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ACE和eNOS2个基因多态性并存与糖尿病肾病的相关性

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昆明医科大学学报 2015年第11期36卷 12-16页

作者：安新焕崔文龙宋滇平梁干雄武会娟武彦峰中山市人民医院内分泌科广东中山528400 昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650500 昆明医科大学第一附属医院糖尿病科云南昆明650032 北京市理化分析测试中心北京100094

目的探讨广东2型糖尿病（T2DM）患者e NOS G894T多态性及ACE基因I/D多态性共存与糖尿病肾病（DKD）的关系.方法选取T2DM患者231例和健康对照者（NC组）101例,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测其e NOS G894T多态... 详细信息

目的探讨广东2型糖尿病（T2DM）患者e NOS G894T多态性及ACE基因I/D多态性共存与糖尿病肾病（DKD）的关系.方法选取T2DM患者231例和健康对照者（NC组）101例,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测其e NOS G894T多态性及ACE基因I/D多态性,其中2型糖尿病中正常白蛋白尿即DKD0组145例,微量白蛋白尿即DKD1组39例,大量白蛋白尿即DKD2组47例.比较分析各组间单个基因及两基因多态性共存的基因型频率、等位基因频率以及相关临床资料.结果（1）NKD0、DKD1、DKD23组间临床资料比较,除了收缩压有统计学差异外（χ2=4.393,P=0.036）,其他临床资料无统计学差异;（2）e NOS基因基因型及等位基因在各组间均无统计学差异（χ2=5.054,P=0.282;χ2=5.425,P=0.066）;（3）ACE DD基因型在DKD2和DKD0组间比较有统计学差异（χ2=12.608,P=0.002）,DKD（DKD1＋DKD2）和DKD0比较有统计学差异（χ2=10.671,P=0.005）;D等位基因在DKD0/DKD（DKD1＋DKD2）组间比较有统计学意义（χ2=7.284,P=0.007）;（4）e NOS T等位基因与ACE D等位基因共存时,各组间无统计学差异（χ2=1.884,P=0.296）.结论在中国广东地区汉族人中,e NOS T和ACE D多态性共存可能不是DKD的遗传危险因素.

关键词：血管紧张素转换酶内皮一氧化氮合酶基因多态性糖尿病肾病

中山市1型糖尿病患者血糖控制和并发症现状分析

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医学临床研究 2014年第3期31卷 476-478页

作者：叶凯云吴伟英梁干雄尚治新林泽宏李亿琴黄汉伟濮先明广东省中山市人民医院内分泌科广东中山528403

【目的】了解广东省中山市1型糖尿病（T1DM ）患者血糖控制和慢性并发症发生情况现状。【方法】对中山市5家综合医院就诊及住院的符合纳入标准的 T1DM 患者的临床资料进行登记和收集，分析其资料了解血糖控制的现状[以糖化血红蛋白（Hb... 详细信息

【目的】了解广东省中山市1型糖尿病（T1DM ）患者血糖控制和慢性并发症发生情况现状。【方法】对中山市5家综合医院就诊及住院的符合纳入标准的 T1DM 患者的临床资料进行登记和收集，分析其资料了解血糖控制的现状[以糖化血红蛋白（HbA1c）评价血糖控制水平]及急、慢性并发症的现状。【结果】本研究共调查登记168例T1DM患者，其中男79例，女89例，患者年龄（31．78±13．16）岁，大多数为青中年；发病年龄为（24．65±12．32）年；病程为（7．14±6．14）年；体质量指数（BMI）为（20．22±3．25） kg/m2。HbA1c为（9．20±2．62）％，43例（25．59％）患者达到相应年龄患者的血糖控制目标。33例（19．64％）患者合并1种以上慢性并发症；24（14．29％）例合并酮症。【结论】本地区大部分 T1DM 患者血糖控制未达标，慢性并发症发生率高。

