检索结果-南通市图书馆

生脉强心颗粒治疗老年慢性心衰的疗效观察及对心脏重构、心肌损伤标志物的影响

中华中医药学刊 2024年

作者：徐倩万冬梅邓立梅高媛田淇元黑龙江中医药大学附属第二医院心病二科黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科黑龙江中医药大学

目的：探讨生脉强心颗粒治疗老年慢性心衰的疗效观察及对心脏重构、心肌损伤标志物的影响。方法：选取2021年6月至2022年12月期间，于我院心病科就诊的慢性心衰老年患者86例纳入研究，采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照... 详细信息

目的：探讨生脉强心颗粒治疗老年慢性心衰的疗效观察及对心脏重构、心肌损伤标志物的影响。方法：选取2021年6月至2022年12月期间，于我院心病科就诊的慢性心衰老年患者86例纳入研究，采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组患者接受常规抗心衰西药治疗，观察组在此基础上加用生脉强心颗粒口服，每次1袋，每日2次，连续用药30天后，观察比较两组患者的主要指标，包括中医证候积分、临床疗效和西药减停率；次要指标，包括左室舒张/收缩功能[舒张早期血流峰值速度（E）/ 舒张晚期血流峰值速度（A）、左室短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）]、心脏重构指标[左房内径（Left atrial diameter， LAD）、左室收缩末内径(Left ventricular end-systolic diameter， LVESD)、左室舒张末内径（Left ventricular end-diastolic diameter， LVEDD）、室间隔厚度（Interventricular septal thickness， IVST）、左室后壁厚度（Left ventricular posterior wall thickness， LVPWT）]、血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（Creatine kinase isoenzymes-MB， CK-MB）、肌钙蛋白T（Cardiac troponin T， cTnT）]、炎症因子[超敏C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive protein， hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factor-α， TNF-α）]、生活质量（明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分）和运动耐量（6 min 内最远步行距离）。结果：治疗后观察组的总有效率（90.70%）、利尿剂减停率（88.37%）和地高辛减停率（90.70%）均显著高于对照组（69.77%、69.77%和72.09%），组间有差异显著（P＜0.05）。治疗后观察组的各中医症侯评分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分与对照组比较，均显著降低（P＜0.05），6 min最远步行距离则显著增加（P＜0.05）。治疗后观察组的E/A、FS、EF值与对照组比较，均显著升高（P＜0.05），LAD、LVESD、LVEDD、IVST、LVPWT值和CK-MB、cTnT、hs-CRP、TNF-α水平与对照组比较，则显著降低（P＜0.05）。结论：生脉强心颗粒用于老年慢性心衰的治疗，能够有效促进心脏重构，改善心功能，提高患者的疗效，使患者的生活质量和运动耐量均明显改善。

关键词：生脉强心颗粒慢性心衰心脏重构心肌损伤标志物疗效

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

生脉强心颗粒治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

引用

中华中医药学刊 2024年第10期42卷 209-213页

作者：徐倩万冬梅邓立梅高媛田淇元黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150001 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的探讨生脉强心颗粒治疗老年慢性心力衰竭(简称心衰)的疗效观察及对心脏重构、心肌损伤标志物的影响。方法选取2021年6月—2022年12月期间,于医院心病科就诊的慢性心衰老年患者86例纳入研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43... 详细信息

