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腕踝针术中镇痛：联合筋膜间阻滞辅助下完成两例急诊开腹手术病例报告(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院功能科河北省中医院麻醉科

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下... 详细信息

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下，顺利完成手术，术中生命体征平稳，疼痛视觉模拟（VAS）评分2分，血氧饱和度大于95%，术后快速康复出院。腕踝针镇痛联合筋膜间阻滞保留自主呼吸的麻醉方法，应用于高龄衰弱患者行开腹手术，国内未见类似报道。

关键词：腕踝针筋膜间阻滞衰弱开腹手术病例报道术中镇痛

强化降压治疗对老年高血压合并冠心病血脂相关指标的作用

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公共卫生与预防医学 2024年第5期35卷 150-154页

作者：李朝杰赵永侠西安医学院第一附属医院心血管内科陕西西安710077 西安医学院第一附属医院教研室陕西西安710077

目的探究强化降压治疗对老年高血压合并冠心病血脂相关指标的影响,并评估预测冠脉病变严重程度的临床指标。方法纳入2021年1月至2023年1月期间1250例老年高血压合并冠心病患者,随机分为常规降压组和强化降压组。收集治疗前后空腹血脂水... 详细信息

目的探究强化降压治疗对老年高血压合并冠心病血脂相关指标的影响,并评估预测冠脉病变严重程度的临床指标。方法纳入2021年1月至2023年1月期间1250例老年高血压合并冠心病患者,随机分为常规降压组和强化降压组。收集治疗前后空腹血脂水平,干预1个疗程后进行冠脉造影(coronary angiography,CAG)及Gensini(GS)评分。比较两组患者血脂相关指标及其比值,并分析其与GS评分的相关性。结果两组患者治疗后TG、TC、LDL-C均降低,HDL-C上升;且强化降压治疗组治疗后TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C均低于常规降压治疗组,而TG/LDL-C高于常规降压治疗组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。多因素校正回归分析中,LDL-C/HDL-C与GS评分呈正相关(OR=1.442,95%CI:1.146~1.814,P<0.05)。结论与常规降压治疗相比,强化降压治疗后,老年高血压合并冠心病患者的TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C均有显著下降,TG/LDL-C显著升高;老年高血压合并冠心病患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C、TG/LDL-C与冠脉病变严重程度具有一定相关性,其中LDL-C/HDL-C可作为评估冠脉病变严重程度的临床指标。

关键词：老年人高血压冠心病血脂预后

经肛门内镜下黏膜剥离术治疗早期直肠癌患者的效果观察

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国际医药卫生导报 2024年第7期30卷 1181-1185页

作者：吴鹏杨鸿炜李朝杰许昌龙耀医院外一科许昌461700 郑州大学第一附属医院胃肠外科郑州450000

目的探究经肛门内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期直肠癌患者的效果。方法选取2020年8月至2022年8月许昌龙耀医院收治的92例早期直肠癌患者,根据治疗方法将其分为经肛组和腹腔镜组,各46例。经肛组男25例,... 详细信息

