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特纳综合征与骨质疏松症的研究进展

中国骨质疏松杂志 2024年第6期30卷 905-909页

作者：王卢凤艾丽斐然·艾克帕尔段丽侠王新玲郭艳英新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科新疆糖尿病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830000 石河子大学新疆石河子832000

骨质疏松症已成为威胁特纳综合征(turner syndrome,TS)患者健康与生活质量的重要原因。研究发现在TS患者中,多种因素的组合,包括雌激素缺乏、X染色体单倍性不足、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的改变、维生素D缺乏以及... 详细信息

骨质疏松症已成为威胁特纳综合征(turner syndrome,TS)患者健康与生活质量的重要原因。研究发现在TS患者中,多种因素的组合,包括雌激素缺乏、X染色体单倍性不足、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的改变、维生素D缺乏以及合并症(如乳糜泻和糖尿病)可能通过改变这些途径导致骨脆性增加,且与健康女性相比,特纳综合征女性的骨质密度较低,骨折率较高。现有研究尚未针对此类患者提出后续抗骨质疏松治疗。该文通过综述Turner综合征发生骨质疏松症的潜在机制,总结其临床表现,为骨质疏松症的治疗提供建议,以便尽最大努力改善患者的整体骨骼状况。

关键词：特纳综合征骨质疏松症抗骨质疏松治疗

地舒单抗对绝经后骨质疏松症患者糖脂及心血管指标的影响

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中国现代医生 2024年第14期62卷 79-83页

作者：王卢凤张凯迪郭艳英石河子大学医学院新疆石河子832000 新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科、新疆糖尿病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830000

目的探讨地舒单抗对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POMP)患者糖脂代谢及心血管的影响。方法选取2017年1月1日至2022年8月31日在新疆维吾尔自治区人民医院诊断为绝经后原发性骨质疏松症的患者,将患者按照使用药物的不同... 详细信息

目的探讨地舒单抗对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POMP)患者糖脂代谢及心血管的影响。方法选取2017年1月1日至2022年8月31日在新疆维吾尔自治区人民医院诊断为绝经后原发性骨质疏松症的患者,将患者按照使用药物的不同分为地舒单抗联合阿托伐他汀钙组(A组)、地舒单抗组(B组)及对照组(C组),收集三组患者的一般资料、实验室检查,比较三组患者的基本信息、骨代谢、糖代谢、脂代谢及心肌损伤指标。结果治疗1年后,三组患者的碱性磷酸酶水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);药物治疗后三组患者乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及空腹血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,治疗后B组空腹血糖降低更为显著,LDH升高更为显著(P<0.05)。组内治疗前后C组血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平比较、A组LDH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地舒单抗治疗对POMP患者糖代谢的影响可能是有益的,对于糖尿病合并骨质疏松的患者使用地舒单抗可能是更好的选择。本研究初步证明POMP患者地舒单抗联合他汀可使LDH水平降低,而仅使用阿托伐他汀钙治疗患者CK升高,表明地舒单抗可能在调节糖代谢、脂代谢及预防心血管事件方面更有优势。

关键词：地舒单抗骨质疏松糖代谢脂代谢心血管疾病

中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及FRAX评分的相关性分析

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新疆医学 2024年第3期54卷 275-279,296页

作者：衡燕张凯迪王新玲李慧王卢凤郭艳英新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科(新疆糖尿病临床医学研究中心) 乌鲁木齐830001

目的探讨中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及骨折风险评估工具(FRAX)之间的关系。方法选取2020年6月-2020年10月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的中老年2型糖尿病患者467例,测定桡骨远端1/3、腰椎L_(1-4)及股骨颈骨密度... 详细信息

目的探讨中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及骨折风险评估工具(FRAX)之间的关系。方法选取2020年6月-2020年10月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的中老年2型糖尿病患者467例,测定桡骨远端1/3、腰椎L_(1-4)及股骨颈骨密度,分别计算有或无股骨颈BMD的FRAX骨折风险,分析血尿酸水平与骨密度及FRAX评分的关系,并通过AUC曲线评价血尿酸预测绝经后T2DM女性骨质疏松症的灵敏度、特异度及血尿酸的最佳截止点。结果随着SUA水平的升高,患者身高、体重、桡骨远端1/3BMD、L_(1-4)BMD、Cr、BUN、TC均显著升高;随着SUA水平的升高,患者女性占比、Hb A1c、桡骨远端1/3BMD(T)、L_(1-4)BMD(T)均显著降低(均P<0.05)。男性SUA与骨密度及FRAX评分相关性均无统计学意义。绝经后女性SUA与桡骨远端1/3BMD、L_(1-4)BMD显著正相关(r=0.132&0.155,P<0.05),而与股骨颈BMD、PMOF-FRAX_(无BMD)、PHF-FRAX_(无BMD)、PMOF-FRAX_(有BMD)、PHF-FRAX_(有BMD)相关性无统计学意义。多元线性回归分析显示校正年龄、HDL、Ca、P、25(OH)D混杂因素后,SUA仍为绝经后女桡骨远端1/3BMD及L_(1-4)BMD保护因素(调整R^(2)=0.035-0.205,P<0.05)。血尿酸预测绝经后T2DM女性骨质疏松症ROC曲线下面积AUC为0.569,SUA截点值为325/(μmol/L),灵敏度68%,特异度48%,不具有统计学意义。结论血尿酸与绝经后2型糖尿病患者的骨密度正相关,稍高水平的血尿酸可能有助于绝经后2型糖尿病女性维持骨量。血尿酸既不是FRAX评分的保护因素也不是危险因素。