目的探讨生脉强心颗粒治疗老年慢性心力衰竭(简称心衰)的疗效观察及对心脏重构、心肌损伤标志物的影响。方法选取2021年6月—2022年12月期间,于医院心病科就诊的慢性心衰老年患者86例纳入研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组患者接受常规抗心衰西药治疗,观察组在此基础上加用生脉强心颗粒口服,1袋/次,2次/d,连续用药30 d后,观察比较两组患者的主要指标,包括中医证候积分、临床疗效和西药减停率;次要指标,包括左室舒张/收缩功能[舒张早期血流峰值速度(E)/舒张晚期血流峰值速度(A)、左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)]、心脏重构指标[左房内径(Left atrial diameter,LAD)、左室收缩末内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、室间隔厚度(Interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)]、血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzymes-MB,CK-MB)、肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTnT)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、生活质量(明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分)和运动耐量(6 min内最远步行距离)。结果治疗后观察组的总有效率(90.70%,39/43)、利尿剂减停率(88.37%,38/43)和地高辛减停率(90.70%,39/43)均显著高于对照组[69.77%(30/43)、69.77%(30/43)和72.09%(31/43)],组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的各中医证候评分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分与对照组比较,均显著降低(P<0.05),6 min最远步行距离则显著增加(P<0.05)。治疗后观察组的E/A、FS、EF值与对照组比较,均显著升高(P<0.05),LAD、LVESD、LVEDD、IVST、LVPWT值和CK-MB、cTnT、hs-CRP、TNF-α水平与对照组比较,则显著降低(P<0.05)。结论生脉强心颗粒用于老年慢性心衰的治疗,能够有效促进心脏重构,改善心功能,提高患者的疗效,使患者的生活质量和运动耐量均明显改善。

关键词：生脉强心颗粒慢性心衰心脏重构心肌损伤标志物疗效

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生脉强心颗粒对慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人TLR4/MyD88/NF-κB信号通路及心肌纤维化的影响

引用

中西医结合心脑血管病杂志 2024年第15期22卷 2820-2823页

作者：徐倩万冬梅邓立梅高媛田淇元黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院哈尔滨150001 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

目的:探讨生脉强心颗粒对慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人Toll样受体4(TLR4)/髓分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)信号通路及心肌纤维化的影响。方法:选取2021年10月—2022年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭气... 详细信息

目的:探讨生脉强心颗粒对慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人Toll样受体4(TLR4)/髓分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)信号通路及心肌纤维化的影响。方法:选取2021年10月—2022年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人80例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用常规治疗方案,研究组在对照组基础上加用生脉强心颗粒治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率,观察两组治疗前后中医证候积分、TLR4、MyD88及NF-κB的mRNA及蛋白表达,心肌纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平。结果:研究组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.0%与65.0%,P0.05)。结论:生脉强心颗粒治疗慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人,可缓解临床症状,抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路及心肌纤维化进程,且安全性较好。

关键词：慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证生脉强心颗粒 Toll样受体4 髓分化因子88 核因子-κB 心肌纤维化

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

利心Ⅰ号对充血性心力衰竭大鼠模型心肌细胞Bcl-2、Bax表达影响的研究

利心Ⅰ号对充血性心力衰竭大鼠模型心肌细胞Bcl-2、Bax表达影响的...

引用

作者：田淇元黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察以“益气温阳、活血利水”法组成的中药复方制剂利心Ⅰ号对阿霉素所致充血性心力衰竭大鼠心功能和心肌细胞凋亡相关调控基因的影响,探讨利心Ⅰ号治疗充血性心力衰竭的作用机制,为临床用药提供依据。方法:利用阿霉素的心肌... 详细信息

