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四川省艾滋病防治社会动员项目绩效评估指标体系建立与验证

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四川省艾滋病防治社会动员项目绩效评估指标体系建立与验证

作者：江梦璐四川大学

学位级别：硕士

【目的】1.从项目管理方的视角出发,探索建立社会组织实施四川省艾滋病防治社会动员项目绩效评估指标体系,衡量社会组织在一定的资源条件下,对于项目目标的实现程度和达成效率,以体现其项目实施质量的差异,并利用回顾性收集的资料对指... 详细信息

【目的】1.从项目管理方的视角出发,探索建立社会组织实施四川省艾滋病防治社会动员项目绩效评估指标体系,衡量社会组织在一定的资源条件下,对于项目目标的实现程度和达成效率,以体现其项目实施质量的差异,并利用回顾性收集的资料对指标体系进行初步验证。2.了解社会组织对绩效评估指标体系的认知和绩效水平可重点提升方面,为项目绩效管理提供建议,推进项目绩效管理制度的发展。【方法】1.采用定性与定量结合的方法建立项目绩效评估指标体系。(1)采用文献研究法和鱼骨图分析法,梳理2017年-2019年四川省艾滋病防治社会动员项目历年验收标准、专家验收评分及反馈意见,总结验收标准的演变情况及项目执行问题,并结合文献研究和项目实际情况制定指标草案。(2)采用专家咨询法对拟定的指标体系进行评判,运用两轮专家咨询问卷专家的积极系数、权威系数和协调系数等指标对本研究的可靠性进行分析并对指标进行筛选,同时,计算指标体系内容效度指数;运用AHP法确定指标体系权重系数。(3)通过问卷调查,了解社会组织基本情况并回顾性收集2019年社会组织执行项目相关指标资料。应用本研究构建的绩效指标体系,采用AHP法和RSR法综合评价法对2019年参与项目的社会组织的绩效情况进行综合评价。最后,以2019年验收结果为标准,对组合评分结果进行相关性分析,评价指标体系的准则效度。2.采用深入访谈法访谈对社会组织负责人/技术骨干及项目管理方,了解社会组织对绩效评估指标体系的认知和影响绩效水平提升的重点问题。【结果】1.项目验收标准逐年细化,但验收工作量也逐年增大,验收时不仅需计算验收指标分数,还需要另外考虑社会组织机构本身情况综合进行验收评分。专家验收总结问题主要涉及机构、人力、项目过程、项目结果四个方面。结合验收标准、总结问题及项目具体情况,形成具有42个指标的指标草案。2.形成社会组织参与省财项目的绩效评估指标体系,包括3个一级指标,8个二级指标和22个三级指标,共33个指标。其中,反映社会组织机构能力和合作情况的三级指标7个,反映项目执行过程的指标9个,反映项目执行结果的指标6个。两轮专家咨询积极系数均为100%;第一轮专家咨询指标重要性和可操作性一致性协调系数分别为0.243(χ2=79.764,P<0.05)和0.267(χ2=76.593,P<0.05);第二轮专家咨询指标重要性和可操作性协调系数分别为0.273(χ2=57.296,P<0.05)和0.499(χ2=104.807,P<0.05);专家权威系数为0.83。两轮专家咨询结束后剔除9个指标,新增3个指标。其中一级指标权重系数分别为:“项目结果”(0.4784),、“项目过程”(0.3444)、“组织能力与支持”(0.1771)。指标体系内容效度指数中,38个指标I-CVI大于0.78,K*大于0.74,指标体系S-CVI/UA为0.43,S-CVI/Ave为0.914。3.指标体系验证中,共剔除4个未收集到数据的三级指标,分别为“社会组织民政登记情况”、“开展多形式干预活动情况”、“检测真实性”、“项目总结评估及推广”。AHP法综合评分指数排名前五位的是社会组织1、5、9、13、14;RSR法WRSR排名前五位的是:社会组织9、1、14、3、15。根据RSR法分挡结果,“优秀”、“良好”、“一般”三组WRSR差异具有统计学意义,指标区分度较好。组合评价中,排名前五位的是社会组织1、9、14、13、5。相关性分析结果显示,组合评价结果与2019年验收结果的spearman等级相关系数r=0.659(P<0.001)。4.影响社会组织绩效水平的问题主要有以下两方面:首先是能力建设。一是社会组织能力建设需求各异,而以往培训多考虑普适性,二是各社会组织项目总结书写及成果转化能力较差。其次是绩效管理。第一,社会组织绩效评估意识较弱;第二,项目管理方有形的绩效交流和反馈较少,项目督导难以覆盖所有项目。【结论】本研究所建立的绩效评估体系指标数量适中,指标权重合理。AHP法和RSR法的综合评价能够对组织参与省财项目的绩效进行客观、科学的评价,具有较好内容效度和一定准则效度,能够区分社会组织绩效水平的优劣,可以衡量社会组织参与项目的工作质量和效率,为项目管理方提供了绩效管理的关键工具。建议:(1)加强社会组织绩效评估意识和评估制度建设;(2)加强绩效评估结果反馈和社会组织能力建设;(3)绩效评估指标体系应不断优化,适应实际工作需要。

