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田埂上的舞蹈

中国摄影 2024年第1期 140-151页

作者：石春兰

“田埂”于我而言，很有意义。农村是我生于斯长于斯的地方，最初田埂就是我的摇篮。我与两个弟弟就像三个萝卜，挨个一年一个。没人带的我们，就跟着妈妈在田埂上玩。当时我5岁，两个弟弟一个4岁，一个3岁。田埂边上马兰花开得好看，...

“田埂”于我而言，很有意义。农村是我生于斯长于斯的地方，最初田埂就是我的摇篮。我与两个弟弟就像三个萝卜，挨个一年一个。没人带的我们，就跟着妈妈在田埂上玩。当时我5岁，两个弟弟一个4岁，一个3岁。田埂边上马兰花开得好看，我去采，小弟弟也跟着，一不小心就滑到河里去了。生产队里挑着担肥路过的叔叔见了，扔下挑箕，大步流星下水把弟弟捞了上来。我吓傻了，气急败坏的妈妈追了我两条田埂，把一下子摔倒的我像拎小鸡一样，屁股朝天放在大腿上，可怜的小屁股上一顿狂风暴雨。

关键词：

青海省医疗机构制剂室现场检查缺陷分析及对策研究

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中国医药导刊 2024年第7期26卷 655-659页

作者：王永晶刘学良韩达斌石春兰问静祁彦凯汪永明刘海青青海省药品审评核查中心青海西宁810007

目的:为青海省医疗机构制剂室发展提供对策及建议,进一步规范医疗机构制剂室生产行为。方法:通过近年开展的全省医疗机构制剂室行政许可检查及常规检查,对32家医疗机构制剂室现场检查过程中发现的质量保证及质量控制方面存在的缺陷问题... 详细信息

目的:为青海省医疗机构制剂室发展提供对策及建议,进一步规范医疗机构制剂室生产行为。方法:通过近年开展的全省医疗机构制剂室行政许可检查及常规检查,对32家医疗机构制剂室现场检查过程中发现的质量保证及质量控制方面存在的缺陷问题进行统计分析。结果:大部分医疗机构制剂室在人员与机构、房屋与设施、设备、物料等方面均存在不同程度的问题,医疗机构制剂配制管理有待进一步规范。结论:建议政府相关部门加大对各医疗机构制剂室的政策扶持,推动医疗机构制剂室发展,同时利用医院制剂优势资源,引导制剂室走向集中化,成立区域制剂中心,走集中化、特色化发展道路;建议各医疗机构制剂室加强队伍建设、加强人员培训、加强生产过程管理,进一步提高“人、机、料、法、环”各方面的管理水平,确保制剂质量安全、可控。

关键词：医疗机构制剂室现场检查缺陷质量保证质量控制

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青海省民族医疗机构检验室建设情况调研

中国药业 2024年第18期33卷 6-9页

作者：石春兰刘学良陈鹏年永琪马应凤牛贵姗俞雅琼韩天楚刘海青青海省药品审评核查中心青海西宁810007 青海省藏医院青海西宁810000

目的了解青海省民族医疗机构(简称医疗机构)检验室的建设情况。方法以青海省31家有备案品种的医疗机构检验室为研究对象,采用实地调研法对其建设情况、管理人员及检验人员情况、检验检测设备配备情况、检测检验能力情况开展调查。参... 详细信息

目的了解青海省民族医疗机构(简称医疗机构)检验室的建设情况。方法以青海省31家有备案品种的医疗机构检验室为研究对象,采用实地调研法对其建设情况、管理人员及检验人员情况、检验检测设备配备情况、检测检验能力情况开展调查。参照《青海省医疗机构制剂质量提升三年行动方案》中实验室验收标准评判各检验室的检验检测能力。结果 12家(38.71%)医疗机构检验室总面积小于标准要求(200 m2)。从事制剂配制的共651人,其中管理人员34人(5.22%),检验人员76人(11.67%)。除2家(6.45%)医疗机构委托省内药品生产企业或制剂室配制外,其余29家(93.55%)检验室拥有检验检测设备总数718台(套),总价值4 835.3万元(按固定资产价值500元以上计算)。仅4家(12.90%)省级或市(州)级医疗机构检验室能正常开展制剂检验,14家(45.16%)检验室能正常开展原药材检验;均未对毒性成分和外源性有害物质进行限量控制。存在的问题有检验人员专业能力不足、检验检测设备配备不齐全、检验室建设布局不合理、制剂质量标准不完善。结论青海省医疗机构检验室的检验检测能力总体较低且发展不平衡,应采取切实措施提升检验检测的技术支撑能力。建议建立准入、淘汰机制,加强监管,整合资源,走集约化发展道路,优化人员配备,加强人员业务培训,固本强基,推进中藏药标准化研究。

