凭借着花样繁多的发病方式,让很多人忽略,从而延误诊断,耽误治疗。

关键词：乳腺癌发病方式延误诊断

CT三维成像在不同类型甲状腺手术治疗中的指导作用及对术后风险的评估价值分析

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现代医用影像学 2021年第10期30卷 1895-1897,1900页

作者：程思贤福建医科大学附属第二医院甲状腺乳腺外科福建泉州362100

目的:探讨并分析CT三维成像在不同类型甲状腺手术治疗中的指导作用以及对术后风险的评估价值。方法:选取2018年1月~2021年1月被我院收治的120例甲状腺疾病患者,所有患者均接受CT三维成像检查,以手术病理学检查结果作为金标准,观察不同... 详细信息

目的:探讨并分析CT三维成像在不同类型甲状腺手术治疗中的指导作用以及对术后风险的评估价值。方法:选取2018年1月~2021年1月被我院收治的120例甲状腺疾病患者,所有患者均接受CT三维成像检查,以手术病理学检查结果作为金标准,观察不同甲状腺疾病类型患者病灶特征、甲状腺静脉与颈动脉受到侵犯的情况、淋巴结转移情况以及病灶周围结构受到侵犯的情况,并计算其检出率。结果:在甲状腺良性病变患者中,结节性甲状腺肿大多为多发结节,单发病灶呈低密度灶、边界清晰,多发病灶可见多个大小不等的结节状低密度灶,甲状腺腺瘤患者CT平扫呈低密度肿块影、边界清晰,亚急性甲状腺炎患者双侧甲状腺弥漫性增大,低密度;甲状腺恶性病变患者甲状腺内部肿块呈均匀密度、边界不清晰;经CT检查共发现静脉受到侵犯的患者26例,与手术病理学检查结果一致的为23例,检出率为63.89%,CT三维成像检查共发现静脉受到侵犯的患者32例,均与手术病理学检查结果一致,检出率为88.89%,(P<0.05);经CT检查共发现颈动脉受到侵犯的患者7例,与手术病理学检查结果一致的为5例,检出率为50.00%,CT三维成像检查共发现颈动脉受到侵犯的患者10例,均与手术病理学检查结果一致,检出率为100.00%,(P<0.05);甲状腺恶性病变伴淋巴结转移患者19例,经手术共检出转移淋巴结38枚,平扫检出率为86.67%,增强扫描检出率为95.65%。结论:CT三维成像可较好的反映患者病灶特征,对甲状腺静脉与颈动脉受到侵犯的检出率以及淋巴结转移的检出率均较高,可帮助医师对患者病情进行较为准确的判断,并将其作为手术治疗的指导依据,对术后风险具有重要的评估价值。

关键词： CT三维成像甲状腺手术治疗风险评估

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工序的分层管理

质量与可靠性 1992年第6期 13-15页

作者：何凤歧程思贤四院七四一四厂

产品形成的整个过程,要经过成百上千道工序,每道工序都是产品最终质量的形成过程,因而,每道工序完成质量的好坏,对产品最终质量都会有影响。对于形成不同特性的工序可分为:一般工序、关键工序和要害关键工序。指出了这三种类型的工序如... 详细信息

产品形成的整个过程,要经过成百上千道工序,每道工序都是产品最终质量的形成过程,因而,每道工序完成质量的好坏,对产品最终质量都会有影响。对于形成不同特性的工序可分为:一般工序、关键工序和要害关键工序。指出了这三种类型的工序如何进行质量控制,特别是对要害关键工序要设置“工序停止点”。

