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2型糖尿病患者结直肠腺瘤临床病理特征和进展期腺瘤危险因素分析

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胃肠病学 2021年第4期26卷 193-197页

作者：于景霞钟继红郑华君王章流浙江中医药大学附属第二医院消化科 310005

背景:结直肠腺瘤为结直肠癌的癌前病变,糖尿病可增加结直肠癌发生风险。目的:探讨2型糖尿病患者结直肠腺瘤的临床病理特征以及进展期腺瘤的危险因素。方法:回顾性连续收集2018年1月—2020年12月在浙江中医药大学附属第二医院初次行全结... 详细信息

背景:结直肠腺瘤为结直肠癌的癌前病变,糖尿病可增加结直肠癌发生风险。目的:探讨2型糖尿病患者结直肠腺瘤的临床病理特征以及进展期腺瘤的危险因素。方法:回顾性连续收集2018年1月—2020年12月在浙江中医药大学附属第二医院初次行全结肠镜检查者,227例2型糖尿病结直肠腺瘤患者、553例2型糖尿病无息肉患者和与2型糖尿病腺瘤组1∶1匹配[匹配因素包括性别、年龄、体质指数(BMI)和吸烟史]的227例非糖尿病结直肠腺瘤患者纳入研究。总结2型糖尿病结直肠腺瘤患者的临床和病理特点,采用单因素和多因素分析筛选进展期腺瘤的危险因素。结果:与2型糖尿病无息肉组相比,2型糖尿病腺瘤组年龄更大,男性、吸烟者和有胆囊结石/胆囊切除史者比例更高(P均<0.05)。与非糖尿病腺瘤组相比,2型糖尿病腺瘤组多发腺瘤和进展期腺瘤比例更高(16.7%对10.1%,21.6%对14.1%,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.299,95%CI:1.041~1.831,P=0.008)、年龄(OR=1.129,95%CI:1.001~1.421,P=0.025)、BMI(OR=1.118,95%CI:1.022~1.715,P=0.038)和2型糖尿病(OR=1.408,95%CI:1.141~1.721,P=0.010)是进展期腺瘤的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者有更高的结直肠多发腺瘤和进展期腺瘤检出率,男性、年龄、BMI和2型糖尿病与进展期腺瘤显著相关。

关键词：糖尿病 2型结直肠肿瘤腺瘤进展期腺瘤危险因素

临床病例讨论第306例——头晕、乏力伴低热、黑便

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中华内科杂志 2004年第2期43卷 159-160页

作者：方炳木刘伟红吴大忻黄渊王章流孙冶温州医学院附属第五医院浙江省丽水市中心医院血液科 323000

患者女，17岁。因头昏乏力伴低热2周，反复柏油样黑便3d，于2003年4月6日入院。入院前2周开始出现头昏乏力伴低热，3d前出现恶心呕吐伴柏油便就诊当地医院，胃镜示浅表性胃炎。诊断上消化道出血，予止血治疗无效，日解血便10余次转入我... 详细信息

患者女，17岁。因头昏乏力伴低热2周，反复柏油样黑便3d，于2003年4月6日入院。入院前2周开始出现头昏乏力伴低热，3d前出现恶心呕吐伴柏油便就诊当地医院，胃镜示浅表性胃炎。诊断上消化道出血，予止血治疗无效，日解血便10余次转入我院。1年前因全身皮肤钱币大小红斑，瘙痒脱屑而被诊断为银屑病，服中药治疗。入院体检：T

关键词：头晕乏力伴低热黑便诊断银屑病组织胞浆菌病

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食管胃间质瘤内镜下切除36例临床分析

浙江医学 2005年第12期27卷 915-916页

作者：王章流丽水市中心医院消化科 323000

食管胃间质瘤是上消化道最常见的良性肿瘤,若能在胃镜下切除可减轻患者的痛苦.现将2000年1月～2004年12月在我院行内镜下食管胃间质瘤切除术的36例患者的临床资料报道如下.

