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全关节镜下距腓前韧带锚钉修复术的疗效

中国矫形外科杂志 2020年第4期28卷 302-306页

作者：苏博源易疏云易刚张磊程翰文王俊秋东莞市中医院骨科广东省东莞市523000 南方医科大学南方医院增城分院广州市511300 西南医科大学附属中医医院骨伤科四川省泸州市646000 西南医科大学临床医学院四川省泸州市646000

[目的]分析全关节镜下距腓前韧带(ATFL)锚钉修复在踝关节外侧不稳(LIA)治疗中的临床效果。[方法]对本院2014年6月~2017年6月因LAI行全关节镜下ATFL锚钉修复的71例患者进行回顾性分析,年龄19~55岁,平均(38.68±14.23)岁。分析所有患者围... 详细信息

[目的]分析全关节镜下距腓前韧带(ATFL)锚钉修复在踝关节外侧不稳(LIA)治疗中的临床效果。[方法]对本院2014年6月~2017年6月因LAI行全关节镜下ATFL锚钉修复的71例患者进行回顾性分析,年龄19~55岁,平均(38.68±14.23)岁。分析所有患者围手术期资料,采用美国足踝外科协会(AOFAS)、卡尔森踝关节功能(KAF)和日本足踝外科学会(JSSF)评分评估临床结果,行踝关节应力位X线片检查,测量距骨倾斜角和距骨前移。[结果] 71例患者手术均完成顺利,未出现神经、血管损伤等并发症。术中关节镜下检查时发现5例软骨缺损患者,骨赘患者1例,软骨缺损较轻1例患者进行关节镜清创,其余4例患者予以微骨折处理,对于骨赘患者则予以磨除。患者未出现伤口感染,术后切口均甲级愈合。平均随访时间(18.14±3.27)个月,随访期间71例患者均未出现踝关节不稳及其他并发症。随时间的逐渐延长,71例患者的AOFAS评分、KAF评分、JSSF量表评分均显著增加,不同时间点比较,差异均具统计学意义(P<0.05)。影像测量方面:距骨倾斜角由术前(9.92±3.25)°恢复至末次随访时(2.91±0.78)°,差异有统计学意义(P<0.05);距骨前移由术前(9.15±2.67) mm恢复至末次随访时(2.86±0.48) mm,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]全关节镜下ATFL锚钉修复作为一种微创技术,手术时间短、出血量少,临床效果良好。

关键词：踝关节不稳距腓前韧带关节镜锚钉

Ⅱ/Ⅲ期低位直肠癌术前同步放化疗的疗效观察

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实用癌症杂志 2007年第6期22卷 638-640页

作者：疏云何秀琴尚红娟孔德文吴涛九江市第三人民医院肿瘤科 332000

目的评价Ⅱ/Ⅲ期(DukesB/C期)低位直肠癌术前同步放化疗的疗效。方法对23例Ⅱ/Ⅲ期低位直肠癌患者放疗+同步口服希罗达,4～6周后行手术治疗。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率为100.0%,保肛率为73.9%,局部复发率仅为4.4%,吻合口瘘的发... 详细信息

目的评价Ⅱ/Ⅲ期(DukesB/C期)低位直肠癌术前同步放化疗的疗效。方法对23例Ⅱ/Ⅲ期低位直肠癌患者放疗+同步口服希罗达,4～6周后行手术治疗。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率为100.0%,保肛率为73.9%,局部复发率仅为4.4%,吻合口瘘的发生率为4.4%。结论对于Ⅱ/Ⅲ期(DukesB/C期)低位直肠癌患者术前同步放化疗可以提高手术切除率、保肛率,降低局部复发率,并不增加术后吻合口瘘的发生,是1种较好的治疗手段。

关键词：低位直肠癌术前同步放化疗保肛局部复发

输尿管软镜术前预置双J管对患者疗效及生活质量的影响

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输尿管软镜术前预置双J管对患者疗效及生活质量的影响

作者：疏杰安徽医科大学

学位级别：硕士

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数字化赋能、技能偏向型技术进步与工资收入

现代经济探讨 2024年第5期 1-14页

作者：杜传忠疏爽南开大学经济与社会发展研究院南开大学经济学院天津300071

探究数字化对不同技能劳动力的赋能和对其工资收入的差异性影响,对实现共同富裕、推进中国式现代化具有重要现实意义。基于2008-2021年省级面板数据构建集农业数字化、工业数字化和服务业数字化为一体的数字化赋能指标,探究其通过技能... 详细信息

