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肺癌术后被失眠困扰，该怎么办？

科学生活 2024年第10期 106-107页

作者：管思思李和根上海中医药大学附属龙华医院、李和根上海市名老中医学术经验研究工作室

“医生，我以前睡眠挺好的，都是一觉睡到天亮，但手术之后一直睡不好，想早点睡，又睡不着，有时凌晨三四点就醒了，头发一抓，掉一大把，感觉人好累啊……”朱阿姨一听到医生问起睡眠情况，好似一肚子苦水终于能一吐为快了。接诊医生...

“医生，我以前睡眠挺好的，都是一觉睡到天亮，但手术之后一直睡不好，想早点睡，又睡不着，有时凌晨三四点就醒了，头发一抓，掉一大把，感觉人好累啊……”朱阿姨一听到医生问起睡眠情况，好似一肚子苦水终于能一吐为快了。接诊医生了解到，朱阿姨体检时发现右肺占位，后复查发现肿块增大，于一个月前在外院做了右上肺切除术，确诊为早期肺癌。手术后，朱阿姨回家休养，但总感觉胸闷气短，易疲劳，胃口一般，近期还一直被失眠困扰，以至于时有头晕，对什么都提不起兴趣，所以来龙华医院肿瘤科就诊。

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扶正固本法治疗斜坡脊索瘤验案1例

现代中医临床 2024年

作者：封佳莉李和根上海中医药大学附属龙华医院肿瘤三科

脊索瘤是来源于胚胎时期残留脊索组织的少见肿瘤,是一种少见的骨肿瘤,因疾病发生部位特殊,手术很难完全切除,不能被完全切除的的脊索瘤局部复发率高、预后不佳。本例在扶正治癌思想指导下,通过固护正气治疗局部之瘤,辨证精准、施治到位... 详细信息

脊索瘤是来源于胚胎时期残留脊索组织的少见肿瘤,是一种少见的骨肿瘤,因疾病发生部位特殊,手术很难完全切除,不能被完全切除的的脊索瘤局部复发率高、预后不佳。本例在扶正治癌思想指导下,通过固护正气治疗局部之瘤,辨证精准、施治到位,综合应用健脾益气、补肾填精、平肝潜阳、软坚散结、化痰解毒等治法,治疗11年未出现复发转移,病情稳定。

关键词：脊索瘤扶正固本法中医药治疗医案

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中医药参与,让晚期肺癌患者“带瘤生存”

康复 2024年第4期 52-53页

作者：封佳莉李和根上海中医药大学附属龙华医院肿瘤三科

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和病死率逐年.上升。70%的肺癌患者在确诊时已经是晚期,失去了手术根治的机会。单纯的西医治疗常常因为毒副反应过大,患者身体状态太差而不能耐受。而中医药作为中国古代科学的瑰宝,联合西医... 详细信息

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和病死率逐年.上升。70%的肺癌患者在确诊时已经是晚期,失去了手术根治的机会。单纯的西医治疗常常因为毒副反应过大,患者身体状态太差而不能耐受。而中医药作为中国古代科学的瑰宝,联合西医治疗,给晚期带瘤患者带来了治疗的曙光。

关键词：身体状态带瘤生存晚期肺癌患者中国古代科学中医药西医治疗恶性肿瘤手术根治

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扶正固本法治疗斜坡脊索瘤验案1则

现代中医临床 2024年第4期31卷 102-104,108页

作者：封佳莉李和根上海中医药大学附属龙华医院肿瘤三科上海200032

关键词：脊索瘤扶正固本法中医药治疗医案

中医及中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的回顾性队列研究

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世界中医药 2024年

作者：管懋莹周蕾徐蔚杰朱丽华封佳莉黄弦歌张任沈倩芸杨昕李和根上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科

目的:评价中医及中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的远近期疗效及安全性。方法:选取2012—2020年上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科收治的晚期NSCLC患者201例作为研究对象,根据治疗措施不同分为中医组（n=94）、中西医结合组（n... 详细信息

