检索结果-南通市图书馆

基于倾向评分匹配分析药学营养门诊服务模式对腹膜透析患者营养状况的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年第5期44卷 570-575页

作者：杨香瑜李璐璐丁艳琼罗庆万胜张韶辉武汉市第一医院药学部湖北武汉430022 武汉市第一医院肾病内科湖北武汉430022

目的:探讨药学营养门诊服务模式对腹膜透析患者营养状况的影响。方法:武汉市第一医院腹膜透析药学营养门诊由肾病内科专科临床药师、肠外肠内营养专科临床药师共同坐诊,依托武汉市腹膜透析质控中心信息化平台,建立药学营养信息版块,进... 详细信息

目的:探讨药学营养门诊服务模式对腹膜透析患者营养状况的影响。方法:武汉市第一医院腹膜透析药学营养门诊由肾病内科专科临床药师、肠外肠内营养专科临床药师共同坐诊,依托武汉市腹膜透析质控中心信息化平台,建立药学营养信息版块,进行药学评估和营养评估。开发出肾病营养微信小程序,结合特色指导,实现门诊高效服务。本研究采用回顾性队列研究方法,选择2022年1月至2022年12月在该院规律接受腹膜透析的门诊患者为研究对象。将患者按照是否就诊药学营养门诊分为药学营养门诊组和普通门诊组。采用倾向性评分匹配方法,按1∶1比例匹配,卡钳值设置为0.03。分别统计2组患者匹配后基线资料,对2组患者半年内各项指标均值进行评价。同时采用logistic回归分析腹膜透析患者白蛋白水平达标的影响因素。结果:药学营养门诊组患者血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白水平均高于普通门诊组,SGA评分低于普通门诊组。标准化蛋白分解代谢率高于普通门诊组。C-反应蛋白水平低于普通门诊组。多因素回归分析显示,就诊药学营养门诊、总蛋白水平≥60 g·L^(-1)是患者白蛋白达标的保护因素,透析龄≥60月是白蛋白达标的危险因素。结论:该院腹膜透析药学营养门诊有助于腹膜透析患者白蛋白水平达标,改善腹膜透析患者营养状况。该服务模式充分体现了药师在门诊慢病患者营养管理中的价值,值得推广应用。

关键词：药学门诊腹膜透析倾向评分匹配

基于RFH-NPT联合RFH-GA筛查与评估失代偿期肝硬化患者的营养风险状况及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华中科技大学学报（医学版） 2023年第3期52卷 363-368页

作者：陈露杨香瑜彭随风张书胡伟武汉市第一医院消化内科武汉430022 武汉市第一医院药学部武汉430022

目的基于英国皇家自由医院营养优先工具(RFH-NPT)及英国皇家自由医院营养全面评定法(RFH-GA)筛查与评估失代偿期肝硬化患者的营养风险及营养不良程度,了解影响营养风险及营养不良程度的相关因素,分析营养不良程度与预后的关系。方法采用... 详细信息

目的基于英国皇家自由医院营养优先工具(RFH-NPT)及英国皇家自由医院营养全面评定法(RFH-GA)筛查与评估失代偿期肝硬化患者的营养风险及营养不良程度,了解影响营养风险及营养不良程度的相关因素,分析营养不良程度与预后的关系。方法采用RFH-NPT及RFH-GA对100例失代偿期肝硬化患者进行营养筛查及评估,分析其结果与患者体格检查指标和实验室指标的相关性;并随访24个月,研究营养不良程度与并发症发生率、病死率的关系,探究影响患者生存时间的相关因素。结果94%患者存在营养风险(RFH-NPT≥1分),不同年龄组和不同Child-Pugh分级患者营养风险发生率有统计学差异(P<0.05);RFH-NPT营养风险筛查结果与三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)存在相关性(均P<0.05)。中度及重度营养不良患者分别占比60%、19%,不同Child-Pugh分级患者营养不良程度有统计学差异(均P<0.05);营养不良程度与身体质量指数(BMI)、TSF、AMC、PA、ALB存在相关性(均P<0.05);不同营养状态其并发症的发生率及死亡率有统计学差异(均P<0.05);年龄、Child-Pugh分级、营养状态对生存时间的影响具有统计学意义(均P<0.05)。结论随着年龄的增加及Child-Pugh分级的增加,失代偿期肝硬化患者营养风险发生率随之升高;失代偿期肝硬化患者营养不良程度越重,其并发症发生率及病死率越高。RFH-GA分级是影响生存时间的独立影响因素。