关键词：内镜下切除胃间质瘤食管胃临床分析良性肿瘤上消化道临床资料瘤切除术胃镜下患者

基于PERK-e IF2α-NF-κB信号通路研究甘草酸苷对小鼠肠上皮细胞内质网应激的保护作用

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中国现代应用药学 2022年第11期39卷 1389-1394页

作者：沈雁王章流钟继红倪思忆林敏浙江中医药大学附属第二医院消化内科杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院放射科杭州310005

目的从蛋白激酶R样内质网激酶(proteinkinaseR-likeendoplasmicreticulumkinase,PERK)-真核细胞起始因子2α(eukaryotic initiation factor 2α,eIF2α)-核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路角度观察甘草酸苷(glycyrrhizin,GL)对肠上皮细胞(intestinal epithelial cells,IECs)的保护作用,并探讨其治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的可能作用机制。方法体外培养并通过免疫荧光法鉴定小鼠IECs,H2O2刺激法建立细胞内质网应激模型,GL组于造模同时给予不同剂量的GL干预。采用CCK8法检测细胞的存活率;流式细胞术检测细胞的凋亡水平;细胞跨膜电阻抗和异硫氰酸荧光素标记的右旋糖酐(fluoresceinisothiocyanate-dextran,FITC-dextran)法共同明确细胞屏障的通透性;Western blotting检测细胞中PERK-eIF2α-NF-κB通路核心蛋白的表达水平。结果与模型对照组相比,GL中、高剂量组的存活率均升高(P<0.05或P<0.01),凋亡率均下降(P<0.05或P<0.01);GL各剂量组单层膜细胞的细胞跨膜电阻抗值均显著升高(P<0.01)、FITC-dextran浓度均显著下降(P<0.01),p-PERK、p-eIF2α和NF-κB蛋白的水平均下降(P<0.05或P<0.01)。结论GL通过抑制PERK-eIF2α-NF-κB信号通路的活化,从而提高小鼠体外细胞内质网应激状态下IECs的存活率,降低其凋亡水平,并改善细胞屏障的通透性,这可能是GL保护IECs、治疗UC的部分作用机制。

关键词：甘草酸苷溃疡性结肠炎肠上皮细胞内质网应激 PERK-eIF2α-NF-κB信号通路

子宫内膜异位症累及肠道的结肠镜表现—附1例报告

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子宫内膜异位症累及肠道的结肠镜表现—附1例报告

2005年浙江省消化系疾病学术会议

作者：王章流丽水市中心医院消化科

患者女性,40岁,诉经期延长伴痛经一年余入院,伴肛门下坠感,无腹泻,下腹痛随经期结束自然缓解,体重下降4公斤。入院体格检:体温36.4,血压120/68mmHg,浅表淋巴结无肿大, 心肺听诊无殊,腹软,全腹无压痛,未及肿块,肝脾肋下未及,肠鸣音无活...

患者女性,40岁,诉经期延长伴痛经一年余入院,伴肛门下坠感,无腹泻,下腹痛随经期结束自然缓解,体重下降4公斤。入院体格检:体温36.4,血压120/68mmHg,浅表淋巴结无肿大, 心肺听诊无殊,腹软,全腹无压痛,未及肿块,肝脾肋下未及,肠鸣音无活跃。妇科检查子宫后

关键词：

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食道胃间质瘤内镜下切除49例分析

食道胃间质瘤内镜下切除49例分析

姜黄素对溃疡性结肠炎小鼠Th17细胞分化相关因子表达水平的影响

2005年浙江省消化系疾病学术会议

作者：王章流丽水市中心医院消化科

食道胃间质瘤是上消化道最常见的良性肿瘤,若能在胃镜下切除可减轻患者的痛苦。现将我院自2000年1月-2005年8月进行的49例内镜下切除病例报道如下。49例食道胃间质瘤全部一次性顺利切除,9例食道间质瘤采用塑料帽吸引尼龙绳圈套后切除,其...

食道胃间质瘤是上消化道最常见的良性肿瘤,若能在胃镜下切除可减轻患者的痛苦。现将我院自2000年1月-2005年8月进行的49例内镜下切除病例报道如下。49例食道胃间质瘤全部一次性顺利切除,9例食道间质瘤采用塑料帽吸引尼龙绳圈套后切除,其余40例食道胃间质瘤用息肉勒除器直接套住后切除,包膜完整,创面见浅凹,送病理检查,证实为

关键词：

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中国现代应用药学 2020年第1期37卷 14-18页

作者：徐磊沈雁钟继红王章流郑华君许国富浙江中医药大学附属第二医院消化内科杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院病理科杭州310005

目的研究姜黄素对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)分化相关因子表达的影响,探讨其治疗UC的潜在机制。方法50只SPF级BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶组、姜黄素... 详细信息

