地舒单抗对绝经后骨质疏松症患者糖脂及心血管指标的影响

作     者：王卢凤 张凯迪 郭艳英 WANG Lufeng;ZHANG Kaidi;GUO Yanying

作者机构：石河子大学医学院新疆石河子832000 新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科、新疆糖尿病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830000 

出 版 物：《中国现代医生》 (China Modern Doctor)

年 卷 期：2024年第62卷第14期

页      面：79-83页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：新疆维吾尔自治区科技厅平台建设项目(PT1601) 

主　　题：地舒单抗 骨质疏松 糖代谢 脂代谢 心血管疾病 

摘      要：目的探讨地舒单抗对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POMP)患者糖脂代谢及心血管的影响。方法选取2017年1月1日至2022年8月31日在新疆维吾尔自治区人民医院诊断为绝经后原发性骨质疏松症的患者,将患者按照使用药物的不同分为地舒单抗联合阿托伐他汀钙组(A组)、地舒单抗组(B组)及对照组(C组),收集三组患者的一般资料、实验室检查,比较三组患者的基本信息、骨代谢、糖代谢、脂代谢及心肌损伤指标。结果治疗1年后,三组患者的碱性磷酸酶水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);药物治疗后三组患者乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及空腹血糖水平比较,差异有统计学意义(P0.05);与C组比较,治疗后B组空腹血糖降低更为显著,LDH升高更为显著(P0.05)。组内治疗前后C组血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平比较、A组LDH水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论地舒单抗治疗对POMP患者糖代谢的影响可能是有益的,对于糖尿病合并骨质疏松的患者使用地舒单抗可能是更好的选择。本研究初步证明POMP患者地舒单抗联合他汀可使LDH水平降低,而仅使用阿托伐他汀钙治疗患者CK升高,表明地舒单抗可能在调节糖代谢、脂代谢及预防心血管事件方面更有优势。