关键词：工序分层管理企业

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航天型号产品不同研制阶段的质量控制

质量与可靠性 1994年第2期 15-16页

作者：何凤岐程思贤

对航天型号产品在模样阶段、初样阶段、试样阶段、定型阶段的质量控制进行了阐述。

关键词：质量控制产品航天工业研制

航天飞机固体火箭发动机壳体的统计断裂力学和最佳断裂控制

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固体火箭技术 1983年第3期 114-123页

作者： S.Hanagud B.Uppaluri 程思贤

本报告叙述了有关航天飞机固体火箭发动机壳体可靠性分析方法的研究。该分析方法是基于统计断裂力学理论监考虑到原始裂纹大小的概率分布情况。这种可靠性分析方法可用于设计变量的选择,例如,在最小预计成本和规定的可靠性范围的基础上... 详细信息

本报告叙述了有关航天飞机固体火箭发动机壳体可靠性分析方法的研究。该分析方法是基于统计断裂力学理论监考虑到原始裂纹大小的概率分布情况。这种可靠性分析方法可用于设计变量的选择,例如,在最小预计成本和规定的可靠性范围的基础上,选择固体火箭发动机壳体的壁厚、设计使用期限和试验因子。断裂控制计划的作用,如在非破坏性试验中,以及在使用过程中材料的腐蚀,均可把它作为一种选择设计变量的研究方法。本报告中的以可靠性为基础的方法,经改进后就可推广应用在其它类似结构和各种断裂控制设计上。

关键词：固体火箭发动机壳体统计断裂力学裂纹长度密度函数裂纹深度随机变量概率论概率分布方程应力强度因子力学因子断裂控制航天飞机

深松深度对砂姜黑土耕层特性、作物产量和水分利用效率的影响

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中国生态农业学报 2018年第9期26卷 1355-1365页

作者：程思贤刘卫玲靳英杰周亚男周金龙赵亚丽李潮海河南农业大学农学院/省部共建小麦玉米作物学国家重点实验室/河南粮食作物协同创新中心郑州450002

研究深松深度对砂姜黑土耕层特性、作物产量和水分利用效率的影响,可为构建砂姜黑土合理耕层的耕作深度指标提供依据。本研究基于多年定位大田试验,采用大区对比设计,设置4个深松深度(30 cm、40 cm、50 cm、60 cm)处理,以旋耕(RT,平均... 详细信息

研究深松深度对砂姜黑土耕层特性、作物产量和水分利用效率的影响,可为构建砂姜黑土合理耕层的耕作深度指标提供依据。本研究基于多年定位大田试验,采用大区对比设计,设置4个深松深度(30 cm、40 cm、50 cm、60 cm)处理,以旋耕(RT,平均耕作深度为15 cm)作为对照,研究不同深松深度对土壤紧实度、土壤三相比(R)值、作物根系形态、作物产量和水分利用效率的影响。研究结果表明,深松深度增加能显著降低土壤紧实度,使土壤的三相比(R)更加合理,进而促进作物根系生长。不同深松深度中,深松60 cm处理的土壤紧实度和三相比(R)值与对照相比降幅最大,深松40 cm处理的冬小麦根系生物量最大,深松50 cm处理的夏玉米根系生物量最大。深松不仅增加作物产量,还提高作物水分利用效率。深松30 cm处理的周年作物产量最高,比对照增产12.2%,但与深松40 cm处理差异不显著。深松50 cm处理的周年水分利用效率最高,但与深松30 cm和深松40 cm处理差异不显著。深松30 cm、40 cm和50 cm的周年水分利用效率比对照分别增加9.1%、8.8%和12.7%。因此,砂姜黑土适宜的深松深度为30~40 cm。

关键词：砂姜黑土冬小麦深松深度土壤紧实度土壤三相比(R)值根系形态

轮耕模式对黄淮海冬小麦—夏玉米两熟区农田土壤改良效应

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中国农业科学 2017年第11期50卷 2150-2165页

作者：于淑婷赵亚丽王育红刘卫玲孟战赢穆心愿程思贤李潮海河南农业大学农学院河南粮食作物协同创新中心省部共建小麦玉米作物学国家重点实验室洛阳农林科学院河南省农业科学院粮食作物研究所

