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抗生素后效应与临床合理用药

广东医学 2006年第3期27卷 431-432页

作者：毛东阳汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041

抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE）系指细菌与抗生素短暂接触，当药物浓度下降到低于最低抑菌浓度（MIC）或消除后，细菌的生长仍受到持续抑制的效应。其临床意义在于：以前设计抗生素给药方案仅依靠血药浓度、消除速率、半... 详细信息

抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE）系指细菌与抗生素短暂接触，当药物浓度下降到低于最低抑菌浓度（MIC）或消除后，细菌的生长仍受到持续抑制的效应。其临床意义在于：以前设计抗生素给药方案仅依靠血药浓度、消除速率、半衰期及组织分布等药动学参数确定给药剂量和给药间隔，而忽略了药物对细菌繁殖规律的影响及人体免疫机制在杀灭细菌的过程中所起的重要作用。而PAE理论指出，确定抗生素的给药间隔应根据药物浓度超过MIC或最低杀菌浓度（MBC）的时间加上PAE的持续时间，从而可延长给药间隔，减少药物剂量，起到既不影响疗效又可降低药物不良反应，提高患者依从性，并可降低患者费用。目前PAE已成为评价新的抗生素、设计合理给药方案的重要参考指标.

关键词：抗生素后效应临床合理用药最低抑菌浓度(MIC) PAE理论细菌繁殖 effect 药物浓度给药间隔人体免疫机制最低杀菌浓度

穿沙公路护坡灌木沙柳根土复合体力学特性试验研究

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穿沙公路护坡灌木沙柳根土复合体力学特性试验研究

作者：毛东阳内蒙古农业大学

学位级别：硕士

地处内蒙古中西部地区的毛乌素沙地穿沙公路,因其地理位置原因常年受风沙灾害、雨雪侵蚀等自然环境影响,使得公路路堑边坡失稳的现象不断出现。植物护坡作为一种新型生态护坡技术,可有效解决公路路堑边坡失稳问题,在沙地穿沙公路中的应... 详细信息

地处内蒙古中西部地区的毛乌素沙地穿沙公路,因其地理位置原因常年受风沙灾害、雨雪侵蚀等自然环境影响,使得公路路堑边坡失稳的现象不断出现。植物护坡作为一种新型生态护坡技术,可有效解决公路路堑边坡失稳问题,在沙地穿沙公路中的应用成为一个新的研究方向。本文以毛乌素沙地乌审旗313省道路基边坡面层下沙土与沙柳为研究对象,通过直剪试验定量分析、拉拔试验分析和冻融风蚀试验探究根系直径与根系分布形态对土体抗剪强度的影响,阐明根土界面摩擦力的关键影响因素,揭示自然环境侵蚀对其力学性能的作用,最终得到如下研究结论:(1)沙柳根土复合体室内直剪试验结果表明:相同含水率和根径下,混合布根形态下根土复合体抗剪强度最高,平均为素土的1.39倍;根土复合体抗剪强度随沙柳根径的增大表现出增加的趋势,1.4～1.6 mm根径强度为0.6～0.8 mm根径的1.2倍;根土复合体抗剪强度、内摩擦角和黏聚力均高于素土,说明根系能有效提高边坡稳定性。(2)沙柳根土界面摩擦试验结果表明:沙柳根系从土中拉拔过程可分为静摩擦阶段、动摩擦阶段、残余强度阶段和休止阶段;单根沙柳最大抗拉力随根径的增大而增加,呈幂函数正相关关系;根土界面最大摩擦力随根径的增加而增大,同时与土壤干密度成正相关,随土壤含水率的增大表现出减小的趋势。(3)室内模拟冻融试验和风蚀试验结果表明:根土复合体抗剪强度、界面摩擦力和根系抗风蚀效益随冻融循环次数的增加而降低,在含水率、根径等相同条件下其抗剪强度仍高于素土,平均为素土的1.28倍;经历一次冻融循环后强度降幅达到最大,多次冻融循环后趋于平稳;根土复合体抗剪强度、界面摩擦力和抗风蚀效益随含水率的增加而降低,受冻融循环作用影响下,高含水率试件强度降低较低含水率试件更敏感,根土复合体试件强度降低较素土更敏感。

关键词：沙柳根系抗剪强度界面摩擦力季节冻土根系抗风蚀效益

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丝素蛋白/明胶复合水凝胶的制备及性能研究

丝素蛋白/明胶复合水凝胶的制备及性能研究

作者：毛东阳南昌大学

学位级别：硕士

由于蛋白质的不可或缺,蛋白质分离纯化技术的研究也显得十分重要。一般的分离技术需要使用大量的溶剂,使得蛋白质的生物活性得不到保证,同时残留的溶剂还会带来毒性,更是造成环境污染。因此研究一种天然环保、安全的技术进行分离纯化蛋... 详细信息

