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作者：沈孝春扬州大学

学位级别：硕士

装配式建筑与传统现浇建筑相比具有建造速度快、需要人工少、保护环境等优点,发展装配式建筑是建造方式的重大变革,作为重要的产业方向,2016年以后我国各级政府都在大力推进。目前,我国的装配式建筑还处于起步阶段。由于其特殊的建造方... 详细信息

装配式建筑与传统现浇建筑相比具有建造速度快、需要人工少、保护环境等优点,发展装配式建筑是建造方式的重大变革,作为重要的产业方向,2016年以后我国各级政府都在大力推进。目前,我国的装配式建筑还处于起步阶段。由于其特殊的建造方式,在施工过程中面临的安全风险有很多,做好装配式建筑安全生产管理是工程建设的重要内容,对安全风险管理的研究对促进装配式建筑发展与应用具有现实意义。论文以安全风险管理理论为基础,结合实际装配式工程案例,在风险识别、风险评价、风险应对等方面做了以下工作:（1）首先对风险管理理论进行分析,阐述了装配式建筑施工安全风险的内涵、产生原因、风险管理特征、程序与内容,介绍了包括风险识别、风险评价、风险应对的方法及过程,重点分析了风险评价的方法,对模糊评价进行风险评价特点进行了说明。（2）通过对装配式建筑施工时特有的施工工艺及施工特点的研究,采取头脑风暴法、风险核对表确定装配式建筑施工安全风险影响因素,在此基础上分析安全风险评价指标,从而得到安全风险评价因素的权重值;再通过建立安全风险评估矩阵,得出安全风险等级区域和安全风险因素评价指标,对安全风险评价指标进行处理,确定主要的安全风险评价指标等级。（3）基于模糊综合评价法构建了装配式建筑施工安全风险评价模型,并以某装配式周转房为例进行安全风险评价,确定出装配式周转房项目的安全风险等级以及对应的原因,结合实际工程安全管理要求,提出应对策略。论文通过相关分析,构建装配式周转房施工安全评价模型,从而对施工安全风险进行量化评价,对评价后的安全风险提出相应对策,为装配式建筑施工安全风险管控提供一定思路。

关键词：装配式建筑安全风险施工模糊评价风险管控

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3.0T磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像预测乳腺癌分子分型的价值

3.0T磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像预测乳腺癌分子分型的价...

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作者：沈孝春大理大学

学位级别：硕士

目的:探讨磁共振动态增强半定量参数联合弥散加权成像ADC值预测乳腺癌分子分型的价值,以期利用无创性影像学检查判断分子分型,为疾病的治疗和预后提供早期评估。方法:选取大理大学第一附属医院2019年7月至2022年7月之间148例乳腺癌患者... 详细信息

目的:探讨磁共振动态增强半定量参数联合弥散加权成像ADC值预测乳腺癌分子分型的价值,以期利用无创性影像学检查判断分子分型,为疾病的治疗和预后提供早期评估。方法:选取大理大学第一附属医院2019年7月至2022年7月之间148例乳腺癌患者纳入本研究。所有患者术前均行动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)检查,获得病变的半定量参数[达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax%)、最快强化率(Rmax)、流出分数(washout)]及ADC值。所有患者于穿刺或术后均行病理学及免疫组化检查,获得其肿瘤病理学类型、腋窝淋巴结转移情况及生物学标志物(ER、PR、HER2及Ki-67)的表达情况,并根据生物学标志物将乳腺癌分为Luminal A型(49例)、Luminal B型(64例)、HER2过表达型(12例)、三阴性型(Triple negative breast cancer,TNBC)(23例)四种。病理类型有湿疹样癌、导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤伴导管原位癌、纤维腺瘤、恶性叶状肿瘤、粘液癌、浸润性小叶癌、浸润性癌、浸润性导管癌。并从影像资料中获得病灶大小、病灶形态、TIC类型。四组分子分型的年龄、病灶大小、病灶形态、腋窝淋巴结转移、TIC类型的比较采用Fisher确切概率法。采用K个独立样本非参数检验计算并比较四组分子分型的半定量参数差异,并且以b值=800s/mm进行扫描,比较表观扩散系数(ADC);采用受试者工作特征曲线(ROC)分析DCE-MRI、DWI以及联合两者在乳腺癌分子分型中的诊断价值。结果:乳腺癌患者四组分子分型的病灶大小、病灶形态及TIC类型间的差异均具有统计学意义(P<0.05);Tmax、SImax%、Rmax及ADC在四组分子分型间的差异有统计学意义(P<0.05)。Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合诊断Luminal A型乳腺癌,敏感度分别是81.63%、83.67%、93.88%、93.88%、81.63%,特异度分别是43.43%、49.49%、31.31%、18.18%、49.49%;Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合诊断Luminal B型乳腺癌,敏感度分别是75.00%、48.44%、25.00%、42.19%、50.00%,特异度分别是36.90%、76.19%、91.67%、85.71%、82.14%;Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合诊断HER2过表达型乳腺癌,敏感度分别是41.67%、50.00%、83.33%、100.00%、83.33%,特异度分别是79.41%、32.35%、43.38%、53.68%、58.82%;Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合诊断TNBC,敏感度分别是30.43%、78.26%、56.52%、69.57%、56.52%,特异度分别是97.60%、36.80%、67.20%、63.20%、86.40%。对于Luminal A型与非Luminal A型乳腺癌,Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合曲线下面积(AUC)分别为0.624、0.655、0.635、0.505、0.663,联合高于单一参数ADC(P<0.05);对于Luminal B型与非Luminal B型乳腺癌,Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合AUC分别为0.524、0.616、0.536、0.660、0.664,联合高于单一参数Tmax及Rmax(P<0.05);对于HER2过表达型与非HER2过表达型乳腺癌,Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合AUC分别为0.559、0.509、0.609、0.697、0.710,联合高于单一参数SImax%(P<0.05);对于三阴性型与非三阴性型乳腺癌,Tmax、SImax%、Rmax、ADC及四者联合AUC分别为0.630、0.539、0.597、0.679、0.753,联合高于单一参数SImax%(P<0.05)。结论:乳腺癌患者四组分子分型的病灶大小、病灶形态及TIC类型间有差异,Luminal B的形态多为分叶形,其它三组分子分型的形态以不规则形较多见,Luminal B型的TIC类型多为Ⅰ型,其它三组分子分型的TIC类型以Ⅲ型较多见;DCE-MRI的半定量参数(Tmax、SImax%及Rmax)在乳腺癌四组分子分型间有差异,Luminal A型的SImax%值高于Luminal B型;四组分子分型乳腺癌的ADC值有差异,Luminal B型的ADC值均低于HER2过表达型及三阴性型;DCE-MRI、DWI对预测乳腺癌均有一定价值,但联合诊断较单一诊断具有更好的诊断效能。