关键词：糖尿病 1型并发症血糖广东

广东省超重肥胖2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素的横断面调查

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中华医学杂志 2013年第2期93卷 104-109页

作者：杨帆陈容平宋青青陈立曙林少达梁干雄胡宝春朱志章王玉磷严励林健才李延兵蔡德鸿南方医科大学珠江医院内分泌科广州510282 汕头大学医学院附属第二医院内分泌科汕头大学医学院附属第一医院内分泌科广东省中山市人民医院内分泌科武警广东省总队医院内分泌科广州中医院大学附属第一医院内分泌科深圳市人民医院内分泌科中山大学附属第二医院内分泌科广东省江门中心医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科

目的了解广东省超重肥胖2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制现状和相关影响因素。方法2011年8月至2012年3月在广东省内60家二级以上医院门诊就诊或住院的已确诊T2DM且合并超重或肥胖的常住居民进行横断面调查，共纳入调查超重肥胖T2DM患者5... 详细信息

目的了解广东省超重肥胖2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制现状和相关影响因素。方法2011年8月至2012年3月在广东省内60家二级以上医院门诊就诊或住院的已确诊T2DM且合并超重或肥胖的常住居民进行横断面调查，共纳入调查超重肥胖T2DM患者5241例，通过填写调查问卷和体格检查的方式获取患者临床资料，了解影响血糖控制的因素。以糖化血红蛋白（HbAlC）评价血糖控制水平，以HbAlC〈7．0％为血糖控制达标。结果4768例完成研究，其中男2252例，女2516例。患者年龄59．0（50．0～69．0）岁；发病年龄52．0（44．0—60．0）岁；病程5．0（2．0～11．0）年。体质指数（BMI）为26．33（24．88—28．34）kg／m2；腰围为93．0（88．0～100．0）cm。HbAle为8．1％（6．9％～10．1％），仅26．2％的超重肥胖T2DM患者HbAlc达到控制目标。向心性肥胖、静息心率偏快、合并脂肪肝及糖尿病治疗强度大的患者血糖控制差；规律运动、戒烟、定期监测血糖、血脂达标的患者血糖控制较好。结论广东省大多数超重肥胖T2DM患者血糖控制未达标，迫切需要采取积极措施改善这一现况。

关键词：糖尿病 2型超重肥胖危险因素

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不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的疗效比较

中外医学研究 2013年第4期11卷 31-32页

作者：张伟梁干雄中山市南区医院广东中山528455 中山市人民医院

目的:研究并探讨不同胰岛素给药方式对于糖尿病患者临床治疗效果的差异。方法:以2008年10月-2012年5月共收治的200例糖尿病患者为研究对象,并运用随机分组的方法将所有的患者分为治疗组和对照组,每组各100例。对照组患者运用胰岛素皮下... 详细信息

目的:研究并探讨不同胰岛素给药方式对于糖尿病患者临床治疗效果的差异。方法:以2008年10月-2012年5月共收治的200例糖尿病患者为研究对象,并运用随机分组的方法将所有的患者分为治疗组和对照组,每组各100例。对照组患者运用胰岛素皮下注射的方式进行治疗,而治疗组患者则运用胰岛素泵给药进行治疗,治疗1个疗程后,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两种给药方式对糖尿病患者而言均具有一定的治疗效果,然而治疗组患者在空腹血糖值控制方面优于对照组,治疗组患者治疗前的血糖值为(19.8±5.3)mmol/L,治疗后的血糖值为(6.1±2.3)mmol/L,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者而言,运用胰岛素泵的给药方式对患者进行治疗,其治疗效果显著优于运用胰岛素皮下注射的方式,不仅安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。

关键词：胰岛素糖尿病给药方式

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SLE多器官损害1例报告

广州医药 1993年第3期 27-27页

作者：梁荣任梁干雄广东省中山市人民医院

报告1例SLE肾炎,合并Ⅲ房室传导阻滞,二尖瓣脱垂,心包积液的罕见病例。在安装永久性心脏起搏器后,因咽尖用大剂量PG后、出现急性肾功能衰竭、肺水肿,脑水肿等高血容量综合症,行序贯透析(先超滤脱水,后透析)。本文报告抢救成功的经验体... 详细信息

报告1例SLE肾炎,合并Ⅲ房室传导阻滞,二尖瓣脱垂,心包积液的罕见病例。在安装永久性心脏起搏器后,因咽尖用大剂量PG后、出现急性肾功能衰竭、肺水肿,脑水肿等高血容量综合症,行序贯透析(先超滤脱水,后透析)。本文报告抢救成功的经验体会。经严密的心电监护,未发现血透对己安装的永久

