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克林霉素致味觉异常1例并文献分析

中国新药杂志 2012年第23期21卷 2826-2828页

作者：温晓娜天津市第三中心医院药剂科天津300170

目的:从临床实例出发,探讨克林霉素致味觉异常的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考。方法:报道我院注射用克林霉素致味觉异常1例,并通过检索1994-2011年国内医药期刊报道的相关文献进行综合分析。结果:综合文献报道及我院1例克林... 详细信息

目的:从临床实例出发,探讨克林霉素致味觉异常的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考。方法:报道我院注射用克林霉素致味觉异常1例,并通过检索1994-2011年国内医药期刊报道的相关文献进行综合分析。结果:综合文献报道及我院1例克林霉素致味觉异常共12例患者的一般情况、给药方案、发生时间、处理及结果后,提示口服、肌内注射和静脉滴注给药均可导致味觉异常,发生时间为给药10 min以内至用药2 d后,其中9例为qd给药,5例单次剂量偏大,不符合该药说明书的规定。经停药或更换药物后,该不良反应预后较好。结论:克林霉素所致味觉异常与使用剂量和给药频次可能有一定的相关性,临床应重视该不良反应,严格掌握用法用量,确保用药安全。

关键词：克林霉素不良反应味觉异常文献分析合理用药

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他汀类药物的不良反应

药学服务与研究 2010年第5期10卷 357-360页

作者：温晓娜天津市第三中心医院药剂科天津300170

他汀类药物是临床广泛应用的降脂药,在多种心血管疾病的治疗中发挥重要作用。随着使用范围和使用人数的增加,其不良反应报道逐渐增多,包括他汀类药物相关性肌病、肝损害、过敏反应、眼外肌麻痹、性功能障碍、多尿、消化系统反应、关节... 详细信息

他汀类药物是临床广泛应用的降脂药,在多种心血管疾病的治疗中发挥重要作用。随着使用范围和使用人数的增加,其不良反应报道逐渐增多,包括他汀类药物相关性肌病、肝损害、过敏反应、眼外肌麻痹、性功能障碍、多尿、消化系统反应、关节痛、下肢不宁综合征等。本文对他汀类药物的不良反应和防治措施进行简要综述,以促进其合理应用。

关键词：他汀类药物药物副反应报告系统羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂综述

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国内期刊药源性肺疾病文献的回顾性分析

中国新药杂志 2012年第9期21卷 1063-1066页

作者：刘文生温晓娜天津市第三中心医院药剂科天津300170

目的:分析国内文献产生药源性肺疾病的药物种类及其因素。方法:通过CNKI查询2000-2009年国内期刊文献,对35篇文献中的72例产生药源性肺疾病的病例进行分析。结果:发生药源性肺疾病的病例的临床表现复杂多样,主要有肺结核、哮喘、肺动脉... 详细信息

目的:分析国内文献产生药源性肺疾病的药物种类及其因素。方法:通过CNKI查询2000-2009年国内期刊文献,对35篇文献中的72例产生药源性肺疾病的病例进行分析。结果:发生药源性肺疾病的病例的临床表现复杂多样,主要有肺结核、哮喘、肺动脉高压等,其中发生肺结核的例数最多为23例。共涉及19类药品,包括皮质激素、抗感染药物、心脑血管系统用药、解热镇痛药、生物制剂、中药制剂等。结论:警惕药物的肺损害,减少不良反应的发生,促进临床合理用药。

关键词：药源性肺损害药物不良反应回顾分析合理用药

康复式景观在综合办公区的应用研究——以西安市西部慧谷为例

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康复式景观在综合办公区的应用研究——以西安市西部慧谷为例

作者：温晓娜北京交通大学

学位级别：硕士

早在上世纪末,欧美国家就将康复式景观的观念运用到各种医疗场所,而我国对于这一领域的研究应用起步晚,发展更慢一些,主要应用于医疗卫生、养老等环境中。城市化进程带来的工作节奏快、工作压力过大等问题困扰着许多办公人群。在亚健康... 详细信息

