检索结果-南通市图书馆

新型冠状病毒肺炎对儿童哮喘控制水平及影响因素分析

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现代医药卫生 2020年第17期36卷 2682-2684,2688页

作者：李沁原李媛媛田小银张光莉杨巧刘玉琳罗征秀重庆医科大学附属儿童医院呼吸科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对重庆地区儿童哮喘控制水平的影响及其危险因素,为疫情期间儿童哮喘管理提供参考。方法2020年2月18-20日采用横断面问卷调查重庆市哮喘患儿的照顾者,由哮喘患儿及照顾者填写一般资料及儿童哮喘控制... 详细信息

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对重庆地区儿童哮喘控制水平的影响及其危险因素,为疫情期间儿童哮喘管理提供参考。方法2020年2月18-20日采用横断面问卷调查重庆市哮喘患儿的照顾者,由哮喘患儿及照顾者填写一般资料及儿童哮喘控制测试问卷。共回收有效问卷220份。结果220例患儿中哮喘未控制31例(哮喘未控制组),哮喘控制良好189例(哮喘控制组)。哮喘未控制组治疗依从性差[25.81%(8/31)]、异常情绪发生率[22.58%(7/31)]均明显高于哮喘控制组[分别为7.94%(15/189)、6.88%(13/189)],差异均有统计学意义(P原因,照顾者情绪异常是儿童异常情绪的独立危险因素(优势比=17.69,95%可信区间:5.97~52.40,P<0.05)。结论在COVID-19疫情期间重庆地区儿童哮喘未控制率较低;治疗依从性差、异常情绪是疫情期间哮喘未控制的独立危险因素。

关键词：新型冠状病毒肺炎哮喘儿童危险因素控制水平

中国临床实践指南/共识解读类文献报告质量分析

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协和医学杂志 2021年第2期12卷 260-267页

作者：王子君周奇邢丹杨楠罗旭飞张静怡史乾灵赵思雅刘辉刘萧李沁原杜亮杨克虎陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 北京大学人民医院北京100044 兰州大学公共卫生学院兰州730000 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 四川大学华西医院《中国循证医学杂志》编辑部成都610041

目的调查中国临床实践指南/共识解读类文献报告质量现状。方法系统检索万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台和中国知网3个中文数据库,对国内临床实践指南/共识解读类文献报告质量进行分析,从文献标题、摘要、背景、指南制订方... 详细信息

目的调查中国临床实践指南/共识解读类文献报告质量现状。方法系统检索万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台和中国知网3个中文数据库,对国内临床实践指南/共识解读类文献报告质量进行分析,从文献标题、摘要、背景、指南制订方法、指南推荐意见、优势与局限性、对当地指南制订与临床研究的意义、传播与实施8个方面分析解读类文献报告内容,检索时限从建库至2018年3月28日。结果共纳入临床实践指南/共识解读类文献1593篇,其中6篇(0.4%)文献报告了指南制订专家或循证医学方法学家参与解读,17篇(1.1%)报告了解读者的方法学背景,6篇(0.4%)联系了原指南/共识制订者辅助解读,13篇(0.8%)报告了原指南/共识的使用环境,在制订小组的组建(65篇,4.1%)、临床问题的确定(20篇,1.3%)、收集证据的方法(72篇,4.5%)、推荐意见达成共识的方法(53篇,3.3%)、资金资助来源(30篇,1.9%)、利益冲突(3篇,0.2%)等方面报告较少;在解读类文献研究意义方面,106篇(6.7%)报告了对未来研究的启示,296篇(16.9%)报告了对我国临床实践的意义。结论目前我国临床实践指南/共识解读类文献数量较多,但整体报告质量有待提高,主要表现为关键信息解读不全面、缺少方法学家的参与、对利益冲突的关注度不高等;建议未来研究者开发指南/共识解读类文献报告规范,提高其报告质量,促进指南/共识的传播与实施。

关键词：临床实践指南共识解读报告质量

2019年期刊公开发表的中国临床实践指南文献调查与评价——研究空白

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协和医学杂志 2022年第3期13卷 498-505页

作者：刘辉兰慧赵思雅王子君史乾灵刘萧周奇王健健吕萌刘云兰杨楠荀杨芹李沁原裴航刘兴荣陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿科学重庆市重点实验室重庆400014 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 兰州大学GRADE中心兰州730000