关键词：心脏起搏器永久性 SLE

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电话教育有效提高糖尿病视网膜病变的筛查率

电话教育有效提高糖尿病视网膜病变的筛查率

广东省超重肥胖2型糖尿病患者血脂异常患病率及危险因素分析

中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议

作者：陈娟冯毅叶凯云尚治新安新焕冼玉华朱柏乐陈少颖邱海燕高永毅卢瑛梁干雄广东省中山市人民医院内分泌科

目的:研究电话教育和邮寄教育材料两种不同方法对门诊糖尿病患者完成视网膜病变筛查的影响。方法:300例既往从未进行过糖尿病视网膜病变筛查的门诊2型糖尿病患者随机分为三组,分别为对照组、邮寄组和电话组,每组各100例。对照组患者进...

目的:研究电话教育和邮寄教育材料两种不同方法对门诊糖尿病患者完成视网膜病变筛查的影响。方法:300例既往从未进行过糖尿病视网膜病变筛查的门诊2型糖尿病患者随机分为三组,分别为对照组、邮寄组和电话组,每组各100例。对照组患者进行常规诊疗,邮寄

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华医学杂志 2013年第36期93卷 2851-2856页

作者：王娇张如意陈容平陈立曙林少达梁干雄胡宝春朱志章王玉磷严励林健才李延兵蔡德鸿南方医科大学珠江医院内分泌科广州510282 汕头大学医学院第二附属医院内分泌科汕头大学医学院第一附属医院内分泌科广东省中山市人民医院内分泌科武警广东省总队医院内分泌科广州中医药大学第一附属医院内分泌科深圳市人民医院内分泌科中山大学附属第二医院内分泌科广东省江门市中心医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科

目的探讨血脂异常在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率，并分析其相关危险因素。方法2011年8月至2012年3月，对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊2型糖尿病且合并超重或肥胖的省内常住居民进行横断面调查。血脂异常诊断标... 详细信息

目的探讨血脂异常在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率，并分析其相关危险因素。方法2011年8月至2012年3月，对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊2型糖尿病且合并超重或肥胖的省内常住居民进行横断面调查。血脂异常诊断标准：（1）总胆固醇≥5．7mmol／L；（2）甘油三酯≥1．7mmol／L；（3）低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）≥3．6mmol／L；（4）女性高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）〈1．29mmol／L或男性HDL—c〈1．03mmol／L；满足以上1项或1项以上者即可诊断。结果本研究3593例超重肥胖2型糖尿病患者中，血脂异常总患病率为87．9％（3160／3593），高甘油三酯血症、低HDL—C血症、高胆固醇血症及高LDL—C血症的患病率分别为52．5％（1888／3593）、54．1％（1945／3593）、33．1％（1188／3593）、27．4％（985／3593）。血脂异常患者中，单纯型血脂异常患者占34．1％，混合型血脂异常患者占53．9％。二分类Logistic回归分析结果显示，女性（OR=1．593，95％CI1．233～2．057）、糖化血红蛋白（OR：1．120，95％CI1．054～1．191）、体质指数（OR=1．084，95％CI1．022—1．150）、高血压（OR=1．331，95％CI1．033～1．714）、高尿酸血症（OR=2．270，95％CI1．642～3．138）、糖尿病家族史（OR=1．586，95％CI 1．186—2．120）是血脂异常的独立危险因素。结论血脂异常在超重肥胖2型糖尿病患者中的患病率很高，降压、降糖、减重、降低血尿酸有助于降低血脂异常的患病率，进而预防及延缓心血管并发症的发生发展，降低超重肥胖2型糖尿病的病死率。

关键词：糖尿病,2型超重肥胖症血脂异常危险因素

广东省1型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素的横断面调查

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中华医学杂志 2011年第46期91卷 3257-3261页