关键词：医疗机构制剂制剂检验检验能力检验室

亚洲“四小龙”在经济起飞中发展农业采取的政策和措施

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山西农经 1989年第1期 62-66页

作者：石春兰

某大型综合医院医护人员针刺及其他锐器损伤情况

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中华劳动卫生职业病杂志 2011年第12期29卷 939-943页

作者：石春兰张敏解晨中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 山东大学附属省立医院

目的了解医院医护人员针刺及其他锐器损伤情况，为进一步开展干预研究提供线索，并为干预措施效果评价提供基线数据。方法采用自填式调查问卷对某大型综合医院1201名临床一线医护人员在2009年1月1日至2009年12月31日期间所发生的针刺及... 详细信息

目的了解医院医护人员针刺及其他锐器损伤情况，为进一步开展干预研究提供线索，并为干预措施效果评价提供基线数据。方法采用自填式调查问卷对某大型综合医院1201名临床一线医护人员在2009年1月1日至2009年12月31日期间所发生的针刺及其他锐器损伤状况进行回顾性调查。结果医护人员在过去1年中发生针刺及其他锐器损伤共4302人次，针刺及其他锐器损伤年人均发生次数为3．58人次，损伤发生率为78．85％。发生针刺及其他锐器损伤的高风险人群为妇产科、外科、重症监护室和急诊科医护人员，其接触发生率和年人均发生次数分别为94．67％和4．51人次、93．09％和4．46人次、85．44％和3．08人次、76．62％和4．55人次，引起医护人员针刺及其他锐器损伤的主要医疗操作是掰安瓿、输液结束拔针、整理用毕的锐器和手术中（缝合或切开），其接触发生率分别为46．96％、30．97％、25．73％和14．49％。医护人员针刺及其他锐器损伤主要是由安瓿瓶、头皮针、皮下注射针、缝合针和手术刀片引起，其损伤发生率分别为47．04％、37．22％、31．31％、17．65％和7．08％。结论医护人员仍然面临较大的针刺及其他锐器损伤风险，不同工种、不同科室医护人员在不同医疗操作及医疗操作的不同阶段、使用不同医疗锐器、使用锐器的用途不同发生职业接触的风险不同，应积极采取有针对性的综合性预防控制措施，全面贯彻落实GBZ／T213—2008《血源性病原体职业接触防护导则》。

关键词：医务人员创伤和损伤职业卫生

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医学院校大学生思想政治教育探讨

医学院校大学生思想政治教育探讨

作者：石春兰西南师范大学

学位级别：硕士

思想政治教育作为普通高校对当代大学生系统地进行马克思主义理论教育、理想信念教育、世界观、人生观、价值观教育等，把他们培养成社会主义事业的建设者和接班人的一项重要工作，现在正受到越来越广泛的重视。随着我国改革开放和社会... 详细信息

思想政治教育作为普通高校对当代大学生系统地进行马克思主义理论教育、理想信念教育、世界观、人生观、价值观教育等，把他们培养成社会主义事业的建设者和接班人的一项重要工作，现在正受到越来越广泛的重视。随着我国改革开放和社会主义市场经济体制的建立与完善，国际国内出现了很多新情况、新问题。这些新情况新问题给高等医学院校带来了极大的挑战，而目前在校医学生又表现出了不同于以往医学生的思想和行为特点。这些都要求医学院校有针对性的开展医学生思想政治教育，以期取得良好的思想政治教育效果，为祖国培养出既有稳固的专业知识、精湛的专业技能，又有良好的思想道德素质、强烈的使命感和责任心的医务工作者，为我国的社会主义现代化建设添砖加瓦。论文由四个部分组成：第一部分，医学院校大学生思想政治教育的含义和研究的意义。明确了思想政治教育和医学院校思想政治教育的含义，指出了研究医学院校思想政治教育的意义在于有利于实现高等医学教育目标，增强医学院校大学生思想政治教育效果和促进医学生全面发展。第二部分，医学院校思想政治教育的现状。说明了目前医学院校思想政治教育所取得的成绩，包括学生思想政治教育日益受到重视、学生思想政治教育的效果明显增强和学生思想政治教育队伍整体素质明显提高、学生思想政治教育的校园环境不断优化。也通过思想政治教育的内容和效果、思想政治教育体系、学生党建、思想政治教育队伍和科学研究等方面阐明了目前医学院校思想政治教育存在的问题。第三部分，医学院校大学生思想政治教育存在问题的原因分析。从社会、学校、家庭、学生四个方面分析了医学院校思想政治教育存在问题的原因，为解决问题提供了依椐。第四部分，加强和改进医学院校大学生思想政治教育的措施。第一，提高认识，转变观念，与时俱进。一方面，科学正确地认识当今的医学生，另一方面，转变观念，确立思想政治教育的新理念，新理念包括全员育人的理念、学生为本的理念、服务育人管理育人教育育人的理念、学生自我教育、自我管理、自我约束、自我服务的“四自理念”、人性化管理理念。第二，改革和完善学生思想政治教育管理制度。涉及到了德智体综合评分制度、学生思想教育和行为管理制度、学生党建和思想政治教育进宿舍制度和家长联系制度。第三，探寻学生思想政治教育的新举措。包括变革学生的思想政治教育模式，提高思想政治教育的有效性;充实思想政治教育内容，提高医学院校思想政治教育的针对性;加强医学院校思想政治教育队伍建设和加强医学院校思想政治教育科学研究四个方面。第四，拓宽医学院校思想政治教育渠道。从坚持教育与管理相结合，大力加强校园文化建设，抓好精神文明创建活动，以社会实践为载体，让学生在社会实践中锻炼成才等四个方面提出了需要拓宽的渠道。本部分是全文的重点和落脚点。