关键词：扩散加权成像动态对比增强磁共振成像分子分型乳腺癌

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引导项目区土地先流转后开发的成功实践

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中国农业综合开发 2011年第2期 43-44页

作者：曹建华沈孝春江西省九江市农发办

江西省都昌县是传统的农业大县和国家粮食主产县。近年来，都昌县农业综合开发坚持以中低产田改造为重点，集中投入、连片建设了大面积的高产、稳产高标准农田，大大改善了项目区的农业基本生产条件。

关键词：农业综合开发项目区流转土地引导中低产田改造高标准农田粮食主产

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都昌县以土地流转为平台促进两类项目有机结合

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中国农业综合开发 2012年第8期 46-47页

作者：曹建华沈孝春江西省九江市农发办

江西省都昌县滨临鄱阳湖，总人口79．63万人，耕地面积61．49万亩，是个人多地少、中低产田多、基础设施薄弱的滨湖农业大县。如何促进粮食持续丰产、特色产业持续壮大、农民持续增收，已成为全县统筹城乡发展、加速农业现代化进程中必... 详细信息

江西省都昌县滨临鄱阳湖，总人口79．63万人，耕地面积61．49万亩，是个人多地少、中低产田多、基础设施薄弱的滨湖农业大县。如何促进粮食持续丰产、特色产业持续壮大、农民持续增收，已成为全县统筹城乡发展、加速农业现代化进程中必须逾越的鸿沟。2003年以来，都昌县队土地流转为平台，推进农业综合开发土地治理与产业化经营项目实现有机结合，收到了稳粮、强产、增收的效果。

关键词：土地流转都昌县平台农业现代化农业综合开发耕地面积中低产田基础设施

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都昌县蔡岭镇借助农业开发加速土地流转

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中国农业综合开发 2014年第12期 25-26页

作者：曹建华沈孝春江西省九江市农发办都昌县农发办

蔡岭镇位于江西省都昌县东北部，人口3．9万，耕地面积4．4万亩，是全县重点产粮乡镇。2010年以来，该镇紧紧抓住实施农业综合开发高标准农田建设项目的机遇，积极探索农村土地流转的新模式，并以此为突破口，走出了一条连片平整、规模... 详细信息

蔡岭镇位于江西省都昌县东北部，人口3．9万，耕地面积4．4万亩，是全县重点产粮乡镇。2010年以来，该镇紧紧抓住实施农业综合开发高标准农田建设项目的机遇，积极探索农村土地流转的新模式，并以此为突破口，走出了一条连片平整、规模流转、现代化规模经营的新路子。

关键词：农村土地流转都昌县农业开发农业综合开发高标准农田耕地面积建设项目规模经营

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都昌现代农业有了强力引擎 002

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九江日报

作者：沈孝春张铭

都昌讯（沈孝春特约通讯员张铭）日前，笔者来到都昌周溪镇枭阳农场万亩高标准农田建设项目区，映入眼帘的是一条条笔直的机耕路，一块块旱涝保收的方块田。“实施农业综合开发后，村里的路变平了，土地肥沃了，我们的收入也增加了。...