目的:通过观察以“益气温阳、活血利水”法组成的中药复方制剂利心Ⅰ号对阿霉素所致充血性心力衰竭大鼠心功能和心肌细胞凋亡相关调控基因的影响,探讨利心Ⅰ号治疗充血性心力衰竭的作用机制,为临床用药提供依据。方法:利用阿霉素的心肌毒性,复制充血性心力衰竭的动物模型。将84只Wistar雄性大鼠随机平均分为六组:正常对照组、模型组、西药(卡维地洛)对照组、中药(心宝)对照组、中药(利心Ⅰ号)低剂量组、中药(利心Ⅰ号)高剂量组。观察各组大鼠的一般状况及死亡率,检测大鼠血流动力学的变化,采用免疫组化法测定大鼠心肌细胞凋亡基因Bcl-2、Bax的表达。结果:利心Ⅰ号可改变对充血性心力衰竭大鼠模型血流动力学的影响,西药对照组、中药对照组、中药低、高剂量组都能提高左室内压最大上升速率、左室内压最大下降速率、左心室收缩木压水平,降低左心室舒张末压水平,除中药低剂量组在改善左室内压最大上升速率上与模型组比较差异无统计学意义外(P＞0.05),其余各组与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。模型组大鼠心肌细胞Bax呈强阳性表达,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),利心Ⅰ号高剂量组与心宝对照组、利心Ⅰ号低剂量组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组大鼠心肌细胞Bcl-2表达呈极弱阳性表达,与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05),各治疗组能够促进大鼠心肌细胞Bcl-2的表达,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),利心Ⅰ号高剂量组与心宝、卡维地洛对照组及利心Ⅰ号低剂量组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:利心Ⅰ号可明显改善大鼠血流动力学各项指标,升高左室收缩术压、左室内压最大变化速率:能够增加Bcl-2基因蛋白表达量,降低Bax基因蛋白表达量,细胞凋亡率下降,以保护心肌细胞、避免心肌细胞数量减少,从而达到抗心力衰竭作用,此可作为利心Ⅰ号治疗心力衰竭的作用机制之一:以“益气温阳、活血利水”为基本治法组成的利心Ⅰ号是治疗充血性心力衰竭的有效药物。

关键词：利心Ⅰ号充血性心力衰竭细胞凋亡

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

高铁车厢内部紧急情况下人员疏散仿真研究

高铁车厢内部紧急情况下人员疏散仿真研究

引用

作者：田淇元兰州交通大学

学位级别：硕士

随着社会的发展，人民生活水平的持续提高，人们出行的频率也大为增多。高铁已成为人们出行采用的重要交通工具之一，采用高铁出行渐渐成为一种必不可少的方式。但是人员出行的安全问题必须引起足够的重视，尤其是空间相对狭小封闭，人... 详细信息

随着社会的发展，人民生活水平的持续提高，人们出行的频率也大为增多。高铁已成为人们出行采用的重要交通工具之一，采用高铁出行渐渐成为一种必不可少的方式。但是人员出行的安全问题必须引起足够的重视，尤其是空间相对狭小封闭，人员密度较大的高铁车厢内部环境，在突发事件下造成的危害较大，提前做好预防工作，保证人员安全快速逃离危险区是重中之重，对人员疏散问题的研究是非常值得重视的。近年来，人员疏散问题成为国际研究的一个热点，人员移动行为受到自身生理心理以及周围环境等较多因素的影响，复杂多变，使得对人员移动规律的研究比较困难。人员疏散行为具有多变性，所以在现实中进行大量现场模拟人员在突发事件下的疏散行为也不切实际。随着计算机技术的飞速发展，计算机技术已经成为研究人员疏散的重要方式和手段，利用计算机建立人员疏散模型，研究人员动态行为特征。国外对于人员紧急疏散的系统研究较早，投入大量人力物力的同时，也取得了广泛的研究成果。国内在人员疏散研究方面的起步较晚，研究方法大都是借鉴国外学者的，尚未形成比较成熟的模型和软件，但在人员安全疏散的研究方面也取得了一定的成绩。目前国内外学者有人采用从众行为的元胞自动机方法研究大型体育馆的人员疏散问题,以及出口宽度对疏散的影响问题进行研究，但上述方法对存在障碍物情况的研究略显不足，而且过于依赖逃生者与出口之间的距离，忽视了逃生者个体之间的生理差异。有学者采用元胞自动机理论研究分析了地铁车厢内座位纵横布局的疏散情况，但未考虑人员竞争冲突问题。本文以高铁车厢为场景对人员疏散进行研究。由于高铁发展时间不长，所以目前对高铁车厢内部人员疏散问题的研究非常少。本文以元胞自动机理论为基础提出一种新型的疏散模型，模型中引入人员竞争力来解决人员冲突问题，并在此基础上研究出口疏散干扰度对整个疏散过程的影响。在紧急情况下人员对疏散路径的选择并非只有车厢出口，也可能选择窗口等非常规路径，模型对部分人员从窗口逃生行为进行研究，综合分析疏散策略。与此同时，还提出了一种不同人员分布的疏散模型，对不同竞争力人员在车厢内部不同分布情况下的疏散情况加以分析，找出更为优越便捷的疏散方式，模型中还引入了灾害点，对车厢内部存在火灾等突发事故时人员疏散情况进行研究，使模型更具有现实意义。

