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多发性硬化患者的免疫细胞对他汀及β干扰素反应性研究

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多发性硬化患者的免疫细胞对他汀及β干扰素反应性研究

2015年浙江省神经病学学术年会

作者：高靓李佳叶好好毕涌张旭温州医科大学附属第一医院神经内二科

目的探讨多发性硬化患者的外周血免疫细胞对他汀和人重组干扰素β1α(INFβ-1α)的协同作用,及抑制增殖的影响。方法根据McDonald(2005年)诊断标准收集2004年1月014年12月在温州医科大学附属第一医院神经免疫专病门诊或住院确诊为MS的...

目的探讨多发性硬化患者的外周血免疫细胞对他汀和人重组干扰素β1α(INFβ-1α)的协同作用,及抑制增殖的影响。方法根据McDonald(2005年)诊断标准收集2004年1月014年12月在温州医科大学附属第一医院神经免疫专病门诊或住院确诊为MS的患者共35例,要求在近6月均未进行过免疫抑制治疗。选择在本院健康体检者做为对照组(NC)共32例。所有患者和对照者均晨取空腹血,分离出外周血单个核细胞(PBMC),给予刀豆蛋白A(ConA)、脂多糖(LPS)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)等非特异性和特异性刺激,用3H-TdR掺入法检测他汀对MS患者外周血单个核细胞增殖的影响及其与INFβ-1a的协同作用。结果①低剂量的他汀与不同剂量INFβ-1a联用可协同抑制致敏MS患者外周血单个核细胞的增殖;②他汀对ConA、LPS、MOG致敏的MS患者外周血单个核细胞增殖的抑制呈剂量依赖方式,而对未致敏的外周血单个核细胞无影响。结论他汀可有效地调节异常的细胞免疫和体液免疫。

关键词：

伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病临床分析

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伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病临床分析

2014年浙江省神经病学学术年会

作者：陈为安张扬毕涌张旭温州医科大学附属第一医院神经内二科

目的:探讨伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病(MERS)的病因、临床特点、实验室检查、磁共振影像学特征、脑电图特点、治疗、预后及发病机制。方法:通过检索中国期刊全文

关键词：临床症状轻微脑炎可逆性胼胝体病灶磁共振成像

可逆性脑后部白质病变综合征的临床和MRI分析

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可逆性脑后部白质病变综合征的临床和MRI分析

2009年浙江省神经病学学术年会

作者：陈昆明毕涌蒋宁张旭温州医学院附属第一医院

目的探讨可逆性脑后部白质病变综合征的临床和MRI特点。方法回顾性分析2例可逆性脑后部白质病变综合征的临床和影像学资料,并结合文献进行分析。结果2例患者均为产后2周内发病,急性起病,以血压升高、头痛、视物不清,癫痫发作为主要的临...

目的探讨可逆性脑后部白质病变综合征的临床和MRI特点。方法回顾性分析2例可逆性脑后部白质病变综合征的临床和影像学资料,并结合文献进行分析。结果2例患者均为产后2周内发病,急性起病,以血压升高、头痛、视物不清,癫痫发作为主要的临床表现;头颅MRI提示以大脑半球后部白质为主,同时伴有皮质损害的对称性片状长T1、长T2及DWI高信号病灶,额叶也可见对称性的小斑片状病变;治疗2周后临床症状基本消失,复查头颅MRI病灶明显缩小。结论可逆性脑后部白质病变综合征的临床预后好,应提高对本综合征的认识,及早发现和及时正确处理。

关键词：

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原发性鼻腔透明细胞癌1例并文献复习

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期27卷 239-240,245页

作者：洪娟毕涌李鹏方练温州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科浙江温州325000 温州医学院附属第一医院神经内科温州医学院附属第一医院病理科

目的:探讨原发性鼻腔透明细胞癌的临床表现及病理特点,总结其诊断及治疗方法。方法:分析1例原发性鼻腔透明细胞癌患者的临床资料,复习1992年以来11例相关文献,做出总结报道。结果:12例原发性鼻腔-鼻窦透明细胞癌中8例(66.7%)主要表现为... 详细信息

目的:探讨原发性鼻腔透明细胞癌的临床表现及病理特点,总结其诊断及治疗方法。方法:分析1例原发性鼻腔透明细胞癌患者的临床资料,复习1992年以来11例相关文献,做出总结报道。结果:12例原发性鼻腔-鼻窦透明细胞癌中8例(66.7%)主要表现为鼻出血,4例(33.3%)出现骨质破坏;CT显示鼻腔、鼻窦内条片状类似软组织密度影,行单纯手术切除治疗3例(25.0%),手术切除联合放、化疗7例(58.3%),单纯放化疗2例(16.7%)。治疗后随访6个月～10年,仅1例患者因出现肺部转移死亡,余均健在。结论:原发性鼻腔-鼻窦透明细胞癌较罕见,早期症状以鼻出血多见,病理学上需与转移性透明细胞癌及多种含透明细胞的涎腺肿瘤鉴别。治疗以手术切除联合放化疗为主,短期内预后较好。早期局限于鼻腔和鼻窦的有基底的肿瘤可考虑鼻内镜手术,术后建议每半年复查一次。

关键词：透明细胞癌鼻窦治疗

进行性多灶性白质脑病的临床诊治分析:附病例报道

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中国全科医学 2014年第11期17卷 1304-1306页

