检索结果-南通市图书馆

作者：游升荣华中科技大学

学位级别：硕士

目的和意义通过调查武汉市2004年流行季节门诊腹泻患者志贺菌感染状况,分析志贺菌血清型分布及耐药现状,并与2003年做相关比较,研究志贺菌中氟喹诺酮作用靶位点的改变导致氟喹诺酮耐药的机制,并用分子生物学方法对志贺菌进行基因分型,... 详细信息

目的和意义通过调查武汉市2004年流行季节门诊腹泻患者志贺菌感染状况,分析志贺菌血清型分布及耐药现状,并与2003年做相关比较,研究志贺菌中氟喹诺酮作用靶位点的改变导致氟喹诺酮耐药的机制,并用分子生物学方法对志贺菌进行基因分型,为志贺菌耐药性监测、临床合理用药、新药和疫苗开发及流行病学研究提供理论依据。方法收集2004年6月1月武汉市四所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本,培养分离志贺菌,进行生化及血清型鉴定。琼脂稀释法测定志贺菌对12种抗菌药物的最低抑菌浓度(minimum inhibition concentration,MIC),纸片扩散法测定志贺菌对另外7种抗菌药物的药物敏感性。结果分析采用WHONET5.3软件和SPSS11.5软件,并与2003年数据比较。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)对志贺菌DNA旋转酶gyrA基因和拓扑异构酶IVparC基因扩增、测序,与GenBank数据库中大肠埃希菌的标准序列比对,查找突变点。应用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(repetitive extragenic palindromic-polymerase chain reaction,REP-PCR)对志贺菌进行基因分型。结果 2004年6月1月在武汉市四所大型三级甲等医院门诊患者中共收集粪便标本5079份,分离出志贺菌29株(0.57%),其中B群12株(41%),D群17株(59%)。B群检出三个血清亚型,分别为f1a 2株(16.7%),f2a 4株(33.3%)和f4c 6株(50%)。志贺菌对19种抗菌药物的耐药性检测结果显示,复方新诺明耐药率最高为100%,萘啶酸、四环素、大观霉素和氨苄西林为72.4%6.6%,氯霉素和阿莫西林+克拉维酸的耐药率为41.4%和31%,庆大霉素、头孢曲松和头孢噻肟为10.3%7.2%,卡那霉素、诺氟沙星和环丙沙星为6.9%.1%,左氧氟沙星、莫西沙星和呋喃妥因均为3.4%,未检出头孢他啶、头孢吡肟和氨曲南的耐药株。只发现2株志贺菌对氟喹诺酮耐药。 29株志贺菌有20种耐药模式,无全敏感株,少则耐两种,多则耐12种。B群志贺菌以氨苄西林—大观霉素—氯霉素—四环素—复方新诺明—萘啶酸(ASHTRD)六联耐药为主,占50%(6/12);D群志贺菌有2种主要的耐药模式,分别为大观霉素—四环素—复方新诺明—萘啶酸(STRD)四联耐药和氨苄西林—头孢曲松—大观霉素—氯霉素—四环素—复方新诺明—萘啶酸—阿莫西林+克拉维酸—头孢噻肟(AFSHTRDXC)九联耐药,各有2株。和2003年数据相比,2004年门诊志贺菌分离率升高0.13%,D群比例超过B群。2004年志贺菌对氨曲南耐药率下降16.7%,对复方新诺明耐药率上升20.8%,差异均有显著性。 2株氟喹诺酮耐药志贺菌编号为4194和3222,二者诺氟沙星和环丙沙星的MIC均为16μg/ml和4μg/ml;3222株左氧氟沙星和莫西沙星的的MIC均为8μg/ml,4194株左氧氟沙星和莫西沙星的的MIC均为4μg/ml。靶位基因突变检测发现:4194株和3222株在gyrA基因喹诺酮抗性决定区(quinolone resistance-determing region,QRDR)都存在87位Asp(GAC)→Asn(AAC)点突变,在QRDR外都存在177位Gly(GGT)→Ser(AGT)点突变。除此之外,3222株还有204位Ser(AGC→Ile(AAC)点突变,4194株还有120位Met(ATG)→Leu(CTG)、203位Ile(ATC)→Leu(CTC)、204位Ser(AGC)→Thr(ACC)和205位Ile(ATT)→Leu(CTT)的点突变。两株菌parC基因均未发现点突变。 REP-PCR基因分型结果提示:16株D群志贺菌有A七种指纹图谱。A型分为四个亚型,即A1、A2、A3和A4,除A1有3株外,其余各1株;B型的B1和B2亚型各1株;C型的C1和C2亚型各2株;D、E、F和G型各1株。 12株B群志贺菌有两种指纹图谱,分为H和K型。H型有H1、H2和H3三种亚型,各1株;K型的亚型和株数分别为K12株,K24株,K32株,K41株。散发分离的菌株有相同或相似的指纹图谱,基因型相同的菌株有不同的耐药表型,相同的耐药表型可对应不同的基因型。结论 2004年武汉市门诊患者中志贺菌感染率较2003年略有升高,D群菌株数大于B群, B群中f4c比例上升。 2004年门诊分离志贺菌耐药性严重,耐药模式繁多。2003年和2004年志贺菌耐药性除氨曲南耐药率上升和复方新诺明耐药率下降外无显著性变化。临床常用的复方新诺明和氨苄西林耐药率较高,氟喹诺酮耐药率较低。情况紧急需经验