关键词： 2型糖尿病尿酸骨密度骨折风险评估工具 FRAX 骨质疏松

抗骨质疏松药物对骨质疏松症患者糖代谢、脂代谢的影响

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中国骨质疏松杂志 2023年第6期29卷 886-889,896页

作者：王卢凤张凯迪郭艳英新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科新疆糖尿病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830000 石河子大学新疆石河子832000

骨质疏松症与心血管疾病已成为影响中老年人健康与生活质量的重要原因。研究发现糖代谢、脂代谢可以与骨代谢相互影响,而糖脂代谢异常可致心血管风险增高。目前现有研究发现抗骨质疏松药物可以影响心血管事件的发生,但关于其风险因素的... 详细信息

骨质疏松症与心血管疾病已成为影响中老年人健康与生活质量的重要原因。研究发现糖代谢、脂代谢可以与骨代谢相互影响,而糖脂代谢异常可致心血管风险增高。目前现有研究发现抗骨质疏松药物可以影响心血管事件的发生,但关于其风险因素的研究却较少。因此,本文拟通过综述抗骨质疏松药物对患者糖代谢、脂代谢的影响,探讨抗骨质疏松药物非骨骼方面的益处和危害,使患者在控制骨折风险的同时,对心血管疾病进行管理,从而改善患者的整体状况。

关键词：抗骨质疏松药物骨质疏松症糖代谢脂代谢

校正FRAX在2型糖尿病中的干预阈值及应用价值

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中国骨质疏松杂志 2023年第6期29卷 852-857,863页

作者：衡燕张凯迪王新玲李慧王卢凤郭艳英新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科新疆乌鲁木齐830001中图分类号:R589.9文献标识码:A文章编号:1006-7108(2023)06-0852-07

目的确定2型糖尿病(T2DM)患者使用类风湿关节炎(RA)校正FRAX的干预阈值,并验证、评估其预测的价值。方法选择符合纳入标准的508名T2DM患者,收集其临床资料,测量DXA骨密度,使用T2DM代替FRAX中RA选项在无BMD模式下行FRAX评分,根据骨质... 详细信息

目的确定2型糖尿病(T2DM)患者使用类风湿关节炎(RA)校正FRAX的干预阈值,并验证、评估其预测的价值。方法选择符合纳入标准的508名T2DM患者,收集其临床资料,测量DXA骨密度,使用T2DM代替FRAX中RA选项在无BMD模式下行FRAX评分,根据骨质疏松症(OP)诊断标准将患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,比较其临床资料、BMD及校正FRAX评分的差异。通过Logistic回归模型及ROC曲线分析校正FRAX的预测效力。通过分析校正FRAX辅助诊断OP的灵敏度和特异度确定校正FRAX的干预阈值,并通过2年随访进一步验证其临床应用价值。结果 OP组女性比例、有既往骨折史、使用糖皮质激素、有继发性骨质疏松及校正FRAX-MOF、校正FRAX-HF均高于非OP组;OP组L_(1~4)、股骨颈、髋部BMD(g/cm^(2))、身高、体重均低于非OP组(P均<0.05)。校正FRAX-MOF、校正FRAX-HF均为骨质疏松症的独立危险因素,ROC曲线下面积为AUC:0.813&0.719,P均<0.05。以校正FRAX-MOF≥4%或FRAX-HF≥1%为校正FRAX干预阈值:Se 0.825、Sp 0.538、PPV 0.612、NPV 0.637、Kappa值0.636。2年随访期间16名患者发生骨折事件,骨折患者女性比例、年龄、糖尿病病程、糖尿病病程≥12年、股骨颈BMD(g/cm^(2))、全髋BMD(g/cm^(2))、校正FRAX-MOF(%)、校正FRAX-HF(%)、校正FRAX-MOF≥4或校正FRAX-HF≥1人数高于未骨折患者(P均<0.05)。骨折患者中超过校正FRAX-新干预及旧干预阈值人数分别为12人、3人(P<0.001)。校正FRAX-新干预阈值或女性、校正FRAX-新干预阈值或糖尿病病程≥12年时灵敏度为87.5%(最高),校正FRAX-新干预阈值且糖尿病病程≥12年时特异度为84.3%(最高)。结论 RA校正FRAX对T2DM患者骨折风险评估具有良好的应用价值,以校正FRAX-MOF≥4%或FRAX-HF≥1%作为干预阈值具有较高准确性,且并联女性、糖尿病病程或串联糖尿病病程风险因素可进一步提高灵敏度、特异度,值得进一步推广。

