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重症监护病房抗凝新视角——凝血因子Ⅻ和Ⅺ抑制剂的基础与临床新进展

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 16-22页

作者：王睿华杨智蕴马少林朱峰同济大学附属东方医院重症医学科上海200120

抗凝药物是血栓性疾病的治疗方法之一,但现有抗凝方案的出血风险是危及患者预后的重要因素之一。在重症监护病房(ICU)中,患者通常需要器官支持,因此不可避免地会在血管中置入人工材料,进而需要抗凝治疗,以免发生血栓,使器官支持无法进行... 详细信息

抗凝药物是血栓性疾病的治疗方法之一,但现有抗凝方案的出血风险是危及患者预后的重要因素之一。在重症监护病房(ICU)中,患者通常需要器官支持,因此不可避免地会在血管中置入人工材料,进而需要抗凝治疗,以免发生血栓,使器官支持无法进行,但这类患者往往出血风险更大。1953年发现的丙型血友病是一种先天性凝血因子Ⅺ(FⅪ)缺乏症,将人们的视角聚焦于内源性凝血途径,即接触途径。当人工材料表面与FⅫ接触后,FⅫ被激活,继而激活FⅪ,开启接触途径的"凝血瀑布反应"。目前已知的接触途径抑制剂主要包括FⅫ抑制剂与FⅪ抑制剂两类药物,可以阻断这一过程。本文针对FⅫ与FⅪ在接触途径激活中的作用进行综述,旨在阐明其在血栓形成中所扮演的角色;并通过列举研发相对成熟的药物及其适应证,使临床医生熟悉这一新型抗凝药物。

关键词：抗凝治疗内源性凝血系统接触途径抑制剂凝血因子Ⅺ

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跨文化商务话语:跨学科研究主题与方法

外语界 2024年第4期 17-23页

作者：冯捷蕴张丹丹对外经济贸易大学英语学院北京100029

随着经济全球化、文化多元化及数字化加速,跨文化商务话语逐渐成为重要研究领域。本文对比分析了国内外跨文化商务话语研究,发现国内相关研究的主题偏重于商务英语教学,方法单一,跨学科研究鲜见。文章提出从跨学科视角探讨跨文化商务话... 详细信息

随着经济全球化、文化多元化及数字化加速,跨文化商务话语逐渐成为重要研究领域。本文对比分析了国内外跨文化商务话语研究,发现国内相关研究的主题偏重于商务英语教学,方法单一,跨学科研究鲜见。文章提出从跨学科视角探讨跨文化商务话语研究的企业社会责任话语、企业领导话语、广告话语、商务谈判话语、企业内部沟通话语五个重要主题,阐述基于语料库的研究方法、内容分析法、多模态话语分析法、交际民族志四种研究方法,旨在推动中国跨文化商务话语研究深入发展。

关键词：跨文化商务话语跨学科研究多主题混合研究方法

图书馆环境素养教育用户接受意愿影响因素研究

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图书馆学研究 2024年第7期 110-123页

作者：马蕴哲唐琼崔旭中山大学信息管理学院西北大学公共管理学院

探究图书馆环境素养教育用户接受意愿的影响因素,能为图书馆提升环境素养教育水平带来借鉴,有利于提升社会公众的生态环境素养。研究基于信息采纳模型、整合信息技术接受和使用模型以及理性行为理论,构建了图书馆环境素养教育用户接受... 详细信息

探究图书馆环境素养教育用户接受意愿的影响因素,能为图书馆提升环境素养教育水平带来借鉴,有利于提升社会公众的生态环境素养。研究基于信息采纳模型、整合信息技术接受和使用模型以及理性行为理论,构建了图书馆环境素养教育用户接受意愿影响因素研究模型,并采用结构方程模型、必要条件分析法(NCA)和定性比较分析法(QCA)开展实证研究。研究发现:信息质量和来源可信度对感知有用性具有正向影响,感知有用性、努力期望、社会影响、便利条件和环境价值观正向影响环境素养教育接受意愿。研究识别出感知有用性是对环境素养教育接受意愿起限制作用的必要条件,得到了组成环境素养教育(不)接受意愿的6组条件构型。最后文章从教育内容、支持条件、工作机制与合作计划3个角度提出提升图书馆环境素养教育用户接受意愿的建议。

关键词：图书馆环境素养教育信息采纳结构方程模型 fsQCA

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论公证调解的实践困境、理论基础与优化路径

山东大学学报（哲学社会科学版） 2024年第4期 142-155页

作者：张海燕华蕴志山东大学法学院青岛266237 山东大学国家治理研究院青岛266237

作为多元化纠纷解决机制的组成部分,公证调解体现了公证制度由“纠纷预防”向“纠纷解决”的功能扩张。其制度发展大致沿循中国式法治现代化道路,经历了小调解、大调解以及司法辅助事务参与三个阶段,但实践中存在的运行无序性、发展依... 详细信息