关键词：医学院校大学校教育探讨

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外源硒对火龙果硒含量及果实品质的影响

外源硒对火龙果硒含量及果实品质的影响

作者：石春兰福建农林大学

学位级别：硕士

本试验先对4个不同火龙果产地的土壤、枝条及果实的硒含量进行了分析。然后以福州市马尾区‘软枝大红’火龙果为试验材料,通过外源施硒田间处理试验和实验室分析,研究了火龙果枝条涂抹和土壤根际施用不同浓度的亚硒酸钠处理下,火龙果枝... 详细信息

本试验先对4个不同火龙果产地的土壤、枝条及果实的硒含量进行了分析。然后以福州市马尾区‘软枝大红’火龙果为试验材料,通过外源施硒田间处理试验和实验室分析,研究了火龙果枝条涂抹和土壤根际施用不同浓度的亚硒酸钠处理下,火龙果枝条及果实对硒的吸收、果实品质、元素含量的变化等。研究结果如下:1.对广西、广东、海南、贵州4个不同火龙果产地的土壤全硒、水溶态硒及pH值进行了分析。结果表明,土壤pH值是控制土壤水溶态硒的重要因素之一。不同产地种植相同品种‘金都1号’表现为:种植于广西火龙果,其土壤、枝条和果实的总硒含量显著高于海南、广东。在相同果园种植不同火龙果品种,表现为:广东果园‘明珠’枝条和果实总硒含量显著高于‘金都1号’、‘软枝大红’、‘红宝龙’;贵州果园‘紫红龙’枝条和果实的总硒含量显著高于‘红水晶’。2.当土壤施入500 mg/L硒处理时,枝条和果实总硒含量随果实发育先升高后降低最后趋于平稳;当枝条涂抹100 mg/L硒处理时,枝条和果实总硒含量随果实发育先升高后降低。同时,土壤施硒改变了硒在枝条和果实的分布,表现为果实>枝条。3.在试验硒肥浓度内,土壤施硒和枝条涂抹2种施硒方式均表现为,随着硒肥浓度的提高,果实总硒和有机硒含量及有机硒转化率增加,果实对硒的吸收率降低,枝条涂抹硒处理对硒的吸收率高于土壤施硒。现蕾期涂抹1次(T1)硒处理与初果期涂抹1次(T2)硒处理对果实总硒含量无显著影响。随着涂抹硒肥浓度提高,T1和T2硒处理果实总硒含量增加的幅度较小;现蕾期和初果期连续涂抹2次(T3)硒处理果实总硒含量增加幅度较大,其中T3涂抹50 mg/L硒处理对果实富硒效果最好,果实总硒含量为59.11μg/kg,有机硒转化率为89.92%。4.在试验硒肥浓度内,土壤施硒和枝条涂抹2种施硒方式均对火龙果果实外在品质影响不明显;土壤施硒提高了火龙果果实总酚和果胶含量,降低了甜菜苷和维生素C含量;不同时期涂抹硒肥提高了火龙果果实可溶性总糖、可溶性蛋白、甜菜苷、总酚和果胶含量。5.在试验硒肥浓度内,土壤施硒处理提高了土壤和果实钙含量、降低了铁含量,而随着土壤施硒浓度的提高,土壤和果实铅、镉含量先降低后升高。枝条涂抹硒处理提高了果实钾和钙含量,降低了果实磷和铁含量,而随着枝条涂抹硒浓度的提高,果实铅、镉含量先升高后降低。6.建议生产上在火龙果现蕾期和初果期连续2个时期对枝条涂抹50 mg/L的亚硒酸钠溶液,对树体无残留,并适当补充磷和铁肥。