探究数字化对不同技能劳动力的赋能和对其工资收入的差异性影响,对实现共同富裕、推进中国式现代化具有重要现实意义。基于2008-2021年省级面板数据构建集农业数字化、工业数字化和服务业数字化为一体的数字化赋能指标,探究其通过技能偏向型技术进步机制对不同技能劳动力工资收入的差异性影响。研究发现,数字化赋能会显著降低低技能劳动力的工资收入,并显著提高高技能劳动力的工资收入,且经过稳健性检验后结论仍然成立。数字化赋能对不同技能劳动力的就业技能水平有较强的增进效应,但存在差异性和偏向性特征;高、低技能劳动力就业技能水平的提升会增加其就业占比;数字化赋能会使高技能劳动力占比增加,进而优化劳动力的就业技能结构。数字化赋能对不同技能劳动力工资收入的影响存在显著区域和时间异质性。基于以上结论,提出相应对策建议。

关键词：数字化赋能技能偏向型技术进步就业技能水平就业技能结构工资收入

基于行为心理模式下邻里中心交往空间设计策略研究 ——以蒙城县邻里中心为例

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基于行为心理模式下邻里中心交往空间设计策略研究 ——以蒙城县...

作者：疏亮安徽建筑大学

学位级别：硕士

近30年来,随着我国经济持续高效快速的发展,人民日益增长的美好生活不仅仅单是对物质生活的需求,更是对美好精神层面的追求。然而近些年来,各大城市的发展与建设也试图从千篇一律、功能单一的住宅区和高楼大厦等建筑功能中寻求突破,希... 详细信息

近30年来,随着我国经济持续高效快速的发展,人民日益增长的美好生活不仅仅单是对物质生活的需求,更是对美好精神层面的追求。然而近些年来,各大城市的发展与建设也试图从千篇一律、功能单一的住宅区和高楼大厦等建筑功能中寻求突破,希望提供市民更多的互娱、互享、互助等交往性活动场所,因此邻里中心的概念便应用而来,但在现今的推进过程中暴露出不少问题。首先,当今对邻里中心过于强调商业业态和功能,忽视了邻里中心作为社区中心对于其辖区内居民的交往性活动的需求;其次,邻里中心的整体性空间布局不合理,小而乱的布局导致功能局限、重复建设。因此,本文首先对行为心理、邻里中心、交往空间以及行为场所的相关理论进行深入梳理研究,其次提出以多学科交叉研究法并结合行为心理学、城市规划、建筑设计等多个领域的理论和方法,通过对相关案例的选取与分析、实地调研与数据收集、数据分析与总结,得出基于行为心理模式下邻里中心空间内促进社区居民交往的设计策略:功能业态配置复合化、景观休憩空间场景化、公共交通空间通达化、公共服务设施人性化。最后,以这些设计策略作为理论指导,并结合当代邻里中心建设发展的实际情况,系统探讨具体的设计方法和手段,提出可操作性的设计方案,以提升邻里中心内交往空间的功能性和互动性,实现促进社区居民交流和提升社区凝聚力的目标。综上所述,基于行为心理学的相关理论可以有效指导邻里空间中的交往空间设计,并通过实践验证其有效性。基于这些理论的邻里中心交往空间设计,不仅能够提升使用者的空间体验感受,还能促进社区居民之间的交流与互动。因此,本研究为当下邻里中心的发展提供了有价值的参考,期望能够为未来邻里中心的规划与建设提供科学依据和实践指导。

关键词：行为心理交往空间邻里中心设计策略

MRI动态增强及弥散技术在肺结节鉴别诊断中的作用

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实用癌症杂志 2014年第12期29卷 1569-1571页

作者：胡贤春罗文莉赵艳萍疏云周礼金江西省九江市第三人民医院(九江市肿瘤医院) 332000

目的探讨MRI技术对肺结节的鉴别诊断作用。方法收集肺结节病例54例,首先行CT检查;然后行动态增强MRI(dynamic Contrast Enhanced MRI,DCE-MRI)检查,并计算肺结节最大增强线性斜率(steepest slope,SS)、强化峰值(peak height,PH)、增强后... 详细信息