早在上世纪末,欧美国家就将康复式景观的观念运用到各种医疗场所,而我国对于这一领域的研究应用起步晚,发展更慢一些,主要应用于医疗卫生、养老等环境中。城市化进程带来的工作节奏快、工作压力过大等问题困扰着许多办公人群。在亚健康状态严重的社会背景下,针对办公人群工作环境的建设具有重要意义,在办公环境中引入康复式景观元素并进行整体规划设计,能够调动人与环境的互动,舒缓心情,并对使用者产生积极的促进作用,提高工作积极性,提高社会经济效益。综合办公区的康复式景观建设应该基于使用者的需求和用户满意度指标,本文主要通过Kano模型和Better-Worse顾客满意度系数指标对要素进行排序,在充分数据支撑的基础上更好地发挥主观能动性,更好地发挥景观环境的促进作用。最后对康复式景观的疗愈作用以及设计策略进行总结。本文主要从三个层次进行深入研究。第一个层次是理论研究基础。从三个方面论述关于综合办公区康复式景观的研究背景、相关概念、研究方法、技术路线。对国内外研究历史进行梳理分析。总结康复式景观的特点和作用理论依据,将国内外应用于综合办公区的康复式景观案例进行对比论述和分类研究。第二个层次是数据实证研究。设计问卷进行使用者调研,确定Kano模型的要素,并通过Better-Worse顾客满意度系数指标对要素进行排序,在数据支撑的基础上构建理论模型。第三个层次是方案设计。基于场地现状和数据分析,对综合办公区的康复式景观设计展开论述,明确办公环境对于亚健康工作人群的重要性,在总体设计研究的基础上,对节点设计展开详细论述。最后对研究进行总结和展望。

关键词：康复式景观亚健康综合办公区 Kano模型设计

异丁司特缓释胶囊在健康人体内的药代动力学及其在原代培养大鼠肝细胞中代谢的研究

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异丁司特缓释胶囊在健康人体内的药代动力学及其在原代培养大鼠肝...

作者：温晓娜天津医科大学

学位级别：硕士

目的：研究了异丁司特缓释胶囊在健康人体内的药代动力学过程和异丁司特在大鼠原代培养肝细胞中的代谢情况。方法：1．选择32名健康男性志愿受试者，随机分为3组，分别单次口服异丁司特缓释胶囊5mg、10mg和20mg。建立高效液相色谱... 详细信息

目的：研究了异丁司特缓释胶囊在健康人体内的药代动力学过程和异丁司特在大鼠原代培养肝细胞中的代谢情况。方法：1．选择32名健康男性志愿受试者，随机分为3组，分别单次口服异丁司特缓释胶囊5mg、10mg和20mg。建立高效液相色谱法，以桂利嗪为内标，测定异丁司特的血药浓度。药代动力学参数用3P97程序计算。2．建立大鼠肝细胞的分离及原代培养方法，初步研究了异丁司特的代谢过程。采用两步灌流技术并运用胶原酶消化法，分离大鼠肝细胞并与异丁司特进行悬浮共培养，实验分为25ng／ml、50ng／ml、100ng／ml三组，在不同时间点取出样本2.0ml，应用高效液相色谱法测定异丁司特的浓度。结果：1．单次给药5mg组和10mg组均符合口服一级吸收一房室开放模型，5mg组主要参数：Tmax(实测值)为1.63+1.19h，Cmax(实测值)为17.39±5.23ng／ml，AUC(梯形法)为102.77±23.77(nS／ml)h，T为5.43±2.07h。10mg组主要参数：Tmax(实测值)为1.58±0.79h，Cmax(实测值)为24.67±7.31ng／ml，AUC(梯形法)为143.66±65.06(ng／ml)h，T为4.45±2.25h。20mg组符合口服一级吸收二房室开放模型，主要参数：Tmax(实测值)为3.33±1.58h，Cmax(实测值)为56.39±22.22ng／ml，AUC(梯形法)为622.66±185.44(ng／ml)h，T为31.03±15.24h。2．大鼠肝细胞药物浓度为25ng／ml、50ng／ml、100ng／ml时所得主要药代参数，AUC分别为3736.68±136.55、5363.02±107.01和30034.19±2429.74(ng／ml)min，T2分别为125.17±11.65、89.95±2.76和***±25.88min。同样数目的肝细胞中，药物浓度越低，消除就越快，浓度高消除慢。结论：1．临床受试者单次口服药物，药浓高峰随剂量增加而升高，达峰时间随剂量增加而逐渐后移，消除速率随剂量增加而减慢。2．大鼠体外实验和人体内实验都有剂量与消除速率的依赖关系。肝代谢可能存在饱和现象。肝代谢速率变化可能是药代参数变化的主要原因。