都昌讯（沈孝春特约通讯员张铭）日前，笔者来到都昌周溪镇枭阳农场万亩高标准农田建设项目区，映入眼帘的是一条条笔直的机耕路，一块块旱涝保收的方块田。“实施农业综合开发后，村里的路变平了，土地肥沃了，我们的收入也增加了。”看着过去撂荒的贫瘠农田变成如今的“金土

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原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞应用综合干预的效果观察

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按摩与康复医学 2020年第3期11卷 66-67页

作者：沈孝春杨明惠刘瑶江门市中心医院

目的:观察原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞应用综合干预的效果。方法:选取于本院进行肝动脉介入化疗栓塞的原发性肝癌患者82例,由入院先后顺序分组,两组各41例,试验组和对照组分别应用综合干预和常规干预,对比两组干预效果。结果:试... 详细信息

目的:观察原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞应用综合干预的效果。方法:选取于本院进行肝动脉介入化疗栓塞的原发性肝癌患者82例,由入院先后顺序分组,两组各41例,试验组和对照组分别应用综合干预和常规干预,对比两组干预效果。结果:试验组不良反应发生率、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),而肝动脉介入化疗栓塞治疗时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞应用综合干预的效果较显著,可有效降低患者并发症和不良反应发生率,有助于缩短患者肝动脉介入化疗栓塞治疗时间。

关键词：原发性肝癌肝动脉介入化疗栓塞综合干预不良反应并发症治疗时间

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不同部位皮下注射硼替佐米联合治疗方案在初治不适合移植的多发性骨髓瘤患者中的安全性分析探究

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中国医药科学 2020年第24期10卷 18-22页

作者：梁燕辉沈孝春广东省江门市中心医院血液内科广东江门529200 广东省江门市中心医院风湿免疫与介入科广东江门529200

目的探析不同皮下注射方式应用于硼替佐米联合治疗方案治疗不适合移植的多发性骨髓瘤患者的疗效及安全性影响。方法前瞻性选取2019年5月~2020年3月首次确诊为多发性骨髓瘤且不适合移植治疗的60例患者为研究对象,随机分为两组,两组均接... 详细信息

目的探析不同皮下注射方式应用于硼替佐米联合治疗方案治疗不适合移植的多发性骨髓瘤患者的疗效及安全性影响。方法前瞻性选取2019年5月~2020年3月首次确诊为多发性骨髓瘤且不适合移植治疗的60例患者为研究对象,随机分为两组,两组均接受改良PAD方案(硼替佐米+阿霉素+地塞米松)治疗,对照组采用常规皮下注射,观察组按照左上腹、左下腹、左大腿外侧近端、左大腿外侧远端、右大腿外侧远端、右大腿外侧近端、右下腹、右上腹顺序交替进行皮下注射,28d为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察两组患者临床疗效、药物毒副反应,注射硼替佐米局部不良反应及视觉模拟评分(VAS)情况。结果观察组患者皮下注射硼替佐米30min后平均VAS评分为(2.89±0.38)分,明显低于对照组患者平均评分的(4.86±0.35)分(P0.05);观察组注射局部不良反应(肿胀、外渗、硬结、红斑)发生率(16.94%)明显低于对照组(23.33%)(P<0.05)。结论皮下注射硼替佐米联合治疗方案对初诊不适用移植的多发性骨髓瘤患者疗效确切,采用8个部位交替进行皮下注射可有效降低不良反应,缓解注射后疼痛和局部注射反应,具有较好的推广和应用价值。

关键词：多发性骨髓瘤不适合移植硼替佐米皮下注射

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都昌：农业开发助推新农村建设 B01

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九江日报

作者：沈孝春柯金欣

本报讯　都昌县用好，用活国家农业综合开发政策，科学规划，选定项目区；精心勘测设计，编制实施方案；严格项目管理，认真组织项目实施，极大地改善了项目区农业生产条件和农村人居环境，推进了新农村建设。都昌县对陈家山、胜利水

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分析连续性护理干预对系统性红斑狼疮治疗依从性及并发症的影响

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医学理论与实践 2019年第20期32卷 3372-3374页

作者：沈孝春杨明惠龙瑞音广东省江门市中心医院风湿免疫科与介入科

目的:探究系统性红斑狼疮治疗中应用连续性护理干预对依从性及并发症的影响。方法:本次96例观察对象均是我院2018年3-11月收治的系统性红斑狼疮患者,用电脑抽签法随机分组,治疗期间分别行标准化护理干预(对照组)和连续性护理干预(研究... 详细信息

目的:探究系统性红斑狼疮治疗中应用连续性护理干预对依从性及并发症的影响。方法:本次96例观察对象均是我院2018年3-11月收治的系统性红斑狼疮患者,用电脑抽签法随机分组,治疗期间分别行标准化护理干预(对照组)和连续性护理干预(研究组),对比两组效果。结果:研究组患者护理后,功能锻炼、合理饮食、心态平和、规范用药、配合治疗和护理方面完全依从率均高于对照组;研究组并发症总发生率远低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:连续性护理干预应用到系统性红斑狼疮治疗中,能有效提升患者治疗依从性,还能降低并发症发生率,在促进病情恢复中发挥重要作用。

关键词：连续性护理干预系统性红斑狼疮依从性并发症

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