目的探讨MRI技术对肺结节的鉴别诊断作用。方法收集肺结节病例54例,首先行CT检查;然后行动态增强MRI(dynamic Contrast Enhanced MRI,DCE-MRI)检查,并计算肺结节最大增强线性斜率(steepest slope,SS)、强化峰值(peak height,PH)、增强后1 min、2 min、4 min的信号强度改变率(E1、E2、E4),同时进行弥散加权成像MRI(diffusion weighted imaging MRI,DW-MRI),对肺结节进行良恶性鉴别。结果恶性结节和炎症性结节较结核球、错构瘤、囊肿等良性结节有更高的SS、PH及E1、E2、E4,有部分恶性结节与炎性结节的上述指标重叠,同时结合DW-MRI可以较好地鉴别恶性结节及炎性结节。DCE-MRI联合DW-MRI技术鉴别肺良恶性结节灵敏度为92.0%,特异性为89.7%;CT鉴别肺良恶性结节灵敏度为76.0%,特异性为72.4%。DCE-MRI联合DW-MRI在鉴别肺良恶性结节上,显著优于CT(P=0.020)。结论 DCE-MRI联合DW-MRI对肺良恶性结节的鉴别诊断作用优于CT,值得临床推广。

关键词：肺结节磁共振动态增强弥散成像

碳纤维混凝土力学性能试验研究及数值模拟分析

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碳纤维混凝土力学性能试验研究及数值模拟分析

作者：疏杨安徽建筑大学

学位级别：硕士

随着我国基础建设的蓬勃发展,混凝土作为全球应用最广泛的建筑材料之一,扮演着重要角色。面临着对质量和性能的更高要求。为了应对这一挑战,碳纤维混凝土(Carbon Fiber Reinforced Concrete,CFRC)作为一种新型复合材料应运而生。CFRC以... 详细信息

随着我国基础建设的蓬勃发展,混凝土作为全球应用最广泛的建筑材料之一,扮演着重要角色。面临着对质量和性能的更高要求。为了应对这一挑战,碳纤维混凝土(Carbon Fiber Reinforced Concrete,CFRC)作为一种新型复合材料应运而生。CFRC以其高强度和高韧性等特点而备受瞩目,其独特的结构设计和卓越的力学性能使其成为一种极具前景的新型建筑材料。CFRC主要由粗骨料和胶凝材料组成,引入碳纤维后,使得碳纤维和混凝土各自的优势得以充分发挥,有效地克服了传统混凝土在抗压、抗拉和抗折等方面的劣势。通过对碳纤维参数(长度和掺量)的研究,可以更准确地了解这些参数对混凝土整体性能的影响。本文采用试验和数值模拟相结合的方法对CFRC的力学性能进行了系统研究。(1)本文以C40混凝土作为研究对象,碳纤维选用短切碳纤维。设计制作了4种纤维掺量(0.08%、0.16%、0.24%、0.32%)和3种纤维长度(3mm、6mm、9mm),进行了不同碳纤维参数的39组(117块)CFRC力学性能试验。在试验中,碳纤维长度为9mm、掺量为0.24%的CFRC显著降低了混凝土的坍落度。与其他长度以及掺量的CFRC相比,长度为9mm、掺量为0.24%的CFRC对混凝土的抗压强度、劈裂抗拉强度和抗折强度的提升效果更为显著,显示出更好的性能改善。故可以得出结论,在试验范围内碳纤维的最佳长度和最优掺量分别为9mm和0.24%。此外,与抗压强度相比,短切碳纤维掺入后其劈裂抗拉强度和抗折强度提高幅度更大,表明短切碳纤维在提高混凝土抗拉及抗折能力上表现出更明显的优势。(2)建立了CFRC三维数值模型。在细观层次上将CFRC看作由混凝土基体、碳纤维和二者之间界面过渡区组成的三相复合材料。利用Python脚本语言以及ABAQUS为基础进行二次开发,根据蒙特卡罗法产生随机数,用于模拟碳纤维在混凝土中的随机分布。通过嵌入的方式,将纤维嵌入混凝土中,构建了CFRC三维有限元模型。(3)在CFRC力学性能的数值模拟阶段,分别赋予混凝土基体和碳纤维相应的材料参数,以模拟不同碳纤维参数(长度、掺量)和不同混凝土强度等级下的抗压强度和抗折强度。并得到了不同长度和掺量下各模型的塑性损伤云图、应力应变曲线。通过对数值模拟结果与试验结果的对比验证,得到数值模拟结果与试验结果一致,验证了运用Python脚本语言模拟碳纤维在混凝土内部随机分布这种方法的可靠性。同时研究了不同的混凝土基体强度对碳纤维混凝土抗压性能和抗折性能的影响,模拟结果得出加入碳纤维后,混凝土的抗压强度和抗折强度通常会有所提高,尤其是对于中等强度C40的混凝土。图[57]表[12]参[67]