作为多元化纠纷解决机制的组成部分,公证调解体现了公证制度由“纠纷预防”向“纠纷解决”的功能扩张。其制度发展大致沿循中国式法治现代化道路,经历了小调解、大调解以及司法辅助事务参与三个阶段,但实践中存在的运行无序性、发展依附性与功能模糊性三重困境阻碍了其解纷效能的发挥。在理论层面,多中心社会治理模式、“案多人少”困境下公民合法权益保障,构成公证调解的外部正当性基础,功能扩张的公证改革总趋势、评价型调解、多元公证业务衔接的比较优势,构成公证调解的内部正当性基础;来源于公证权的调解权与定性为社会调解的制度属性,使得公证调解独立于人民调解和司法权。在制度层面,应当以规范化逻辑为指引,确立完善公证调解制度的“三步走”总体方案,以社会化逻辑为导向明确多元化调解类型与调解模式,以专业化逻辑为牵引发挥衔接多元公证业务结案方式的调解协议执行优势。可采用“一般涵盖+重点突出+负面清单”的基本思路确定调解范围,同时适用单一“认证调解员”制度,并采用“规定上限+弹性计费”方式确定调解费用。

关键词：公证调解公证权社会调解多元化纠纷解决机制国家治理现代化

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定向绿色广告情景下绿色消费行为演化路径

系统工程理论与实践 2024年第4期44卷 1282-1303页

作者：夏德张云东张逸石武汉理工大学管理学院武汉430070

定向绿色广告如何影响和改变着消费者的绿色消费意愿与行为演化是当下学术界和企业界密切关注的科学问题.本文借鉴经典的SEIR传染病模型,对不同特征的绿色消费群体在定向绿色广告持续浸润下的绿色消费行为的产生和演进过程展开研究.首... 详细信息

定向绿色广告如何影响和改变着消费者的绿色消费意愿与行为演化是当下学术界和企业界密切关注的科学问题.本文借鉴经典的SEIR传染病模型,对不同特征的绿色消费群体在定向绿色广告持续浸润下的绿色消费行为的产生和演进过程展开研究.首先基于消费群体的绿色消费特征进行分类,并据此构建定向绿色广告浸润下绿色消费意愿及行为演化的传播动力学模型(以下简称PR2GN模型);然后探讨零平衡点和非零平衡点的存在性以及平衡点处的稳定性;最后基于模型特征,通过数值仿真实验发掘影响转化演变效率的路径和策略.结果表明:1)PR2GN模型基本再生数小于等于1时,存在唯一零平衡点,零平衡点处绿色消费意愿和行为无法转化扩散;2)PR2GN模型基本再生数大于1时,存在唯一非零平衡点,非零平衡点处绿色消费意愿和行为将长期存续和转化;3)PR2GN模型在零平衡点和非零平衡点处均局部渐进稳定;4)为了促进绿色消费意愿和行为的转化扩散,定向绿色广告信息控制策略旨在促进潜在需求者P^(C)向绿色意愿者RC以及两类绿色意愿者(深R_(1)^(C)、浅R_(2)^(C))向绿色购买者GC的转化,并抑制不同阶段和状态的消费者向非绿色消费者N^(C)的转化;5)为显著增加绿色消费者G^(C)的比例,提高绿色消费意愿和行为的转化效率,在四个向绿色购买者G^(C)转化的通道中,应优先考虑抑制绿色购买者G^(C)向非绿色消费者N^(C)的转化,其次提高非绿色消费者NC向绿色购买者G^(C)的转化来实现.研究结论丰富了定向绿色广告传播的内涵,厘清了消费意愿与行为转化演变的关键路径,明确了定向广告的策略选择及其优先方向,为定向广告理论与实践提供有益参考.

关键词：定向绿色广告绿色消费行为 PR2GN模型演化路径

智能仓储交通信号与多AGV路径规划协同控制方法

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计算机工程与应用 2024年第11期60卷 290-297页

作者：司明邬伯藩胡灿邢伟强西安科技大学计算机科学与技术学院西安710054

针对智能仓储多AGV(automated guided vehicle)路径规划实时性差,障碍物识别能力弱,多AGV碰撞、死锁和拥堵等问题,提出了一种智能仓储交通信号控制与多AGV路径规划协同控制方法,将交通信号与多AGV路径规划视为一个整体,设计一种交通信... 详细信息