关键词：艾滋病社会组织绩效评估指标体系

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肺癌筛查及肺结节随访管理的循证证据总结

现代预防医学 2023年第20期50卷 3734-3741页

作者：李星月殷一行袁璐冯琬婷滕屹霖杨会芳杨诗凡郭璐江梦璐四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病与卫生统计学系西华大学外国语学院成都市郫都区红光街道社区卫生服务中心四川省老龄健康发展中心

目的总结有关肺癌筛查和肺结节随访管理的循证证据，以期为临床实践提供参考。方法系统检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Web of Science等数据库中关于肺癌筛查和肺结节管理的文献，并对其进行信息提取、质量评价和汇总，... 详细信息

目的总结有关肺癌筛查和肺结节随访管理的循证证据，以期为临床实践提供参考。方法系统检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Web of Science等数据库中关于肺癌筛查和肺结节管理的文献，并对其进行信息提取、质量评价和汇总，检索时限为建库至2022年12月1日。结果本文共纳入33篇文献，包括5篇循证指南、2篇专家共识、2篇专家建议、14篇系统综述研究和10篇队列研究。最终归纳形成肺癌筛查流程、推荐筛查年龄、推荐筛查高危人群、推荐筛查手段、推荐筛查频率、吸烟人群戒烟干预等基于肺癌筛查的6条推荐建议，以及基于肺结节随访管理的2条推荐意见。结论本研究总结了肺癌筛查和肺结节管理的循证证据，可为卫生保健人员针对肺癌高危人群进行肺癌早筛和随访管理提供参考。

关键词：肺癌筛查循证医学证据总结

术后入外科重症监护室患者再入ICU的竞争风险分析

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现代预防医学 2021年第14期48卷 2677-2680页

作者：陈芳薇陈慧江梦璐杨艳芳四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病学与卫生统计学系

目的通过竞争风险模型分析,综合考虑死亡事件和再入ICU(intensive care unit,ICU)事件,了解术后入外科重症监护室(surgical intensive care unit,SICU)患者再入ICU的影响因素。方法以MIMIC-Ⅲ(Medical Information Mart for Intensive Care,MIMIC-Ⅲ)数据库中手术后入外科ICU患者为研究对象。将死亡而未再入ICU作为一个竞争风险事件,使用Grey检验进行患者再入ICU的单因素分析,并计算累积发生率,使用竞争风险模型进行多因素分析。结果本研究共纳入8 401例术后入外科重症监护室患者,其中440例(5.7%)患者发生再入ICU,1 086例(12.9%)发生竞争性死亡。再入ICU在患者入院后30 d、50 d和70 d的累积发生率分别为12.5%、16.7%和21.5%。当死亡而未再入ICU被认为是竞争风险时,竞争风险模型多因素分析结果显示,出ICU前48 h内是否机械通气、血管外科手术、elixhauser合并症、血清氯、血红蛋白和血小板是影响患者再入ICU的因素(P<0.05)。结论在评估患者再入ICU的风险时,应同时考虑死亡这一竞争风险事件,以更准确地分析影响患者再入ICU的因素。

关键词：重症监护室再入ICU 竞争风险

被动吸烟与cyp1b1、gstp1、sult1a1基因多态性对乳腺癌发病的影响

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现代预防医学 2020年第24期47卷 4492-4496页

作者：苗蕴琪江梦璐许彬郝宇李佳圆四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)

目的探讨被动吸烟、cyp1b1、gstp1、sult1a1基因多态性及其联合作用对乳腺癌发病的影响。方法 2014-2015年间,采用病例-对照研究方法,收集病例794例,对照805例。问卷调查收集研究对象信息。采用飞行质谱技术,进行cyp1b1、gstp1、sult1a... 详细信息