目的探究经肛门内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期直肠癌患者的效果。方法选取2020年8月至2022年8月许昌龙耀医院收治的92例早期直肠癌患者,根据治疗方法将其分为经肛组和腹腔镜组,各46例。经肛组男25例,女21例,年龄(57.88±5.03)岁,体质量指数(22.51±1.55)kg/m2,肿瘤长径(2.46±0.31)cm;腹腔镜组男23例,女23例,年龄(58.22±5.34)岁,体质量指数(22.69±1.71)kg/m^(2),肿瘤长径(2.51±0.33)cm。经肛组实施经肛门ESD治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗。观察两组围手术期指标、术后恢复情况、术前与术后炎性指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原724(carbohydrate antigen,CA724)]及预后情况。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用t检验。结果经肛组手术时间、术中出血量分别为(59.43±5.22)min、(30.58±4.31)ml,均少于腹腔镜组的(82.77±7.35)min、(59.79±8.44)ml,差异均有统计学意义(t=17.560、20.905,均P<0.001)。经肛组术后排气时间、首次进食时间与住院天数分别为(1.85±0.32)d、(2.01±0.28)d、(4.75±0.69)d,均短于腹腔镜组的(2.21±0.41)d、(2.35±0.37)d、(5.48±0.72)d,差异均有统计学意义(t=4.695、4.970、4.965,均P<0.001)。经肛组血清CRP、IL-6、IL-8水平术后24 h分别为(39.58±5.42)mg/L、(58.19±5.62)ng/L、(56.79±4.53)ng/L,术后72 h分别为(24.55±4.39)mg/L、(49.35±4.01)ng/L、(40.28±4.32)ng/L,均低于腹腔镜组[术后24 h:(44.76±6.13)mg/L、(63.77±7.18)ng/L、(60.48±4.42)ng/L;术后72 h:(28.47±5.13)mg/L、(55.73±5.24)ng/L、(48.76±4.11)ng/L],差异均有统计学意义(t=4.294、4.151、3.954、3.938、6.558、9.646,均P<0.001)。术后1年,经肛组CEA、CA724水平分别为(5.35±1.08)μg/L、(3.62±0.54)IU/ml,低于腹腔镜组的(5.83±1.11)μg/L、(3.88±0.58)IU/ml,差异均有统计学意义(t=2.102、2.225,P=0.038、0.029)。术后1年,两组复发率比较,差异无统计学意义[0比4.35%(2/46);χ^(2)=0.511,P=0.474]。结论经肛门ESD治疗早期直肠癌患者能优化手术,降低出血量和减轻炎症反应,改善患者消化功能,缩短患者术后恢复进程,患者预后良好。

关键词：直肠癌内镜下黏膜剥离术腹腔镜手术炎症因子肿瘤标志物预后

腕踝针术中镇痛:腕踝针联合筋膜间阻滞完成两例急诊开腹手术病例报告

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 169-173页

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院麻醉科石家庄050000 河北省中医院功能科石家庄050000

This article reported the application of wrist-ankle acupuncture with the ultrasound-guided interfascial plane block(Transversus abdominis plane block,TAPB;Rectus sheath block,RSB;Rhomboid intercostal and sub-serratus block,RISSB) in two emergency laparotomy in elderly frail *** cases were successfully completed with only a small dosage of narcotic analgesics,and the patient's spontaneous breathing was preserved and the vital signs of the patients were stable with the Visual Analogue Scale(VAS) of 2 points and the oxygen saturation level over 95%.Both patients recovered soon after the *** combination of wrist-ankle acupuncture and interfascial plane block to preserve spontaneous breathing during laparotomy in elderly frail patients in China had not been previously reported.

关键词： Wrist-ankle acupuncture Interfascial planeblock Frailty Laparotomy Case report Intraoperative analgesia

脂溶性迷迭香提取物微胶囊的制备及其抗氧化性研究

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食品工业 2024年第3期45卷 68-73页

作者：邵爽颜硕李朝杰鲍小根张秀苹谷大海云南农业大学食品科学技术学院昆明650000 山东聚鸿生物科技研究院有限公司威海264200 寻甸县伊泰食品有限公司昆明650000

为研究脂溶性迷迭香提取物微胶囊的制备工艺,利用分子包埋法,以羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)为壁材,脂溶性迷迭香提取物为芯材,考察芯壁比、振荡时间及振荡温度对微胶囊包埋率的影响。结果表明,当脂溶性... 详细信息

为研究脂溶性迷迭香提取物微胶囊的制备工艺,利用分子包埋法,以羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)为壁材,脂溶性迷迭香提取物为芯材,考察芯壁比、振荡时间及振荡温度对微胶囊包埋率的影响。结果表明,当脂溶性迷迭香提取物与HP-β-CD比例1:13,振荡时间60 min,振荡温度50℃时,包埋率最大,为97.48%,微胶囊的载物量为7.5%。脂溶性迷迭香提取物微胶囊的抗氧化能力显著优脂溶性迷迭香提取物(P<0.05)。正交试验得到的最佳工艺参数具有包埋率高、缓释性能好的优点,为天然抗氧化物的微胶囊化提供依据。