关键词：碳纤维混凝土力学性能纤维随机分布数值模拟

肝动脉化疗栓塞联合全身化疗治疗结直肠癌肝转移

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中国实用医刊 2012年第16期39卷 83-84页

作者：王洪云何秀琴于强黄凯疏云尚红娟江西省九江市第三人民医院肿瘤一科 332000

目的评价经肝动脉奥沙利铂碘油乳剂介入联合卡培他滨治疗结直肠癌肝转移的疗效。方法将54例结直肠癌肝转移患者随机分为三组：A组结直肠癌肝转移患者行肝动脉化疗栓塞术，奥沙利铂100-200mg加超液化碘油5-20m1充分混合后进行肝动脉化疗... 详细信息

目的评价经肝动脉奥沙利铂碘油乳剂介入联合卡培他滨治疗结直肠癌肝转移的疗效。方法将54例结直肠癌肝转移患者随机分为三组：A组结直肠癌肝转移患者行肝动脉化疗栓塞术，奥沙利铂100-200mg加超液化碘油5-20m1充分混合后进行肝动脉化疗栓塞，用量多少以肿瘤完全充填为标准。介入完成后第2天行卡培他滨2000mg／（m^2·d），分2次口服，第1-14天，21d为1个周期，一般至少4个周期。B组采用伊立替康120-200mg加超液化碘油5-20ml化疗栓塞，介入完成后第2天行卡培他滨2000mg／（m^2·d），分2次1：2服，第1-14天，21d为1个周期，一般至少4个周期。c组结直肠癌肝转移患者用XELOX方案行全身化疗，奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注，第1天，卡培他滨2000mg,／（m^2·d），分2次口服，第1-14天，21d为1个周期，化疗4-6个周期。结果在有效率方面A组优于B组（P〈0．05），而中位生存期A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），在有效率及中位生存期方面A、C两组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）；三组的不良反应各有不同，多为I-Ⅱ级，可以耐受。结论采用经肝动脉奥沙利铂碘油乳剂介入联合卡培他滨治疗结直肠癌肝转移，其有效率及中位生存期明显优于XELOX方案全身化疗，伊立替康碘油乳剂联合卡培他滨的方法近期疗效相对要比奥沙利铂介入组差，但中位生存期差异无统计学意义，不良反应各有不同，多为I一Ⅱ级，可以耐受。

关键词：介入奥沙利铂卡培他滨肝转移瘤结直肠癌

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融合碳激励潜变量的低碳出行方式选择模型

浙江大学学报（工学版） 2024年第8期58卷 1628-1635,1658页

作者：何艳孙轶琳赵志健疏阳浙江大学建筑工程学院浙江杭州310058 浙江大学平衡建筑研究中心浙江杭州310000 浙江大学建筑设计研究院有限公司浙江杭州310013 浙江大学工程师学院浙江杭州310058

以计划行为理论与价值-信念-规范理论为理论基础,综合考虑影响出行者低碳出行意愿的潜变量,以分析出行者低碳出行行为及内在机理.基于杭州市实证数据,建立多原因多指标模型,标定潜变量适配值.构建混合选择模型与无潜变量的Logit模型,对... 详细信息

以计划行为理论与价值-信念-规范理论为理论基础,综合考虑影响出行者低碳出行意愿的潜变量,以分析出行者低碳出行行为及内在机理.基于杭州市实证数据,建立多原因多指标模型,标定潜变量适配值.构建混合选择模型与无潜变量的Logit模型,对比分析出行者工作日方式的选择行为.建立二元混合选择模型,分析碳激励下高碳人群的出行行为转变.结果表明,态度、知觉感知控制、激励态度等潜变量显著影响出行者的低碳出行意愿与出行方式选择,混合选择模型比无潜变量的Logit模型具有更好的拟合优度,预测精度提升了4.6%,碳激励下64.4%的高碳人群倾向于选择低碳出行,碳激励可以有效促进公众的出行方式转变,变量态度、出行时间在公众出行方式转变上存在一定的异质性.

关键词：交通工程低碳出行方式选择碳激励混合选择模型