检索结果-南通市图书馆

地佐辛联合依托咪酯静脉麻醉在高龄患者经皮胃造瘘术中的应用

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浙江医学 2015年第19期37卷 1638-1640页

作者：王磊李清平王忠岳李世文舟山市中医骨伤联合医院麻醉科 316000

经皮胃造瘘术是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠道功能尚可的患者提供了一种长期肠内营养的途径.该项目操作简便,且创伤性少,患者易于接受,能改善患者营养状况,提高生活质量,增强体质,对疾病... 详细信息

经皮胃造瘘术是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠道功能尚可的患者提供了一种长期肠内营养的途径.该项目操作简便,且创伤性少,患者易于接受,能改善患者营养状况,提高生活质量,增强体质,对疾病的恢复提供了良好基础.

关键词：经皮胃造瘘术高龄患者静脉麻醉依托咪酯应用吞咽功能丧失胃肠道功能全身麻醉

急性等容血液稀释对外伤性颅内血肿患者的脑保护作用

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浙江医学 2013年第11期35卷 1020-1022,1051页

作者：李清平吴红利王忠岳祝捷严敏舟山市中医骨伤联合医院麻醉科 316000 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科

目的探讨急性等容血液稀释(ANH)对外伤性颅内血肿患者的脑保护作用。方法 56例外伤性颅内血肿患者按随机数字表法分为血液稀释组(H组)28例和对照组(C组)28例。H组于术前行ANH,目标红细胞压积(Hct)为30%。两组患者分别于术前(T_0)、手术... 详细信息

目的探讨急性等容血液稀释(ANH)对外伤性颅内血肿患者的脑保护作用。方法 56例外伤性颅内血肿患者按随机数字表法分为血液稀释组(H组)28例和对照组(C组)28例。H组于术前行ANH,目标红细胞压积(Hct)为30%。两组患者分别于术前(T_0)、手术开始后2h(T_1)抽取静脉血测定血液流变学指标、脑组织氧代谢指标、S-100B蛋白浓度。结果两组患者T_0时的全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。T_1时,H组上述各指标均明显低于C组,两组间的差异均有统计学意义(均P0.05);T_1时,两组患者的SjvO_2均有所降低,且H组高于C组,两组间的差异有统计学意义(P0.05);T_1时,两组患者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ANH可以降低血液黏度,减少血清中S-100B蛋白浓度,改善脑外伤后脑组织氧代谢紊乱,具有一定的脑保护作用。

关键词：血液稀释外伤性颅内血肿脑保护

罗比卡因与布比卡因用于老年下肢手术腰硬联合麻醉临床观察

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浙江创伤外科 2006年第1期11卷 80-81页

作者：王磊李清平李世文王忠岳浙江省舟山市中医骨伤联合医院舟山316000

有关罗比卡因与布比卡因性能比较的报道较多,但应用于老年腰麻尚无定论.现就老年下肢骨科手术方面的应用进行探讨.

关键词：布比卡因腰硬联合麻醉临床观察下肢手术老年罗比卡因下肢骨科手术

新型Airtraq喉镜(氧瞬得)在困难气管插管中的应用

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浙江创伤外科 2012年第3期17卷 420-422页

作者：王磊李世文李清平王忠岳浙江省舟山市中医骨伤联合医院舟山316000

目的观察Airtraq喉镜在困难气道插管中的临床应用。方法将60例困难气管插管患者作为研究对象,观察使用Airtraq喉镜插管过程中患者声门显露率、气管插管总成功率和一次插管成功率、插管操作时间、插管操作相关并发症等。结果 Airtraq喉... 详细信息

目的观察Airtraq喉镜在困难气道插管中的临床应用。方法将60例困难气管插管患者作为研究对象,观察使用Airtraq喉镜插管过程中患者声门显露率、气管插管总成功率和一次插管成功率、插管操作时间、插管操作相关并发症等。结果 Airtraq喉镜组患者声门显露均为Ⅰ级,气管插管均一次成功(100%),插管过程中患者心率和血压稳定,未出现声音嘶哑、牙齿损伤或松动的病例,插管后出现口腔粘膜出血1例,术后咽喉痛1例,分别占总例数的3.3%。结论 Airtraq喉镜对麻醉中困难气管插管理及临床抢救插管有较高的应用价值。

关键词： Airtraq喉镜:困难气管插管

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医院医疗侵权治理体系建设与相关问题探讨

医院管理论坛 2021年第6期38卷 20-21,9页

作者：张众王忠岳鲍海红舟山医院

医疗侵权治理体系与治理能力的现代化建设有助于医院依法处置医疗侵权事件,防控医疗过程中的违法违规行为,促使医务人员依法执业,树立医院依法治理的积极形象。医疗侵权治理体系以三级预防体系为导向,建立健全医疗侵权事前、事中和事后... 详细信息

医疗侵权治理体系与治理能力的现代化建设有助于医院依法处置医疗侵权事件,防控医疗过程中的违法违规行为,促使医务人员依法执业,树立医院依法治理的积极形象。医疗侵权治理体系以三级预防体系为导向,建立健全医疗侵权事前、事中和事后防控机制,规范知情同意决策过程,完善医疗侵权事件应急处置机制,实现科学预防、依法处置医疗侵权事件。