目的:评价中医及中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的远近期疗效及安全性。方法:选取2012—2020年上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科收治的晚期NSCLC患者201例作为研究对象,根据治疗措施不同分为中医组（n=94）、中西医结合组（n=107）。对资料进行生存分析以评估远期疗效,并对治疗前后实体瘤疗效、免疫功能、血清肿瘤学标志物进行分析以评价其近期疗效,同时观测肝肾功能以评估治疗的安全性。结果:中医组及中西医结合组患者的中位生存期分别为53个月、33个月,无进展生存期分别为17个月、12个月。中医组患者疾病控制率（DCR）高于中西医结合组,中西医结合组患者客观缓解率（ORR）高于中医组（P<0.05）。2组患者CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞变化的有效率和稳定率均高于无效率（P<0.05）。2组患者治疗后鳞癌抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）均呈下降趋势（P <0.05）。中医组患者肝肾功能异常发生率低于中西医结合组,2组均未发生3～4级的肝功能异常及2级以上肾功能异常。结论:中医药无论是单独维持治疗,还是结合西医治疗,均能够延长晚期N SCLC患者生存期,改善远期疗效,控制局部病灶,稳定免疫功能、降低血清肿瘤标志物,提高近期疗效,同时具有良好的安全性。

关键词：非小细胞肺癌,晚期回顾性队列研究生存期近期疗效远期疗效安全性中西医结合治疗中医治疗

M2型丙酮酸激酶在肿瘤代谢重编程中的作用研究进展

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第04期 571-575页

作者：陈烨凯李和根赵天成朱丽华周蕾上海中医药大学附属龙华医院肿瘤三科上海市第六人民医院胸外科

代谢重编程是肿瘤的重要特征之一,其为肿瘤细胞提供三磷酸腺苷(ATP)、细胞内蛋白质及核苷酸生物合成提供必需的大分子,从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。肿瘤细胞的新陈代谢与正常细胞有较大差异,肿瘤的可塑性强是导致靶向肿瘤代谢治疗研... 详细信息

代谢重编程是肿瘤的重要特征之一,其为肿瘤细胞提供三磷酸腺苷(ATP)、细胞内蛋白质及核苷酸生物合成提供必需的大分子,从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。肿瘤细胞的新陈代谢与正常细胞有较大差异,肿瘤的可塑性强是导致靶向肿瘤代谢治疗研究进展缓慢的重要原因。糖脂代谢关键代谢酶可通过多种方式改变自身活性,获得非代谢酶功能,从而驱动肿瘤细胞的代谢重编程。这些方式主要包括蛋白质自身异常表达、突变,蛋白质翻译后修饰改变,寡聚状态变化及亚细胞定位的易位等。丙酮酸激酶(PK)是细胞糖酵解通路的关键酶,可催化磷酸烯醇丙酮酸转化为丙酮酸并产生三磷酸腺苷。M2型丙酮酸激酶(PKM2)可以通过增强Warburg效应来促进肿瘤细胞的增殖和合成代谢,还能够进入细胞核内作为共转录因子和蛋白激酶调节基因转录,在恶性肿瘤代谢重塑、细胞增殖和转移过程中发挥着重要作用。本文通过总结PKM2在多种肿瘤类型中的异常表达情况、在肿瘤代谢调控中的作用和机制及在中药领域的应用和突破,以期为临床肿瘤代谢治疗提供新的思路。

关键词： M2型丙酮酸激酶肿瘤代谢重编程 Warburg效应糖脂代谢代谢酶三磷酸腺苷增殖转录

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国医大师刘嘉湘从脾肾论治肺癌经验

长春中医药大学学报 2024年第5期40卷 503-507页

作者：刘淑清李和根徐蔚杰刘嘉湘上海市普陀区中心医院中医内科上海200062 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

