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警惕老年人消化系统的无痛性隐患

中国综合临床 2001年第7期17卷 493-494页

作者：何秋玉郭健欣杨栋勇福建医科大学附属第二医院消化科泉州362000

老年人由于痛觉阈的增高,敏感性下降,反应迟钝,患病后常缺乏特有的疼痛,易造成医患双方丧失对疾病的警惕性而致误诊、漏诊,特别是恶性肿瘤,丧失早期诊断、早期治疗的机会.

关键词：老年人消化系统疾病无痛性隐患消化性溃疡胃癌结肠癌肝癌

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应用覆膜金属支架治疗呼吸道器质性病变初探

中华内科杂志 2007年第8期46卷 672-673页

作者：曾奕明林群英郭明杨栋勇洪敏莉福建医科大学附属第二医院呼吸利福建省泉州市362000 莆田学院附属医院解放军一七四医院福建医科大学附属第二医院呼吸科福建省泉州市362000 漳州市中医院

我院于2005年开展可回收双面硅酮膜Z型不锈钢呼吸道支架（RFMS）的临床应用，取得初步经验，现报告如下。

关键词：呼吸道支架金属支架治疗器质性病变临床应用初步经验不锈钢硅酮膜

奥曲肽对非食管静脉曲张破裂出血的临床疗效观察（附52例分析）

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福建医药杂志 2000年第6期22卷 100-101页

作者：刘婷杨栋勇福建医科大学附属第二医院 (362000)

胃、十二指肠溃疡，急性胃粘膜病变是最常见的上消化道出血原因。近年来奥曲肽(善得定)在临床应用方面取得了较好的疗效，现将本院1998年3月以来随机抽取52例分为奥曲肽组和对照组给予治疗，以初步了解奥曲肽对非食管静脉曲张破裂出血... 详细信息

胃、十二指肠溃疡，急性胃粘膜病变是最常见的上消化道出血原因。近年来奥曲肽(善得定)在临床应用方面取得了较好的疗效，现将本院1998年3月以来随机抽取52例分为奥曲肽组和对照组给予治疗，以初步了解奥曲肽对非食管静脉曲张破裂出血的疗效及其副作用。1 资料与方法1.1 病例选择：呕血及(或)黑便患者，24小时内经急诊内镜检查确认为胃、十二指肠溃疡伴出血或有糜烂出血灶。年龄20～72岁，共52例，随机分为两组，详见表1。

关键词：上消化道出血非食管舒静脉曲张破裂治疗奥曲肽

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肠易激综合征的误诊及原因分析

中国误诊学杂志 2001年第1期1卷 76-77页

作者：何秋玉杨栋勇福建省泉州市福建医科大学附属二院消化科 362000

肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病，约占消化内科门诊患者的50%，人群普查高达15%以上［1］。因其症状缺乏特异性，常与炎症性肠病、肠结核、早期结肠癌等器质性疾病相混淆。现对我院1991年/1999年收治的诊断为IBS患者入院前误... 详细信息

肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病，约占消化内科门诊患者的50%，人群普查高达15%以上［1］。因其症状缺乏特异性，常与炎症性肠病、肠结核、早期结肠癌等器质性疾病相混淆。现对我院1991年/1999年收治的诊断为IBS患者入院前误诊及非IBS患者被诊断为IBS共计43例进行回顾分析，以增强对IBS的认识，减少误诊误治。1　对象和方法1.1　对象　本组43例均为住院患者，男27例，女16例，年龄17岁～65岁，平均41.2岁。病程0.5～24a，平均5.6a。临床症状：腹痛伴腹泻15例，腹泻为主11例，腹痛为主8例，腹痛伴便秘6例，腹泻、便秘交替3例，共13例有粘液便，其中2例有粘液血便。其他伴随症状有腹胀、排便不尽感、便意、胸骨后烧灼感、恶心、胸闷、心悸、面红出汗、失眠多梦及性功能减退。　　情绪因素与伴随疾病：本组中有明确的精神情绪因素23例，包括夫妻或家庭不和、同事关系紧张、工作量增加或工作不称心、经济困难、高考落弟。伴有胆囊疾病史8例，消化性溃疡史5例，急性胰腺炎史1例，痢疾史3例。辅助检查：全组病例均作3次以上粪常规检查，2次查有红细胞和白细胞2例，其余正常；3次粪培养均无致病菌生长；胸部摄片22例，提示陈旧性肺结核2例，血沉增快2例，分别为25 mm/h和32 mm/h，血红蛋白低于正常2例，分别为83 g/L和76 g/L，全组病例白细胞计数均在正常范围；FT3、FT4增高1例；X线钡剂灌肠造影13例，未见异常6例，肠蠕动过速3例，回盲部病变2例，溃疡性结肠炎1例，结肠痉挛狭窄1例。乳糖耐量试验3例，阳性1例。结肠镜检查：本组均经结肠镜检查，其中34例提示结肠蠕动增快或节段性痉挛，以左半结肠明显，部分病例见肠结膜轻度充血及较多粘液附着；4例呈结肠腔松驰现象；另外，肉眼观察结合活检病理证实回盲部腺癌1例，回盲部结核1例，病变限于左半结肠的溃疡性结肠炎1例，其余病例组织学检查基本正常。1.2　方法1.2.1　IBS诊断标准　根据1986年成都会议制定的诊断标准。1.2.2　误诊误治的界定　入院前误诊指IBS患者住院前3次就诊(包括外院就诊)未被诊断或非IBS患者被诊断为IBS。

关键词：肠易激综合征诊断误诊

肝硬化与胆系和胃部病变的关系(附288例分析)

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福建医药杂志 1999年第5期21卷 21-22页

作者：何秋玉杨栋勇福建医科大学附属第二医院消化科 362000

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室质量指数的相关因素分析

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福建医科大学学报 2016年第4期50卷 247-251页

作者：吴润华杨栋勇黄衍杨王子燕福建中医药大学临床技能教学中心福州350122 福建医科大学附属第二医院呼吸科泉州362000 福建中医药大学附属人民医院呼吸科福州350001

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平与左心室质量指数(LVMI)的相关性。方法 OSAS患者60例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻中度OSAS组(5≤AHI≤30h-1)及重... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平与左心室质量指数(LVMI)的相关性。方法 OSAS患者60例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻中度OSAS组(5≤AHI≤30h-1)及重度OSAS组(AHI>30h-1),另外收集门诊健康体检者20例作为正常对照组。分别测定3组的血清MMP-9及TIMP-1浓度,行心脏彩超检查计算LVMI。结果重度OSAS组的LVMI及血清MMP-9、TIMP-1浓度均高于正常对照组及轻中度OSAS组,差别均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,高血压病史、体质量指数(BMI)、AHI及血清MMP-9、TIMP-1水平均是OSAS患者LVMI的影响因素(均为P<0.05)。结论OSAS可能是左心室肥厚的独立危险因素,而血清的MMP-9及TIMP-1浓度对评估OSAS患者早期的心室重塑可能具有一定参考价值。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心室功能,左基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶组织抑制因子1