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中华内分泌代谢杂志 2005年第6期21卷 565-566页

作者：史虹莉陆肇曾方京冲祝禾辰朱禧星复旦大学附属华山医院糖尿病研究室上海200040

本研究观察不同脂肪酸组分的饮食对雄性OLETF大鼠胰岛素抵抗的影响。结果显示,进食富含ω-3多不饱和脂肪酸饮食有助于改善大鼠的胰岛素敏感性。

关键词：大鼠,近交OLETF 饮食胰岛素抵抗肌,骨骼脂肪酸

依达拉奉对心肺复苏后大鼠肾损伤的保护作用及其机制

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中华实验外科杂志 2009年第6期26卷 778-779页

作者：沈建明叶婷婷王黎萍李骏峰勾荣祝禾辰郧阳医学院附属人民医院肾病科湖北十堰442000 复旦大学附属华山医院

目的探讨依达拉奉对心肺复苏后大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法将36只SD大鼠随机分为假手术组、复苏对照组和依达拉奉组，建立大鼠心跳骤停．心肺复苏模型，复苏后24h检测血清尿素（SU）和肌酐（Scr），观察肾小管上皮细胞凋亡并检测... 详细信息

目的探讨依达拉奉对心肺复苏后大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法将36只SD大鼠随机分为假手术组、复苏对照组和依达拉奉组，建立大鼠心跳骤停．心肺复苏模型，复苏后24h检测血清尿素（SU）和肌酐（Scr），观察肾小管上皮细胞凋亡并检测肾组织bax和bcl-2的***表达。结果依达拉奉组SU[（11．52±2．67）比（17．70±3．36）mmol／L]、Scr[（72．36±6．78）比（92．58±10．47）μmol／L]、凋亡细胞数（7．32±0．97比8．91±1．41）和bax mRNA（4．59±0．73比8．43±0．72）均低于复苏对照组；bcl-2 mRNA（8．35±0．72比5．83±0．61）较复苏对照组增强。结论依达拉奉可以保护心肺复苏后大鼠肾功能，其机制与调节bcl-2和bax基因表达从而减轻肾小管上皮细胞凋亡有关。

关键词：依达拉奉心肺复苏肾损伤脱噬作用

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氟康唑预防留置导尿管病人的尿路真菌感染

中国新药与临床杂志 1999年第4期18卷 220-222页

作者：祝禾辰林蔚昕朱会耕曹同瓦徐振邦上海医科大学华山医院中心监护室上海200040

目的：研究氟康唑对重症监护室（ＩＣＵ）病人尿路真菌感染的预防作用。方法：留置导尿的颅脑外伤和脑血管意外病人１３０例分为３组：对照组（４２例），不给抗真菌药物；氟康唑５０ｍｇ组（４９例），用氟康唑５０ｍｇ ... 详细信息

目的：研究氟康唑对重症监护室（ＩＣＵ）病人尿路真菌感染的预防作用。方法：留置导尿的颅脑外伤和脑血管意外病人１３０例分为３组：对照组（４２例），不给抗真菌药物；氟康唑５０ｍｇ组（４９例），用氟康唑５０ｍｇ，ｑｄ，始于置管后（２．８ ±１．２）ｄ；氟康唑１００ｍｇ组（３９例），用１００ｍｇ，ｑｄ，始于置管后（２．７ ±１．３）ｄ。氟康唑均由胃管注入或口服。每周作１次尿真菌培养等检查。结果：对照组ｗｋ１，２，３尿路真菌感染率分别为６２％，８３％和８５％；氟康唑５０ｍｇ组分别为４３％，３５％和１４％。１００ｍｇ组分别为３６％，２９％和２２％。２用药组ｗｋ２，３的感染率显著降低（Ｐ＜０．０１）。结论：氟康唑（５０ｍｇ或１００ｍｇ，ｑｄ）能安全有效地预防ＩＣＵ病人尿路真菌感染。

关键词：氟康唑泌尿道感染真菌病导尿管插入术

硫酸奈替米星对重症监护病房老年肺部感染的疗效观察

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医学理论与实践 2000年第5期13卷 296-297页

作者：林蔚昕朱会耕祝禾辰曹同瓦上海医科大学华山医院中心ICU 200040

在重症监护病房中,肺部感染是最常见的继发感染之一,发生率约为64.7％。在老年患者中更为多见并成为死亡的主要原因之一。因此正确及时选用有效抗生素对患者预后有很重要的影响。

关键词：硫酸奈替米星重症监护病房肺部感染

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脓毒症患者红细胞形态的变化-流式细胞研究

脓毒症患者红细胞形态的变化-流式细胞研究

第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：孙正达曹同瓦江俊华祝禾辰复旦大学附属华山医院危重病科

目的:本研究拟观察脓毒症状态下红细胞形态的变化以及病情变化对其影响。结论:脓黄症患者的红细胞与正常人和非脓毒症患者相比在形态上更接近球形,并且在低渗状态下球形化的能力降低。病情恢复后,其形态和变形能力恢复。红细胞形态和变...