目的探讨被动吸烟、cyp1b1、gstp1、sult1a1基因多态性及其联合作用对乳腺癌发病的影响。方法 2014-2015年间,采用病例-对照研究方法,收集病例794例,对照805例。问卷调查收集研究对象信息。采用飞行质谱技术,进行cyp1b1、gstp1、sult1a1基因单核苷酸多态性分型检测。采用多因素非条件logistic回归,分析环境烟草烟雾暴露及cyp1b1、gstp1、sult1a1基因多态性与乳腺癌发病风险的关系。结果调整年龄、教育程度、家庭年总收入、职业、婚姻状况后,环境烟草烟雾暴露与gstp1基因多态性未发现协同作用。以环境烟草烟雾低暴露且携带cyp1b1 rs1056836 C等位基因为参照,环境烟草烟雾高暴露且携带GG基因在绝经前女性中乳腺癌风险明显增高(OR=1.678,95%CI:1.039～2.711)。以环境烟草烟雾组合低暴露且携带sult1a1 rs9282861GG基因型为参照,环境烟草烟雾高暴露且携带A等位基因绝经前乳腺癌风险明显增高(OR=2.389,95%CI:1.157～4.931),但交互作用系数无统计学意义。结论环境烟草烟雾高暴露与cyp1b1及sult1a1基因对乳腺癌发病风险可能存在协同作用,但尚扩大样本进行验证。

关键词：乳腺癌病例对照研究被动吸烟基因多态性

雌激素相关基因多态性和流产对乳腺癌发病风险的影响

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现代预防医学 2020年第22期47卷 4084-4087+4097页

作者：江梦璐郝宇张小凡刁莎李旭李佳圆四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院

目的探索雌激素合成/代谢相关基因CYP1B1rs1056836 （C>G）、COMTrs4680 （G>A）、ESR1rs2046210 （G>A）多态性和流产对乳腺癌发病风险的影响。方法采用病例对照设计,序贯收集2014年4月-2015年6月间的乳腺癌新发病例794例,健康体检女性... 详细信息

目的探索雌激素合成/代谢相关基因CYP1B1rs1056836 （C>G）、COMTrs4680 （G>A）、ESR1rs2046210 （G>A）多态性和流产对乳腺癌发病风险的影响。方法采用病例对照设计,序贯收集2014年4月-2015年6月间的乳腺癌新发病例794例,健康体检女性805例。采用统一编制结构化问卷收集信息,提取外周血DNA检测基因型,t/χ;检验筛选危险因素,广义多因素降维（GMDR）和非条件多因素logistic回归分析基因多态性与流产对乳腺癌发病风险的影响。结果绝经前女性基因CYP1B1rs1056836 （C>G）多态性、COMTrs4680 （G>A）多态性对乳腺癌的发病危险度分别为ORCYP1B1=5.96（95%CI:1.20～29.64）,ORCOMT=0.69 （95%CI:0.52～0.92）,ESR1rs2046210 （G>A）多态性可能增加绝经前/后乳腺癌的罹患风险（OR=1.53,95%CI:1.14～2.05;OR=1.49,95%CI:1.07～2.07）。有药流史可能增加绝经前/后乳腺癌的发病风险（OR=3.63,95%CI:1.71～7.68;OR=6.53,95%CI:1.83～23.32）。绝经前女性COMTrs4680 （G>A）和药流相乘交互系数ORmulti=0.16（95%CI:0.33～0.82）。结论 ESR1rs2046210 （G>A）多态性、药流史可能增加乳腺癌罹患风险。

关键词：乳腺肿瘤基因多态性流产

后新冠疫情时代对公众健康素养教育的思考——基于一项疫情期间的横断面调查和结构方程模型分析

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现代预防医学 2021年第5期48卷 880-883页

作者：许彬田路路苗蕴琪江梦璐高嘉奇李佳圆四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系

目的探讨公众对新冠肺炎疫情的常识性防疫能力、过度反应和预期的之间的关系,为防疫常态化阶段公众健康素养教育提供依据。方法 2020年3月1日至3月6日期间,采用便利抽样,通过网络问卷星问卷对553名中国居民进行调查。问卷分为三个维度:... 详细信息

目的探讨公众对新冠肺炎疫情的常识性防疫能力、过度反应和预期的之间的关系,为防疫常态化阶段公众健康素养教育提供依据。方法 2020年3月1日至3月6日期间,采用便利抽样,通过网络问卷星问卷对553名中国居民进行调查。问卷分为三个维度:常识性防疫能力,过度反应和过高预期。采用logistic回归分别对三个维度的影响因素进行分析,采用结构方程模型分析各维度的相互作用关系。结果被调查者新冠肺炎基本概念得分率为80%,过度风险感知得分率为40%,紧张心理得分率为52%。年龄<50岁、文化程度低是过度反应得分高的重要影响因素。文化程度对常识性防疫能力(β=0.62,P<0.001)和过度反应(β=-0.38,P<0.001)均有直接效应,过度反应对预期得分有直接效应(β=0.29,P<0.001)。结论消除公众的过度反应有利于疫情常态化防控,应加强健康宣传的专业解释,并有针对性地开展公民健康素养教育。