关键词：肝硬化营养不良 RFH-NPT RFH-GA

粗毛纤孔菌子实体提取物体外对癌细胞的抑制作用及化学成分分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

食用菌学报 2023年第5期30卷 59-69页

作者：昝立峰郭海燕杨香瑜乔莉娟邯郸学院生命科学与工程学院河北邯郸056005 邯郸学院食用菌研究所河北邯郸056005

采用CCK-8法检测粗毛纤孔菌(Inonotus hispidus)子实体乙酸乙酯萃取物(CM1)和乙醇分离物(CM2)对5种癌细胞(SGC-7901、MDA-MB-231、HeLa、NCI-H1299、HepG2)增殖的抑制作用。结果表明:在实验质量浓度范围内,与癌细胞作用48 h后,CM1的抑... 详细信息

采用CCK-8法检测粗毛纤孔菌(Inonotus hispidus)子实体乙酸乙酯萃取物(CM1)和乙醇分离物(CM2)对5种癌细胞(SGC-7901、MDA-MB-231、HeLa、NCI-H1299、HepG2)增殖的抑制作用。结果表明:在实验质量浓度范围内,与癌细胞作用48 h后,CM1的抑制作用弱于CM2,CM1抑制SGC-7901、HeLa、MDA-MB-231细胞增殖的IC_(50)分别为338.64、224.13、542.07μg·mL^(-1);CM2抑制SGC-7901、HeLa、MDAMB-231、HepG2、NCI-H1299细胞增殖的IC_(50)分别为104.28、100.51、122.32、196.35、277.66μg·mL^(-1)。利用超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间高分辨率质谱(UPLC-Q-TOF/MS)技术在正负离子模式下表征CM1和CM2的化学成分。从CM1中鉴定出26种化合物,从CM2中鉴定出30种化合物,CM1和CM2中存在24种相同的化合物。CM1和CM2的主要化学成分是多酚,其结构主要由hispidin为骨架聚合或缩合而成,其中相对含量较高的化合物有osmundacetone、phellinin B、phaeolschidin A、phaeolschidin C、pinillidine、3,3′-亚甲基双{6-[2-(3,4-二羟苯基)乙烯基]-4-羟基-2氢-吡喃-2-酮}、phelligridin D和phelliribsin A。本研究结果为粗毛纤孔菌子实体药效物质基础研究和开发利用提供参考。

关键词：粗毛纤孔菌抑制作用超高效液相色谱-串联四级杆-飞行时间质谱鉴定

盐酸克伦特罗完全抗原的合成及其偶联工艺的优化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高校化学工程学报 2009年第2期23卷 355-359页

作者：杨香瑜黄鹤天津大学化工学院生物化工系系统生物工程教育部重点实验室天津300072

为获取用于快速免疫分析的免疫抗原和包被抗原,本实验采用重氮化反应制备盐酸克伦特罗(Clenbuterol hydrochloride,CL)完全抗原,在强酸条件下CL先经重氮化,再与鸡卵清白蛋白(OVA)发生共价取代制备了盐酸克伦特罗包被抗原(OVA-CL),并以... 详细信息

为获取用于快速免疫分析的免疫抗原和包被抗原,本实验采用重氮化反应制备盐酸克伦特罗(Clenbuterol hydrochloride,CL)完全抗原,在强酸条件下CL先经重氮化,再与鸡卵清白蛋白(OVA)发生共价取代制备了盐酸克伦特罗包被抗原(OVA-CL),并以正交实验确定了共价取代反应的关键影响因素,进一步采用单因素实验确定了反应所需的最佳条件,并通过紫外扫描对制得的包被抗原进行了鉴定。结果表明,投料比例是盐酸克伦特罗完全抗原合成的关键因素,搅拌转速和反应时间也起着至关重要的作用。而且偶联反应在1h内基本完成,延长反应时间对提高产物偶联比影响不大。当投料比例为30:1,pH值约为8,低速搅拌状况下,包被抗原和免疫抗原的偶联比分别高达29:1和48:1,盐酸克伦特罗完全抗原合成条件的优化筛选取得了预期的效果。

关键词：盐酸克伦特罗重氮化反应完全抗原偶联比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床药师参与感染性疾病治疗的思路与实践

药物流行病学杂志 2022年第3期31卷 178-183页

作者：邓体瑛林敏张韶辉杨香瑜武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)药学部武汉430022 武汉职业技术学院计算机技术与软件工程学院