目的针对黄淮海地区长期采用单一土壤旋耕作业存在的弊端,研究由秸秆覆盖深松、秸秆还田旋耕和秸秆还田深耕组成的不同轮耕模式对黄淮海两熟区农田的土壤改良效应。【方法】连续6年定位实施5种轮耕模式:连年旋耕(CRT,CK)、连年深松(CST... 详细信息

目的针对黄淮海地区长期采用单一土壤旋耕作业存在的弊端,研究由秸秆覆盖深松、秸秆还田旋耕和秸秆还田深耕组成的不同轮耕模式对黄淮海两熟区农田的土壤改良效应。【方法】连续6年定位实施5种轮耕模式:连年旋耕(CRT,CK)、连年深松(CST)、连年深耕(CDT)、深耕/旋耕(DT/RT)和深耕/旋耕/旋耕(DT/RT/RT),研究各轮耕模式对冬小麦-夏玉米农田土壤三相比R值、土壤有机碳储量、全氮储量、土壤酶活性、土壤呼吸速率和作物经济效益的影响。【结果】轮耕模式、耕层深度、年份对土壤三相比R值、土壤有机碳储量、全氮储量和酶活性存在显著或极显著影响。与连年旋耕相比,连年深松模式有利于表层土壤有机碳储量、氮储量、土壤脲酶和蔗糖酶活性的积累,而连年深耕、深耕/旋耕和深耕/旋耕/旋耕轮耕模式有利于增加10—40 cm土层的有机碳储量、氮储量、土壤脲酶和蔗糖酶活性,促进土壤营养均匀分布。随着轮耕年限的增加,0—40 cm土层的R值呈整体降低趋势,而土壤有机碳储量、全氮储量呈整体增加趋势,其中深耕/旋耕和深耕/旋耕/旋耕轮耕模式表现更为明显。与试验开展前相比,秸秆全量还田下的连年旋耕、连年深松、连年深耕、深耕/旋耕和深耕/旋耕/旋耕模式在0—40 cm土层的R值分别降低20.8%、33.1%、29.5%、29.7%和30.7%,有机碳储量分别增加6.4%、14.5%、16.0%、20.6%和23.8%,全氮储量分别增加3.1%、11.1%、11.6%、13.3%和15.7%。轮耕模式对土壤呼吸速率存在极显著影响,与连年旋耕相比,连年深松、连年深耕、深耕/旋耕和深耕/旋耕/旋耕模式冬小麦季的土壤呼吸速率分别提高20.7%、19.3%、13.7%和9.2%,夏玉米季分别提高19.1%、18.1%、15.2%和10.4%。但与连年深耕相比,深耕/旋耕和深耕/旋耕/旋耕模式冬小麦季的土壤呼吸速率分别显著降低5.9%和9.6%,夏玉米季分别降低3.3%和7.3%。其中,深耕/旋耕/旋耕模式冬小麦季的土壤呼吸速率比深耕/旋耕降低4.1%,夏玉米季降低4.3%。轮耕模式、年份及其交互对作物产量和经济效益存在极显著影响。对5种轮耕模式6年的作物周年产量和经济效益综合分析,以深耕/旋耕模式最高,但与深耕/旋耕/旋耕模式的作物产量和经济效益差异均不显著。深耕/旋耕/旋耕、深耕/旋耕、连年深耕和连年深松的周年产量比连年旋耕分别增加18.9%、21.4%、12.9%和15.7%,其经济效益比连年旋耕分别增加31.9%、36.2%、20.3%和25.4%。【结论】深耕/旋耕/旋耕轮耕模式能够改善耕层结构,增加土壤耕层碳氮储量和根区酶活性,且显著降低农田碳排放量,增产增收效果明显,为黄淮海地区冬小麦-夏玉米两熟制农田适宜的轮耕模式,其次是深耕/旋耕轮耕模式。

关键词：三相比R值土壤有机碳土壤全氮储量土壤酶活性土壤呼吸经济效益