关键词：新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎) 健康素养过度反应风险感知

绝经前HR+乳腺癌患者内分泌治疗相关脂肪肝预测模型的研究

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现代预防医学 2020年第7期47卷 1332-1335+1344页

作者：徐红平李旭王浩李佳昌陈慧张小凡江梦璐李佳圆中国科学院合肥肿瘤医院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川省肿瘤医院.研究所四川省癌症防治中心

目的探索绝经前HR+乳腺癌患者内分泌治疗相关脂肪肝的影响因素。方法回顾性收集研究对象基本信息及脂肪肝发生信息,构建列线图并进行评价。结果 294例患者纳入最后的分析,其中服用SERM类药物和服用AI类药物者分别为247例(84.0%)和47例(1... 详细信息

目的探索绝经前HR+乳腺癌患者内分泌治疗相关脂肪肝的影响因素。方法回顾性收集研究对象基本信息及脂肪肝发生信息,构建列线图并进行评价。结果 294例患者纳入最后的分析,其中服用SERM类药物和服用AI类药物者分别为247例(84.0%)和47例(16.0%)。Cox单因素分析发现BMI和确诊年龄与脂肪肝的发生相关。Cox多因素分析(逐步回归法)发现使用SERM类药物(P=0.002, 95%CI:1.27～2.78)、超重(P<0.001, 95%CI:1.40～2.82)或肥胖(P<0.001, 95%CI:2.08-5.57)及确诊年龄≥46.5岁(P=0.003, 95%CI:1.20～2.45)与脂肪肝发生相关。构建列线图并进行评价,一致性指数C-index为0.668(95%CI:0.628～0.717),列线图预测的率接近校准曲线,模型的准确度及符合度均较好。结论绝经前HR+乳腺癌患者中,脂肪肝的发生与使用SERM类药物、超重或肥胖、确诊年龄≥46.5岁有关。列线图预测性能较好。

关键词： HR+乳腺癌脂肪肝预测模型

2018年四川省艾滋病防治社会动员项目实施效果分析

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预防医学情报杂志 2020年第9期36卷 1164-1168页

作者：田春华黄玉玲赖文红彭佳丽王室钦江梦璐梁佩方雯毛晓英四川省疾病预防控制中心成都610041 四川省性病艾滋病防治协会成都610041 四川大学华西公共卫生学院成都610041

目的对四川省艾滋病社会动员项目实施情况和效果进行分析,为开展项目评估提供参考。方法通过对2018年中标实施四川省艾滋病防治社会动员项目及其实施单位问卷调查、回顾性资料分析,对比分析项目过程指标和效果指标完成情况,目标人群艾... 详细信息

目的对四川省艾滋病社会动员项目实施情况和效果进行分析,为开展项目评估提供参考。方法通过对2018年中标实施四川省艾滋病防治社会动员项目及其实施单位问卷调查、回顾性资料分析,对比分析项目过程指标和效果指标完成情况,目标人群艾滋病知识、行为等相关监测数据用电子问卷导出后应用SPSS 19.0软件进行统计处理,检验水准α=0.05。结果 2018年四川省共实施56个宣传/干预项目,涉及17个市(州),资金总额185万。覆盖中学生、青年学生、校外青少年、中老年男性、流动人口及特殊人群5类目标人群共22.8万人,宣传/干预覆盖人数、干预覆盖人次数、检测覆盖人数等过程指标均达到100%。5类人群艾滋病防治知晓率比实施项目前均有显著提升(提升4.5%~22.4%不等),青年学生、中老年男性、流动人口及特殊人群最近1次发生商业性行为安全套使用率均显著上升(上升8.82%~35.81%不等),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2018年项目实施效果较好,但目标人群艾滋病易感行为比例仍然较高,建议进一步加强宣传教育、干预,校外青少年和中老年男性是今后项目的重点,应进一步提升宣传干预效果。

关键词：艾滋病社会动员项目实施效果

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江梦南:从失聪少女到清华博士

快乐青春（经典阅读）（中学生必读） 2022年第11期 25-26页

作者：李璐璐不详

清秀娴静的脸庞,一双灵动的大眼睛,落落大方的谈吐,许多与江梦南初识的人都觉得,她当真“人如其名”。然而,因为儿时的一场疾病,江梦南进人了无声的世界。但她没有向命运妥协,克服种种困难,考取了清华大学博士研究生。坚强少女,自强不... 详细信息

清秀娴静的脸庞,一双灵动的大眼睛,落落大方的谈吐,许多与江梦南初识的人都觉得,她当真“人如其名”。然而,因为儿时的一场疾病,江梦南进人了无声的世界。但她没有向命运妥协,克服种种困难,考取了清华大学博士研究生。坚强少女,自强不息的励志故事,感动了无数人。

关键词：博士研究生人如其名自强不息励志灵动少女