目的研究姜黄素对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)分化相关因子表达的影响,探讨其治疗UC的潜在机制。方法50只SPF级BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组,每组10只。右旋葡聚糖硫酸钠(dextransulphatesodium,DSS)诱导法建立溃疡性结肠炎小鼠模型并鉴定,每天灌胃给药1次,连续7 d。记录小鼠临床症状,行疾病活动度指数(disease activity index,DAI)评分,末次给药后处死小鼠,行结肠大体形态损伤指数(colon macroscopic damage index,CMDI)评分,光镜下观察结肠组织的病理学变化,并评估组织损伤指数(tissue damage index,TDI),ELISA法检测小鼠结肠组织中白介素6(interleukin 6,IL-6)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、β转化生长因子(transforming growth factorβ,TGF-β)的表达水平,Western blotting检测小鼠结肠组织中维甲酸相关孤儿核受体gt(retinoid-related orphan receptorsγt,RORγt)、信号传导及转录激活因子3(signal transducers and activators of transcription,STAT3)和磷酸化STAT3(p-STAT3)的蛋白表达。结果与空白对照组相比,模型对照组小鼠DAI、CMDI、TDI评分显著上升,IL-6、RORγt、STAT3、p-STAT3、IL-17表达水平均显著上升,TGF-β表达水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型对照组比,姜黄素治疗组中小鼠DAI、CMDI、TDI评分显著下降,IL-6、RORγt、STAT3、p-STAT3、IL-17表达水平均显著下降,TGF-β表达水平显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论姜黄素可以改善UC小鼠的临床症状,减轻结肠组织损伤,其治疗UC的机制可能与调节Th17分化功能有关。

关键词：姜黄素溃疡性结肠炎细胞因子信号通路因子辅助性T细胞17

胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝的关系及益气养阴活血法干预研究

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中华中医药杂志 2011年第6期26卷 1385-1388页

作者：吴凌康厉有名王章流刘英超史亮亮浙江中医药大学附属第二医院内科杭州310005 浙江大学医学院附属第一医院消化内科杭州310009

目的:探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)之间的关系,及益气养阴活血法中药组方的干预作用。方法:收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,非合并脂肪肝的100例病例归为对照组,合并脂肪肝的96例病例(DFL)归为实验组,对两组病例进... 详细信息

目的:探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)之间的关系,及益气养阴活血法中药组方的干预作用。方法:收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,非合并脂肪肝的100例病例归为对照组,合并脂肪肝的96例病例(DFL)归为实验组,对两组病例进行生化检查和胰岛素抵抗分析。另外,对实验组的96例病例进行益气养阴活血干预的前瞻性研究,实验组的96例病例随机分成基础治疗组(50例)和中药治疗组(46例),两组均接受基础治疗:饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖。中药治疗组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方治疗,疗程为3个月,治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析。结果:①实验组与对照组相比较,其胰岛素抵抗指数HOMA-IR有显著差异(P<0.01)。②实验组下的两个治疗组(基础治疗组和中药治疗组)病例在治疗前脂肪肝分度无显著差异,治疗后脂肪肝分度得以不同程度逆转,中药治疗组呈显著逆转(P<0.01);两个治疗组病例在治疗前HOMA-IR无显著差异,在治疗后该指标有不同程度的改善,中药治疗组改善更明显;结论:胰岛素抵抗是2型糖尿病并发脂肪肝的原因之一,益气养阴活血法中药组方对这种生化异常有显著改善作用,这可能是益气养阴活血法治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一。

关键词： 2型糖尿病合并脂肪肝胰岛素抵抗益气养阴活血法

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264例大肠癌内镜诊断与病理分析

浙江医学 1998年第12期20卷 746-747页

作者：王章流陈锦龙丽水地区医院 323000

我院自1986年1月至1997年12月共进行纤维结肠镜检查2563例,检出大肠癌264例,检出率为10.3％。现报道如下。临床资料 1.一般资料:本组男168例,女96例,男女之比为1.75:1。年龄20～89岁,平均年龄55.53岁。其中30岁以下19例(7.2％),男7例,... 详细信息

我院自1986年1月至1997年12月共进行纤维结肠镜检查2563例,检出大肠癌264例,检出率为10.3％。现报道如下。临床资料 1.一般资料:本组男168例,女96例,男女之比为1.75:1。年龄20～89岁,平均年龄55.53岁。其中30岁以下19例(7.2％),男7例,女12例;31～40岁23例(8.7％);

关键词：大肠肿瘤诊断内窥镜病理