目的:积累临床药师会诊工作经验,梳理药师参与感染性疾病治疗的思维,小结临床实践收获。方法:通过回顾性分析3个案例,提出药物治疗思路,优化方案。结果:对1例肝功能不全患者伏立康唑用药,采用用药决策树制定抗菌药物方案,获得较好疗效... 详细信息

目的:积累临床药师会诊工作经验,梳理药师参与感染性疾病治疗的思维,小结临床实践收获。方法:通过回顾性分析3个案例,提出药物治疗思路,优化方案。结果:对1例肝功能不全患者伏立康唑用药,采用用药决策树制定抗菌药物方案,获得较好疗效和安全性。对1例常规抗感染疗效不佳患者采用超说明书用药闭环管理,让患者治疗好转同时降低了医疗风险。以DRG付费管理原则干预1例患者碳青霉烯类药物不合理使用,提供了药师参与管理DRG付费干预的成功经验,使患者治疗成功且未增加药品费用。结论:临床药师参与感染性疾病会诊,对于个体差异大的抗菌药物,超说明书的用药方案,药品费用过高的案例,在常规以说明书、指南为依据的会诊思路下,可结合用药决策树、建立超说明书用药闭环管理、DRG付费角度来优化药物治疗方案,获得良好的效益/成本结果。

关键词：临床药师感染性疾病会诊思路病例分析

盐酸克伦特罗抗血清的制备及ELISA检测方法的初步建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

盐酸克伦特罗抗血清的制备及ELISA检测方法的初步建立

作者：杨香瑜天津大学

学位级别：硕士

为了弥补当前市场上盐酸克伦特罗（CLB）快检方法所存在的缺陷,尤其是以单克隆抗体为基础操作周期长、专业技术要求高等不足之处,本实验利用人工合成抗原BSA-CLB免疫日本大耳白家兔获得了含盐酸克伦特罗抗体的抗血清,并对其进行效价鉴定... 详细信息

为了弥补当前市场上盐酸克伦特罗（CLB）快检方法所存在的缺陷,尤其是以单克隆抗体为基础操作周期长、专业技术要求高等不足之处,本实验利用人工合成抗原BSA-CLB免疫日本大耳白家兔获得了含盐酸克伦特罗抗体的抗血清,并对其进行效价鉴定,在此基础上初步建立了盐酸克伦特罗的酶联免疫吸附检测方法,从而为进一步应用于市场检测奠定了基础。首先,本研究采用正交试验方法,利用重氮化反应原理将CLB和卵清白蛋白OVA、牛血清白蛋白BSA偶联工艺进行优化,分析了各因素对偶联反应的影响机理,并在得出的最佳条件下合成了高偶联率的免疫抗原BSA-CLB和包被抗原OVA-CLB,通过紫外可见全波长扫描分析显示偶联前后载体蛋白的吸收峰发生了很大改变。以经过改进的偶联率计算方法计算得出OVA-CLB和BSA-CLB的偶联率分别为29:1和52.3:1。以免疫抗原BSA-CLB免疫日本大耳白家兔。免疫期间,以OVA-CLB包被酶标板,采用间接非竞争酶联免疫吸附实验检测血清效价,并根据检测结果决定放血时间。免疫四个月后,获得的血清效价最高达到1:640000。最后,本实验利用免疫所得的抗血清,采用间接非竞争ELISA方法比较不同OVA-CLB包被量、不同抗血清及二抗稀释度等对检测结果的影响,确立了最佳检测条件。并在此条件下根据检测标准曲线及灵敏度情况对检测体系的pH值、离子强度、反应时间等进行优化,最终初步建立了以包被OVA-CLB为基础的间接竞争性ELISA检测CLB的方法,检测灵敏度高达0.013μg/mL,标准曲线的线性拟合度高,而且该方法的包被酶标板稳定性、重复性较市售酶标板好,显示出很好的市场应用前景。

关键词：盐酸克伦特罗 ELISA 完全抗原动物免疫

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

涉县柴胡茎叶总黄酮提取优化及其抗氧化性

北方园艺 2022年第6期 92-98页

作者：叶嘉李建飞陈江魁施明丽杨香瑜郭海燕邯郸学院生命科学与工程学院河北邯郸056005 河北省高校冀南太行山区野生资源植物应用研发中心河北邯郸056005 涉县擎阳种业有限公司河北邯郸056400

以涉县柴胡茎叶为试材,采用单因素试验和四因素三水平的正交实验设计,研究优化了总黄酮乙醇回流浸提工艺,并分析测定提取物及与维生素C复配后的抗氧化活性,以期为涉县柴胡的进一步开发利用提供参考依据。结果表明:1)涉县柴胡茎叶总黄酮... 详细信息

