异种胰岛细胞移植治疗1型糖尿病临床观察

作     者：梁干雄 李晓群 季明芳 余元龙 王得坤 陈少颖 王维 LIANG Gan-xiong;LI Xiao-qun;JI Ming-fang;YU Yuan-long;WANG De-kun;CHEN Shao-ying;WANG Wei

作者机构：广东省中山市人民医院器官移植中心中山528403 湖南湘雅三院长沙425000 

出 版 物：《热带医学杂志》 (Journal of Tropical Medicine)

年 卷 期：2006年第6卷第6期

页      面：685-687页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中山市科技局科技计划项目(No.2005A102) 

主　　题：糖尿病 异种胰岛移植 猪 

摘      要：目的猪作为人异种胰岛细胞移植的供体被认为可能是解决人类供体短缺的办法。本研究目的是观察异种胰岛细胞移植对1型糖尿病的治疗效果。方法本研究共3名1型糖尿病自愿受试者,随访6个月。3名患者均在内分泌专科医生的指导下坚持胰岛素治疗,但是长期血糖控制欠佳,血糖波动大,多次出现严重低血糖。供体是新生猪,采用胶原酶消化法分离胰岛细胞,经过体外培养后注入受试者肝内。移植细胞数分别为80万、100万、60万。免疫抑制剂:2例选用环孢霉素(cyclosporine,CSA)+骁悉(mycophenolatemofetil,MMF),1例选用他克莫司(tacrolimus,FK506)+MMF。结果所有病人在移植后1周内均有低热和轻度的肝区疼痛,没有严重的并发症。移植术后仍需胰岛素治疗。术后20d左右,胰岛素用量较术前逐渐减少。6个月后观察,3名受试者血糖均能较好控制,血糖大幅度波动的情况得到改善,HbA1c明显下降,C肽水平显著升高,每天胰岛素用量分别减少了46.7%、25%、20%。结论异种(猪)胰岛细胞移植治疗1型糖尿病,可以使血糖得到理想控制,改善血糖的大幅度波动,低血糖发生率降低,胰岛素用量减少,短期内无明显副反应。