目的:本研究拟观察脓毒症状态下红细胞形态的变化以及病情变化对其影响。结论:脓黄症患者的红细胞与正常人和非脓毒症患者相比在形态上更接近球形,并且在低渗状态下球形化的能力降低。病情恢复后,其形态和变形能力恢复。红细胞形态和变形能力的变化可能与脓毒症时组织器官微循环障碍和缺氧有关。具体机制和应用前景有待进一步探讨。

关键词：

血清C反应蛋白对呼吸机相关性肺炎预后的临床意义

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血清C反应蛋白对呼吸机相关性肺炎预后的临床意义

2008全国中西医结合危重病、急救医学学术会议

作者：赵锋楼浩明汪伟曹同瓦祝禾辰复旦大学附属华山医院危重病医学科

目的:评价血清C反应蛋白(CRP)对呼吸机相关性肺炎(VAP)预后判断的临床价值。方法:对2006年1月至2006年9月在华山医院中心ICU住院期间确诊为VAP的36例患者分别于治疗前、治疗后第1天至第7天,每天进行血清CRP浓度及外周血白细胞(WBC)计数... 详细信息

目的:评价血清C反应蛋白(CRP)对呼吸机相关性肺炎(VAP)预后判断的临床价值。方法:对2006年1月至2006年9月在华山医院中心ICU住院期间确诊为VAP的36例患者分别于治疗前、治疗后第1天至第7天,每天进行血清CRP浓度及外周血白细胞(WBC)计数检测。每天计算CRP比率(CRP比率为第n天的血清CRP浓度与治疗前的血清CRP浓度的比值)。7天后根据预后分为好转组与恶化组(其中好转组25人,恶化组11人)。结果:血清CRP浓度从第4天起至第7天在好转组与恶化组间差异有统计学意义(P0.05);好转组随着感染控制后CRP比率下降,而在恶化组呈持续的升高。从第3天起至第7天CRP比率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CRP浓度对VAP的预后的判断有重要的临床价值。CRP比率的变化与病情的变化相关,CRP比率下降预示病情的改善。

关键词：反应蛋白 VAP 呼吸机相关性肺炎 CRP 临床意义

血清C反应蛋白对呼吸机相关性肺炎预后的临床意义

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血清C反应蛋白对呼吸机相关性肺炎预后的临床意义

全国危重病急救医学学术会议

作者：赵锋楼浩明汪伟曹同瓦祝禾辰复旦大学附属华山医院危重病医学科

目的：评价血清 C 反应蛋白(CRP)对呼吸机相关性肺炎(VAP)预后判断的临床价值。方法：对2006年1月至2006年9月在华山医院中心 ICU 住院期间确诊为 VAP 的36 例患者分别于治疗前、治疗后第1天至第7天,每天进行血清 CRP 浓度及外周血白细...

目的：评价血清 C 反应蛋白(CRP)对呼吸机相关性肺炎(VAP)预后判断的临床价值。方法：对2006年1月至2006年9月在华山医院中心 ICU 住院期间确诊为 VAP 的36 例患者分别于治疗前、治疗后第1天至第7天,每天进行血清 CRP 浓度及外周血白细胞(WBC)计数检测。每天计算 CRP 比率(CRP 比率为第 n 天的血清 CRP 浓度与治疗前的血清 CRP 浓度的比值)。7天后根据预后分为好转组与恶化组(其中好转组25人, 恶化组11人)。结果：血清 CRP 浓度从第4天起至第7天在好转组与恶化组间差异有统计学意义(P＜0．05),而 WBC 差异则无统计学意义(P＞0．05);好转组随着感染控制后 CRP 比率下降,而在恶化组呈持续的升高。从第3天起至第7天 CRP 比率在两组间差异有统计学意义(P＜0．05)。结论：血清 CRP 浓度对 VAP 的预后的判断有重要的临床价值。CRP 比率的变化与病情的变化相关,CRP 比率下降预示病情的改善。

关键词：

乌司他丁对脓毒症大鼠肺组织c-FLIP的影响

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乌司他丁对脓毒症大鼠肺组织c-FLIP的影响

中国病理生理学会危重病医学专业委员会第八届全国大会暨中华呼吸病学会呼吸生理和重症监护学组年会

作者：沈蕾孙正达陈琦曹同瓦祝禾辰复旦大学附属华山医院中心ICU

目的观察脓毒症大鼠的肺组织中c-FLIP的变化情况,并探讨乌司他丁的作用机制是否与影响c-FLIP有关。方法将30只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及乌司他丁治疗组(UTI组),每组10只。Sham组不结扎穿...