关键词： FRAX 糖尿病骨折风险骨密度骨质疏松症

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档案数字策展:理念与方法

山西档案 2024年第1期 76-78页

作者：卢凤华黄河科技学院马克思主义学院郑州450063

前沿数字技术为核心驱动的数智时代赋予了档案资源以新的活力与光明的前景,赋予历史资料以新的生命力,数字技术成为新时代社会发展的不竭动力,持续为社会众多领域深度赋能。档案数字策展将先进数字技术与档案领域理论知识和文化深度融合... 详细信息

前沿数字技术为核心驱动的数智时代赋予了档案资源以新的活力与光明的前景,赋予历史资料以新的生命力,数字技术成为新时代社会发展的不竭动力,持续为社会众多领域深度赋能。档案数字策展将先进数字技术与档案领域理论知识和文化深度融合,是数智时代下传播档案知识、挖掘档案价值的时代路径。对档案数字策展相关文献研究进行整合与梳理,分析其发展演变历程,挖掘其应用价值与实践意义,阐释档案数字策展的核心理念,探索档案数字策展的具体方法。

关键词：档案策展数字展览档案数字展览档案策展理念档案策展方法

灌域水资源调配对土壤盐分和地下水水化学性质的影响

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节水灌溉 2024年

作者：卢凤民河南省人民胜利渠保障中心

灌区对我国粮食安全和农业可持续发展至关重要，且灌区水资源配置对区域生态环境调控作用意义重大，特别是华北地区地下水超采、土壤次生盐渍化问题突出，因此，以华北典型井渠结合灌域土壤盐分和地下水水质变化为研究重点，以期揭示水... 详细信息

灌区对我国粮食安全和农业可持续发展至关重要，且灌区水资源配置对区域生态环境调控作用意义重大，特别是华北地区地下水超采、土壤次生盐渍化问题突出，因此，以华北典型井渠结合灌域土壤盐分和地下水水质变化为研究重点，以期揭示水资源调配对灌区生态环境的影响。通过人民胜利渠灌区3 a的田间定位实验，研究了典型区域不同地下水和地表水用水比下根层土壤盐分和地下水水化学性质的动态变化特征。随着地下水地表水用水比的增加，0～20 cm表层土壤年际盐分淋洗率呈降低趋势，而20～100 cm土层土壤盐分年际盐分淋洗率呈增加的趋势，维持0～100 cm土层土壤盐分平衡的地下水地表水用水比值接近于0.379 4；土壤盐分动态变化直接影响地下水水化学性质，土壤中的盐分离子淋溶增加了地下水中总溶解性固体含量，同时降低了地下水中钠吸附比；冗余分析结果表明，地下水地表水用水比与地下水水化学性质变化密切相关，即使地下水埋深超过8 m，灌溉和降水等也会在短时间内驱动地下水化学性质的变化。华北典型井渠结合灌区适宜的地下水地表水用水比值是调节根层土壤盐分重分布和地下水碱化趋势的重要措施。

关键词：人民胜利渠灌区地下水地表水用水比盐分淋洗率地下水化学性质钠吸附比

自然保护区生态产品价值实现路径研究 ——以贵州茂兰保护区为例

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自然保护区生态产品价值实现路径研究 ——以贵州茂兰保护区为例

作者：卢凤琼贵州师范大学

学位级别：硕士

近年来,生态产品价值实现成为我国生态文明建设的重要议题。自然保护区作为国家和世界宝贵的生态资源,充分发掘该区域的自然资源优势,探索自然保护区的生态产品价值实现路径越来越受到各界广泛的关注。积极探索自然保护区生态产品价值... 详细信息