针对智能仓储多AGV(automated guided vehicle)路径规划实时性差,障碍物识别能力弱,多AGV碰撞、死锁和拥堵等问题,提出了一种智能仓储交通信号控制与多AGV路径规划协同控制方法,将交通信号与多AGV路径规划视为一个整体,设计一种交通信号与多AGV路径规划协同控制框架,并提出LS-A3C(long short-asynchronous advantage actor-critic)算法和Bi-LSTM-CBAM(bi-long short-term memory-convolutional block attention module)算法作为框架的核心算法。LS-A3C算法使用长短时编码器和注意力机制分别对交通信号的长期信息和短期信息进行编码,以学习元特征表示,并使用A3C框架计算元Q值和控制策略,实现交通信号时间自适应AGV流量,解决多AGV碰撞、死锁和拥堵等问题。Bi-LSTM-CBAM算法通过计算本时刻和前置时刻状态特征,对输出结果进行拼接处理,可以有效解决神经网络梯度消失和爆炸的问题,提高AGV路径规划实时性;引入注意力机制模块CBAM,根据输入信息重要程度分配权重,加强AGV对障碍物识别能力。在Sumo和Gazebo联合仿真平台进行仿真实验,实验结果表明,该协同控制方法使AGV碰撞、死锁及拥堵情况明显降低,障碍物识别能力显著提高,路径规划实时性大幅增强,达到提升AGV作业效率的目的。

关键词：智能仓储深度强化学习路径规划 Bi-LSTM A3C CBAM

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提示词重构类型对AI生成内容效果的影响

图书馆论坛 2024年

作者：宋筱璇徐丹张紫蕴张璐南京农业大学信息管理学院北京大学信息管理系中国科学院文献情报中心

人智搜索情境下，AI生成内容的效果直接影响搜索任务目标的高效精准实现。提示词重构是优化AI生成内容效果的关键策略。文章利用问卷调查方法设计了一个仿真的对话式搜索情境，以医学专业领域概念为搜索对象，探索语言风格、说明方法、... 详细信息

人智搜索情境下，AI生成内容的效果直接影响搜索任务目标的高效精准实现。提示词重构是优化AI生成内容效果的关键策略。文章利用问卷调查方法设计了一个仿真的对话式搜索情境，以医学专业领域概念为搜索对象，探索语言风格、说明方法、情境创设、来源限定4种提示词重构类型对ChatGPT 3.5工具生成内容感知效果的影响。结果表明提示词重构类型对AI生成内容的感知效果存在显著的影响。提示词包含生动的语言风格、举例的说明方法，能显著提升生成内容的生动性、沉浸度；提示词包含分点组织的说明方法、学术文献的来源限定，能明显提升生成内容的准确性、专业性等感知效果；专业情境的创设是最有效的提示词重构方式，其生成内容的感知效果在全部评价指标上的表现均优于对照组。研究旨在揭示可以优化生成内容感知效果的提示词重构范式，指导用户在人工智能搜索情境中更准确、有效地表达信息需求，同时为AIGC系统针对专业知识搜索情境开展模型优化提供参考。

关键词：提示词重构人工智能 AIGC 效果评价

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民国时期中国铁路交通网络的空间通达性变迁

城市发展研究 2024年第1期31卷 14-21页

作者：王长松段蕴歆张莉金北京大学城市与环境学院

通达性是度量交通网络结构的有效指标，但较少被用于民国时期铁路交通的研究。通过将民国时期铁路线路图数字化，结合铁路旅行时间、客货运输量等数据，分析民国时期中国铁路交通网络通达性变迁。结果表明：铁路建设以北京为中心，华北... 详细信息

通达性是度量交通网络结构的有效指标，但较少被用于民国时期铁路交通的研究。通过将民国时期铁路线路图数字化，结合铁路旅行时间、客货运输量等数据，分析民国时期中国铁路交通网络通达性变迁。结果表明：铁路建设以北京为中心，华北地区成为全国的通达性中心区；东北和华北地区的铁路客运、货运量大于其他地区，随着国民政府迁都南京和长三角地区的经济发展，华东和华南地区铁路客运、货运量明显增大，东西之间的联系也逐渐增强；铁路客货运量与铁路沿线城市人口数量具有较强的相关性，铁路运输促进城市规模的增长。民国时期中国铁路在路权、路政和技术等方面都存在复杂性问题，铁路交通呈现出区域通达性较好，全国通达性差的特征。

关键词：通达性铁路交通旅行时间历史交通地理

气管镜联合胃镜下新型封堵器封堵食管-气管瘘的麻醉管理一例

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临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 109-110页

作者：张乐李璐李莉吕蕴琦郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部郑州市450000

患者,女,59岁,155 cm,48 kg,因“食管癌术后2年余,反复进食呛咳1年余”入院。患者2年前行“食管癌根治术”,术后2个月因进食哽噎放置营养管,术后4个月出现发热、进食后呛咳等症状,行气管镜检查,诊断为“食管-气管瘘”。9个月内于我院先... 详细信息

患者,女,59岁,155 cm,48 kg,因“食管癌术后2年余,反复进食呛咳1年余”入院。患者2年前行“食管癌根治术”,术后2个月因进食哽噎放置营养管,术后4个月出现发热、进食后呛咳等症状,行气管镜检查,诊断为“食管-气管瘘”。9个月内于我院先后行“DSA下消化道造影并营养管置换、胃减压管置入术”和“DSA下气道造影并气管支架置入术”。

关键词：气管镜检查麻醉管理食管癌根治术营养管食管癌术后下气道置入术胃镜下