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南中研究空白的报告情况,并提出针对性建议,以期促进指南研究空白报告的规范性和清晰性。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入报告研究空白的指南,提取相关信息并... 详细信息

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南中研究空白的报告情况,并提出针对性建议,以期促进指南研究空白报告的规范性和清晰性。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入报告研究空白的指南,提取相关信息并进行整理和分析。结果2019年期刊公开发表的中国临床实践指南共226篇,其中27篇(11.9%)报告了研究空白,共报告78条研究空白,中位报告条数为2条(范围:1~10条)。报告研究空白的指南中,11篇指南的研究空白出现在“待解决问题”“未来研究的优先建议”和“对未来研究的建议”等独立部分,16篇指南的研究空白融合在“总结”“讨论”和“结语”等部分。具体内容方面,主要涉及疗效(15.4%,12/78)、安全性(12.8%,10/78)、新方法/新方案/新技术/新产品(10.3%,8/78)和生物标志物(9.0%,7/78)。清晰性方面,按照PICO(population,intervention,comparison,outcomes)原则解构后,45条(57.7%,45/78)研究空白包括其中2个或2个以上要素。结论2019年期刊公开发表的中国临床实践指南中,研究空白的报告率和清晰性均有待提高,研究空白出现的位置不固定,建议指南制订者在指南中独立报告研究空白并力求做到规范、全面、清晰,以期能够为未来研究指明方向。

关键词：临床实践指南研究空白报告质量

儿童MRSA血流感染血培养随访及持续感染临床预警因素分析

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重庆医学 2023年第11期52卷 1645-1650页

作者：王兴梅郭紫瑶张茜张光莉田小银李媛媛李沁原陈大鹏罗征秀重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重点实验室呼吸科重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重点实验室临床检验中心重庆400014

目的探讨儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的血培养随访情况及持续感染预警因素。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月该院收治的MRSA血流感染患儿临床资料。多因素logistic回归模型分析MRSA持续血流感染(感染持续时间大于... 详细信息

目的探讨儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的血培养随访情况及持续感染预警因素。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月该院收治的MRSA血流感染患儿临床资料。多因素logistic回归模型分析MRSA持续血流感染(感染持续时间大于或等于2 d)可能预警因素。结果共纳入72例MRSA血流感染住院患儿,51例(70.83%)患儿完成血培养随访,18例(35.29%)在指南推荐时间内完成。首次血培养阳性2 d后随访患儿中,19例(38.00%)为持续感染。多因素logistic回归分析显示,社区获得性血流感染(OR=8.50,95%CI:1.30~55.80,P=0.03)、白细胞计数(WBC)>17.92×10^(9)/L(OR=13.28,95%CI:1.55~113.60,P=0.02)和不恰当经验性抗菌药物治疗(OR=8.15,95%CI:1.49~44.55,P=0.02)可能是MRSA持续血流感染的预警因素。结论分析儿童MRSA血流感染血培养随访及持续感染临床预警因素,可为合理诊治儿童MRSA血流感染提供了一定参考依据。

关键词：持续血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血培养预警因素儿童

2019年期刊公开发表的中国临床实践指南文献调查与评价——引文分析

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协和医学杂志 2021年第6期12卷 1016-1021页

作者：刘萧杨楠吴守媛郭强强刘辉孙雅佳王健健周奇王子君史乾灵赵思雅李沁原罗旭飞吕萌宋旭萍陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南推荐意见的证据引用现状,为合理利用研究证据支撑指南推荐意见提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入有明确推荐意见、证据质量分级和相应分级说明的指... 详细信息

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南推荐意见的证据引用现状,为合理利用研究证据支撑指南推荐意见提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入有明确推荐意见、证据质量分级和相应分级说明的指南,提取指南推荐意见的引文信息并对其进行分析。结果共纳入指南31篇(中文29篇,英文2篇),包含568条推荐意见(平均每篇指南包含18条推荐意见)和3126篇引文,其中2541条引文作为证据在指南推荐意见说明中呈现(此类引文,下文简称"证据")。平均每篇指南引用82篇证据,平均每条推荐意见引用4篇证据。证据来源位居前3位的国家依次为中国(28.8%)、美国(25.9%)和英国(7.0%)。发表于近5年的证据仅占比39.2%(995/2541)。证据文献类型主要为随机对照试验(26.9%),系统评价仅占比12.0%。结论2019年期刊公开发表的中国指南,存在未明确列出推荐意见及对支撑推荐意见的证据引用不全面、实效性差等问题。指南制订者应合理利用当前可得的研究证据,进一步提高我国临床实践指南的制订质量。

关键词：临床实践指南证据推荐意见系统评价

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地方政府债务对民营企业投资规模的影响研究

地方政府债务对民营企业投资规模的影响研究

作者：李沁西南科技大学

学位级别：硕士

血压变异性对阿尔茨海默病伴脑小血管病患者生物标志物及认知功能的影响

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血压变异性对阿尔茨海默病伴脑小血管病患者生物标志物及认知功能...