关键词：腹泻志贺菌耐药氟喹诺酮 gyrA基因 parC基因 REP-PCR

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

社区获得性腹泻患者中志贺菌的感染耐药状况及基因分型

引用

华中科技大学学报（医学版） 2007年第5期36卷 658-662页

作者：游升荣孙自镛华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科

目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼... 详细信息

目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼脂稀释法和纸片扩散法;结果分析采用WHONET5.3软件和SPSS12.0软件;基因分型采用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)。结果5079份粪便标本分离出29株志贺菌,占所检出病原菌总数的23%,血清分型涉及B群和D群,D群占59%。志贺菌对头孢他啶和头孢吡肟的敏感率最高,为100%;其次为氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮(诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星),敏感率为93.1%～96.6%;对头孢曲松、头孢噻肟、卡那霉素和庆大霉素的敏感率为75.0%～82.8%;对氯霉素、氨苄西林、萘啶酸、四环素和大观霉素的敏感率均小于50%;未发现复方新诺明敏感株。耐药模式多达20种,最多为12种联合耐药;各群有各自的优势耐药模式。REP-PCR基因分型结果提示16株D群志贺菌有7种指纹图谱,12株B群志贺菌有2种指纹图谱。结论武汉地区因志贺菌感染导致社区获得性腹泻的比例较低,D群感染占优势。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南和氟喹诺酮有较好的抗菌活性。B群和D群对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和氯霉素的敏感性差异有极显著性意义。多重耐药普遍存在,耐药模式繁多。武汉市志贺菌有相同或相似的克隆,血清型单一的D群有多种基因型,B群中f2a比f4c的遗传多样性高。

关键词：志贺菌抗药性,细菌腹泻基因型

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床鲍曼不动杆菌的耐药性监测与分析

引用

中国卫生检验杂志 2012年第12期22卷 2963-2965页

作者：卢亚林游升荣解放军第161医院检验科武汉430010

目的:调查3年来鲍曼不动杆菌的检出情况及其对常用抗生素的耐药现状,了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁趋势。方法:统计2009年1月-2011年12月某三甲医院鲍曼不动杆菌的检出及其对临床常用的15种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁... 详细信息

目的:调查3年来鲍曼不动杆菌的检出情况及其对常用抗生素的耐药现状,了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁趋势。方法:统计2009年1月-2011年12月某三甲医院鲍曼不动杆菌的检出及其对临床常用的15种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋势进行分析。结果:3年来临床标本中鲍曼不动杆菌的检出率分别为7.4%、10.5%和14.0%,对其中11种抗生素的耐药率变化显著(P升的趋势。结论:鲍曼不动杆菌已成为临床感染重要的病原菌,对常用抗生素的耐药率逐年上升并日趋严重,多重耐药的情况正在进一步恶化。

关键词：鲍曼不动杆菌耐药性

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床鲍曼不动杆菌的耐药性监测与分析

临床鲍曼不动杆菌的耐药性监测与分析

引用

中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议

作者：卢亚林游升荣中国人民解放军第161医院检验科

目的调查3年来鲍曼不动杆菌的检出情况及其对常用抗生素的耐药现状,了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁趋势。方法统计2008年1月至2010年12月某三甲医院鲍曼不动杆菌的检出及其对临床常用的16种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋...