以涉县柴胡茎叶为试材,采用单因素试验和四因素三水平的正交实验设计,研究优化了总黄酮乙醇回流浸提工艺,并分析测定提取物及与维生素C复配后的抗氧化活性,以期为涉县柴胡的进一步开发利用提供参考依据。结果表明:1)涉县柴胡茎叶总黄酮最佳提取工艺为料液比1:20g·mL^(-1),提取时间2h,提取温度70℃,乙醇浓度60%;2)最优条件下涉县柴胡茎叶总黄酮对DPPH·、·OH、O_(2)^(·)的半抑制浓度分别为0.223、0.413mg·mL^(-1)和0.445mg·mL^(-1);3)与维生素C复配后表现出一定协同作用,试验组内复配液(1:3)协同作用最强。综上可知,涉县柴胡茎叶中总黄酮具有很好的抗氧化能力。

关键词：柴胡茎叶总黄酮优化抗氧化活性

以目标为导向的药学营养服务体系在腹膜透析肾性贫血患者中的成效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2023年第9期43卷 995-1001页

作者：李璐璐杨香瑜丁艳琼罗庆万胜张燕敏武汉市第一医院药学部湖北武汉430022 武汉市第一医院肾病内科湖北武汉430022

目的:探讨基于目标为导向的药学营养服务体系在腹膜透析肾性贫血患者中的应用效果。方法:回顾性分析腹膜透析肾性贫血患者药学营养控制难点,建立以目标为导向的药学门诊服务模式,包括药学评估、营养评估、个体化宣教、随访指导等药物治... 详细信息

目的:探讨基于目标为导向的药学营养服务体系在腹膜透析肾性贫血患者中的应用效果。方法:回顾性分析腹膜透析肾性贫血患者药学营养控制难点,建立以目标为导向的药学门诊服务模式,包括药学评估、营养评估、个体化宣教、随访指导等药物治疗管理。选取2021年7月至2022年6月腹透药学营养门诊收治的132例肾性贫血患者为研究对象,于管理后1月进行随访,利用疾病管理指标、药学管理指标、人文管理指标评估药物治疗管理的实施效果。结果:通过制定腹膜透析肾性贫血患者以目标为导向的药学营养服务体系,进一步规范药学门诊工作。药学营养服务前后,患者血红蛋白水平分别为(90±11) g·L^(-1)和(101±19) g·L^(-1),差异具有统计学意义(P<0.01);白蛋白水平分别为(31.7±6.1) g·L^(-1)和(32.9±7.0) g·L^(-1),差异具有统计学意义(P<0.01);药物与营养相关问题分别为276例和81例,用药依从性差由71.2%下降至23.5%,满意度分别为80.3%和93.9%。结论:将目标为导向的药学营养服务体系应用于门诊腹膜透析患者中,可有效提高肾性贫血达标情况,降低用药风险,提升药学服务质量,为慢病患者药学门诊的工作提供新的思路。

关键词：药学服务药学门诊腹膜透析肾性贫血

基于PDCA循环管理促进医院重点监控药品合理应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药导报 2018年第11期37卷 1429-1431页

作者：杨香瑜张韶辉郭珩张耕武汉市第一医院药学部武汉430022

目的探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品合理应用的实践及成效,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,选取武汉市第一医院PDCA循环管理干预前(2016年9—12月)、第1轮PDCA循环管理干预后(2017年1—3月)和第2轮PDCA循环管理干预后(201... 详细信息

目的探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品合理应用的实践及成效,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,选取武汉市第一医院PDCA循环管理干预前(2016年9—12月)、第1轮PDCA循环管理干预后(2017年1—3月)和第2轮PDCA循环管理干预后(2017年4—6月)药品结构比、重点监控药品结构比等数据进行分析,评价管理效果。结果经过2轮PDCA循环管理干预,该院门诊药品结构比、门诊重点监控药品结构比分别由干预前49.0%,15.30%下降至37.95%,7.11%;住院药品结构比、住院重点监控药品结构比分别由干预前的28. 30%,27. 10%下降至18.99%,14.54%。门诊次均重点监控药品费用由干预前的32.54元降为12.13元;住院次均重点监控药品费用由干预前的947.07元降为353.80元。全院消耗排名前50种药品中,重点监控药品品种由19种降为5种。结论该院将PDCA循环管理法用于重点监控药品管理成效明显,但需要不断探索,持续改进,以进一步规范临床合理用药。

关键词：重点监控药品 PDCA循环合理用药管理