关键词：脂溶性迷迭香提取物羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD) 微胶囊正交试验包埋率

深化改革　转换机制在市场竞争中求生存求发展

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世界经济与政治 1995年第9期 86-87页

作者：李朝杰甘肃省酒泉糖厂

深化改革　转换机制在市场竞争中求生存求发展李朝杰酒泉糖厂是１９８２年经甘肃省政府决定、国家计委批准兴建、１９８５年建成投产的国有中型、同行业大型制糖企业。经过扩建改造现已形成日处理甜菜２２００吨生产能力，年产优级白砂... 详细信息

深化改革　转换机制在市场竞争中求生存求发展李朝杰酒泉糖厂是１９８２年经甘肃省政府决定、国家计委批准兴建、１９８５年建成投产的国有中型、同行业大型制糖企业。经过扩建改造现已形成日处理甜菜２２００吨生产能力，年产优级白砂糖４万吨，甜菜颗粒粕２万吨，食用、...

关键词：甜菜颗粒粕糖厂李朝酒泉生存

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陈子昂诗人群体研究

陈子昂诗人群体研究

作者：李朝杰河北大学

学位级别：硕士

本文以陈子昂为重点,将其人生经历划分为四个段落,提出了数术文化对陈子昂的影响这一命题,并针对前人观点,重新考辩行年中的三个问题。嗣后从其交游活动入手,考证其交游对象乔知之等人的生平并探讨与陈子昂关系较为密切的卢藏用、郭震... 详细信息

本文以陈子昂为重点,将其人生经历划分为四个段落,提出了数术文化对陈子昂的影响这一命题,并针对前人观点,重新考辩行年中的三个问题。嗣后从其交游活动入手,考证其交游对象乔知之等人的生平并探讨与陈子昂关系较为密切的卢藏用、郭震、乔知之、王无竞、崔融、东方虬等人的诗文创作,归纳创作风格及特点,且与陈子昂的文学主张相比较,从而得出结论：上述诸人与陈子昂交往较为密切、诗歌风格甚有相近之处,可称之为一个诗人群体。群体之中诸人虽然有风格和创作重心的差异,然统一于陈子昂“风雅说”的旗帜之下并沿其“兴寄说”、“风骨说”大体分作两端,或重在追求古雅、表现真情实感;或重在追求气势昂扬、彰显时代精神,进行了各自的文学实践。卢藏用、郭震、乔知之、王无竞、崔融、东方虬呼应了陈子昂的诗文革新主张,都以自己的创作给予陈子昂有力的支持,为初唐诗歌发展做出了贡献。必须强调的是,本文并不倾向做最宽泛的纳入,与之交游诸人,必须以一己的创作实践与之遥相呼应,表现出诗风上的相似性,才视作羽翼。且仅从陈子昂交游与诗歌理论要求角度出发,特作一摸排梳理,求其类从,简选卢藏用、郭震、乔知之、王无竞、崔融、东方虬五人,缩小了研究范围,便于探讨相似性背后的规律所在。本文对“文学群体”和“文学流派”两个不同概念进行了辨析,并提出“狭义诗人群体”概念,与广义文学群体概念对举,探讨陈子昂诗人群体的特点和成立依据。

关键词：陈子昂诗人群体诗歌风格艺术特色

并三噻吩及其衍生物结构和电子光谱的理论研究

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并三噻吩及其衍生物结构和电子光谱的理论研究

作者：李朝杰河南大学

学位级别：硕士

β-低聚噻吩是用来模拟共轭π电子体系的有机材料之一,被广泛应用在电子或光学设备的功能组分中。相关的例子包括:增加有机超导体的临界温度以及改良有机场效应晶体管(OFETs)的迁移率。近年来,并三噻吩(s-DTT)做为螺烯高级同系物的“建... 详细信息