由于蛋白质的不可或缺,蛋白质分离纯化技术的研究也显得十分重要。一般的分离技术需要使用大量的溶剂,使得蛋白质的生物活性得不到保证,同时残留的溶剂还会带来毒性,更是造成环境污染。因此研究一种天然环保、安全的技术进行分离纯化蛋白具有重要意义。本研究制备了一种无毒害的天然高分子水凝胶用于分离牛血红蛋白。本研究中,以天然高分子丝素蛋白和B型明胶为底物,采用无毒无害的天然交联剂京尼平作为化学交联试剂,并且通过反复冷冻-解冻的方法改善水凝胶各方面性能,制备出高吸附量的丝素蛋白/明胶复合水凝胶。探究了凝胶组成、再生丝素蛋白水溶液浓度、明胶水溶液浓度、京尼平溶液浓度、烘箱反应时间、冷冻解冻次数对水凝胶牛血红蛋白吸附量的影响。对比了纯丝素蛋白水凝胶(SF-G)、纯明胶水凝胶(G-G)和丝素蛋白/明胶复合水凝胶(SF/G-G)的吸附量与溶胀性能,G-G的吸附量与溶胀率最佳,分别达到567.37mg/g和8813.56%,SF-G和SF/G-G溶胀率接近,但是SF/G-G的吸附量远超SF-G,达到505.8mg/g,接近G-G的吸附量。再生丝素蛋白水溶液浓度对SF/G-G的吸附量呈现出负影响,浓度的增大令吸附量不断减少。而明胶浓度的影响恰恰相反,在低于7%时,吸附量随着浓度增加显著提高;在高于7%时,吸附量随着浓度增加提高不明显。交联剂京尼平浓度和冷冻-解冻次数的对吸附量的影响呈现出先增后减。反应时间对吸附量的影响基本不大,说明京尼平在1h内基本对丝素蛋白与明胶完成了交联。综合考虑得出水凝胶制备优化条件:3.5%丝素蛋白溶液、7%明胶溶液、10mg/m L京尼平溶液、反应3h、循环解冻-冷冻三次。通过实物可以直接观察到凝胶具备明显的孔状结构,通过SEM观察其外表面、横断面和纵断面,都能观察到丰富的三维网络结构。TGA表明水凝胶具有良好的热稳定性。在压缩实验中,水凝胶表现出良好的抗压性能和恢复性能。以牛血清白蛋白、溶菌酶、细胞色素c作为竞争蛋白进行单一溶液吸附,水凝胶表现出优异的选择性,水凝胶对牛血红蛋白与三者分离因子分别达到24.03、4.36、1.66。对牛血红蛋白和牛血清白蛋白混合体系吸附结果表明,水凝胶具有优秀的选择吸附性能。通过对其吸附机理进行研究,水凝胶吸附牛血红蛋白过程受蛋白质的扩散控制,但是内扩散不是唯一的控速步骤,吸附过程贴近于单分子层化学吸附,主要是通过明胶和丝素蛋白与牛血红蛋白中铁原子的配位作用。另外,分子间作用力也不可忽视。荧光光谱和紫外光谱结果表明,经SF/G-G吸附后,再用1wt%磷酸氢二钾洗脱后,牛血红蛋白的发射峰和吸收峰都能保持稳定,说明牛血红蛋白结构没有被破坏,意味着牛血红蛋白活性保持良好。

关键词：丝素蛋白明胶水凝胶蛋白质分离纯化

黔西南背景区PM2.5中黑碳稳定碳同位素组成特征及来源解析

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黔西南背景区PM2.5中黑碳稳定碳同位素组成特征及来源解析

作者：毛东阳东华理工大学

学位级别：硕士

不完全燃烧生成的黑碳气溶胶(black carbon,BC)是大气的重要污染物,对环境质量,人体健康以及区域气候条件都会造成不利影响。本研究于2017年9月至2018年8月在贵州省普定县喀斯特生态系统观测站采集气细颗粒物(PM,粒径<2.5μm)样品,测定... 详细信息