关键词：异丁司特,缓释胶囊,高效液相色谱法,药代动力学,肝细胞,代谢

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农村义务教育学校教师惩戒权行使现状研究

农村义务教育学校教师惩戒权行使现状研究

作者：温晓娜河北师范大学

学位级别：硕士

近年来在各类学生被侵权、被伤害事件频频曝光下,广大教师特别是农村义务教育阶段的教师不敢管、不愿管、不会管学生的情况成为了社会关注、群众关切的教育热点问题。随着新时代教育法治建设的脚步逐渐加快,广大公众对于教育的理解也越... 详细信息

近年来在各类学生被侵权、被伤害事件频频曝光下,广大教师特别是农村义务教育阶段的教师不敢管、不愿管、不会管学生的情况成为了社会关注、群众关切的教育热点问题。随着新时代教育法治建设的脚步逐渐加快,广大公众对于教育的理解也越来越深入。教育惩戒问题虽然是教育领域的一个小切口,却关系到学校全面贯彻党的教育方针、落实立德树人根本任务的大战略,关系到营造良好教育生态的大问题,关系到人才培养的大战略。本研究采用理论研究和调查研究相结合的方法,选择NJ县农村义务教育学校的教师作为研究对象,了解农村义务教育学校教师惩戒权的现状,发现存在的问题,并对问题进行原因分析,基于原因提出农村义务教育学校教师惩戒权行使的提升策略,希望对农村义务教育学校教师惩戒权的有效落地有所帮助,更好的促进学生的全面健康发展和教育管理手段之间的良性循环。本研究包括绪论、正文和结语三部分,其中正文部分共由四个章节组成。第一章阐述了教师惩戒权的相关理论,界定了教师惩戒权的含义、性质,提出了教师惩戒权的理论基础,分析了教师惩戒权的重要意义,为后续研究提供理论支持。第二章通过调查问卷,对农村义务教育学校教师惩戒权行使的现状进行分析,内容包括整体分析、各维度的差异分析。第三章结合量化数据和访谈资料,分析农村义务教育学校教师惩戒权行使现状的优势及不足,并进一步深入总结问题出现的可能原因。第四章基于对农村义务教育学校教师惩戒权行使现状的问题分析,提出优化提升农村义务教育学校教师惩戒权的针对性策略。

关键词：义务教育农村义务教育教师惩戒权

二维斑点追踪技术评价主动脉瓣狭窄围手术期左室心肌分层应变

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二维斑点追踪技术评价主动脉瓣狭窄围手术期左室心肌分层应变

作者：温晓娜大连医科大学

学位级别：硕士

目的:应用二维斑点追踪技术定量分析高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄患者围手术期左心室心肌分层应变,探讨其左室心肌收缩功能的改变。方法:选择2015年11月017年12月经大连医科大学附属第二医院心脏外科确诊射血分数(LVEF)≥50%,且行主动脉... 详细信息