目的调查3年来鲍曼不动杆菌的检出情况及其对常用抗生素的耐药现状,了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁趋势。方法统计2008年1月至2010年12月某三甲医院鲍曼不动杆菌的检出及其对临床常用的16种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋势进行分析。结果 3年来临床标本中鲍曼不动杆菌的检出率分别为

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童血培养检验的临床分析

儿童血培养检验的临床分析

引用

中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议

作者：游升荣卢亚林中国人民解放军第161医院检验科

目的分析血培养阳性结果,结合临床体征对儿童败血症做出准确诊断。方法对血培养阳性患儿临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估。结果 58例阳性血培养只有28例符合败血症诊断,其中新生儿、婴幼儿和儿童分别有14人、9人和1人。病患

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

强生AutoVue Innova全自动血型与配血分析仪的使用体会

引用

医疗卫生装备 2016年第10期37卷 160-163页

作者：游升荣郑淑辉解放军161医院检验科武汉430010

0引言强生Auto Vue Innova全自动血型与配血分析仪操作方便快捷,能大大缓解血库人员的工作压力,保证血型检测的准确和输血安全,这已成为业界共识。我科于2012年5月引进该机,主要用于ABO/RhD血型鉴定和不规则抗体筛查,分别使用ABO/Rh正... 详细信息

0引言强生Auto Vue Innova全自动血型与配血分析仪操作方便快捷,能大大缓解血库人员的工作压力,保证血型检测的准确和输血安全,这已成为业界共识。我科于2012年5月引进该机,主要用于ABO/RhD血型鉴定和不规则抗体筛查,分别使用ABO/Rh正反定型血型定型试剂卡和抗人球蛋白（IgG,C3b/C3d）检测卡。

关键词：强生Autovue Imova全自动血型与配血分析仪保养故障维修

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童血细菌培养结果的临床分析

引用

儿科药学杂志 2012年第4期18卷 38-41页

作者：游升荣卢亚林解放军第161医院湖北武汉430010

目的:分析血细菌培养阳性结果,结合临床体征和抗生素使用情况对儿童败血症做出准确诊断。方法:详细记录58例血培养阳性病例的一般资料、临床体征、实验室检查等情况,对血培养阳性患儿的临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估。结果:58... 详细信息

目的:分析血细菌培养阳性结果,结合临床体征和抗生素使用情况对儿童败血症做出准确诊断。方法:详细记录58例血培养阳性病例的一般资料、临床体征、实验室检查等情况,对血培养阳性患儿的临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估。结果:58例血培养阳性病例只有28例符合败血症诊断,其中新生儿、婴幼儿和儿童分别有14例、9例和5例。患儿表现有脓疱、脐炎、严重肺炎等,体检指标中体温、血沉和CRP升高及检出细菌较敏感的患儿符合败血症诊断的较多。不同年龄段患儿用药均有不必要治疗和过度治疗。结论:不同年龄段患儿均存在败血症的误诊。患儿临床表现、检出细菌的种类以及对用药的反应有助于败血症的鉴别诊断,避免不必要治疗和过度治疗。

关键词：血培养败血症抗生素过度治疗

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深部真菌247例临床分布及其药敏特点分析

引用

中国误诊学杂志 2011年第28期11卷 6891-6892页

作者：卢亚林游升荣郑淑辉解放军第161医院湖北武汉430010

目的调查深部真菌的临床分布及其药敏特点,为临床使用抗真菌药物提供依据。方法用ATB细菌鉴定及药敏测试仪对247株真菌进行鉴定和药敏测试,对其结果和临床分布进行分析。结果深部真菌以假丝酵母菌为主,其对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立... 详细信息