作者：邓洪容武革罗国春郎江明林少达张秀薇梁干雄许美伦林健才袁琳李绍清吴建能吴永新曾龙驿方懿珊蔡德鸿欧文新钟可荣谢乃强李路陈定宇谭国据杨华章翁建平中山大学附属第三医院内分泌与代谢病科广州510630 广东医学院附属医院内分泌科深圳大学第一附属医院内分泌科佛山市中医院内分泌科汕头大学医学院第一附属医院内分泌科东莞市人民医院内分泌科中山市人民医院内分泌科惠州市中心人民医院内分泌科江门市中心医院内分泌科珠海市人民医院内分泌科清远市人民医院内分泌科粤北人民医院内分泌科梅州市人民医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌科揭阳市人民医院内分泌科南方医科大学珠江医院内分泌科茂名市人民医院内分泌科河源市紫金县人民医院内分泌科肇庆市第一人民医院内分泌科深圳市人民医院内分泌科广州市第一人民医院内分泌科阳江市人民医院内分泌科广东省人民医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌与代谢病科

目的了解广东省1型糖尿病（T1DM）患者血糖控制现状和相关因素.方法在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白（HbA1c）评价血糖控制水平,HbA1... 详细信息

目的了解广东省1型糖尿病（T1DM）患者血糖控制现状和相关因素.方法在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白（HbA1c）评价血糖控制水平,HbA1c统一在广东省糖尿病防治中心检测.结果 2010年8月6日至2011年5月25日共调查纳入广东省851例T1DM患者.其中男408例,女443例.患者年龄的中位数为29.6岁（20.3 ～41.3岁）；发病年龄为25.3岁（15.7 ～35.5岁）；病程为3.3年（1.0～7.3年）；体质指数（BMI）为19.9 kg/m2（17.9 ～21.8 kg/m2）.HbA1c为8.6％（6.9％～11.0％）,234例（27.50％）患者达到相应年龄患者的血糖控制目标.13 ～ 19岁患者、家庭年收入低、未控制饮食和未接受糖尿病教育、病程短的患者血糖控制差.结论广东省大多数T1DM患者血糖控制未达标,迫切需要采取措施改善这一现况.

关键词：糖尿病 1型广东省血红蛋白A 糖基化

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异种胰岛细胞移植治疗1型糖尿病临床观察

热带医学杂志 2006年第6期6卷 685-687页

作者：梁干雄李晓群季明芳余元龙王得坤陈少颖王维广东省中山市人民医院器官移植中心中山528403 湖南湘雅三院长沙425000

目的猪作为人异种胰岛细胞移植的供体被认为可能是解决人类供体短缺的办法。本研究目的是观察异种胰岛细胞移植对1型糖尿病的治疗效果。方法本研究共3名1型糖尿病自愿受试者,随访6个月。3名患者均在内分泌专科医生的指导下坚持胰岛素治... 详细信息

目的猪作为人异种胰岛细胞移植的供体被认为可能是解决人类供体短缺的办法。本研究目的是观察异种胰岛细胞移植对1型糖尿病的治疗效果。方法本研究共3名1型糖尿病自愿受试者,随访6个月。3名患者均在内分泌专科医生的指导下坚持胰岛素治疗,但是长期血糖控制欠佳,血糖波动大,多次出现严重低血糖。供体是新生猪,采用胶原酶消化法分离胰岛细胞,经过体外培养后注入受试者肝内。移植细胞数分别为80万、100万、60万。免疫抑制剂:2例选用环孢霉素(cyclosporine,CSA)+骁悉(mycophenolatemofetil,MMF),1例选用他克莫司(tacrolimus,FK506)+MMF。结果所有病人在移植后1周内均有低热和轻度的肝区疼痛,没有严重的并发症。移植术后仍需胰岛素治疗。术后20d左右,胰岛素用量较术前逐渐减少。6个月后观察,3名受试者血糖均能较好控制,血糖大幅度波动的情况得到改善,HbA1c明显下降,C肽水平显著升高,每天胰岛素用量分别减少了46.7%、25%、20%。结论异种(猪)胰岛细胞移植治疗1型糖尿病,可以使血糖得到理想控制,改善血糖的大幅度波动,低血糖发生率降低,胰岛素用量减少,短期内无明显副反应。

关键词：糖尿病异种胰岛移植猪