作者：毕涌陈国钱陈为安周淑娟马泳泳张旭温州医科大学附属第一医院神经内科浙江省温州市325000

目的探讨进行性多灶性白质脑病(PML)的临床诊治特点,以早期诊断和治疗。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2009-12-27收治的1例弥漫大B细胞淋巴瘤并发PML患者的临床资料,并结合文献总结其入院查体、实验室检查、影像学检查、病理... 详细信息

目的探讨进行性多灶性白质脑病(PML)的临床诊治特点,以早期诊断和治疗。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2009-12-27收治的1例弥漫大B细胞淋巴瘤并发PML患者的临床资料,并结合文献总结其入院查体、实验室检查、影像学检查、病理学检查结果及诊治经过。结果本例患者临床表现为视觉障碍、认知功能减退和精神行为异常等常见PML症状;脑脊液中检测到JC病毒;颅脑MRI显示两侧半卵圆中心、侧脑室旁多发T1FLAIR低信号、T2WI和弥散加权成像(DWI)高信号病灶,颅脑MRI增强后未见明显强化改变,无占位效应,符合典型的PML影像学表现。给予退热、补液,纠正贫血、低蛋白血症等积极治疗,但患者病情仍迅速进展,自动出院1d后死亡。结论 PML临床表现多样,神经系统表现多为高级皮质功能减退,脑脊液JC病毒及颅脑MRI检查有利于早期诊断。治疗以对症治疗为主,但预后较差。

关键词：脑白质病,进行性多灶性磁共振成像 JC病毒淋巴瘤

可逆性脑后部白质病变综合征的临床和磁共振成像分析

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现代实用医学 2009年第3期21卷 260-261页

作者：陈昆明毕涌蒋宁张旭温州医学院附属第一医院浙江温州325000

目的探讨可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)的临床和磁共振成像(MRI)特点。方法探讨可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)的临床和磁共振成像(MRI)特点。结果2例患者均为产后2周内发病,急性起病,以血压升高、头痛、视物不清,癫痫发作为主... 详细信息

目的探讨可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)的临床和磁共振成像(MRI)特点。方法探讨可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)的临床和磁共振成像(MRI)特点。结果2例患者均为产后2周内发病,急性起病,以血压升高、头痛、视物不清,癫痫发作为主要的临床表现;头颅MRI提示以大脑半球后部白质为主,同时伴有皮质损害的对称性片状长T1、长T2及DWI高信号病灶,额叶也可见对称性的小斑片状病变;治疗2周后临床症状基本消失,复查头颅MRI病灶明显缩小。结论可逆性脑后部白质病变综合征的临床预后好,应提高对本综合征的认识,及早发现和及时正确处理。

关键词：可逆性脑后部白质病变综合征磁共振成像

107例伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病临床分析

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中华全科医学 2014年第6期12卷 875-878页

作者：张扬陈为安毕涌张旭浙江省温州医科大学附属第一医院神经内科 325000

目的探讨伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病(MERS)的病因、临床特点、实验室检查、磁共振影像学特征、脑电图特点、治疗、预后及发病机制。方法通过检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊万方数据库、Pubmed及Web of s... 详细信息

目的探讨伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病(MERS)的病因、临床特点、实验室检查、磁共振影像学特征、脑电图特点、治疗、预后及发病机制。方法通过检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊万方数据库、Pubmed及Web of science,以2003年11月—2013年11月为限,共检索到中文文献5篇(12例),英文文献29篇(94例),结合温州医科大学附属第一医院神经内科诊治1例,对共107例伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病患者的临床资料进行回顾性综合分析。结果本病以日本儿童多见(88/107),病因多种多样,以流感病毒A/B(20/107)、轮状病毒(4/107)、腺病毒(4/107)感染多见,患者表现为发热、头痛、呕吐、行为异常、谵妄、短暂性意识障碍及痫性发作,可出现低钠血症(37/107),头颅MRI检查发现孤立的胼胝体压部有可逆性的T2、FLAIR及DWI高信号病灶,部分病例可出现胼胝体外部位DWI高信号病灶,脑电图检查46例患者出现慢波,经抗病毒、抗菌或激素、对症治疗,大多数患者1周内临床症状完全缓解。结论伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病以头颅MRI上发现胼胝体压部可逆性孤立病灶为特点,无增强效应,病灶在短时间消失,临床症状轻微,预后良好,其发病机制尚不清楚。

关键词：临床症状轻微脑炎可逆性胼胝体病灶磁共振成像

自发性低颅压并发脑静脉血栓形成的磁共振成像特征

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自发性低颅压并发脑静脉血栓形成的磁共振成像特征

7th中华医学会神经病学分会全国中青年神经病学学术大会暨第十届全国神经系统感染性疾病与脑脊液细胞学学术大会

作者：毕涌龚洁芹罗本燕张旭温州医科大学附属第一医院神经内科浙江大学附属第一医院

目的探讨自发性低颅压(SIH)并发脑静脉血栓形成(CVT)的颅脑磁共振(MRI)和静脉成像(MRV)特征,以便早期诊断、及时治疗。方法回顾性分析2007.06至2012.12期间温州医科大学附属第一医院和浙江大学附属第一医院诊治的SIH并发CVT患者的临床...

目的探讨自发性低颅压(SIH)并发脑静脉血栓形成(CVT)的颅脑磁共振(MRI)和静脉成像(MRV)特征,以便早期诊断、及时治疗。方法回顾性分析2007.06至2012.12期间温州医科大学附属第一医院和浙江大学附属第一医院诊治的SIH并发CVT患者的临床及颅脑MRI和MRV的特征。结果 4例患者均存在SIH和CVT的影像学表现,硬膜下积液、硬脑膜强化和"脑下垂"样征象是其常

关键词：