关键词：医疗侵权法治治理体系现代化

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七氟烷在手法治疗小儿上肢骨折麻醉中的应用

中医正骨 2009年第6期21卷 52-53页

作者：李世文王忠岳王磊马一平浙江省舟山市中医骨伤联合医院浙江舟山316000

肢骨折采用手法复位,患儿多哭闹严重,不能配合治疗,并且给患儿造成一定的精神创伤,往往需要在麻醉下完成.吸入麻醉是小儿麻醉常用的方法之一.七氟烷是一种新型吸入性麻醉药,安全性高,麻醉诱导及苏醒时间均较短,不增加呼吸道分泌,不影响... 详细信息

肢骨折采用手法复位,患儿多哭闹严重,不能配合治疗,并且给患儿造成一定的精神创伤,往往需要在麻醉下完成.吸入麻醉是小儿麻醉常用的方法之一.七氟烷是一种新型吸入性麻醉药,安全性高,麻醉诱导及苏醒时间均较短,不增加呼吸道分泌,不影响心率、心律等血流动力学指征,应用于小儿短小手术较为安全可靠.本文将七氟烷在手法治疗小儿上肢骨折的麻醉效果与传统的氯胺酮静脉麻醉效果作比较,总结报告如下.

关键词：麻醉药吸收七氟烷手法骨折临床研究

针麻在膝关节镜手术七氟醚稳态吸入下对脑状态指数的影响

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浙江中医药大学学报 2016年第7期40卷 562-564页

作者：王忠岳李清平吴红利舟山市中医院浙江舟山316000

[目的]观察针刺辅助麻醉在膝关节镜手术七氟醚稳态吸入下对脑状态指数（cerebral state index,CSI）的影响。[方法]选取择期膝关节镜手术患者50例,采用随机数字表法分为针刺辅助麻醉组（A组）和对照组（B组）各25例。所有患者均七氟醚... 详细信息

[目的]观察针刺辅助麻醉在膝关节镜手术七氟醚稳态吸入下对脑状态指数（cerebral state index,CSI）的影响。[方法]选取择期膝关节镜手术患者50例,采用随机数字表法分为针刺辅助麻醉组（A组）和对照组（B组）各25例。所有患者均七氟醚吸入诱导,气管插管后调整七氟醚呼气末浓度为1.0MAC并维持15min。A组患者实施针刺辅助麻醉,穴位选择阳陵泉、足三里。针刺后接G8605电针仪,正极接阳陵泉,负极接足三里,波形选用疏密波2/15Hz,选择电流强度8~12m A,刺激时间持续至术毕。记录静卧5min后（T1）、七氟醚达稳态（T2）、针刺辅助麻醉后20min（T3）、针刺辅助麻醉后30min（T4）各时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）和CSI。[结果]A组患者T3~T4时的SBP、DBP、MBP、HR和CSI显著低于B组和T2时,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]针刺辅助麻醉能降低膝关节镜手术七氟醚稳态吸入下的CSI,同时产生降低血压和心率的作用,值得推广应用。

关键词：针刺辅助麻醉脑状态指数七氟醚稳态吸入膝关节镜手术

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顽固性下肢缺血性疼痛的多模式镇痛治疗

中国生化药物杂志 2017年第5期37卷 394-396页

作者：刘华波张众赵彩红王忠岳陶高见浙江舟山医院疼痛科浙江舟山316000 南京大学医学院附属南京鼓楼医院疼痛科江苏南京316012

目的观察以腰交感神经毁损联合全身和局部用药对顽固性下肢缺血性疼痛的疗效。方法 21例顽固性下肢缺血性疼痛患者接受腰交感神经毁损,同时在足部局部外用扶他林乳胶剂并根据情况联合使用抗惊厥类药物和阿片类药,观察和评估患者治疗前... 详细信息

目的观察以腰交感神经毁损联合全身和局部用药对顽固性下肢缺血性疼痛的疗效。方法 21例顽固性下肢缺血性疼痛患者接受腰交感神经毁损,同时在足部局部外用扶他林乳胶剂并根据情况联合使用抗惊厥类药物和阿片类药,观察和评估患者治疗前后静息疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,局部皮肤温度。结果行腰交感神经阻滞及局部外用扶他林乳胶剂后,21例患者疼痛均有缓解。综合治疗后有2例患者效果不佳,其余19例患者疼痛缓解至VAS〈3,其中有4例患者基本不需要全身应用镇痛药物,其余患者需全身应用镇痛药物。结论对顽固性下肢缺血性疼痛宜采取多模式综合治疗。

关键词：缺血性疼痛多模式镇痛腰交感神经毁损局部用药非甾体类药物阿片类药物

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超声在股静脉临时血透管穿刺中的临床应用

浙江创伤外科 2012年第5期17卷 690-691页

作者：郭健军刘志亚王忠岳李清平李世文浙江省舟山市中医骨伤联合医院舟山316000

目的评价超声在股静脉临时血透管穿刺术中的临床价值。方法选择需要建立临时性血管通路的95例血液透析患者,通过多普勒超声显像观察股静脉的解剖位置并进行定位或引导,然后采用Seldinger技术置入双腔血透管,观察一次成功率及并发症,数... 详细信息

目的评价超声在股静脉临时血透管穿刺术中的临床价值。方法选择需要建立临时性血管通路的95例血液透析患者,通过多普勒超声显像观察股静脉的解剖位置并进行定位或引导,然后采用Seldinger技术置入双腔血透管,观察一次成功率及并发症,数据进行统计学分析。结果 95例患者均置管成功,无严重并发症,超声定位和超声引导组一次成功率比盲穿组高,并发症低。结论超声辅助下行股静脉穿刺置入双腔血透管,具有定位准确、成功率高、安全有效等优点,值得基层医院,经验相对不足的临床医生推广和应用。

关键词：超声股静脉血透管穿刺置管术