目的调查深部真菌的临床分布及其药敏特点,为临床使用抗真菌药物提供依据。方法用ATB细菌鉴定及药敏测试仪对247株真菌进行鉴定和药敏测试,对其结果和临床分布进行分析。结果深部真菌以假丝酵母菌为主,其对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、的敏感率分别为98.0%、95.6%、94.4%、88.3%、84.6%。结论真菌感染患者主要分布在呼吸内科I、CU病房、肿瘤科、心血管内科等病房;以白色假丝酵母菌均为主,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高。

关键词：真菌/分离和提纯抗药性,真菌

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

志贺菌社区获得性感染、耐药及REP-PCR分型

引用

疾病控制杂志 2006年第2期10卷 158-161页

作者：游升荣孙自镛陈晶华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030

目的了解2004年夏秋季武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染、耐药及流行状况，并与2003年做比较。方法从4所大型医院门诊腹泻患者大便标本中分离培养菌株并测定药物敏感性，WHONET软件分析结果，REP-PCR进行基因分型。结果志贺菌分离... 详细信息

目的了解2004年夏秋季武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染、耐药及流行状况，并与2003年做比较。方法从4所大型医院门诊腹泻患者大便标本中分离培养菌株并测定药物敏感性，WHONET软件分析结果，REP-PCR进行基因分型。结果志贺菌分离率和D群比例较2003年有所上升。志贺菌对头孢他啶和头孢吡肟的敏感率为100％，氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮的敏感率为93．1％～96．6％，头孢曲松、头孢噻肟、卡那霉素和庆大霉素为75．9％～82.8％。氯霉素、阿莫西林腕拉维酸、氨苄西林、萘啶酸、四环素、大观霉素和复方新诺明的敏感率均小于50％。耐药模式多达20种。REP—PCR分型结果提示D群比B群的遗传多样性高。结论志贺菌导致武汉市社区获得性腹泻的比例较低，优势血清型发生了变迁。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮抗菌活性较好。B群和D群对氨苄西林、阿莫西林腕拉维酸和氯霉素的敏感性差异有显著性。REP-PCR是一种快捷有效的基因分型法。

关键词：志贺菌属传染病控制腹泻

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

志贺菌对氟喹诺酮的耐药机制及流行状况研究

引用

中国卫生检验杂志 2006年第3期16卷 283-285页

作者：游升荣孙自镛陈晶华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

目的:研究志贺菌对氟喹诺酮的耐药机制及其流行状况。方法:对氟喹诺酮耐药志贺菌的gyrA基因和parC基因进行扩增、测序,查找突变点;用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)对志贺菌进行基因分型。结果:两株耐氟喹诺酮的菌株都存在... 详细信息

目的:研究志贺菌对氟喹诺酮的耐药机制及其流行状况。方法:对氟喹诺酮耐药志贺菌的gyrA基因和parC基因进行扩增、测序,查找突变点;用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)对志贺菌进行基因分型。结果:两株耐氟喹诺酮的菌株都存在gyrA基因87位Asp(GAC)→Asn(AAC)和177位G ly(GGT)→Ser(AGT)的点突变,一株另有120位M et(ATG)→Leu(CTG)、203位Ile(ATC)→Leu(CTC)、204位Ser(AGC)→Thr(ACC)和205位Ile(ATT)→Leu(CTT)的点突变,另一株还有204位Ser(AGC)→Ile(AAC)的点突变。除87位点突变外,其余突变位点均未见报道。parC基因未发现点突变。REP-PCR基因分型结果提示16株宋内志贺菌有7种指纹图谱,12株福氏志贺菌有两种指纹图谱。结论:两株志贺菌对氟喹诺酮耐药是由gyrA基因点突变所致,耐药表型对突变的类型有一定的预见性,但耐药程度与突变频率的相关性不确定。2004年夏秋季武汉地区散发流行的志贺菌有相同或相似的克隆,血清型单一的宋内志贺菌存在基因多样性,福氏志贺菌中f2 a比f4 c的遗传多样性高。REP-PCR是一种快捷有效的基因分型法,可用于志贺菌同源性分析及暴发流行时的追根溯源。

关键词：志贺菌耐药氟喹诺酮 gyrA基因 parC基因 REP—PCR

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：