作者：李沁重庆医科大学

学位级别：硕士

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租赁准则修订对企业资本支出影响研究

租赁准则修订对企业资本支出影响研究

作者：李沁钊山东财经大学

学位级别：硕士

随着我国资本市场的发展,越来越多的企业出现了不同的融资需求,租赁市场随着这些融资需求的出现而不断发展,自1981年至今,经过四十多年的快速发展我国租赁行业业务规模已经排名全球第二,仅次于美国,企业基于快速扩大规模、缓解资金紧张... 详细信息

随着我国资本市场的发展,越来越多的企业出现了不同的融资需求,租赁市场随着这些融资需求的出现而不断发展,自1981年至今,经过四十多年的快速发展我国租赁行业业务规模已经排名全球第二,仅次于美国,企业基于快速扩大规模、缓解资金紧张问题等原因选择进行租赁而不是购买。新租赁准则实施前,原租赁准则将承租人的租赁分为经营租赁和融资租赁,其中融资租赁需要确认资产和负债以计入资产负债表,从而提高企业的资产负债率,而经营租赁不需要计入财务报表,企业为了美化财务报表数据可能会优先选择经营租赁。但是随着经营租赁的规模不断扩大,企业的表外融资规模也会扩大,这降低了企业的会计信息质量,增加了企业的财务风险,不利于缓解企业的融资约束。2018年12月13日,财政部修订并发布了《企业会计准则第21号——租赁》(以下简称新租赁准则),改进了承租人对经营租赁的会计处理方式,要求对所有的租赁均需入表核算,确认使用权资产和租赁负债。新租赁准则将原来通过经营租赁方式进行的表外融资也在表内确认,削弱了企业通过经营租赁进行表外融资的动机,有可能促使企业选择购买的方式获得企业资产,从而增加企业的资本支出;也有研究认为,新租赁准则的实施会导致企业的财务数据恶化,提高企业的财务风险,企业为了控制财务风险会更慎重的考虑购置资产。那么新租赁准则的实施会对企业的资本支出产生怎样的影响?又是通过何种机制影响企业的资本支出行为?通过探究租赁准则修订与企业资本支出行为之间的关系,能够更好的理解新准则实施后对企业发展的影响,从侧面可以看出企业对新租赁准则的执行力和应对方式,有利于会计准则实施后续研究的进一步探索。然而,目前新租赁准则实施对企业影响的研究多集中于对企业财务数据的影响,比如新租赁准则实施对企业资产负债率、收益率和净利润的影响等,较少考虑新租赁准则实施对企业后续资本支出的影响。因此,本文将研究范围拓展到企业的资本支出,探讨了新租赁准则修订对企业资本支出的影响,以及会计信息质量在其中发挥的中介作用。本文首先对新租赁准则与企业资本支出影响因素的相关文献进行回顾,梳理相关理论,找到研究切入点,然后根据现有理论提出假设,以2015-2021年A股上市公司作为研究样本,采用双重差分方法实证检验新租赁准则实施对企业资本支出的影响,并进一步检验了新租赁准则影响企业资本支出的路径。从实证研究结果可知:(1)租赁准则的修订提高了企业的资本支出水平。(2)租赁准则的修订提高了企业的会计信息质量,进而影响了企业的资本支出行为。(3)企业的成长性越高,租赁准则修订对企业资本支出的影响越大。本文丰富了会计准则经济后果方面的理论研究。目前对新租赁准则的研究主要集中在对企业的财务报表数据、指标、会计信息质量和融资途径等方面影响,本文从资本支出的角度探讨新租赁准则实施后对企业的影响,有利于拓宽已有对新租赁准则实施效果研究的边界,更好的理解新准则实施后对各个企业的影响。

关键词：租赁准则修订会计信息质量资本支出

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GF公立医院收支业务内部控制优化研究

GF公立医院收支业务内部控制优化研究

作者：李沁泽广西大学

学位级别：硕士