目的:应用二维斑点追踪技术定量分析高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄患者围手术期左心室心肌分层应变,探讨其左室心肌收缩功能的改变。方法:选择2015年11月017年12月经大连医科大学附属第二医院心脏外科确诊射血分数(LVEF)≥50%,且行主动脉瓣置换术(AVR)的高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄住院患者20例,分别测量其AVR术前和AVR术后早期(7±3天)各种指标。另选取同时期健康成人30例为对照组。应用美国GE Vivid E9超声诊断仪,选取M5S探头,设置频率为1.5.5 MHz,图像帧频≥40帧/秒采集并保存相关图像。然后用Echo PAC软件分析脱机后的图像资料,得出三组研究对象左心室所需相关参数。所有研究对象均配合检查,并获得知情同意权。其常规二维超声心动图(2DE)及二维斑点追踪技术(2D-STI)测量指标包括:1.2DE常规测量指标包括:左室舒末内径(LVEDd)、左室缩末内径(LVESd)、舒末室间隔厚度(IVSTd)、舒末左室后壁厚度(LVPWTd)、主动脉瓣平均跨瓣压差(MPG)、主动脉瓣峰值流速(Vmax)、左室射血分数(LVEF)(Simpson法)。2.2D-STI技术测量指标包括:收缩期左室整体纵向峰值应变(GLS)及收缩期左室整体周向峰值应变(GCS)以及左室各个切面心内膜、心肌中层和心外膜心肌收缩期纵向峰值应变(LSendo、LSmid、LSepi)及收缩期周向峰值应变(CSendo、CSmid、CSepi)。各应变值均以其绝对值大小进行分析。结果:1.常规2DE测量结果比较:与对照组比较,AVR术前组IVSTd、LVPWTd、主动脉瓣MPG、主动脉瓣Vmax值升高,差异均有统计学意义(P0.05),二尖瓣和乳头肌水平CSmid、CSepi及心尖水平CSendo、CSmid、CSepi均减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与AVR术前组比较,AVR术后早期组收缩期左心室GLS及LSendo、LSmid、LSepi绝对值继续减低(P<0.05),收缩期左心室GCS及短轴二尖瓣、乳头肌水平CSendo、CSmid、CSepi绝对值均减低(P<0.05),但左室短轴心尖水平CSendo、CSmid、CSepi绝对值均增加,差异有统计学意义(P<0.05);且CSendo绝对值的增加具有更显著的统计学差异(P<0.001)。结论:应用2D-STI可定量评价LVEF正常的高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄患者围手术期左心室心肌整体及分层应变,三层心肌应变的改变是评估重度主动脉瓣狭窄患者围手术期左室功能的敏感指标。

关键词：分层应变主动脉瓣狭窄瓣膜置换术

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克林霉素的不良反应分析及合理应用

中国新药杂志 2005年第3期14卷 367-368页

作者：温晓娜毛静怡天津市第三中心医院天津300170

克林霉素临床主要用于治疗金葡球菌等G+球菌和各种厌氧菌引起的感染[1,2].为了解克林霉素的不良反应,现运用文献计量学方法对医药文献中有关克林霉素的不良反应进行分析,同时对其临床用药的安全性问题进行讨论,以便对临床合理用药提供参考.

关键词：克林霉素药物不良反应合理用药

2007-2011年ICU患者感染病原菌分布及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2014年第3期24卷 565-567页

作者：刘文生温晓娜张健东天津市第三中心医院药剂科天津300170 天津市第三中心医院检验科天津300170

目的了解医院重症监护病房(ICU)住院患者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,促进临床合理用药。方法对医院2007-2011年ICU住院患者的送检标本、药敏试验结果等进行回顾性分析,药敏试验采用微量肉汤稀释法,按美国临床实验室标准化... 详细信息

目的了解医院重症监护病房(ICU)住院患者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,促进临床合理用药。方法对医院2007-2011年ICU住院患者的送检标本、药敏试验结果等进行回顾性分析,药敏试验采用微量肉汤稀释法,按美国临床实验室标准化研究所2011年版标准判读,质控菌株为自卫生部临检中心购置的大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853;所有数据采用WHO NET5.5软件进行统计分析。结果 ICU医院感染病例中共分离出病原菌3 376株,其中革兰阴性菌2 234株占66.2%,革兰阳性菌1 142株占33.8%;鲍氏不动杆菌检出率和耐药率呈逐年上升趋势,其中检出率从2007年的8.3%上升至2011年的22.2%,大肠埃希菌对多种抗菌药物呈广泛耐药,且逐年增加;革兰阳性球菌对万古霉素的耐药率为0。结论加强抗菌药物临床应用管理,是提高细菌感染治愈率和控制医院感染、降低细菌耐药性的重要手段。

关键词：病原菌抗菌药物耐药性重症监护病房