β-低聚噻吩是用来模拟共轭π电子体系的有机材料之一,被广泛应用在电子或光学设备的功能组分中。相关的例子包括:增加有机超导体的临界温度以及改良有机场效应晶体管(OFETs)的迁移率。近年来,并三噻吩(s-DTT)做为螺烯高级同系物的“建筑块”,已经引起了极大的关注。作为共轭π电子体系的模型,它的衍生物也是吸引人的。最近,我们课题组合成了一系列并三噻吩衍生物。为了解释其结构与性能的关系,我们对并三噻吩及其衍生物完成了广泛的理论研究。本文的具体内容如下:在第一章里,我们介绍了本文的理论方法、研究背景。在第二和第三章里,我们对并三噻吩及其一系列的衍生物执行了密度泛函理论研究,论述了它们的平衡几何构型和前线轨道能级。研究表明,在并三噻吩中取代基的引入增强了这些离域π电子体系的共轭性质,使吸收波长发生红移。此外,在含时密度泛函理论下计算的垂直激发能与可利用的实验结果符合的非常好。

关键词：并三噻吩电子光谱含时密度泛函

功能未知基因1700121C10Rik对雄性小鼠生殖功能的影响及其作用机制的研究

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功能未知基因1700121C10Rik对雄性小鼠生殖功能的影响及其作用机...

作者：李朝杰上海交通大学

学位级别：硕士

哺乳动物精子发育及受精过程非常复杂,其确切分子机制远未阐明。睾丸特异性丝氨酸蛋白酶家族成员Prss54基因缺失导致雄鼠生殖障碍、精子顶体发育异常和精子穿过透明带的能力受损。在本研究中,我们通过基因芯片筛查及定量RT-PCR发现并证... 详细信息

哺乳动物精子发育及受精过程非常复杂,其确切分子机制远未阐明。睾丸特异性丝氨酸蛋白酶家族成员Prss54基因缺失导致雄鼠生殖障碍、精子顶体发育异常和精子穿过透明带的能力受损。在本研究中,我们通过基因芯片筛查及定量RT-PCR发现并证实1700121C10Rik RNAs在Prss54基因剔除小鼠的睾丸组织中几近完全缺失。1700121C10Rik基因定位于8号染色体C区5带,由3个外显子组成,可表达产生两个转录本。通过生物信息学分析及实验验证,我们发现1700121C10Rik基因表达产生的两个转录本均为长链非编码RNA（Long non-coding RNAs,LncRNAs）。组织表达谱分析显示,该基因的两个转录本均在成年雄性小鼠的睾丸组织中特异性表达,并且随着出生后睾丸组织的发育而呈现出一定的时空表达特征。原位杂交结果表明1700121C10Rik主要在圆形精子和延长期的精子中表达。进一步的研究发现,1700121C10Rik RNAs在睾丸细胞的核组分和胞质组分中均有分布。根据以上结果,我们推测1700121C10Rik在雄性生殖过程中发挥着重要作用。然而,随后通过对1700121C10Rik基因剔除小鼠研究发现,该基因缺失雄鼠的生育能力、睾丸及附睾发育、精子形态结构、精子活力以及精子的顶体反应等均不受影响。1700121C10Rik基因缺失也没有对睾丸组织中Prss54基因的表达造成影响,这提示PRSS54蛋白很有可能是1700121C10Rik的上游调控因子并参与了该基因的表达调控。综上所述,我们没有观察到1700121C10Rik基因剔除雄性小鼠生育能力缺陷。1700121C10Rik基因剔除雄鼠表型的缺失可能是由于功能冗余或代偿所致,其具体的生物学功能还有待进一步的研究。

关键词： 1700121C10Rik Prss54 长链非编码RNA 基因敲除雄性生殖