关键词：火龙果(Hylocereus polyrhizus Britt.&Rose) 硒含量果实品质元素含量不同产地

某大型综合医院医护人员血液和体液职业接触及风险控制状况调查

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某大型综合医院医护人员血液和体液职业接触及风险控制状况调查

作者：石春兰中国疾病预防控制中心

学位级别：硕士

目的了解医院医护人员血液和体液职业接触流行现状和风险控制现状,为进一步开展干预研究提供线索,并为干预措施效果评价提供基线数据。方法采用自填式调查问卷对某三级甲等医院全体临床科室和检验科医护人员进行回顾性调查,调查内容包... 详细信息

目的了解医院医护人员血液和体液职业接触流行现状和风险控制现状,为进一步开展干预研究提供线索,并为干预措施效果评价提供基线数据。方法采用自填式调查问卷对某三级甲等医院全体临床科室和检验科医护人员进行回顾性调查,调查内容包括医护人员基本信息和过去一年内血液和体液职业接触发生情况。实际调查医护人员1201人,其中护士、医生、医技人员的比例分别为65.53%、29.14%和5.33%。结合问卷调查结果和医务人员医院感染职业暴露记录,综合评价医院医护人员血液和体液职业接触发生情况、风险控制措施实施情况和接触后报告情况。结果1.医护人员血液和体液职业接触流行状况1.1血液和体液职业接触发生情况过去一年内,所调查医护人员血液和体液职业接触发生率为71.19人/100人·年,年人均发生次数为3.42人次/人·年。其中发生污染锐器损伤、破损皮肤职业接触及黏膜职业接触的接触发生率分别为63.78人/100人·年、26.98人/100人·年和23.40人/100人·年。护士、医生、医技人员血液和体液职业接触发生率分别为75.60人/100人·年、67.71人/100人·年和35.94人/100人·年。科室中妇产科、手术室和外科医护人员的接触发生率位于前三位;医生中外科医生、妇产科医生和手术室医生的接触发生率位于前三位;护士中妇产科护士、手术室护士、儿科护士的接触发生率位于前三位。1.2针刺及其他锐器损伤发生情况医护人员年人均发生次数为3.58人次/人·年,损伤发生率为78.85人/100人·年。护士、医生、医技人员的发生率分别为88.31人/100人·年、66.29人/100人·年和31.25人/100人·年,年人均发生次数分别为4.14人/100人·年、2.86人/100人·年和0.66人次/人·年。发生率位于前三位的科室分别为妇产科、外科和重症监护室;年人均发生次数位于前三位的科室是急诊科、妇产科和外科;发生地点位于前三位是住院病房、手术室、急诊室。引起医护人员针刺及其他锐器损伤接触发生率的主要医疗操作是掰安瓿、输液结束拔针和整理用毕的锐器,引起医护人员针刺及其他锐器损伤年人均次数的的主要医疗操作是掰安瓿、手术中(缝合或切开)、输液结束拔针。引起针刺及其他锐器损伤的主要是由空心针具、玻璃器械和缝合针。1.3污染锐器损伤医护人员年人均发生次数为2.02人次/人·年,接触发生率为63.78人/100人·年。医生、护士、医技人员污染锐器损伤发生率分别为64.29人/100人·年、66.33人/100人·年和29.69人/100人·年,年人均发生次数分别为2.55人/100人·年、1.89人/100人·年和0.63人次/人·年。妇产科、手术室和外科医护人员的污染锐器损伤发生率和年人均发生次数均较高。容易发生污染锐器损伤的工作场所主要包括住院病房、手术室、重症监护室和急诊室。76.42%污染锐器损伤发生在锐器使用过程中,另外23.58%发生在操作后整理用物过程中。输液结束拔针、整理用毕的锐器、手术中(缝合或切开)和静脉穿刺(采血、加药、输液)引起的污染锐器损伤较多。污染锐器损伤主要由空心针具和缝合针引起。1.4破损皮肤职业接触发生情况医护人员年人均发生次数为0.74人次/人·年,接触发生率为26.91人/100人·年。医生、护士和医技人员破损皮肤职业接触发生率分别为10.57人/100人·年、36.09人/100人·年和4.69人/100人·年。急诊科医护人员破损皮肤职业接触发生率最高。医护人员破损皮肤职业接触较容易发生在住院病房、急诊室、手术室和重症监护室。引起医护人员破损皮肤职业接触较多的医疗操作是静脉/动脉通路插入/移除/操作。1.5黏膜职业接触发生情况医护人员黏膜职业接触的年人均发生次数为0.67人次/人·年,发生率为23.40人/100人·年。医生、护士和医技人员黏膜职业接触发生率分别为30.57人/100人·年、20.84人/100人·年和15.63人/100人·年,年人均发生次数分别为1.00人次/人·年、0.55人次/人·年和0.33人次/人·年。外科医护人员发生黏膜职业接触最多。黏膜职业接触发生率最高的是手术室,其次为外科、急诊科和妇产科。医护人员较容易发生黏膜职业接触的工作场所是手术室、住院病房、急诊室、重症监护室和产房。引起医护人员黏膜职业接触最多的医疗操作是外科手术(包括剖宫产)。2.风险控制措施实施情况医护人员职业卫生防护