不完全燃烧生成的黑碳气溶胶(black carbon,BC)是大气的重要污染物,对环境质量,人体健康以及区域气候条件都会造成不利影响。本研究于2017年9月至2018年8月在贵州省普定县喀斯特生态系统观测站采集气细颗粒物(PM,粒径<2.5μm)样品,测定并分析PM中黑碳气溶胶的浓度水平、稳定碳同位素组成(δC),以及水溶性无机离子成分,结合贝叶斯稳定同位素混合模型,量化各种污染来源对黑碳的贡献,探寻黑碳气溶胶污染程度和来源类型的季节变化特征;同时运用HYSPLIT后向轨迹模型和潜在贡献函数(PSCF)等分析方法,讨论采样期间到达研究地区黑碳的季节分布特征和潜在源区对其的贡献影响等。主要结论如下:PM中主要水溶性无机离子为:SO、NO、NH和Ca,占总水溶性离子的95.6%。阴阳离子的季节浓度变化为冬季最高,其次为秋季和春季,夏季偏低。SO、NO和NH浓度略高于其他背景地区,说明研究区PM存在人为污染来源影响。采样期间黑碳气溶胶质量浓度的年平均值为1.87±0.97μg/m,与其他区域背景观测点的黑碳浓度水平相近,较城市地区偏低。采样期间黑碳浓度波动范围较大,呈冬、春季节高于夏、秋季节的季节变化,主要是因为冬季发生黑碳高污染事件,春季存在特殊污染来源持续影响导致黑碳浓度偏高。此外气象参数如风速、降雨量等也是造成黑碳浓度季节变化的原因之一。黑碳气溶胶稳定碳同位素组成(δC)年平均值为-24.9‰±1.6‰,δC呈现秋、冬季节相对春、夏季节偏正的变化趋势。贝叶斯模型及PSCF模型结果表明,煤燃烧、机动车尾气排放和C生物质燃烧是黔西南背景区黑碳主要来源,且来源存在明显季节性差异,气团局地传输对背景地区有重要影响。秋季本地来源的C生物质燃烧和液体燃料燃烧对黑碳贡献较高;冬季主要来源为周边区域的煤燃烧和C生物质燃烧,其次为川渝地区远距离传输贡献;春季受南部地区大量开放式生物质燃烧气溶胶远传输贡献的影响较大,其次为机动车尾气排放来源;夏季机动车尾气排放来源占主导地位,东北贵阳方向为黑碳高贡献源区。

关键词：背景点黑碳稳定碳同位素组成源解析

单病种质量控制在我院儿童社区获得性肺炎中的应用

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中国药房 2010年第28期21卷 2621-2622页

作者：毛东阳蔡德魏敦灿汕头大学医学院第一附属医院汕头市515041

目的:提高我院单病种质量控制在儿童社区获得性肺炎中的应用水平。方法:按照卫生部下发的单病种质量控制指标的有关要求,对我院280例儿童社区获得性肺炎的入院标准、病原学检查、抗菌药物选择、用药时机、疗程、护理、健康教育、治疗效... 详细信息

目的:提高我院单病种质量控制在儿童社区获得性肺炎中的应用水平。方法:按照卫生部下发的单病种质量控制指标的有关要求,对我院280例儿童社区获得性肺炎的入院标准、病原学检查、抗菌药物选择、用药时机、疗程、护理、健康教育、治疗效果、住院费用等情况进行回顾性分析。结果与结论:我院对儿童社区获得性肺炎的诊疗基本符合肺炎单病种质量控制指标要求,但细菌培养送检率及药物敏感试验率有待提高。

关键词：儿童社区获得性肺炎单病种质量控制回顾性分析

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中药内服外敷治疗褥疮41例疗效观察

新中医 2007年第11期39卷 45-46页

作者：陈和毛东阳吴森德林森雄汕头市潮阳区文光卫生院广东汕头515100 汕头大学医学院附属一院广东汕头515041 汕头市潮阳区人民医院广东汕头515100

目的:观察中药内服外敷疗法治疗褥疮的临床疗效。方法:将91例患者随机分为3组。治疗Ⅰ组30例以自拟褥疮膏外敷;治疗Ⅱ组41例以自拟褥疮膏外敷,配合自拟扶正活血生肌汤内服;对照组20例以爱维治外敷。结果:总有效率治疗Ⅰ组为66.67%、治... 详细信息

目的:观察中药内服外敷疗法治疗褥疮的临床疗效。方法:将91例患者随机分为3组。治疗Ⅰ组30例以自拟褥疮膏外敷;治疗Ⅱ组41例以自拟褥疮膏外敷,配合自拟扶正活血生肌汤内服;对照组20例以爱维治外敷。结果:总有效率治疗Ⅰ组为66.67%、治疗Ⅱ组为92.68%,对照组为50.00%。治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗Ⅱ组与治疗Ⅰ组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药内服外敷治疗褥疮的效果优于单用褥疮膏及爱维治,其方法简单,经济,见效快,值得推广。

关键词：褥疮褥疮膏扶正活血生肌汤外敷