目的观察脓毒症大鼠的肺组织中c-FLIP的变化情况,并探讨乌司他丁的作用机制是否与影响c-FLIP有关。方法将30只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及乌司他丁治疗组(UTI组),每组10只。Sham组不结扎穿刺盲肠,余

关键词：

75g/L氯化钠溶液对创伤失血性休克液体复苏临床疗效的Meta分析

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中华创伤杂志 2012年第4期28卷 305-311页

作者：汪伟谭佳颖赵锋曹隽王小钦曹同瓦祝禾辰复旦大学附属华山医院ICU 上海200040 临床流行病学／循证医学中心

目的以Meta分析方法研究75g/L氯化钠（NaC1）溶液对创伤后失血性休克液体复苏的临床疗效。方法检索PUBMED、EMBASE、OVID、Cochrane图书馆、EBSCO数据库，根据制定的入选标准筛选随机对照试验（randomizedcontrolledtrial，RCT），并进... 详细信息

目的以Meta分析方法研究75g/L氯化钠（NaC1）溶液对创伤后失血性休克液体复苏的临床疗效。方法检索PUBMED、EMBASE、OVID、Cochrane图书馆、EBSCO数据库，根据制定的入选标准筛选随机对照试验（randomizedcontrolledtrial，RCT），并进行文献质量评价。对选定的RCT提取和分析患者的血压、血红蛋白、血钠和病死率等指标，以等渗晶体液为参照评价75g/L氯化钠溶液的有效性和安全性。采用ReviewManager5．0．25分析提取的相关数据。结果共有6篇RCT符合入选标准。分析表明775g/L氯化钠溶液相对于等渗晶体液可以早期、快速提升血压（标准差=6．23，95％CI2．78-9．69，P〈0．01），同时可以造成血红蛋白含量的下降（标准差=-6．11，95％CI-8．25--3．96，P〈0．01）；75g／L氯化钠溶液产生的短期高渗状态总体上是有效和安全的（标准差=7．97，95％CI7．55-8．38，P〈0．01）；75g／L氯化钠溶液组与等渗晶体液组比较，创伤失血性休克患者的住院病死率差异无统计学意义（风险率=0．96，95％C10．84-1．10，P〉0．05）。结论创伤后失血性休克液体复苏中使用小容量75g／L氯化钠溶液是安全和有效的。

关键词：休克出血性复苏术 Meta分析盐水高渗

乌司他丁对脓毒症大鼠心肌损伤保护及其作用机制的实验研究

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乌司他丁对脓毒症大鼠心肌损伤保护及其作用机制的实验研究

2008全国中西医结合危重病、急救医学学术会议

作者：秦海军孙正达沈蕾曹同瓦祝禾辰复旦大学附属华山医院危重病医学科

目的探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用及其作用机制。方法将48只SD大鼠随机分为4组:假手术对照组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、乌司他丁治疗组(UTI组)、地塞米松治疗组(DXM组),每组12只。采用盲肠结扎穿刺... 详细信息

目的探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用及其作用机制。方法将48只SD大鼠随机分为4组:假手术对照组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、乌司他丁治疗组(UTI组)、地塞米松治疗组(DXM组),每组12只。采用盲肠结扎穿刺建立脓毒症模型,12小时后经右颈总动脉左心室内插管,监测左心室收缩峰压(LVPP)、左心室舒张末期压(LVEDP)及左心室压力上升/下降最大速率±dp/dt max,采取动脉血检测血清CK、cTnI、TNF-α、IL-1β、IL-10。结果脓毒症大鼠存在不同程度的心肌损伤(P<0.01),乌司他丁能减轻心肌损伤(P<0.01)、改善脓毒症大鼠的左心室功能(P<0.01),而且乌司他丁的效果由于地塞米松(P<0.01)。结论乌司他丁能减轻脓毒症大鼠的心肌损伤,改善心室功能,从而改善脓毒症大鼠的预后,可用来治疗脓毒症心肌损伤,而且效果优于地塞米松。

关键词：乌司他丁地塞米松脓毒症心肌损伤心室功能