近年来,生态产品价值实现成为我国生态文明建设的重要议题。自然保护区作为国家和世界宝贵的生态资源,充分发掘该区域的自然资源优势,探索自然保护区的生态产品价值实现路径越来越受到各界广泛的关注。积极探索自然保护区生态产品价值实现机制与路径,促进生态产品的价值转换,不仅是深入学习贯彻习近平生态文明思想的基本要求,而且对于平衡自然保护区发展与保护的关系、缓解区域人地矛盾、培育产业发展新业态具有重要的现实意义。论文选取贵州茂兰国家级自然保护区（以下简称茂兰保护区）为研究区,对茂兰保护区的生态产品价值与农业机会成本进行核算,并对该保护区的生态产品付费意愿进行了调查,同时,详细分析区内物质产品、调节产品与文化产品的价值实现现状和困境,有针对性地提出各类生态产品价值实现路径的优化策略,为自然保护区生态环境保护与可持续发展提供科学参考。主要研究结果如下:（1）茂兰保护区2021年的生态产品总价值量为16.79亿元,生态价值在经济价值基础上以溢价形式体现,农业发展机会成本为6121.84万元/年。茂兰保护区各个土地利用类型所对应的生态系统服务价值系数由高到低分别为:水域(471946.40元·hm-2)、林地(218154.60元·hm-2)、耕地(29532.52hm-2)、荒漠(678.32元·hm-2)。由于研究区森林覆盖面积和原生性森林的保护力度较大,因此保护区内的调节服务产品价值量占比最高,价值量为14.98亿元;物质供给产品价值量为0.99亿元;文化服务产品价值量最少,仅0.82亿元。（2）公众对茂兰保护区生态产品的需求意愿和生态补偿支持度表现出较高的一致性,68.79%的调查对象愿意为茂兰保护区生态产品付费支持;88.87%的调查对象支持所在省份对茂兰保护区开展对口支援协作;63.62%的调查对象愿意支付茂兰保护区生态调节服务费用。此外,公众生态产品需求意愿受到保护区了解程度、旅游兴趣、旅游承担费用、生态调节费用支付、旅游纪念品花费等因素的影响,并且上述影响因素均与生态产品需求意愿呈现正相关关系。（3）茂兰保护区物质产品价值实现方式以市场交易为主,但存在信息不对称、规模化产品生产困难、缺乏合理定价机制、缺乏科学的农业生态补偿标准等问题。研究区内调节产品价值巨大,但在价值实现方面存在生态补偿机制不完善、自然本底数据不清晰、产品价值核算困难、市场交易机制不完善等问题。同时,研究区内自然旅游资源与文化资源丰富,生态产品价值和发展潜力巨大,但其价值实现存在产品的开发与宣传不充分、基础设施配套不完善、生态旅游解说系统不完善、旅游文创产品吸引力不够等问题。（4）基于上述研究,提出茂兰保护区各类生态产品价值实现路径的优化策略。物质产品价值实现路径优化包括,完善生态农畜产品市场交易体系;加强生态农畜产品的品牌化建设;破解农产品产销障碍;发挥政府的主导作用,建立健全市场交易监管机制;建立科学的农业生态补偿机制。调节产品价值实现路径优化包括,科学开展生态保护修复;积极探索林业碳汇交易路径;深化自然保护区生态产品价值核算方法研究;将社会资本合理合规地引入生态补偿领域。文化产品价值实现路径优化包括,发挥政府职能作用,统筹自然保护区协调保护与发展的关系;实现茂兰生态旅游的生态产业化以及生态旅游的产业生态化;促进生态文化产品开发与基础设施建设。

关键词：生态产品生态产品价值价值实现路径可持续发展茂兰自然保护区

吡啶羧酸铜(Ⅱ)配合物的合成、表征及应用性能

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人工晶体学报 2024年

作者：罗鹏姜茜卢凤阳钟国清西南科技大学材料与化学学院

以2-吡啶甲酸（2-Hpic）、吡啶-2，6-二甲酸(2，6-H2pda)为主配体，咪唑（Him）、2-甲基咪唑（2-Hmim）为辅助配体，制备了两例Cu（Ⅱ）配合物[Cu（pic）(im)（Him）]·2H2O（1）和[Cu（2，6-pda）(2-Hmim)(H2O)2]（2-Hmim）(2)，用元素分析、X射线粉末衍射、红外光谱和热分析对配合物进行了表征。用所制得的Cu（Ⅱ）配合物作为前驱体，分别制备了纳米氧化铜，并探究了光催化降解亚甲基蓝（MB）的性能，实验结果表明所得纳米氧化铜均能够很好地降解MB染料，且具有良好的稳定性。此外，研究了Cu（Ⅱ）配合物的抑菌性能，发现它们对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有一定的抑菌效果，尤其是配合物1对大肠杆菌的抑菌圈直径达到16 mm，且两种配合物对革兰氏阴性菌表现出高药敏效果。

关键词：吡啶羧酸 Cu(Ⅱ)配合物纳米氧化铜光催化降解抑菌性能