关键词：元胞自动机人员竞争力疏散干扰度不同人员分布灾害点

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于部分功率变换的共直流母线型储能系统研究

基于部分功率变换的共直流母线型储能系统研究

引用

作者：田淇元北京交通大学

学位级别：硕士

随着储能系统容量的不断增大,储能变流器作为系统的核心设备也向着高电压、大容量的方向发展,随之带来了充放电设备体积大、成本高、损耗大等问题。为了实现柔性储能、降低储能变流器的设计容量,本文对储能系统的拓扑架构开展研究,采用... 详细信息

随着储能系统容量的不断增大,储能变流器作为系统的核心设备也向着高电压、大容量的方向发展,随之带来了充放电设备体积大、成本高、损耗大等问题。为了实现柔性储能、降低储能变流器的设计容量,本文对储能系统的拓扑架构开展研究,采用部分功率变换技术并提出了一种双公共直流母线型储能系统方案。针对共直流母线型储能系统中DC/DC变换器额定功率大、设计困难的问题,本文采用部分功率变换技术,将隔离DC/DC与H桥变换器作为电池电压补偿装置串联在电池与直流母线之间,通过调节H桥的输出电压来独立控制每个电池组的充放电过程。电池在充放电过程中需要补偿的电压差范围较小,因此可实现降低储能变流器功率等级的目标。为了优化这种共直流母线型部分功率储能系统,提出了双公共直流母线型储能系统方案。该方案利用一种双极性共地变换器,将所有的电压补偿装置共用到低压直流母线上,克服了上述部分功率系统需要多台隔离DC/DC为H桥单独供电的问题,达到减少系统环流路径的目的。通过MATLAB/Simulink仿真验证了系统拓扑架构的可行性。围绕所提双极性共地变换器,对其拓扑结构、工作原理与控制策略进行分析,并设计合适的系统参数,搭建变流器硬件平台,通过仿真与实验验证了拓扑结构与控制策略的可行性与有效性。为了评估不同储能系统之间的能量转换效果,对一个具体储能系统范例进行了设计。分别建立变换器模块的等效电路,并在不同工况下对全功率系统与部分功率系统进行了模块损耗分析,结果表明部分功率储能系统能够有效降低系统损耗,所提双公共直流母线型储能系统在不同电池组充电和放电同时进行的工况下可进一步减小系统损耗。

关键词：储能系统储能变流器部分功率变换双公共直流母线双极性共地变换器

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

不同人员分布下高铁车厢人员疏散仿真

引用

计算机应用 2013年第1期33卷 281-284,290页

作者：胡晓辉田淇元陈永李欣兰州交通大学电子与信息工程学院兰州730070 兰州交通大学图书馆兰州730070

在元胞自动机理论的基础上,针对在高铁车厢内人员安全疏散的问题,提出一种考虑人员个体差异,在多速的情况下,通过人员实时调整自身移动情况,对人员疏散过程建立模型的方法,并进行计算机仿真加以研究分析。实验结果表明,根据个体差异,强... 详细信息

在元胞自动机理论的基础上,针对在高铁车厢内人员安全疏散的问题,提出一种考虑人员个体差异,在多速的情况下,通过人员实时调整自身移动情况,对人员疏散过程建立模型的方法,并进行计算机仿真加以研究分析。实验结果表明,根据个体差异,强中弱的分布方式在疏散时间上比弱中强的分布方式快2个时间步。同时,灾害点出现在车厢内不同位置,疏散时间差异较大。对不同人员分布以及灾害点发生情况下的仿真研究,更加真实地模拟了人员紧急疏散过程和疏散状况,为人员安全疏散问题提供理论指导意义。

关键词：高铁车厢元胞自动机多速不同人员分布灾害点

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论