关键词：医护人员血液和体液职业接触针刺及其他锐器损伤污染锐器损伤破损皮肤职业接触黏膜职业接触风险控制

正常中晚孕期胎儿脐静脉内径及血流量z评分的研究

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正常中晚孕期胎儿脐静脉内径及血流量z评分的研究

作者：石春兰新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:建立正常中晚孕期胎儿不同节段脐静脉内径及血流量(D-PUV、D-FUV、D-FIUV、Q-PUV、Q-PUV、Q-FUV、Q-FIUV)相对于胎儿生物学参数孕周(GA)、双顶径(BPD)、股骨(FL)的z-score值参考范围以及百分位数参考范围,为临床评估胎儿宫内生长... 详细信息

目的:建立正常中晚孕期胎儿不同节段脐静脉内径及血流量(D-PUV、D-FUV、D-FIUV、Q-PUV、Q-PUV、Q-FUV、Q-FIUV)相对于胎儿生物学参数孕周(GA)、双顶径(BPD)、股骨(FL)的z-score值参考范围以及百分位数参考范围,为临床评估胎儿宫内生长发育情况提供定量化指标。对象及方法:研究对象为2016-2018年中南大学湘雅二医院超声科门诊行产前超声检查,符合本研究的入选条件标准的668例18-38孕周的正常胎儿。应用彩色多普勒超声系统筛查胎儿有无结构性畸形与功能性疾病,依据末次月经估测胎儿孕周(GA),测量双顶径(BPD)、股骨长径(FL)等生物学参数,根据超声仪器软件自动计算出胎儿体重(estimated fetal weight,BFW);找到相应节段的脐静脉:脐静脉入胎盘处-蒂部(pedicel of Umbilical vein,PUV)、脐静脉游离段(free loop of Umbilical vein,FUV)、脐静脉腹内段(fetal intra-abdominal Umbilical vein,FIUV),测量脐静脉血管内径(脐静脉横截面呈圆形时,采用内缘至内缘的测量方法测量最大值),在同一部位应用彩色多普勒获得脐静脉血流频谱,测定平均流速,计算血流量。以胎儿生物学参数(GA、BPD、FL)为自变量,不同节段脐静脉内径及血流量(D-PUV、D-FUV、D-FIUV、Q-PUV、Q-FUV、Q-FIUV)为因变量,建立直线回归方程,根据回归方程计算D-PUV、D-FUV、D-FIUV、Q-PUV、Q-FUV、Q-FIUV相对于GA、BPD、FL的Z-score参考范围。并采用配对样本的t检验来比较三组不同节段脐静脉(PUV、FUV、FIUV)的内径及血流量,PD-FUV>D-FIUV,PQ-FUV、Q-PUV>Q-FIUV,P0.05,差异无统计学意义。结论:建立了正常中晚孕期胎儿不同节段脐静脉内径及血流量(D-PUV、D-FUV、D-FIUV、Q-PUV、Q-FUV、Q-FIUV)的Z-score参考值范围及百分位数参考范围。正常中晚孕期胎儿脐静脉内径、血流量随着孕周增加而增加。正常中晚孕期胎儿脐静脉血流为连续无波动的稳定频谱;血管内径从脐带入胎盘处、游离段到腹腔段逐渐递减;脐带入胎盘处脐静脉血流量高于游离段和腹腔段脐静脉血流量,游离段脐静脉血流量与腹腔段脐静脉血流量二者无明显差异。选择腹腔段脐静脉作为脐静脉内径及血流量的测量位置稳定性更好。

关键词：超声检查胎儿脐静脉 Z-score