刘嘉湘教授认为,肺癌病位在肺,亦与脾、肾密切相关。其病机以正气亏虚为本,而脾肾为正虚之关键,治疗时强调“治病必求于本”,创立扶正培本治癌大法,开创了中医药治疗恶性肿瘤的新思路,扶正培本又重在脾肾,同时补虚不忘祛邪,扶正祛邪相... 详细信息

刘嘉湘教授认为,肺癌病位在肺,亦与脾、肾密切相关。其病机以正气亏虚为本,而脾肾为正虚之关键,治疗时强调“治病必求于本”,创立扶正培本治癌大法,开创了中医药治疗恶性肿瘤的新思路,扶正培本又重在脾肾,同时补虚不忘祛邪,扶正祛邪相辅相成,将扶正培本法贯穿于治疗肺癌的始终。

关键词：肺癌脾肾不足肺脾肾同治刘嘉湘名医经验

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中医药干预早期非小细胞肺癌的临床效果研究

世界中医药 2024年第15期19卷 2339-2345页

作者：杨昕李和根周蕾徐蔚杰朱丽华肖凌侯宛昕封佳莉黄弦歌管懋莹陆恩昊上海中医药大学附属龙华医院肿瘤三科上海200032 上海中医药大学上海201203

目的:分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后无瘤生存期的影响因素,观察中医药干预对于早期NSCLC患者的影响。方法:采用单臂、单中心数据回顾性研究,分析415例接受中医药干预的早期NSCLC患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对可能影... 详细信息

目的:分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后无瘤生存期的影响因素,观察中医药干预对于早期NSCLC患者的影响。方法:采用单臂、单中心数据回顾性研究,分析415例接受中医药干预的早期NSCLC患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对可能影响早期NSCLC预后的因素进行单因素分析,并将经显著性检验后有意义的可疑影响因素纳入Cox回归分析,建立Cox风险比例模型。结果:415例早期NSCLC患者的1年、2年、3年、5年、10年无瘤生存率为96.1%、87.5%、84.0%、76.5%、67.4%。2)单因素分析显示,性别、年龄、吸烟史、手术方式、病理类型、临床分期、中医辨证分型、中医药物及非药物治疗疗程、中医干预空白期、中医综合治疗持续时间为预后相关影响因素(P<0.05)。Cox回归分析显示,性别、临床分期、中医辨证分型、中成药疗程、中医综合治疗持续时间是影响患者预后的独立危险因素。结论:中医药干预可以提高早期NSCLC患者的无瘤生存率,改善预后。2)早期NSCLC患者中,女性、年轻、不吸烟、行电视胸腔镜辅助手术、肺腺癌(贴壁型为主)、临床分期早、气阴两虚及肺脾气虚型患者预后佳。术后中医药干预空白期短且长期中医综合辨证治疗可以提高患者无病生存率。

关键词：中医药非小细胞肺癌根治术后复发转移预后因素无病生存期生存分析疗效

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中药单体靶向mTOR治疗肺癌的研究进展

上海中医药杂志 2024年第1期58卷 31-37页

作者：朱丽华管思思刘吟絮黄弦歌陆恩昊吴冠中李和根上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

综述中药单体靶向哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)治疗肺癌的研究进展。mTOR是一种重要的细胞信号通路,参与调控细胞生长、增殖和存活等过程;在肺癌中,mTOR信号通路的异常活化与肿瘤的发生和发展密切相关。研究发现,许多中药单体成分(萜... 详细信息

综述中药单体靶向哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)治疗肺癌的研究进展。mTOR是一种重要的细胞信号通路,参与调控细胞生长、增殖和存活等过程;在肺癌中,mTOR信号通路的异常活化与肿瘤的发生和发展密切相关。研究发现,许多中药单体成分(萜类、黄酮类、生物碱类、多酚类、醌类等)具有抑制mTOR信号通路的作用,为开发肺癌新药提供了前期基础。

关键词：肺癌哺乳动物雷帕霉素靶蛋白中药单体研究进展